Ibrutinib
Qanacsan
- Ibrutinib waxaa loo isticmaalaa:
- Kahor qaadashada ibrutinib,
- Ibrutinib waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
- Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan, wac takhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo deg-deg ah:
Ibrutinib waxaa loo isticmaalaa:
- si loo daaweeyo dadka qaba manfacyada unugyada manfacyada (MCL; kansarka si dhakhso ah u koraya oo ka bilaabma unugyada nidaamka difaaca jirka) kuwaas oo horey loogu daaweeyay ugu yaraan hal daawo kale oo kiimiko ah,
- si loo daaweeyo dadka qaba lempmia leukemia lymphocytic chronic (CLL, nooc ka mid ah kansarka ka bilaabma unugyada dhiigga cad) iyo lymphocytic lymphoma (SLL; nooc ka mid ah kansarka oo badanaa ka bilowda qanjirada qanjirada),
- si loo daaweeyo dadka qaba cudurka 'Waldenstrom’s macroglobulinemia (WM; kansar si tartiib tartiib ah u koraya oo ka bilaabma unugyada dhiigga cad qaarkood ee dhuuxa laftaada),
- si loo daaweeyo dadka leh lymfoma aaga yar (MZL; kansar tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah)
- iyo in lagu daaweeyo dadka qaba cudud dabadheeraad ah iyo cudurka martida loo yahay (cGVHD; cillad ka timaadda beddelka unugyada unugyada unugyada dhiigga ee jirka) [HSCT, hanaan lagu beddelayo dhuuxa lafta buka ee leh dhuuxa lafta caafimaadka leh] oo bilaabi karta in muddo ah ka dib tallaalidda iyo muddo dheer. ) ka dib markii laguula daalay si guul daro ah 1 ama in ka badan oo daawo ah.
Ibrutinib waxay ku jirtaa nooc daawooyin ah oo loo yaqaan kinase inhibitors. Waxay ku shaqeysaa iyadoo la xakameynayo ficilka borotiinka aan caadiga ahayn ee tilmaamaya unugyada kansarka inay tarmaan. Tani waxay kaa caawinaysaa joojinta faafitaanka unugyada kansarka.
Ibrutinib waxay u timaadaa sidii kaabsul iyo kiniin afka laga qaato. Waxaa badanaa la qaataa hal mar maalintii. Qaado ibrutinib waqti isku mid ah maalin kasta. Si taxaddar leh u raac tilmaamaha ku qoran calaamadaha laguu qoray, oo weydii takhtarkaaga ama farmashiistaha inuu kuu sharxo qayb kasta oo aadan fahmin. U qaado ibrutinib sida saxda ee lagu faray. Ha ka qaadin wax ka yar ama ka yar ama u qaado si ka badan inta dhakhtarku kuu qoray.
Liq kaabsoosha oo dhan galaas biyo ah; ha furin, jabina, ama calalin. Liq kiniiniyada oo dhan galaas biyo ah; ha jarin, burburin ama calalin.
Haddii aad qaadanayso cirbadeynta obinutuzumab (Gazyva) ama cirbadaha rituximab (Rituxan), dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi kara inaad qaadatid qiyaastaada imbrutinib kahor intaadan qaadan cirbaddaada.
Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu yareeyo qiyaastaada, ama hakad geliyo ama joojiyo khasnaddaada. Tani waxay kuxirantahay hadba sida daawadu adiga ugu shaqeyso iyo dhibaatooyinka soo raaca ee aad la kulanto. Kala hadal dhakhtarkaaga sida aad dareemeyso inta lagu jiro daaweyntaada. Sii wad inaad qaadato ibrutinib xitaa haddii aad dareento fiicnaan. Ha u joojin daawada ibrutinib adoon lahadlin dhaqtarkaaga.
Weydii farmashiistahaaga ama dhakhtarkaaga nuqul ka mid ah macluumaadka soo saaraha ee bukaanka.
Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.
Kahor qaadashada ibrutinib,
- u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha haddii aad xasaasiyad ku leedahay ibrutinib, dawooyinka kale, ama wax ka mid ah waxyaabaha ku jira kaabsoolka ibrutinib ama kiniinnada. Weydii farmashiistahaaga liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
- u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ah ee aad qaadanayso ama aad qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto mid ka mid ah kuwan soo socda: daawooyinka xinjirowga lidka ku ah ('khafiifiyeyaasha dhiigga') sida warfarin (Coumadin, Jantoven); antifungals sida fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), posaconazole (Noxafil), iyo voriconazole (Vfend); daawooyinka ka hortagga sida 'clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), ticagrelor (Brilinta), iyo ticlopidine; danaysane (Emend); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); clarithromycin (Biaxin, Prevpac), digoxin (Lanoxin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, kuwa kale); erythromycin, Kaletra), iyo saquinavir (Invirase); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); nefazodone; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rifamate, Rimactane, kuwa kale); verapamil (Calan, Covera, Tarka, kuwa kale); iyo telithromycin (oo aan hadda laga helin Mareykanka; Ketek). Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
- u sheeg dhakhtarkaaga waxa ka soo baxa dhirta aad qaadanaysid, gaar ahaan St. John's Wort.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto infekshan ama aad dhowaan qalliin samaysay. Sidoo kale u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad sigaar cabto ama haddii aad qabto ama aad waligaa qabto sonkorow, garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, dhiig kar (dhiig kar), kolestarool sare, dhibaatooyin dhiig bax ah, ama wadnaha, kilyaha, ama cudur beerka ah
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay, qorsheyso inaad uur yeelato, naas nuujiso, ama haddii aad qorsheyneyso inaad aabbe ubad yeelato. Waa inaadan uur yeelan inta aad qaadanaysid ibrutinib. Haddii aad tahay haween, waxaad u baahan doontaa inaad qaadatid baaritaanka uurka ka hor intaadan bilaabin daaweynta waana inaad isticmaashaa xakameynta dhalmada si looga hortago uurka inta lagu jiro daweyntaada ibrutinib iyo 1 bil kadib markaad joojiso qaadashada daawada. Haddii aad tahay lab, adiga iyo lammaanahaaga haweeneydu waa inaad isticmaashaan ka hortagga uurka inta lagu guda jiro daaweyntaada ibrutinib oo aad sii wadato 1 bil kadib qiyaastaada ugu dambeysa. Haddii adiga ama lammaanahaagu aad uur yeelatid inta aad qaadanaysid ibrutinib, isla markiiba wac dhakhtarkaaga. Ibrutinib waxay sababi kartaa waxyeelo uurjiifka ah.
- haddii aad qalliin sameyneyso, oo ay ku jiraan qalliinka ilkaha, u sheeg dhakhtarka ama dhakhtarka ilkaha in aad qaadanayso ibrutinib. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi karaa inaad joojiso qaadashada ibrutinib 3 ilaa 7 maalmood kahor qalliinka ama howsha.
Ha cunin canab canab ah ama liin dhanaanta Seville (oo mararka qaar loo isticmaalo marmalades), ama ha cabbin casiir canab ah adoo qaadanaya daawadan.
Hubso inaad cabto biyo badan ama cabitaanno kale maalin kasta intaad qaadanayso ibrutinib.
Qaado qiyaasta la seegay isla marka aad xusuusato maalintaas. Si kastaba ha noqotee, haddii aadan xusuusan ilaa maalinta xigta, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalkaaga qiyaasta daawada ee caadiga ah. Ha qaadan laba-qaadasho si aad uhesho mid kaa dhaafay.
Ibrutinib waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
- shuban
- lallabbo
- calool istaag
- matagid
- calool xanuun
- laab xanuun ama dheefshiid xumo
- rabitaanka cuntada oo yaraaday
- daal fara badan ama daciifnimo
- murqaha, lafaha, iyo kalagoys xanuun
- murqo xanuun
- barar gacmaha, cagaha, anqawyada, ama lugaha hoose
- finan
- cuncun
- nabarro ku dhaca afka iyo cunaha
- walaac
- dhibaato xagga hurdada ama hurdada ah
- qufac, duuf ama sanku buuxo
- aragga oo xumaada
- indhaha oo qallalan ama biyo leh
- isha casaan
Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan, wac takhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo deg-deg ah:
- barar wejiga, cunaha, carrabka, bushimaha, iyo indhaha
- dhib liqidda ama neefsashada
- finan
- nabar ama dhiig bax aan caadi ahayn
- kaadi casaan, casaan, ama midab madow ah
- saxaro dhiig leh ama madow ah
- sanka oo dhiig baxa
- matag dhiig; ama matagaayo dhiig ama walax bunni ah oo u eg qaxwada
- qalal
- garaaca wadnaha oo dhakhso ah ama aan caadi ahayn
- neefta oo ku qabata
- raaxo xanuun laabta
- dawakhaad, madax-wareer ama dareemid miyir-beel
- aragtida isbeddelay
- madax xanuun (taasi waxay qaadataa waqti dheer)
- qandho, dhaxan, qufac, casaan, maqaar diirran, ama calaamado kale oo infekshan ah
- jahwareer
- isbedelka hadalkaaga
- kaadida oo yaraatay
- kaadi xanuun, soo noqnoqda, ama deg deg ah
Ibrutinib waxay kordhin kartaa halista aad ugujirto noocyo kansar ah oo ay kujiraan kansarka maqaarka ama xubnaha kale. Kala hadal dhakhtarkaaga khataraha qaadashada ibrutinib.
Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).
Daawadan ku hay weelka ay soo gashay, si adag u xir, iyo meel aysan carruurtu gaarin. Ku keydi heerkulka qolka oo ka fog iftiinka, kuleylka xad dhaafka ah iyo qoyaanka ha ku dhigin musqusha.
Daawooyinka aan loo baahnayn waa in lagu tuuraa siyaabo gaar ah si loo hubiyo in xayawaanka, carruurta, iyo dadka kaleba aysan cuni karin. Si kastaba ha noqotee, waa inaadan ku daadinin daawadan musqusha hoosteeda. Taabadalkeed, sida ugufiican ee dawada looga takhalusi karaa waa iyada oo loo maro barnaamijka dib u celinta daawada. La hadal farmashiistahaaga ama la xiriir waaxda qashinka / dib u warshadaynta si aad wax uga ogaato barnaamijyada dib-u-celinta ee bulshadaada. Ka eeg bogga internetka ee 'FDA ee Amni-Qaadashada Daawooyinka (http://goo.gl/c4Rm4p) si aad u hesho macluumaad dheeraad ah haddii aadan marin u helin barnaamijka dib-u-celinta.
Waa muhiim inaad ka ilaaliso dhammaan daawooyinka meel aan la arkeynin oo aysan gaari karin carruurta maaddaama weelal badan (sida kuwa toddobaadlaha kiniiniga ka fiirsada iyo kuwa loogu talagalay dhibcaha isha, kareemada, dhejiyeyaasha, iyo kuwa neefta ku siiya) uma adkeysana carruurta, carruurta yaryarna si fudud ayey ku furi karaan. Si aad uga ilaaliso carruurta yaryar sunta, marwalba xiro daboolka badbaadada isla markaana isla markiiba dhig dawada meel aamin ah - mid kor iyo fog kana fog aragooda oo gaadha. http://www.upandaway.org
Xaalada xad dhaafka ah, wac khadka caawinta ka hortagga sunta 1-800-222-1222. Macluumaadka sidoo kale waxaa laga heli karaa internetka https://www.poisonhelp.org/help. Haddii dhibbanuhu burburay, suuxdin qabtay, neefsashadu dhib ku tahay, ama aan la kici karin, isla markiiba wac adeegyada gurmadka ee 911.
Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaano shaybaar oo gaar ah oo uu kormeerayaa cadaadiska dhiiggaaga si uu u hubiyo jawaabta jirkaaga ee ibrutinib.
Ha u ogolaan qof kale inuu qaato daawadaada. Weydii farmashiistahaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabto dib u soo celinta daawada laguu qoray.
Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.
- Imbruvica®