Idecabtagene Vicleucel duritaanka

Qanacsan

• Kahor intaadan qaadanin cirbadeynta cudurka vakleucel ee idecabtagene,
• Idecabtagene vicleucel waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
• Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan qaybta DIGNIIN MUHIIM AH, wac dhakhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo degdeg ah:

Cirbadeynta 'Idecabtagene vicleucel' waxay sababi kartaa falcelin halis ah ama naf halisa oo loo yaqaan 'sytokine release syndrome' (CRS). Dhaqtar ama kalkaaliye caafimaad ayaa kula socon doona si taxaddar leh inta lagu jiro faleebadaada iyo ugu yaraan 4 toddobaad kadib. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay cillad barar ama haddii aad qabtid ama aad u malaynaysid inaad hadda nooc cudur ah qabtid. Waxaa lagu siin doonaa daawooyin 30 ilaa 60 daqiiqo kahor faleebadaada si ay kaaga caawiso kahortaga falcelinta idecabtagene vicleucel. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan soo socda inta lagu jiro iyo ka dib faleebadaada, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga: qandho, qarqaryo, garaac wadnaha oo dhakhso ah ama aan joogto ahayn, murqo xanuun, gariirid, shuban, daal, daciifnimo, neefsashada oo ku qabata, neefta oo ku qabata, qufac, wareer, lallabbo, matag, wareer, ama madax-wareer.

Cirbadeynta 'vicleucel' ee loo yaqaan 'Idecabtagene vicleucel' waxay sababi kartaa dareen-celin daran oo nidaamka halista ah ee neerfaha. Dareen-celintaan waxay dhici karaan daaweyn kadib idecabtagene vicleucel. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa suuxdo, istaroog, ama xusuus la'aan. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga: madax xanuun, wareer, dhib hurdo la'aan ama hurdo la'aan, degganaansho la'aan, jahwareer, walaac, gariir aan la koontarooli karin oo ka mid ah jirka, miyir beel, kacsanaan, suuxdin, lumis dheelitirka, ama hadalka oo adkaada.

Cirbadeynta cudurka 'Idecabtagene vicleucel' waxay sababi kartaa hoos u dhac weyn oo ku yimaada tirada noocyada unugyada dhiigga qaarkood ee dhiiggaaga ku jira. Tani waxay sababi kartaa calaamado qaarkood waxayna kordhin kartaa halista inaad ku qaaddo infekshan daran ama dhiig bax. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda daaweyntaada ka dib, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga: qandho, dareemid daal, ama nabar ama dhiig bax.

Idecabtagene vicleucel waxaa kaliya lagu heli karaa iyada oo loo marayo barnaamijka qaybinta gaarka ah ee xaddidan. Barnaamijka Abecma REMS (Istiraatiijiga Khatarta iyo Istaraatiijiyadda Yaraynta) ayaa la dejiyay sababtoo ah halista CRS, nidaamka neerfaha dhexe, iyo dhibaatooyinka unugyada dhiigga. Waxaad ka heli kartaa oo keliya dawada dhakhtarka iyo rugta daryeelka caafimaadka ee barnaamijka ka qayb gala. Weydii dhakhtarkaaga haddii aad wax su'aalo ah ka qabtid barnaamijkan.

Dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga ayaa ku siin doona warqada macluumaadka bukaanka soo saaraha (Hagaha Daawada) markaad bilawdo daaweynta idecabtagene vicleucel iyo markasta oo aad dib u buuxiso dawadaada. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka oo weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid. Waxa kale oo aad booqan kartaa websaydhka Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ama websaydhka soosaaraha si aad u hesho Hagaha Daawada.

Cirbadeynta 'Idecabtagene vicleucel' waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo noocyo dhowr ah oo ah myeloma badan (nooc ka mid ah kansarka ku dhaca dhuuxa lafta) dadka waaweyn ee kansarkoodu soo noqday ama aan ka jawaabin ugu yaraan afar daweyn oo kale Cirbadeynta 'Idecabtagene vicleucel' waxay ku jirtaa nooc daawooyin ah oo loo yaqaan 'autologous cellular immunotherapy', nooc daawo ah oo lagu diyaariyo iyadoo la isticmaalayo unugyo ka yimaada dhiiga bukaanka. Waxay u shaqeysaa iyada oo keeneysa nidaamka difaaca jirka (koox unugyo ah, unugyo, iyo xubno jirka ka ilaaliya jirka weerarada bakteeriyada, fayrasyada, unugyada kansarka, iyo walxaha kale ee sababa cudurka) si loola dagaallamo unugyada kansarka.

Idecabtagene vicleucel duray waxay u timaadaa sidii ganaax (dareere) ah in lagugu mudo xididka (xididka) dhakhtarka ama kalkaaliyaha caafimaad ee xafiiska dhakhtarka ama xarunta faleebada. Badanaa waxaa la siiyaa muddo guud oo ah illaa 30 daqiiqadood oo ah hal-mar qaadasho. Kahor intaadan helin daawadaada 'idecabtagene vicleucel dose', dhakhtarkaaga ama kalkaaliyahaaga ayaa maamuli doona daawooyin kale oo kiimiko ah si jirkaaga loogu diyaariyo idecabtagene vicleucel.

Kahor intaadan qaadan qiyaasta tallaalka 'idecabtagene vicleucel', sambal unugyada dhiiggaaga cad ayaa lagaa qaadi doonaa xarunta ururinta unugyada iyadoo la adeegsanayo nidaam loo yaqaan 'leukapheresis' (nidaam ka saara unugyada dhiigga cad ee jirka). Sababtoo ah daawadani waxay ka samaysan tahay unugyadaada, waa in adiga keliya lagu siiyo. Waa muhiim inaad waqtiga ilaaliso oo aadan seegin ballantaada (unugyada) aruurinta unugyadaada ama aad hesho qiyaasta daaweyntaada. Waa inaad qorshaysaa inaad ku sugnaato 2 saacadood gudahood meesha aad ka heshay daaweyntaada idecabtagene vicleucel ugu yaraan 4 toddobaad ka dib qiyaastaada. Bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa hubin doona inuu daawadaadu shaqeyneyso wuxuuna kugula soconayaa waxyeellooyin kasta oo suurtagal ah. Kala hadal dhakhtarkaaga sida loo diyaariyo leukapheresis iyo waxa laga filayo inta lagu jiro iyo ka dib hawlgalka.

Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Kahor intaadan qaadanin cirbadeynta cudurka vakleucel ee idecabtagene,

• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistahaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay idecabtagene vicleucel, dawooyin kale oo kasta, dimethyl sulfoxide (DMSO), ama mid ka mid ah maaddooyinka ku jira irbadda idecabtagene vicleucel. Weydii farmashiistahaaga ama ka hubi Hagaha Daawada liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ah ee aad qaadanayso ama aad qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto mid ka mid ah kuwan soo socda: steroids sida dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone, iyo prednisone (Rayos). Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad waligaa dareen-celin ku yeelatay daaweynta kiimiko ee hore sida dhibaatooyinka neefsashada ama garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn. Sidoo kale, u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay ama aad waligaa qabtid sambabada, kilyaha, wadnaha, ama cudurka beerka.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay, qorsheyso inaad uur yeelato, ama aad naas nuujiso. Waxaad u baahan doontaa in lagaa qaado baaritaanka uurka ka hor intaadan bilaabin idecabtagene vicleucel. Haddii aad uur yeelato inta aad qaadanaysid idecabtagene vicleucel, isla markiiba wac dhakhtarkaaga. Idecabtagene vicleucel waxay waxyeelayn kartaa uurjiifka.
• waa inaad ogaataa in idecabtagene vicleucel irbad laga yaabo inuu kaa dhigo mid lulmo leh isla markaana kuu keeni kara jahwareer, daciifnimo, wareer, suuxdin, iyo dhibaatooyin isku-dubbaridka. Gaari ha wadin ama ha ku shaqeynin mishiinka ugu yaraan 8 usbuuc ka dib qiyaastaada idecabtagene vicleucel.
• ha ugu deeqin dhiig, xubno, unugyo, ama unugyo ku-tallaalidda ka dib marka aad hesho cirbadeyntaada idecabtagene vicleucel.
• ka hubi dhakhtarkaaga si aad u aragto haddii aad u baahan tahay inaad hesho wax tallaal ah. Ha haysan wax tallaal ah adiga oo aan dhakhtarkaaga la hadlin ugu yaraan 6 toddobaad ka hor intaadan bilaabin kiimoteraabiga, inta lagu jiro daweyntaada fekerka ee loo yaqaan 'idecabtagene vicleucel treatment', iyo illaa dhakhtarkaagu kuu sheego in nidaamkaaga difaaca uu soo bogsaday.

Haddii aad seegto ballanta lagu ururinayo unugyadaada, waa inaad isla markiiba wacdaa dhakhtarkaaga iyo xarunta ururinta. Haddii aad seegto ballanta si aad u hesho qiyaasta idecabtagene vicleucel, waa inaad isla markiiba wacdaa dhakhtarkaaga.

Idecabtagene vicleucel waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:

• calool istaag
• miisaanka oo yaraada
• cunto xumo
• afka oo xanuuna
• afka qalalan
• indhaha qalalan

Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan qaybta DIGNIIN MUHIIM AH, wac dhakhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo degdeg ah:

• xaddiga kaadida ama qadarka
• bararka indhaha, wajiga, dibnaha, carrabka, cunaha, gacmaha, gacmaha, cagaha, anqawyada, ama lugaha hoose
• dhib liqidda
• finan
• finan
• cuncun

Idecabtagene vicleucel waxay kordhin kartaa halista aad ugu jirto inaad ku dhacdo kansarrada qaarkood. Kala hadal dhakhtarkaaga khataraha helitaanka daawadan.

Idecabtagene vicleucel wuxuu sababi karaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn inta aad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).

Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga, xarunta ururinta unugyada, iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa tijaabooyinka shaybaarka qaarkood kahor, inta lagu jiro, iyo kadib daaweyntaada si loo hubiyo jawaabta jirkaaga ee cirbadeynta idecabtagene vicleucel.

Kahor baaritaanka shaybaarka, u sheeg dhakhtarkaaga iyo shaqaalaha sheybaarka inaad qaadatid idecabtagene vicleucel. Daawadani waxay saameyn ku yeelan kartaa natiijooyinka baaritaanka shaybaarka qaarkood.

Weydii farmasiilahaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabtid duritaanka idecabtagene vicleucel.

Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.

• Abecma^®