Miyaad Ka Badin Kartaa Dawooyinka Cadaadiska Neefsashada?

Qanacsan

• Maxay yihiin qiyaasaha caadiga ah ee loo qoro iyo kuwa halista ah?
• TCAs
• SSRIs
• SNRIs
• MAOIs
• Ka hortagga ismiidaaminta
  
• Maxay yihiin astaamaha iyo astaamaha qaddarka xad dhaafka ah?
• Calaamadaha fudud
• Calaamadaha daran
• Cudurka 'Serotonin syndrome'
• Waxyeellooyinka dawada lidka ku ah diiqadda ee caadiga ah
• Maxaa la sameeyaa haddii aad ka shakido xad dhaaf xad dhaaf ah
• Sidee loo daaweeyaa xad dhaafka ah?
• Qeybta hoose

Qiyaasta xad dhaafka ahi macquul ma tahay?

Haa, waa suurtagal in lagu badiyo nooc kasta oo daawada murugada, gaar ahaan haddii lagu qaato daawooyin kale ama daawooyin.

Dawooyinka lidka ku ah diiqadda waa dawooyin dhakhtar qoro oo loo isticmaalo in lagu daaweeyo astaamaha niyad-jabka, xanuun joogto ah, iyo cilladaha kale ee niyadda. Waxaa la yiraahdaa inay shaqeeyaan iyagoo kordhinaya heerarka kiimikooyinka qaarkood - serotonin iyo dopamine - maskaxda.

Waxaa jira dhowr nooc oo dawooyinka lidka diiqadda ah oo la heli karo, oo ay ka mid yihiin:

• daawada murugada ee tricyclic (TCAs), sida amitriptyline iyo imipramine (Tofranil)
• monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), sida isocarboxazid (Marplan) iyo phenelzine (Nardil)
• xakamaynta serotonin reuptake inhibitors(SSRIs), oo ay ku jiraan fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), iyo escitalopram (Lexapro)
• serotonin-norepinephrine reuptake xakameeyayaasha(SNRIs), sida duloxetine (Cymbalta) iyo venlafaxine (Effexor XR)
• dawooyinka lidka ku ah niyadjabka, oo ay ku jiraan bupropion (Wellbutrin) iyo vortioxetine (Trintellix)

Qiyaasta xad dhaafka ah ee 'TCA' ayaa lagu muujiyey inay leedahay natiijooyin dilaa ah oo ka badan qiyaasta MAOI, SSRI, ama SNRI.

Maxay yihiin qiyaasaha caadiga ah ee loo qoro iyo kuwa halista ah?

Qiyaasta halista ah ee antidepressant waxay kuxirantahay arrimo badan, oo ay kamid yihiin:

• nooca dawada lidka diiqadda
• sida jirkaagu u metabolo daawada
• miisaankaaga
• Dadaada
• haddii aad qabtid xaalado horay u jiray, sida wadnaha, kilyaha, ama xaalad beerka
• haddii aad ku qaadatay dawada lidka diiqadda aalkolo ama daroogo kale (oo ay ku jiraan kuwa kale ee lidka diiqadda)

TCAs

Marka la barbar dhigo noocyada kale ee dawooyinka murugada, tricyclic antidepressants (TCAs) waxay keeneysaa tirada ugu badan ee dhimashada xad dhaafka ah.

Qiyaasta caadiga ah ee maalinlaha ah ee TCA amitriptyline waxay udhaxeysa 40 iyo 100 milligram (mg). Qiyaasta caadiga ah ee imipramine waa inta u dhexeysa 75 iyo 150 mg maalintii. Marka loo eego mid ka mid ah dib-u-eegista 2007 ee xogta xarunta sunta Mareykanka, astaamaha naf-gooyada ah waxaa caadi ahaan lagu arkaa qiyaaso ka weyn 1,000 mg. Hal tijaabo oo caafimaad, qiyaasta ugu yar ee dhimashada ee imipramine waxay ahayd uun 200 mg.

Cilmi baarayaashu waxay ku taliyeen in daaweyn deg deg ah la siiyo qof kasta oo qaatey qadar ah desipramine, nortriptyline, ama trimipramine oo ka weyn 2.5 mg kiilogaraam kiilogaraam (kg) oo culeys ah. Qofka culeyskiisu yahay 70 kg (qiyaastii 154 rodol), tan ayaa loo tarjumay qiyaastii 175 mg. Dhamaan TCA-yada kale, daaweynta degdega ah waxaa lagula talinayaa qiyaaso ka weyn 5 mg / kg. Qofka culeyskiisu yahay 70 kg, tani waxay u tarjumaysaa qiyaastii 350 mg.

SSRIs

Xakamaynta serotonin dib-u-ceshadayaasha (SSRIs) ayaa ah kuwa ugu badan ee loo qoro antidepressants maxaa yeelay waxay u muuqdaan inay leeyihiin waxyeellooyin yar. Haddii keligaa la qaato, qaadashada xad-dhaafka ah ee 'SSRI' waa dhif in la dilo.

Qiyaasta caadiga ah ee SSRI fluoxetine (Prozac) waa inta udhaxeysa 20 iyo 80 mg maalintii. Qiyaas ka yar 520 mg oo fluoxetine ah ayaa lala xiriiriyay natiijo halis ah, laakiin waxaa jira qof qaata 8 garaam oo fluoxetine ah kana soo kabanaya.

Halista sunta iyo dhimashada ayaa aad u badan marka qiyaasta sare ee SSRI lagu qaato aalkolo ama daroogo kale.

SNRIs

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) waxaa loo tixgeliyaa inay ka sun yar yihiin TCAs, laakiin waxay ka sun badan yihiin SSRIs.

Qiyaasta caadiga ah ee SNRI venlafaxine waxay u dhaxaysaa 75 iyo 225 mg maalintii, oo lagu qaato laba ama saddex qiyaasood oo loo qaybiyay. Natiijooyinka halista ah ayaa lagu arkay qiyaaso ka hooseeya 2,000 mg (2 g).

Hase yeeshe, inta badan SNRI xad dhaafka ahi ma aha kuwo dhinta, xitaa qadar sare. Xaaladaha badankood ee xad-dhaafka ah ee xad-dhaafka ah waxay ku lug leeyihiin in ka badan hal daroogo.

MAOIs

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) waa fasal duug ah oo antidepressant-ka ah loomana isticmaalo si ballaaran. Kiisaska badankood ee sumowga MAOI waxay dhacaan marka qiyaaso badan lala qaato aalkolo ama daroogo kale.

Calaamadaha daran ee xad dhaafka ah ayaa dhici kara haddii aad qaadato wax ka badan miisaanka jirkaaga. Dhimashada ka timaadda xad-dhaafka ah ee 'MAOI', laakiin tani waxay u badan tahay maxaa yeelay si ballaaran looma qorin mar dambe sababo la xiriira isdhexgalkooda badan.

Ka hortagga ismiidaaminta

1. Haddii aad u maleyneyso in qof uu qatar ugu jiro isla markiiba inuu is-dhaawaco ama uu wax yeelo qof kale:
2. • Wac 911 ama nambarka degdegga ee deegaankaaga.
3. • La joog qofka illaa iyo inta gargaar ka imanayo.
4. • Ka qaad wixii qoryo ah, mindiyo, dawooyin, ama waxyaabo kale oo dhibaato u keeni kara.
5. • Dhageyso, laakiin ha xukumin, dood, hanjabin, ama ha qaylin.
6. Haddii adiga ama qof aad taqaanid uu tixgelinayo ismiidaamin, caawimaad ka hel dhibaato ama khadka taleefanka ee kahortagga ismiidaaminta. Isku day Nooca Ka Hortagga Ismiidaaminta Qaranka 800-273-8255.

Maxay yihiin astaamaha iyo astaamaha qaddarka xad dhaafka ah?

Xad-dhaafka dawada lidka ku ah diiqadu waxay sababi kartaa calaamado fudud ama daran. Xaaladaha qaarkood, dhimasho waa suurtagal.

Calaamadahaaga shaqsiyeed waxay ku xirnaan doonaan:

• inta daawo ah ee aad qaadatay
• sida aad ugu nugul tahay daawada
• haddii aad qaadatay daawada iyadoo lala socdo daawooyin kale

Calaamadaha fudud

Xaaladaha fudud, waxaad la kulmi kartaa:

• ardayda la ballaadhiyay
• jahwareer
• madax xanuun
• hurdo la'aan
• afka qalalan
• qandho
• aragga oo xumaada
• dhiig kar
• lallabbo iyo matag

Calaamadaha daran

Xaaladaha daran, waxaad la kulmi kartaa:

• dhalanteed
• Qiyaasta wadnaha ee aan caadiga ahayn (tachycardia)
• qalal
• gariir
• cadaadis dhiig oo hooseeya (hypotension)
• miyir beelid
• wadnaha istagay
• niyad-jabka neefsashada
• dhimashada

Cudurka 'Serotonin syndrome'

Dadka aad uga badiya daawooyinka murugada ayaa sidoo kale la kulmi kara cilladda serotonin syndrome. Cudurka 'Serotonin syndrome' waa fal-celin daran oo daroogo oo xun oo dhacda markii serotonin aad u badani ku soo kordho jirkaaga.

Cudurka Serotonin wuxuu sababi karaa:

• lallabbo
• matagid
• shuban
• calool xanuun
• jahwareer
• walaac
• wadne garaac aan caadi ahayn (arrhythmia)
• isbedelka cadaadiska dhiigga
• gariirid
• miyir beelid
• dhimashada

Waxyeellooyinka dawada lidka ku ah diiqadda ee caadiga ah

Sida daawooyinka badankood, daawada murugada waxay sababi karaan waxyeelo fudud xitaa qadar yar. Waxyeelooyinka ugu caansan waxaa ka mid ah:

• madax xanuun
• gariirid
• shuban
• cunto xumo
• hurdo xumo
• afka qalalan
• calool istaag
• miisaanka oo kordha
• dawakhaad
• galmo hooseeya

Dhibaatooyinka soo raaca waxaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo aan raaxo lahayn marka hore, laakiin guud ahaan way ku fiicnaadaan waqti. Haddii aad la kulanto waxyeelooyinkan intaad qaadanayso qiyaastaada laguu qoray, macnaheedu maahan inaad xad dhaaf dhaaftay.

Laakiin wali waa inaad u sheegtaa dhakhtarkaaga wixii waxyeelo ah ee aad la kulanto. Iyada oo ku xidhan darnaanta astaamahaaga, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu rabo inuu yareeyo qiyaastaada ama kuu beddelo daawo kale.

Maxaa la sameeyaa haddii aad ka shakido xad dhaaf xad dhaaf ah

Haddii aad ka shakisan tahay in xad-dhaafku dhacay, raadso daryeel caafimaad oo degdeg ah isla markiiba. Waa inaadan sugin illaa iyo inta astaamahaagu ka sii darayaan. Noocyada qaarkood ee daawada murugada, gaar ahaan MAOIs, ma sababi karaan calaamado daran ilaa 24 saacadood ka dib qaadashada badan.

Gudaha Mareykanka, waxaad kala xiriiri kartaa Xarunta Sunta Sumow ee Qaranka taleefanka 1-800-222-1222 waxaadna sugi kartaa tilmaamo intaas ka badan.

Haddii calaamadaha ay noqdaan kuwo daran, wac adeegyada gurmadka ee degmadaada. Iskuday inaad dejiso oo jirkaaga qabow intaad sugeyso shaqaalaha gurmadka inay yimaadaan.

Sidee loo daaweeyaa xad dhaafka ah?

Xaalada xad dhaafka ah, shaqaalaha gurmadka ayaa kuu qaadi doona isbitaalka ama qolka gurmadka.

Waxaa lagu siin karaa dhuxul firfircoon intaad safarka ku jirto. Tani waxay kaa caawin kartaa dhuuqida daawada waxayna yareyn kartaa astaamaha qaarkood.

Markii aad timaaddo isbitaalka ama qolka gurmadka, dhakhtarkaagu wuxuu calooshaada u shubi karaa inuu ka saaro wixii daawo ah ee harsan. Haddii aad kacsan tahay ama aad kacsan tahay, waxay u isticmaali karaan benzodiazepines si ay kuu dajiyaan.

Haddii aad muujineyso astaamaha serotonin syndrome, waxay sidoo kale maamuli karaan daawo si loo joojiyo serotonin. Dheecaannada xididka keena (IV) ayaa sidoo kale laga yaabaa inay lagama maarmaan u tahay dib u buuxinta nafaqooyinka muhiimka ah iyo ka hortagga fuuqbaxa.

Markii ay calaamadahaadu yaraadaan, waxaa lagaa rabi karaa inaad isbitaalka kusii jirto si loo kormeero.

Qeybta hoose

Marka daawada xad-dhaafka ah ay ka baxdo nidaamkaaga, waxaad u badan tahay inaad soo kabasho buuxda sameyso.

Dawooyinka lidka ku ah diiqadda waa in la qaataa oo keliya kormeerka caafimaadka. Waa inaadan waligaa qaadan wax ka badan qiyaastaada laguu qoray, waana inaadan habeynin qaddarkan adigoon dhakhtarkaagu oggolaan.

Isticmaalidda dawada lidka ku ah diiqadaha iyada oo aan dhakhtar qorin ama aad ku darsato daawooyin kale waxay noqon kartaa mid aad khatar u ah. Marnaba ma hubi kartid sida ay ula macaamili karto kiimikada jirkaaga shaqsi ahaaneed ama daawooyin kale ama daroogooyinka aad qaadato.

Haddii aad dooratid inaad madadaalo u isticmaashid daawada murugada ama aad ku qasto walxo kale oo madadaalo ah, la socodsii dhakhtarkaaga. Waxay kaa caawin karaan inaad fahamto khatartaada shaqsiyeed ee isdhexgalka iyo xad dhaafka, iyo sidoo kale inaad ilaaliso wixii isbeddel ah ee ku dhaca caafimaadkaaga guud.