Xanuun sanka

Qaaxada sambabka waa nooc ka mid ah cudurada wadnaha taas oo qalabka sambabka uusan si sax ah u sameysneyn. Waxay joogtaa laga bilaabo dhalashada (cudurada wadnaha lagu dhasho). Fallalka sambabka waa furitaanka dhinaca midig ee wadnaha kaas oo nidaamiya socodka dhiigga ee marinka midig ee saxda ah (qolka garabka midig ee garabka bidix) illaa sambabaha.

Atresia sambabada, waraaqaha waalka ayaa la isku daray. Tani waxay keentaa xaashi adag oo unug ah inay sameysmaan halka furitaanka waalka uu noqon karo. Qulqulka dhiigga ee caadiga ah ee sambabka ayaa xannibmaya natiijadaas. Ciladan awgeed, dhiigga dhinaca midig ee wadnaha waa laga xaddiday inuu gaaro sambabaha si uu u soo qaato oksijiin.

Sida cudurrada wadnaha ee lagu dhasho badankood, ma jiro wax la og yahay oo keena sambabka sambabka. Xaaladda waxay la xiriirtaa nooc kale oo cillad wadne oo lagu dhasho oo loo yaqaan patent ductus arteriosus (PDA).

Cudurka sambabada ee sambabada ayaa ku dhici kara ama aan lahayn cillad xagga maskaxda ah (VSD).

• Haddii qofku uusan haysan VSD, xaaladda waxaa loo yaqaan 'pulmonary atresia with intact ventricular septum (PA / IVS).
• Haddii qofku labada dhibaato qabo, xaaladda waxaa loo yaqaan 'pulmonary atresia with VSD'. Tani waa qaab xad-dhaaf ah oo tetralogy ah Fallot.

In kasta oo labada xaaladoodba loogu yeedho sambabada atresia, haddana dhab ahaan waa cillado kala duwan. Maqaalkani wuxuu ka hadlayaa atresia sambabka oo aan lahayn VSD.

Dadka qaba PA / IVS sidoo kale waxay yeelan karaan waalka tricuspid oo liita. Waxay sidoo kale yeelan karaan ventricle midig oo aan horumarin ama aad u dhumuc weyn, iyo xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn ee quudiya wadnaha. In yar, qaabdhismeedka bidixda bidix, waalka aortic, iyo atrium midig ayaa ku lug leh.

Astaamuhu badanaa waxay dhacaan saacadaha ugu horeeya nolosha, inkasta oo ay qaadan karto ilaa dhawr maalmood.

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Maqaarka midabka buluuga ah (cyanosis)
• Neefsasho degdeg ah
• Daal
• Caadooyinka cunida oo xun (ilmaha ayaa laga yaabaa inay daalaan inta ay nuujinayaan ama dhididyaan inta lagu guda jiro quudinta)
• Neefta oo kugu yaraata

Bixiyaha daryeelka caafimaad wuxuu isticmaali doonaa stethoscope si uu u dhageysto wadnaha iyo sambabaha. Dadka qaba PDA waxay leeyihiin gunuunac wadnaha oo lagu maqli karo stethoscope.

Tijaabooyinka soo socda waa la dalban karaa:

• Raajo xabadka ah
• Echocardiogram
• Qalabka korontada (ECG)
• Qalliinka wadnaha
• Qalabka wadnaha - wuxuu muujinayaa xaddiga oksijiinta ku jirta dhiigga

Daawada loo yaqaan 'prostaglandin E1' ayaa badanaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo dhiigga inuu u wareego sambabaha. Dawadani waxay xididdada dhiigga ka furaysaa inta u dhexeysa halbowlayaasha sambabka iyo aorta. Markabka waxaa lagu magacaabaa PDA.

Daawooyin badan ayaa suurtagal ah, laakiin waxay kuxirantahay heerka cilladaha wadnaha ee lasocda cilladda sambabka sambabaha. Daawooyinka faafa ee suurtagalka ah waxaa ka mid ah:

• Dayactirka Biventricular - Qalliinkani wuxuu kala soocayaa qulqulka dhiigga ee sambabada wareegga ilaa jirka intiisa kale iyadoo la abuurayo labo hawo oo bamgareyn ah
• Palliation Univentricular - Qalliinkani wuxuu kala soocayaa socodka dhiigga ee sambabada wareegga jirka iyo jirka intiisa kale iyadoo la dhisayo hal waddo oo wadista matoorka ah.
• Qalitaanka wadnaha.

Kiisaska badankood waxaa lagu caawin karaa qalliin. Sida wanaagsan ee ilmuhu u shaqeeyo waxay kuxirantahay:

• Baaxadda iyo isku xirnaanta halbowlaha sambabka (halbowlaha dhiigga u qaada sambabada)
• Sida wanaagsan ee wadnuhu u garaacayo
• Sida ugu wanaagsan ee ay u shaqeeyaan qalabka wadnaha ee kale ama inta ay daadanayaan

Natiijadu way kala duwan tahay noocyada kala duwan ee cilladan awgeed. Ilmuhu wuxuu u baahan karaa hal qalliin oo keliya ama wuxuu u baahan karaa saddex ama in ka badan oo qalliin ah oo wuxuu yeelan karaa keliya hal waddo oo shaqeynaysa.

Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Dib u dhac ku yimid korniinka iyo horumarka
• Suuxdin
• Faalig
• Cudurka endocarditis ee faafa
• Wadne istaag
• Dhimasho

Wac daryeel caafimaad haddii ilmuhu qabo:

• Dhibaatooyinka neefsashada
• Maqaarka, ciddiyaha ama bushimaha oo buluug u muuqda (cyanosis)

Ma jirto hab la yaqaan oo looga hortago xaaladdan.

Dhammaan haweenka uurka lihi waa inay helaan daryeelka caadiga ah ee uurka ka hor. Cillado badan oo lagu dhasho ayaa laga heli karaa imtixaannada joogtada ah ee ultrasound.

Haddii cilladda la helo dhalashada ka hor, khabiirada caafimaadka (sida dhakhtarka wadnaha ee carruurta, dhakhtarka wadnaha, iyo dhakhtarka neonatologist) ayaa joogi kara dhalashada, waxayna diyaar u yihiin inay caawiyaan sida loogu baahan yahay. Diyaargarowgan wuxuu micnaheedu noqon karaa farqiga u dhexeeya nolosha iyo dhimashada carruurta qaarkood.

Pulmonary atresia - septum ventricular oo aan fiicnayn; PA / IVS; Cudurka wadnaha ee ku dhasho - sambabada atresia; Cyanotic heart disease - sambabada atresia; Qalitaanka sanbabada ee 'Valve - disorder'

• Wadnaha - qaybta dhexe
• Wadnaha - aragtida hore

Fraser CD, Kane LC. Cudurka wadnaha ee lagu dhasho. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Cudurka wadnaha ee ku dhasha qofka weyn iyo bukaanka carruurta. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 75.