Cudurka 'Wernicke-Korsakoff syndrome'

Cudurka 'Wernicke-Korsakoff syndrome' waa cillad maskaxeed oo ay ugu wacan tahay yaraanta fiitamiin B1 (thiamine).

Wernicke encephalopathy iyo Korsakoff syndrome waa xaalado kaladuwan oo inta badan wada dhaca. Labaduba waxay u sabab yihiin dhaawaca maskaxda ee ay keento la'aanta fiitamiin B1.

Faytamiin B1 la'aanta ayaa caan ku ah dadka qaba cilladda isticmaalka khamriga. Sidoo kale waxay ku badan tahay dadka jirkoodu uusan cuntada si fiican u qaadan (malabsorption). Tani waxay mararka qaarkood ku dhici kartaa jirro daba-dheer ama qalliinka ka dib-miisaanka oo yaraada (bariatric).

Korsakoff Syndrome, ama Korsakoff psychosis, waxay u egtahay inay u soo baxdo sida cudurka 'Wernicke encephalopathy' sida astaamaha looga baxo. Cudurka maskaxda ee 'Wernicke encephalopathy' wuxuu sababa dhaawac maskaxeed qeybaha hoose ee maskaxda ee loo yaqaan thalamus iyo hypothalamus. Cudurka maskaxda ee 'Korsakoff psychosis' wuxuu ka dhashaa dhaawac joogto ah oo soo gaara meelaha maskaxda ka tirsan oo xusuusta ku lug leh.

Calaamadaha cudurka 'Wernicke encephalopathy' waxaa ka mid ah:

• Jahwareer iyo luminta dhaqdhaqaaqa maskaxda oo u gudbi kara miyir beel iyo dhimasho
• Luminta isuduwidda muruqyada (ataxia) oo sababi karta gariir lug
• Aragtida ayaa isbedeleysa sida dhaqdhaqaaqa isha oo aan caadi ahayn (dhaq-dhaqaaqyada hore iyo hore ee loo yaqaan nystagmus), aragga laba-laabma, baalal-dhaca indhaha
• Khamriga oo laga baxo

Calaamadaha cudurka Korsakoff syndrome:

• Awood la'aanta sameynta xusuus cusub
• Xusuusta oo lunta, ayaa noqon karta mid daran
• Sameynta sheekooyinka (isku dhejinta)
• Aragtida ama maqalka waxyaabo aan dhab ahaan meesha ka jirin (hallucinations)

Baadhitaanka habdhiska dareemayaasha / muruqyada ayaa laga yaabaa inuu muujiyo dhaawac soo gaara nidaamyo badan oo neerfaha:

• Dhaqdhaqaaqa indhaha oo aan caadi ahayn
• Hoos-u-dhac ama jawaab-celin aan caadi ahayn
• Garaaca wadnaha (garaaca wadnaha)
• Cadaadis dhiig oo hooseeya
• Heerkulka jirka oo hooseeya
• Murqaha oo daciifa iyo ku xanuunsashada (luminta cadka jirka)
• Dhibaatooyinka socodka (socodka) iyo isuduwidda

Qofka waxaa laga yaabaa inuu u muuqdo mid nafaqo darro hayso. Tijaabooyinka soo socda ayaa loo isticmaalaa in lagu hubiyo heerka nafaqada ee qofka:

• Serum albumin (wuxuu la xiriiraa nafaqada guud ee qofka)
• Heerarka fitamiin B1
• Waxqabadka transketolase ee unugyada dhiigga cas (oo lagu yareeyo dadka qaba yaraanta thiamine)

Caymiska beerka ayaa ku badnaan kara dadka taariikhda u leh ku-xadgudubka aalkolada muddada-dheer.

Xaaladaha kale ee sababi kara fitamiin B1 yaraanta waxaa ka mid ah:

• HIV / AIDS
• Kansarrada ku faafay jirka oo dhan
• Lalabbo iyo matag daran inta lagu guda jiro uurka (hyperemesis gravidarum)
• Wadnaha oo hawl gab (marka lagu daaweeyo dawada dura ee muddada dheer)
• Muddo dheer oo ah daaweynta xididka (IV) iyada oo aan la helin dheecaannada loo yaqaan 'thiamine supplements'
• Sifeeyaha muddada dheer
• Heerarka hoormoonka tayroodh aad u sarreeya (thyrotoxicosis)

Maska MRI ayaa laga yaabaa inuu muujiyo isbeddel ku dhaca unugyada maskaxda. Laakiin haddii Wernicke-Korsakoff syndrome laga shakisan yahay, daaweynta waa inay isla markiiba bilaabataa. Badanaa baaritaanka MRI maskaxda looma baahna.

Ujeeddooyinka daaweyntu waa in la xakameeyo astaamaha iyo in laga hortago in cudurku ka sii daro. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay sii joogaan cisbitaalka goor hore xaaladda si looga caawiyo xakameynta calaamadaha.

Kormeer iyo daryeel gaar ah ayaa loo baahan karaa haddii qofku yahay:

• Kooma ku jira
• Daallan
• Miyir daboolnaan

Faytamiin B1 badanaa waxaa lagu siiyaa irbad xidid ama muruq sida ugu dhaqsaha badan. Tani waxay hagaajin kartaa astaamaha:

• Jahwareer ama dhalanteed
• Dhibaatooyinka xagga aragga iyo dhaqdhaqaaqa indhaha
• Isuduwid la'aanta muruqyada

Faytamiin B1 badanaa ma hagaajiyo luminta xusuusta iyo maskaxda ee ku dhacda cudurka maskaxda ee Korsakoff.

Joojinta isticmaalka aalkoladu waxay ka hortagi kartaa luminta badan ee shaqada maskaxda iyo dhaawaca dareemayaasha. Cunto isku dheelitiran, nafaqo leh ayaa ku caawin karta, laakiin bedel uma ahan joojinta isticmaalka aalkolada.

Daaweyn la'aan, cudurka 'Wernicke-Korsakoff syndrome' si joogto ah ayuu usii xumaadaa, wuxuuna noqon karaa mid nafta halis gelisa. Daaweyn ahaan, waa suurtagal in la xakameeyo astaamaha (sida dhaqdhaqaaqa aan isku xirnayn iyo dhibaatooyinka aragga). Ciladan sidoo kale waa la gaabin karaa ama la joojin karaa.

Dhibaatooyinka ka dhalan kara waxaa ka mid ah:

• Khamriga oo laga baxo
• Ku adkaanta la dhaqanka shaqsiyeed ama bulsheed
• Dhaawac ka dhashay dhicitaan
• Neuropathy khamri joogto ah
• Khasaare joogto ah oo xirfadaha fikirka ah
• Xusuus joogto ah
• Cimriga oo gaagaaban

Wac daryeel caafimaad bixiyahaaga ama aad qolka gargaarka degdegga ah haddii aad leedahay astaamo cudurka 'Wernicke-Korsakoff syndrome', ama haddii lagaa helay xaaladda oo calaamadahaadu ka sii darayaan ama soo laabanayaan.

Inaadan cabin aalkolo ama aan cabin si dhexdhexaad ah iyo helitaanka nafaqo ku filan waxay yareyneysaa halista ah inuu ku dhaco cudurka Wernicke-Korsakoff syndrome. Haddii qofka cabba khamriga badan uusan joojin, daawooyinka loo yaqaan 'thiamine supplements' iyo cunnada wanaagsan waxay yareyn karaan fursadda lagu helo xaaladan, laakiin halista lama baabi'in.

Cudurka dhimirka ee Korsakoff; Cudurka maskaxda ee Alkolosha; Cudurka Encephalopathy - aalkolo; Cudurka Wernicke; Isticmaalka khamriga - Wernicke; Khamriga - Wernicke; Yaraanta Thiamine - Wernicke

• Nidaamka neerfaha iyo nidaamka neerfaha ee durugsan
• Maskaxda
• Dhismayaasha maskaxda

Koppel BS. Cilladaha neerfaha ee nafaqada iyo khamriga la xiriira. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 388.

Marka YT. Cudurada yaraanta habka neerfaha. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 85.