Dhaqdhaqaaqa - iskuduwaha

Dhaqdhaqaaqa aan isku-xirneyn wuxuu u sabab yahay dhibaatada xakameynta muruqyada ee sababa awood la'aanta isku-dubaridka dhaqdhaqaaqa. Waxay u horseedaa dhaqdhaqaaq xamaasad leh, oo aan degganeyn, iyo-ka-soo-jeed ah oo ah dhexda jirka (jirridda) iyo socod aan degganayn (qaabka socodka). Waxay sidoo kale saameyn kartaa addimada.

Magaca caafimaad ee xaaladan waa ataxia.

Dhaqdhaqaaqa jilicsan ee jilicsan wuxuu u baahan yahay dheelitir u dhexeeya kooxaha muruqyada kala duwan. Qayb maskaxda ka mid ah oo la yiraahdo cerebellum ayaa maamusha dheelitirkaan.

Ataxia waxay si daran u saameyn kartaa howlaha nolol maalmeedka.

Cudurada waxyeeleeya maskaxda, laf-dhabarka, ama neerfaha durugsan waxay faragalin karaan dhaqdhaqaaqa muruqyada ee caadiga ah. Natiijadu waa mid weyn, cabsi badan, dhaqdhaqaaqyo aan isku-dubbaridnayn.

Dhaawacyada maskaxda ama cudurada sababi kara dhaqdhaqaaqyo aan isku xirnayn waxaa ka mid ah:

• Dhaawaca maskaxda ama dhaawaca madaxa
• Busbuska ama infekshannada kale ee maskaxda ku dhaca qaarkood (encephalitis)
• Xaaladaha loo maro qoysaska (sida cerebellar cereblar ataxia, Friedreich ataxia, ataxia - telangiectasia, or Wilson disease)
• Cudurka 'sclerosis' (MS)
• Istaroog ama istaroog ku-meel-gaadh ah (TIA)

Sunta ama waxyeelada sunta ah ee ay sababaan:

• Khamriga
• Daawooyinka qaarkood
• Biraha culus sida meerkuri, thallium, iyo leedhka
• Xalka sida toluene ama kaarboon tetrachloride
• Daroogooyinka sharci darrada ah

Sababaha kale waxaa ka mid ah:

• Kansarrada qaarkood, oo astaamaha dhaqdhaqaaqa aan isku-dubbaridnayn ay muuqan karaan bilo ama sannado ka hor inta aan la ogaan kansarka (oo loo yaqaan 'paraneoplastic syndrome')
• Dhibaatooyinka neerfaha lugaha (neuropathy)
• Dhaawaca lafdhabarta ama cudur waxyeello u geysta laf-dhabarka (sida jabka jajaban ee laf-dhabarka)

Qiimaynta amniga guriga ee daweynta jirka ayaa laga yaabaa inay ku caawiso.

Qaad tallaabooyin si aad uga dhigto mid sahlan oo ammaan ah inaad ku dhex wareegto guriga. Tusaale ahaan, ka takhalus waxyaabaha isku buuqsan, ka tag socodka ballaaran, oo ka saar roogagga wax lagu tuuro ama walxaha kale ee sababi kara siibashada ama dhicitaanka.

Dadka qaba xaaladan waa in lagu dhiiri galiyaa inay kaqeybqaataan howlaha caadiga ah. Xubnaha qoysku waxay u baahan yihiin inay u dulqaataan qofka wadashaqeyn liidata. Waqti qaado si aad u tusto qofka dariiqooyin uu si fudud ugu qaban karo hawlaha. Ka faa'iideyso xoogga qofka adoo iska ilaalinaya daciifnimadiisa.

Weydii bixiyaha xanaanada caafimaadka haddii qalabka gargaarka socodka, sida bakooradda ama socodka, ay waxtar kuu yeelanayso.

Dadka qaba ataxia waxay u nugul yahiin dhicitaan. Kala hadal adeeg bixiyaha talaabooyinka looga hortagayo dhicitaanka.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii:

• Qofku wuxuu leeyahay dhibaatooyin aan la sharxin oo la xiriira isku-duwidda
• Isuduwid la'aanta waxay socotaa in kabadan dhowr daqiiqo

Xaaladaha deg-degga ah, ayaa marka hore lagu xasilin doonaa si aysan astaamuhu uga sii darin.

Bixiyaha ayaa sameyn doona baaritaan jireed, oo ay ka mid noqon karaan:

• Baadhitaan faahfaahsan oo ku saabsan nidaamka neerfaha iyo muruqyada, iyadoo taxaddar badan la siinayo socodka, isu dheellitirka, iyo isuduwidda tilmaanta faraha iyo suulasha.
• Waxaan kaa codsanayaa inaad istaagto iyadoo lugahaagu wada socdaan indhahana xiran yihiin. Tan waxaa lagu magacaabaa tijaabada Romberg. Haddii dheelitirkaagu kaa lumo, tani waxay calaamad u tahay in dareenkaaga jagada uu lumay. Xaaladdan oo kale, imtixaanka waxaa loo arkaa mid wanaagsan.

Su'aalaha taariikhda caafimaadka waxaa ka mid noqon kara:

• Goorma ayay astaamuhu bilaabeen?
• Dhaqdhaqaaqa aan isuduwaynin miyuu dhacayaa markasta mise wuu yimaadaa wuuna baxaa?
• Miyey ka sii daraysaa?
• Dawooyin noocee ah ayaad qaadataa?
• Miyaad khamri cabtaa?
• Ma isticmaashaa daroogooyinka madaddaalada?
• Miyaad la kulantay wax laga yaabo inay sababeen sumayn?
• Maxaa astaamo kale oo aad leedahay? Tusaale ahaan: daciifnimo ama curyaannimo, kabuubyo, xoqid, ama dareen lumis, jahwareer ama jahwareer, suuxdin.

Tijaabooyinka la dalban karo waxaa ka mid ah:

• Tijaabinta antibody si loo hubiyo cilladaha paraneoplastic
• Tijaabooyinka dhiigga (sida CBC ama kala duwanaanta dhiigga)
• Baadhitaanka CT ee madaxa
• Tijaabada hidaha
• MRI madaxa

Waxaa laga yaabaa inaad u baahato in laguu gudbiyo takhasusle takhasus leh si laguu ogaado oo loo daweeyo. Haddii dhibaato khaas ah ay keento ataxia, dhibaatada waa la daaweyn doonaa. Tusaale ahaan, haddii daawo ay keeneyso dhibaatooyin isku-duwidda, daawada waa la beddeli karaa ama waa la joojin karaa. Sababaha kale lama daaweyn karo. Bixiyaha ayaa waxbadan kuu sheegi kara.

Isuduwid la'aan; Luminta isuduwidda; Iskuduwida Isuduwidda; Ataxiya; Cilicsanaanta; Dhaqdhaqaaq aan isku xirnayn

• Cudurka muruqyada

Lang AE. Dhibaatooyinka kale ee dhaqdhaqaaqa. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 410.

Subramony SH, Xia G. Cilladaha maskaxda, oo ay ku jiraan ataxias-ka xumaanaya. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 97.