Dhagaxaanta kilyaha

Dhagaxa kalyaha waa tiro adag oo ka kooban kristantarro yaryar. Hal ama dhowr dhagax ayaa ku jiri kara kelyaha ama kaadi mareenka isla waqti isku mid ah.

Dhagxaanta kilyaha waa caadi. Noocyada qaarkood waxay ku shaqeeyaan qoysaska. Waxay badanaa ku dhacaan dhallaanka dhiciska ah.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo dhagaxyada kalyaha ah. Sababta dhibaatada waxay kuxirantahay nooca dhagaxa.

Dhagxaanta ayaa samaysmi karta marka kaadi ay ku jirto maadooyin badan oo sameeya kristantarro. Kiristaaladani waxay isu beddeli karaan dhagaxyo toddobaadyo ama bilo.

• Dhagaxyada kaalshiyamka ayaa ugu badan. Waxay u badan tahay inay ku dhacaan ragga da'doodu u dhaxayso 20 ilaa 30. Calcium waxay isku dari kartaa walxo kale si ay u sameyso dhagaxa.
• Oxalate ayaa ugu caansan kuwaan. Oxalate waxay ku jirtaa cuntooyinka qaarkood sida isbinaajka. Waxaa sidoo kale laga helaa fiitamiin C kaabis ah. Cudurada ku dhaca xiidmaha yar yar waxay kordhiyaan halista aad ugu jirto dhagxaantaan.

Dhagxaanta Calcium sidoo kale waxay ka samaysan karaan isku darka fosfateerka ama kaarboonate.

Noocyada kale ee dhagxaanta waxaa ka mid ah:

• Dhagaxyada cystine-ka waxay ku samaysan karaan dadka qaba cystinuria. Cilladaan waxay ku dhacdaa qoysaska. Waxay ku dhacdaa rag iyo dumarba.
• Dhagxaanta Struvite waxaa badanaa laga helaa ragga ama dumarka ku soo noqnoqda infekshinka kaadi mareenka. Dhagaxan waxay kori karaan aad u weyn waxayna xannibayaan kelyaha, kaadi mareenka, ama kaadiheysta.
• Dhagxaanta Aashitada Uric waxay ku badan tahay ragga marka loo eego dumarka. Waxay ku dhici karaan gout ama kemotherabi.
• Maaddooyinka kale, sida daawooyinka qaarkood, sidoo kale waxay sameyn karaan dhagaxyo.

Khatarta ugu weyn ee dhagxaanta kelyaha waa cabitaanka dareere ku filan. Dhagaxaanta kilyaha waxay u badan tahay inay dhacaan haddii aad sameysid wax ka yar 1 litir (32 wiqiyadood) oo kaadi ah maalintii.

Ma yeelan kartid calaamado illaa dhagxaanta ay u dhaadhacaan tuubooyinka (kaadi mareennada) kaadidu ku soo daadato kaadi haystaada. Markay taasi dhacdo, dhagxaanta ayaa xannibi kara socodka kaadida ee kilyaha ka soo baxda.

Astaamaha ugu muhiimsan waa xanuun daran oo si lama filaan ah ku bilaabma una istaaga:

• Xanuun ayaa laga dareemi karaa aagga caloosha ama dhinaca dambe ee dhabarka.
• Xanuunku wuxuu u dhaqaaqi karaa aagga gumaarka (gumaarka xanuunka), xiniinyaha (xiniinyaha xanuun) ee ragga, iyo faruuryaha xubinta taranka dumarka.

Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• Midab kaadi aan caadi ahayn
• Dhiig ku jira kaadida
• Qabow
• Qandho
• Lalabbo iyo matag

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa sameyn doona baaritaan jireed. Aagga caloosha (caloosha) ama dhabarka ayaa laga yaabaa inay xanuun dareemaan.

Tijaabooyinka la qaadi karo waxaa ka mid ah:

• Tijaabooyinka dhiigga si loo hubiyo kaalshiyamka, fosfooraska, uric acid, iyo heerarka korantada
• Imtixaanada shaqada kilyaha
• Kaadida si loo arko kristantarrada oo loo raadiyo unugyada dhiigga cas ee kaadida
• Baadhitaanka dhagaxa si loo ogaado nooca

Dhagxaanta ama xannibaadda waxaa laga arki karaa:

• Sawirka CT-ga ee caloosha
• Raajooyin caloosha ku jira
• Pyelogram-ka xididka xididka (IVP)
• Qalabka kelyaha
• Dib-u-habeynta pyelogram

Daaweyntu waxay kuxirantahay nooca dhagaxa iyo darnaanta calaamadahaaga.

Dhagxaanta kilyaha ee yar yar badanaa waxay ku dhex maraan nidaamkaaga kaligood.

• Kaadidaada waa in la miiraa si dhagaxa loo badbaadiyo loona tijaabiyo.
• Cab ugu yaraan 6 illaa 8 koob oo biyo ah maalintii si aad u soo saarto kaadi badan. Tani waxay kaa caawin doontaa dhagaxa inuu dhaafo.
• Xanuunku aad buu u xumaan karaa. Daawooyinka xanuunka ee miiska laga iibsado oo dhan (tusaale ahaan, ibuprofen iyo naproxen), kaligood ama ay la socdaan maandooriyeyaasha, waxay noqon karaan kuwo aad waxtar u leh.

Dadka qaar oo xanuun daran ka qaba dhagxaanta kalyaha waxay u baahan yihiin inay isbitaalka joogaan. Waxa laga yaabaa inaad u baahato inaad dheecaano ka gasho xididkaaga xididka.

Noocyada dhagxaanta qaarkood, adeeg bixiyahaaga ayaa kuu qori kara daawo si looga hortago dhagaxaanta inay samaysmaan ama gacan ka geysato burburka iyo ka saarista waxyaabaha keenaya dhagaxa. Daawooyinkaan waxaa ka mid noqon kara:

• Allopurinol (loogu talagalay dhagaxyada uric acid)
• Antibiyootikada (loogu talagalay dhagxaanta struvite)
• Diuretics (kaniiniyada biyaha)
• Xalka fosfateerka
• Sodium bicarbonate ama sodium citrate
• Kiniiniyada biyaha (daawada thiazide)
• Tamsulosin si uu u nasto kaadi-mareenka uguna caawiyo dhagaxu inuu dhaafo

Qalliin ayaa badanaa loo baahan yahay haddii:

• Dhagaxa ayaa aad u weyn oo kaligiis dhaafi karin.
• Dhagaxu wuu korayaa.
• Dhagaxu wuxuu xirayaa socodka kaadida oo wuxuu keenayaa infekshan ama waxyeelo kilyaha ah.
• Xanuunka lama xakamayn karo.

Maanta, daaweynta badankood aad ayey uga yar yihiin duullaankii kuwii hore.

• Lithotripsy waxaa loo isticmaalaa in lagu soo saaro dhagaxyada waxyar ka yar hal nus inji (1.25 sentimitir) oo ku yaal kilyaha ama kaadi mareenka. Waxay u adeegsataa hirarka dhawaqa ama naxdinta inay ku kala jabto dhagaxyada jajabyo yaryar. Kadib, jajabyada dhagaxu waxay jidhka kaga baxaan kaadida. Waxaa sidoo kale loo yaqaan 'extracorporeal shock-wave lithotripsy' ama 'ESWL'.
• Nidaamyada lagu sameeyo iyada oo loo marayo qalab gaar ah iyada oo loo marayo marin yar oo qalliin laga jaro maqaarkaaga dhabarka iyo kilyahaaga ama kaadi mareenka ayaa loo adeegsadaa dhagaxyo waaweyn, ama marka kelyaha ama meelaha ku hareeraysan si qaldan loo sameeyay. Dhagaxa waxaa lagaa qaadayaa tuubo (endoscope).
• Ureteroscopy waxaa loo isticmaali karaa dhagxaanta ku jirta marinka kaadi mareenka hoose. A laser ayaa loo isticmaalaa in lagu jebiyo dhagaxa.
• Marar dhif ah, qalliinka furan (nephrolithotomy) ayaa loo baahan karaa haddii habab kale aysan shaqeyn ama aysan suurtagal ahayn.

Kala hadal adeeg bixiyahaaga waxa ku saabsan ikhtiyaarrada daaweynta ee adiga kuu shaqeyn kara.

Waxaad u baahan doontaa inaad qaado tallaabooyin is-daryeelid ah. Tallaabooyinka aad qaadayso waxay kuxirantahay nooca dhagaxa aad leedahay, laakiin waxaa ka mid noqon kara:

• Cab biyo saaid ah iyo cabitaano kale
• Cunista qaar badan oo ka mid ah cuntooyinka qaarkood iyo yareynta cunnooyinka kale
• Qaadashada daawooyinka ka hortaga dhagxaanta
• Qaadashada daawooyinka kaa caawinaya inaad dhaafi karto dhagax (daawooyinka anti-bararka, alfa-xannibaadayaasha)

Dhagxaanta kilyaha waa xanuun badan yihiin, laakiin waqtiga intiisa badan jirka waa laga saari karaa iyadoo aan la gaarsiin waxyeello waarta.

Dhagxaanta kilyaha badanaa way soo noqdaan. Tani waxay dhacdaa badanaa haddii aan sababta la helin lana daaweyn.

Waxaad halis ugu jirtaa:

• Caabuqa kaadi mareenka
• Dhaawaca kilyaha ama nabar haddii daaweyntu ay dib u dhacdo muddo aad u dheer

Isku-buuqsanaanta dhagxaanta kelyaha waxaa ka mid noqon kara xuubka kaadi-mareenka (uropathy obstructive unilateral obstrophyhy).

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad isku aragto astaamaha dhagaxa kalyaha:

• Xanuun daran oo dhabarkaaga ama dhinacaaga ah oo aan kaa dhamaanayn
• Dhiig ku jira kaadidaada
• Qandho iyo dhaxan
• Matagid
• Kaadida ur xun ama u muuqata daruuro
• Dareen gubasho leh marka aad kaadido

Haddii lagugu ogaadey inuu dhagax kaa xirmay, marinka waa in lagu xaqiijiyaa iyadoo lagu qabanayo shaandheeye inta lagu jiro kaadida ama raajada dabagal ah. Inaad xanuun la'aan ahaato ma xaqiijinayso inuu dhagaxu dhaafay.

Haddii aad leedahay taariikh dhagaxyo:

• Cab cabitaanno fara badan (6 ilaa 8 koob oo biyo ah maalintii) si aad u soo saarto kaadi ku filan.
• Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad daawo qaadato ama aad isbedel ku sameyso cuntadaada noocyo dhagaxyo ah.
• Bixiyahaagu wuxuu rabi karaa inuu sameeyo baaritaano dhiig iyo kaadi ah si looga caawiyo go'aaminta talaabooyinka kahortaga saxda ah.

Calculi kelyaha; Cudurka nehrolithiasis; Dhagxaanta - kilyaha; Calcium oxalate - dhagaxyo; Cystine - dhagaxyo; Struvite - dhagaxyo; Uric acid - dhagaxyo; Lithiasis kaadi-mareenka

• Hypercalcemia - dheecaan
• Dhagxaan kellida iyo lithotripsy - dheecaan
• Dhagxaanta kilyaha - is daryeelid
• Dhagxaanta kilyaha - waxaad weydiiso dhakhtarkaaga
• Habraaca kaadi-mareenka - dheecaan

• Anatomy kilyaha
• Kelyaha - socodka dhiigga iyo kaadida
• Nefrolithiasis
• Pyelogram-ka xididka xididka (IVP)
• Nidaamka 'Lithotripsy'

Websaytka Ururka Urolojiga Mareykanka. Maareynta caafimaadka ee dhagxaanta kilyaha (2019). www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline. La helay Feb 13, 2020.

Websaytka Ururka Urolojiga Mareykanka. Maareynta qalliinka ee dhagxaanta: Tilmaamaha Bulshada ee AUA / Endourology (2016) www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline. La helay Feb 13, 2020.

Bushinsky DA. Nefrolithiasis. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 117.

Fink HA, Wilt TJ, Eidman KE, iyo al. Nephrolithiasis soo noqnoqda ee dadka qaangaarka ah: waxtarka isbarbardhiga ee xeeladaha caafimaadka ee ka hortagga ah. Rockville, MD. Wakaaladda Cilmi-baarista Daryeelka Caafimaadka iyo Tayada (US) 2012; Warbixinta No. 12-EHC049-EF. PMID: 22896859 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22896859/.

Miller NL, Borofsky MS. Qiimaynta iyo maaraynta caafimaadka ee lithiasis kaadi-mareenka. Gudaha: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Cudurka Cudurka. 12aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 92.

Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Guddiga Tilmaamaha Caafimaadka ee Kulliyadda Dhakhaatiirta Mareykanka. Maaraynta cuntada iyo dawada dawooyinka si looga hortago nephrolithiasis soo noqnoqda ee dadka qaangaarka ah: tilmaamaha tababarka daaweynta ee ka socda Kuliyadda Dhakhaatiirta Mareykanka. Ann Intern Med. 2014; 161 (9): 659-667. PMID: 25364887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25364887/.

Ziemba JB, Matlaga BR. Tilmaamaha tilmaamaha: dhagxaanta kelyaha. BJU Int. 2015; 116 (2): 184-189. PMID: 25684222. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25684222/.