Maxay Ubaahan Yihiin Qof Walba Oo Cudurka Psoriasis Kaqabto Kahortagayaasha PDE4

Qanacsan

• Guudmarka
• Maxay yihiin ka hortagayaasha PDE4?
• Sidee ayey ugu shaqeeyaan cudurka psoriasis?
• Daaweynta PDE4 ee ka hortagga iyo daaweynta kale ee cudurka psoriasis
• Faa'iidooyinka suurtagalka ah
• Waxyeelooyinka iyo digniinta
• Qaadashada

Guudmarka

Cudurka 'huuraa' waa xaalad jireed oo joogto ah. Taasi waa, habka difaaca jirka ayaa si qalad ah u weerara jirka. Waxay u keentaa casaan jajab ah oo maqaarka ka soo baxa. Balaashan waxaa laga yaabaa inay mararka qaarkood dareemaan cuncun ama xanuun badan.

Fursadaha daaweynta ayaa looga dan leeyahay in lagu yareeyo astaamahan. Sababtoo ah bararku waa asalka cudurka huruudda, yoolka daawooyin badan ayaa ah in la yareeyo jawaab celinta habka difaaca jirka loona abuuro isku dheelitirnaan caadi ah.

Haddii aad ku nooshahay cudurka psoriasis ee dhexdhexaad ah ama daran, xakamaynta PDE4 waxay noqon kartaa qalab wax ku ool ah oo lagu maareeyo calaamadaha.

Si kastaba ha noqotee, daawadu maaha qof walba. Waa inaad kala hadashaa xulashadaada daaweynta dhakhtarkaaga.

Maxay yihiin ka hortagayaasha PDE4?

Xakamaynta PDE4 waa daaweyn cusub. Waxay u shaqeeyaan inay xakameeyaan nidaamka difaaca jirka, taas oo yareysa caabuqa. Waxay u dhaqmaan heerka gacanta si loo joojiyo soo saarista enzyme xad dhaaf ah oo loo yaqaan PDE4.

Baarayaasha waxay ogyihiin in fosfodiesterases (PDEs) ay hoos u dhigaan meertada loo yaqaan 'adenosine monophosphate' (CAMP). CAMP wax weyn ayey ku biirisaa calaamadaha dariiqyada u dhexeeya unugyada.

Adoo joojiya PDE4s, xerada ayaa kororta.

Sida laga soo xigtay daraasad 2016, heerkaan sareeya ee kaAMP ayaa laga yaabaa inuu yeesho saameyn anti-bararka, gaar ahaan dadka ku nool cudurka psoriasis iyo atopic dermatitis.

Sidee ayey ugu shaqeeyaan cudurka psoriasis?

PDE4 inhibitors, sida apremilast (Otezla), waxay ka shaqeeyaan gudaha jirka si looga hortago caabuq.

Tallaabo ahaan ka hortag ahaan, waxay faa'iido u yeelan kartaa dadka qaba cudurka psoriasis inay maareeyaan caabuqa. Yaraynta caabuqa waxay sababi kartaa in dillaacyadu noqdaan kuwo aan badnayn oo ka daran.

Waxa kale oo laga yaabaa inay istaagto ama ka hortagto horumarka cudurka si loo helo psoriatic arthritis (PsA).

Kuwa la nool nooc kasta oo cudurka psoriasis ah, qiyaastii boqolkiiba 30 ugu dambeyntii waxay yeeshaan cudurka PsA, oo sababa xanuun jilicsan oo daran. PsA waxay yareyn kartaa tayada noloshaada.

Daaweynta PDE4 ee ka hortagga iyo daaweynta kale ee cudurka psoriasis

Apremilast, PDE4 inhibitor ah, ayaa afka lagu qaataa. Waxay sidoo kale ku shaqeysaa dariiqa muhiimka ah iyadoo la joojinayo jawaabta caabuqa ee wax ka geysata calaamadaha cudurka psoriasis huurada.

Daaweynta bayoolajiga sida adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), iyo infliximab (Remicade) ayaa lagu duraa jirka.

Daawooyinka kale ee la isku durayo waxaa ka mid ah:

• Ustekinumab (IL-12/23 inhibitor)
• secukinumab (IL-17A xannibaade)
• ixekizumab (IL-17A xannibaade)
• guselkumab (ilaaliyaha IL-23)
• risankizumab (ilaaliyaha IL-23)

Tofacitinib waa xannibaade Janus kinase (JAK) ah oo loo oggolaaday inuu yahay daaweyn afka ah.

Abatacept waa horjoogsade firfircoonaanta firfircoonida ee T-cell oo loo siiyay faleebo xidid (IV) ama cirbad ah.

Faa'iidooyinka suurtagalka ah

Apremilast waxaa lagula talinayaa dadka qaba cudurka psoriasis huruud dhexdhexaad ama daran kuwaa oo sidoo kale u sharaxan daaweynta nidaamka ama daawaynta sawir qaadista.

In, qayb badan oo ka mid ah dadka qaata apremilast ayaa si fiican u dhaliyay labada Dhakhtar ee Qiimeynta Caalamiga (sPGA) iyo aagga cudurka 'Psoriasis Area' iyo Severity Index (PASI) marka la barbar dhigo kuwa qaadanaya placebo.

Waxyeelooyinka iyo digniinta

In kasta oo xakameynayayaasha PDE4 ay muujinayaan ballanqaad weyn, haddana maahan qof walba. Apremilast laguma tijaabin haweenka uurka leh ama naas nuujinaya. Xilligan, waxaa loo oggol yahay oo keliya dadka waaweyn.

Waxa kale oo muhiim ah in la miisaamo khataraha iyo faa'iidooyinka ka dhalan kara ka hortagayaasha PDE4.

Apremilast wuxuu la yimaadaa khataro la yaqaan.

Dadka qaata apremilast waxay la kulmi karaan falcelinno sida:

• lallabbo
• shuban
• infekshinka neef mareenka sare
• madax xanuun

Dadka qaarkiis sidoo kale waxay la kulmaan miisaan culus.

Apremilast sidoo kale waxay kordhin kartaa dareenka niyadjabka iyo fikradaha isdilka.

Dadka taariikhda murugada leh ama dabeecada isdilka, waxaa lagula talinayaa inay la hadlaan dhakhtarkooda si ay uga caawiyaan inay si taxaddar leh u miisaamaan faa'iidooyinka daroogada ee halista.

Haddii aad isku aragto waxyeelo, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad joojiso daawada.

Qaadashada

Cudurka Psoriasis waa xaalad dabadheeraad ah - laakiin la maareyn karo. Doorka caabuqa ayaa ciyaara diiradda daaweynta iyo cilmi baarista.

Haddii dhakhtarkaagu go'aamiyo in cudurkaaga huruuddu yahay mid khafiif ah ama si fiican loo maareeyay, waxay kugula talin karaan daawooyinka non-steroid ee anti-bararka (NSAIDs). Waxay sidoo kale kugula talin karaan daaweynta jirka.

Waxay u badan tahay inay isku dayi doonaan labadaba talooyinkan ka hor intaan la tixgelin isticmaalka PDE4 inhibitor ama qaabab kale oo difaaca jirka.

Baarayaasha waxay ogaadeen waxyaabo badan oo ku saabsan farsamooyinka jirka ee sababa caabuq. Macluumaadkan wuxuu gacan ka gaystay samaynta dawooyin cusub oo laga yaabo inay gargaar u fidiyaan kuwa la nool cudurka psoriasis.

Ka-hortagga PDE4 waa hal-abuurnimadii ugu dambaysay, laakiin waxay la yimaadaan khatar. Adiga iyo dhakhtarkaagu waa inaad si taxaddar leh uga fiirsataan qodobadan kahor intaadan bilaabin nooc cusub oo daaweyn ah.