Dhiig-baxa Subarachnoid

Dhiig-baxa Subarachnoid wuxuu ku dhiig baxayaa aagga u dhexeeya maskaxda iyo unugyada khafiifka ah ee daboolaya maskaxda. Aaggan waxaa lagu magacaabaa booska subarachnoid. Dhiigbaxa subarachnoid waa xaalad degdeg ah waxaana loo baahan yahay daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Dhiig-baxa subarachnoid waxaa sababi kara:

• Dhiig ka imanaya xannuun ka mid ah xididdada dhiigga ee loo yaqaan 'arteriovenous malformation' (AVM)
• Ciladda dhiig-baxa
• Dhiigbax ka yimaadda xidid-maskaxeed maskaxeed (aag daciif ah oo ku dhaca gidaarka marinka dhiigga ee sababa in xididdada dhiiggu bullaacaan ama buufin baxaan)
• Dhaawac madaxa ah
• Sababta aan la garanayn (idiopathic)
• Isticmaalka dhiig khafiifiyeyaasha

Dhiig-baxa Subarachnoid ee uu sababo dhaawaca waxaa badanaa lagu arkaa dadka waayeelka ah ee dhacay oo madaxa ku dhacay. Dhallinyarada dhexdooda, dhaawaca ugu badan ee keena dhiigbaxa subarachnoid waa shilalka baabuurta.

Khataraha waxaa ka mid ah:

• Aneurysm aan habeysaneyn maskaxda iyo xididdada kale ee dhiiga
• Fibromuscular dysplasia (FMD) iyo xanuuno kale oo unugyo isku xira
• Dhiig kar
• Taariikhda cudurka kalyaha ee polycystic
• Sigaar cabid
• Isticmaalka daroogada sharci darrada ah sida kookaha iyo methamphetamine
• Isticmaalka waxyaabaha khafiifiya dhiigga sida warfarin

Taariikh qoys oo adag oo ah aneurysms ayaa waliba kordhin karta halistaada.

Astaamaha ugu muhiimsan waa madax xanuun daran oo si lama filaan ah ku bilaabma (badanaa loo yaqaan madax-xanuun thunderclap). Badanaa way ka sii xumaataa meel u dhow dhabarka madaxa. Dad badan ayaa inta badan ku sifeeya inay yihiin "madax-xanuun kii ugu xumaa abid" oo ka duwan noocyada kale ee xanuunka madax-xanuun. Madax-xanuunku wuxuu bilaaban karaa ka dib markii barar ama dareemid dareen ah madaxa.

Calaamadaha kale:

• Miyir yaraanta iyo feejignaanta
• Dhibaatada indhaha ee iftiinka dhalaalaya (photophobia)
• Xaaladda iyo shakhsiyadda ayaa is beddelada, oo ay ku jiraan jahwareer iyo xanaaq
• Muruq xanuun (gaar ahaan qoorta oo xanuun iyo garabka oo xanuun)
• Lalabbo iyo matag
• Kabuubyo ka mid ah jirka
• Suuxdin
• Qoorta adag
• Dhibaatooyinka aragga, oo ay ku jiraan aragga laba-laabma, dhibco indha la ', ama aragga oo ku-meel-gaadh ah oo hal il ku lumiya

Calaamadaha kale ee ku dhici kara cudurkan:

• Indhaha oo soo daadanaya
• Farqiga cabirka ardayda
• Dhabarka oo adkaada dhabarka iyo qoorta, oo leh dhabarka oo soo dhaca (opisthotonos; ma aha wax aad u badan)

Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Baadhitaanka jirka ayaa laga yaabaa inuu muujiyo qoor adag.
• Baadhitaanka maskaxda iyo habdhiska dareemayaasha ayaa laga yaabaa inay muujiyaan astaamaha hoos u dhaca shaqada neerfaha iyo maskaxda (cillad maskaxeedka maskaxda).
• Baadhitaanka indhaha ayaa laga yaabaa inuu muujiyo dhaqdhaqaaqa indhaha oo yaraaday. Calaamadda dhaawaca soo gaadhay neerfaha maskaxda (xaaladaha khafiifka ah, wax dhibaato ah laguma arki karo baaritaanka indhaha).

Haddii dhakhtarkaagu u maleeyo inaad leedahay dhiig bax subarachnoid ah, skaanka madaxa ee CT (oo aan lahayn dheeh ka soo horjeedda) isla markiiba ayaa la samayn doonaa. Xaaladaha qaarkood, iskaanku waa caadi, gaar ahaan haddii uu dhiig yar uun ka yimid. Haddii iskaanka CT-ga uu caadi yahay, daloolin lumbar ah (laf-dhabarka) ayaa la sameyn karaa.

Tijaabooyinka kale ee laga yaabo in la sameeyo waxaa ka mid ah:

• Cudurka maskaxda ee xididdada dhiigga maskaxda
• CT scan angiography (iyadoo la adeegsanayo dheeh ka duwan)
• Transcranial Doppler ultrasound, si loo eego socodka dhiigga ee halbowlayaasha maskaxda
• Sawir-qaadista 'Magnetic resonance imaging' (MRI) iyo magoolojiyada 'magnetic resonance angiography' (MRA) (marmar)

Ujeeddooyinka daaweynta waa:

• Badbaadi naftaada
• Dayactir waxa keena dhiigbaxa
• Iska yaree calaamadaha
• Kahortaga dhibaatooyinka sida dhaawaca maskaxda ee joogtada ah (istaroog)

Qalliinka waxaa loo samayn karaa si:

• Ka qaad isku-uruurinta badan ee dhiigga ama yaree cadaadiska maskaxda haddii dhiigbaxu u yahay dhaawac
• Dayactir dib-u-dhiska haddii dhiig-baxa uu sabab u yahay dillaac aneurysm ah

Haddii qofku si xun u jiran yahay, qalliinka waxaa laga yaabaa inuu sugo illaa qofku ka deggan yahay.

Qalliinka waxaa ka mid noqon kara:

• Craniotomy (goynta god ku yaal dhakada) iyo goynta aneurysm, si loo xidho aneurysm-ka
• Isku-xoqidda xididada wadnaha iyo xididada dhiigga: gelinta dunta xididada xididada xididada iyo xididdada xididdada dhiigga si ay u qafiso gariiradda waxay yaraynaysaa halista dhiig bax hor leh

Haddii aan la helin aneurysm, qofka waa inuu si dhow ula socdaa kooxda daryeelka caafimaadka waxaana laga yaabaa inuu u baahdo baaritaano badan oo sawir qaadis ah.

Daaweynta miyir-beelka ama feejignaanta oo yaraatay waxaa ka mid ah:

• Tuubo dheecaan ah oo la dhigo maskaxda si loo yareeyo cadaadiska
• Taageerada nolosha
• Hababka loo ilaaliyo marin-haweedka
• Meeleyn gaar ah

Qof miyir qabo waxaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu sariir adag ku seexdo. Qofka waxaa loo sheegi doonaa inuu iska ilaaliyo waxyaabaha kordhin kara cadaadiska gudaha madaxa, oo ay ka mid yihiin:

• Foorarsiga
• Cadaadis
• Si lama filaan ah booska u beddelo

Daaweynta sidoo kale waxaa ka mid noqon kara:

• Daawooyinka lagu bixiyo qadka IV si loo xakameeyo cadaadiska dhiigga
• Daawada looga hortago wareerka halbowlayaasha
• Dawooyinka xanuun baabi’iyeyaasha iyo dawooyinka ka hortagga welwelka si loo yareeyo madax xanuunka oo loo yareeyo cadaadiska dhakada
• Daawooyinka ka hortagga ama daweynta qalalka
• Saxarada jilciya ama caloosha jilciya si looga hortago murugada inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa caloosha
• Daawooyinka looga hortago qalalka

Sida ugu wanaagsan ee qofka dhiig baxa subarachnoid uu uqabto waxay kuxirantahay dhowr arrimood oo kaladuwan, oo ay kamid tahay:

• Goobta iyo xaddiga dhiigbaxa
• Dhibaatooyinka

Da 'weyn iyo astaamo aad u daran ayaa keeni kara natiijo xumo.

Dadku si buuxda ayey u soo kaban karaan daaweynta ka dib. Laakiin dadka qaar ayaa dhinta, xitaa iyadoo la daaweynayo.

Dhiigbax soo noqnoqday ayaa ah dhibaatada ugu daran. Haddii aneurysm maskaxdu mar labaad dhiig daadato, aragtida ayaa aad uga sii xun.

Isbedelada miyir-qabka iyo feejignaanta ay sabab u tahay dhiig-baxa subarachnoid ayaa ka sii dari kara waxayna u horseedi kartaa miyir-beel ama dhimasho.

Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid ah:

• Dhibaatooyinka qalliinka
• Waxyeellooyinka daawada
• Suuxdin
• Faalig

Aad qolka gargaarka degdegga ah ama wac nambarka degdegga ah ee deegaanka (sida 911) haddii adiga ama qof aad taqaanid aad leedahay calaamado dhiig-bax subarachnoid ah.

Tallaabooyinka soo socda ayaa kaa caawin kara kahortagga dhiig-baxa subarachnoid:

• Joojinta sigaarka
• Daweynta dhiig karka
• Aqoonsiga iyo ku guuleysiga daaweynta aneurysm
• Inaadan isticmaalin daroogada sharci darrada ah

Dhiigbax - subarachnoid; Dhiigbaxa Subarachnoid

• Madax xanuun - maxaa la weydiiyaa dhakhtarkaaga

Mayer SA. Cudurka dhiig-baxa maskaxda ee dhiig-baxa. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 408.

Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Aneurysms intracranial iyo dhiig bax subarachnoid. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 67.