Ku-deeqidda lafaha dhuuxa (unugga xididka)

Dhuuxa lafta waa unug jilicsan oo dufan leh oo ku dhex jira lafahaaga. Dhuuxa lafta waxaa ku jira unugyo asal ah, kuwaas oo ah unugyo aan qaan gaarin oo noqda unugyada dhiiga.

Dadka qaba cudurada nafta halista u ah, sida leukemia, lymphoma, iyo myeloma waxaa lagu daaweyn karaa xubin dhuuxa lafta. Tan waxaa had iyo jeer loo yaqaan 'transplant cell cell'. Daaweynta noocan ah, dhuuxa lafta waxaa laga soo ururiyaa deeq bixiye. Mararka qaarkood, dadku waxay ku deeqi karaan dhuuxa laftiisa.

Ku tabarucida dhuuxa lafta waxaa lagu sameyn karaa iyadoo qalliin lagu ururiyo dhuuxa lafta deeq bixiyaha, ama iyadoo laga saarayo unugyada asliga ah dhiigga deeq bixiyaha.

Waxaa jira laba nooc oo deeqda dhuuxa lafta:

• Qalitaanka laf dhabarta iswada leh waa marka dadku ugu deeqaan dhuuxa laftiisa. "Auto" macnaheedu waa is.
• Qalitaanka dhuuxa lafta Allogenic waa marka qof kale ku deeqo dhuuxa lafta. "Allo" macnaheedu waa mid kale.

Iyada oo lagu beddelayo tallaalka 'allogenic transplant', hiddo-wadaha deeq-bixiyeyaasha waa inay ugu yaraan qayb ahaan la mid noqdaan hiddo-wadaha qaataha. Walaal ama walaasheed waxay u badan tahay inuu noqdo ciyaar wanaagsan. Mararka qaar waalidiinta, carruurta, iyo ehelka kaleba waa ciyaar fiican. Laakiin kaliya qiyaastii 30% dadka u baahan tallaalka dhuuxa lafta ayaa ka heli kara deeq bixiye u dhigma qoyskooda.

70% dadka aan lahayn qaraabo si fiican iskula jaanqaadi kara waxay heli karaan mid diiwaanka dhuuxa lafta. Midka ugu weyn waxaa loo yaqaan Be the Match (bethematch.org). Waxay diiwaangelisaa dadka doonaya inay ku deeqaan dhuuxa lafta waxayna ku keydiyaan macluumaadkooda keydka xogta. Dhakhaatiirtu waxay markaa u adeegsan karaan diiwaanka si ay ugu helaan deeq bixiye u dhigma qofka u baahan tallaal dhuuxa lafta.

Sida Loogu Biiro Diiwaanka Dhuuxa Lafta

Si loogu qoro diiwaanka ku-deeqidda dhuuxa lafta, qofku waa inuu:

• Inta u dhexeysa 18 ilaa 60 jir
• Caafimaad qab oo aan uur lahayn

Dadku waxay iska diiwaangelin karaan khadka tooska ah ama diiwaanka deeq-bixiyeyaasha maxalliga ah. Kuwa da'doodu u dhexeyso 45 ilaa 60 waa inay ku biiraan khadka tooska ah. Wadayaasha maxalliga ah, qof ahaan waxay kaliya aqbalaan deeq-bixiyeyaasha da'doodu ka yar tahay da'da 45. Unugyadooda asliga ah waxay u badan tahay inay caawiyaan bukaannada marka loo eego unugyada asliga ah ee dadka da'da ah.

Dadka isdiiwaangaliya waa inay:

• U isticmaal suuf cudbi ah si aad qayb muunad ah uga qaaddo gudaha gudaha dhabankooda
• Sii shay dhiig oo yar (qiyaastii 1 qaado qaado ama 15 miliilter)

Unugyada ama dhiigga ayaa markaa laga baarayaa borotiinno gaar ah, oo loo yaqaan 'leukocytes antigens' (HLA). HLAs waxay kaa caawineysaa nidaamkaaga la dagaalanka infekshinka (habka difaaca jirka) inuu sheego farqiga u dhexeeya unugyada jirka iyo walxaha aan ka soo jeedin jirkaaga.

Beerista lafta lafta ayaa sida ugu fiican u shaqeysa haddii HLAs ka yimid deeq bixiyaha iyo bukaanku ay isku dhowyihiin. Haddii deeq-bixiyeyaasha HLAs ay si fiican ula jaan qaadaan qof u baahan tallaal, deeq-bixiyuhu waa inuu dhiibaa muunad cusub oo dhiig ah si loo xaqiijiyo ciyaarta. Kadib, la-taliye ayaa la kulmaya deeq-bixiyeha si looga wada hadlo hannaanka ku-deeqidda dhuuxa lafta.

Unugyada asliga ah ee deeq-bixiyeyaasha waxaa lagu soo ururin karaa laba qaab

Ururinta unugyada xididdada dhiigga ee durugsan Inta badan unugyada asliga ah ee deeq bixiyeyaasha waxaa lagu soo ururiyaa habka loo yaqaan 'leukapheresis'.

• Marka hore, deeq bixiyuhu waxaa la siiyaa 5 maalmood oo tallaal ah si looga caawiyo unugyada tarma inay uga soo guuraan dhuuxa lafta una galaan dhiigga.
• Inta lagu jiro ururinta, dhiig ayaa laga qaadaa deeq bixiyaha iyada oo loo marayo xariiq xididka ku jirta (IV). Qeybta unugyada dhiiga cad oo ka kooban unugyada asliga ah ayaa markaa lagu kala saaraa mashiin waana laga saaraa si hadhow loo siiyo qofka qaata.
• Unugyada dhiigga cas waxay ku celinayaan deeq-bixiye iyada oo loo marayo IV-da gacanta kale.

Nidaamkani wuxuu qaadanayaa ilaa 3 saacadood. Dhibaatooyinka ay keento waxaa ka mid ah:

• Madax xanuun
• Lafo xanuun
• Dhibaato ka timaad cirbadaha gacmaha

Goynta dhuuxa lafta Qalliinkan yar waxaa lagu sameeyaa suuxdinta guud. Tan macnaheedu waa deeq bixiyuhu wuu seexan doonaa oo xanuun la'aan ayuu ku jiri doonaa inta hawshu socoto. Dhuuxa lafta ayaa lagaa jarayaa dhabarka lafaha miskahaaga. Nidaamku wuxuu qaadanayaa saacad.

Ka dib goosashada dhuuxa lafta, deeq bixiyuhu wuxuu sii joogi doonaa isbitaalka illaa inta ay si buuxda u soo jeedaan oo uu cuni karo waxna cabbi karo. Dhibaatooyinka ay keento waxaa ka mid ah:

• Lallabbo
• Madax xanuun
• Daal
• Dhaawaca ama raaxo la'aanta dhabarka hoose

Waxaad dib u bilaabi kartaa dhaqdhaqaaqa caadiga ah illaa toddobaad.

Khataro aad u yar ayaa ku jira deeq bixiyaha mana lahan saameyn caafimaad oo waarta. Jirkaaga ayaa beddeli doona dhuuxa lafta ah ee deeqda ah qiyaastii 4 illaa 6 toddobaad.

Qalitaanka jiritaanka unugyada - ku-deeqidda; Ku deeqa Allogeneic; Leukemia - ku-deeqidda dhuuxa lafta; Lymphoma - ku-deeqidda dhuuxa lafta; Myeloma - deeqda dhuuxa lafta

Websaydhka Bulshada Kansarka ee Maraykanka. Qalitaanka xubinta jirrada kansarka. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. La helay Nofeembar 3, 2020.

Fuchs E. Qalliinka unugyada unugyada dhiiga ee Haploidentical. Gudaha: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.Hematology: Mabaadi'da Aasaasiga ah iyo Tababarka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 106.

Websaydhka Machadka Kansarka Qaranka. Beerista unugyada asliga ah ee dhiigga sameeya. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet .Waaxda-internetka La cusbooneysiiyay Ogosto 12, 2013. Waxaa la helay Noofambar 3, 2020.

• Beerista Lafta Dhuuxa
• Unugyada Jirridda