Cudurka Lyme

Cudurka Lyme waa infekshan bakteeriya oo ku faafa qaniinyada mid ka mid ah noocyada dhowr ee shilinta.

Cudurka Lyme waxaa sababa bakteeriyada loo yaqaan Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Shilinta Blacklegged (sidoo kale loo yaqaan shilinta deerada) ayaa qaadi kara bakteeriyadan. Dhammaan noocyada shilintu ma qaadi karaan bakteeriyadan. Shilinta aan bislaan waxaa loo yaqaan nymphs, waxayna la egyihiin cabirka pinhead. Nymphs waxay soo qaadaan bakteeriyada markay quudinayaan jiirka yar yar, sida jiirka, oo uu ku dhacay B burgdorferi. Waxaad cudurka ku qaadi kartaa oo kaliya haddii qaniinyo shilinta aad qabtid.

Cudurka Lyme waxaa markii ugu horreysay laga soo sheegay Mareykanka 1977 magaalada Old Lyme, Connecticut. Isla cudurka ayaa ka dhaca meelo badan oo ka mid ah Yurub iyo Aasiya. Dalka Mareykanka, inta badan infekshannada cudurka Lyme waxay ka dhacaan meelaha soo socda:

• Gobollada waqooyi-bari, laga bilaabo Virginia illaa Maine
• Gobollada waqooyiga-bartamaha, inta badan Wisconsin iyo Minnesota
• Xeebta Galbeed, gaar ahaan waqooyi-galbeed

Waxaa jira saddex marxaladood oo cudurka Lyme ah.

• Marxaladda 1 waxaa loo yaqaan 'Lyme disease' hore oo maxalli ah. Bakteeriyada wali kuma faafin jirka oo dhan.
• Marxaladda 2 waxaa loo yaqaan 'Lyme disease' oo la faafiyey goor hore. Jeermiska wuxuu bilaabay inuu ku faafo jirka oo dhan.
• Marxaladda 3 waxaa loogu yeeraa goor dambe faafitaanka cudurka Lyme. Bakteeriyada waxay ku faaftay jirka oo dhan.

Waxyaabaha halista u ah cudurka Lyme waxaa ka mid ah:

• Ku samaynta waxqabadyo bannaanka ah oo kordhiya shilinta soo-gaadhista (tusaale ahaan, beer-ka-ugaadhsi, ugaadhsiga, ama socodka) aagga uu ku dhaco cudurka Lyme
• Inaad haysato xayawaan rabaayad ah oo shixnad cudurka guriga u qaadi kara
• Ku lugaynta cawska dhaadheer ee meelaha cudurka Lyme ka dhaco

Xaqiiqooyin muhiim ah oo ku saabsan qaniinyada shilinta iyo cudurka Lyme:

• Shil waa in lagu dhejiyaa jirkaaga 24 ilaa 36 saacadood si loogu faafiyo bakteeriyada dhiigaaga.
• Shilinta Blacklegged aad ayey u yaraan kartaa oo ay suuragal tahay in la arko. Dad badan oo qaba cudurka Lyme waligood xitaa ma arkaan mana dareemaan shilinta jirkooda.
• Badanaa dadka shilintu qaniinto malaha cudurka Lyme.

Calaamadaha cudurka Lyme ee hore loo yaqaan (marxaladda 1) waxay bilaabmaan maalmo ama toddobaadyo ka dib cudurka. Waxay la mid yihiin hargabka waxaana ka mid noqon kara:

• Qandho iyo dhaxan
• Dareen guud
• Madax xanuun
• Xanuun wadajir ah
• Murqo xanuun
• Qoorta adag

Waxaa jiri kara finan "isha dibiga" ah, meel fidsan ama waxoogaa sare u cas oo ku taal goobta qaniinyada shilintu. Badanaa bartanka waxaa ku yaal aag cad. Waxay noqon kartaa mid weyn oo balaarinaysa cabirkeeda. Finankan waxaa loo yaqaan 'erythema migrans'. Daaweyn la'aan, waxay socon kartaa 4 toddobaad ama ka badan.

Calaamaduhu way iman karaan wayna bixi karaan. Bakteeriyada oo aan la daweynin waxay ku faafi kartaa maskaxda, wadnaha, iyo kala-goysyada.

Calaamadaha cudurka faafa ee ugu horreeya ee la faafiyo (marxaladda 2) ayaa dhici kara toddobaadyo ilaa bilo ka dib qaniinyada shilinta, waxaana ka mid noqon kara:

• Kabuubyo ama xanuun ku dhaca aagga neerfaha
• Curyaannimo ama tabar dari muruqyada wajiga
• Dhibaatooyinka wadnaha, sida garaaca wadnaha oo laga boodo (wadna garaac), laabta oo xanuunta, ama neefta oo ku qabata

Calaamadaha cudurka faafa ee goor dambe la faafiyo (marxaladda 3) waxay dhici karaan bilo ama sannado kadib cudurka. Calaamadaha ugu badan waa muruqyada iyo kalagoysyada oo xanuuna. Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• Dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn oo muruq ah
• Barar wadajir ah
• Murqaha oo daciifa
• Kabuubyo iyo xoqid
• Dhibaatooyinka hadalka
• Dhibaatooyinka fikirka (garashada)

Baadhitaan dhiig ayaa la samayn karaa si loo hubiyo kahortagayaasha bakteeriyada keenta cudurka Lyme. Waxa ugu badan ee la isticmaalo waa ELISA baaritaanka cudurka Lyme. Tijaabooyin tallaal ah ayaa loo sameeyaa si loo xaqiijiyo natiijooyinka ELISA. La soco, in kastoo, marxaladda ugu horreysa ee infekshinka, baaritaannada dhiigga ay caadi noqon karaan. Sidoo kale, haddii lagugu daaweeyo antibiyootiko marxaladda hore, jirkaaga waxaa laga yaabaa inuusan sameynin unugyada difaaca jirka ee ku filan ee lagu ogaan karo baaritaanka dhiigga.

Meelaha uu cudurka Lyme aad ugu badan yahay, bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa laga yaabaa inuu awood u yeesho inuu ogaado cudurka Lyme ee la faafiyey goor hore (Marxaladda 2) isagoon sameynin wax shaybaar ah.

Tijaabooyinka kale ee laga yaabo in la qaado marka infekshanku fido waxaa ka mid ah:

• Qalabka korantada
• Echocardiogram si loo fiiriyo wadnaha
• MRI maskaxda
• Qalliinka laf-dhabarka (dalool lumbar si loo baaro dheecaanka laf-dhabarka)

Dadka shilintu qaniineyso waa in si dhow loola socdaa ugu yaraan 30 maalmood si loo arko haddii finan ama astaamo ay soo baxaan.

Hal qaadasho oo ah antibiyootikada doxycycline ayaa la siin karaa qof isla marka uu shilintu qaniinto, marka xaaladahaas oo dhami ay run yihiin:

• Qofku wuxuu leeyahay shil oo qaadi kara cudurka Lyme ee ku lifaaqan jirkiisa ama jirkeeda. Tani badanaa waxay ka dhigan tahay kalkaaliye caafimaad ama dhakhtar ayaa eegay oo aqoonsaday shilinta.
• Shilinta waxaa loo maleynayaa inay ku xirneyd qofka ugu yaraan 36 saacadood.
• Qofku wuxuu awoodaa inuu bilaabo qaadashada antibiyootikada muddo 72 saacadood gudahood ah ka dib markii uu ka saaray shilinta.
• Qofku waa 8 sano ama ka weyn mana uuraysan ama naas nuujin.
• Heerka shilinta ee xambaarsan B burgdorferi waa 20% ama ka sareeya.

Koorsada 10-maalmood illaa 4-toddobaad ee antibiyootig ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dadka laga helo cudurka Lyme, iyadoo kuxiran xulashada daawada:

• Xulashada antibiyootikada waxay kuxirantahay heerka cudurka iyo astaamaha.
• Xulashada guud waxaa ka mid ah doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, iyo ceftriaxone.

Daawooyinka xanuunka, sida ibuprofen, ayaa mararka qaarkood loo qoraa adkaansho wadajir ah.

Haddii lagu ogaado heerarka hore, cudurka Lyme waxaa lagu daaweyn karaa antibiyootiko. Daaweyn la'aan, dhibaatooyinka ku lug leh kala-goysyada, wadnaha, iyo nidaamka neerfaha ayaa dhici kara. Laakiin astaamahaasi wali waa kuwo la daaweyn karo oo la daaweyn karo.

Marar dhif ah, qofku wuxuu sii wadaa astaamaha faragelinta ku haya nolol maalmeedka ka dib markii lagu daweeyo antibiyootiko. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'post-Lyme disease syndrome'. Sababta cudurkaan lama yaqaan.

Calaamadaha dhaca ka dib marka la joojiyo antibiyootigga ma noqon karaan astaamo infekshin firfircoon lagamana yaabo inay ka jawaabaan daaweynta antibiyootikada.

Marxaladda 3, ama goor dambe la faafiyey, cudurka Lyme wuxuu sababi karaa barar muddo dheer ah oo wadajir ah (Lyme arthritis) iyo dhibaatooyinka laxanka wadnaha. Dhibaatooyinka nidaamka maskaxda iyo habdhiska dareenka sidoo kale waa suurtagal, waxaana ka mid noqon kara:

• Yaraanshaha feejignaanta
• Ciladaha xusuusta
• Dhaawaca neerfaha
• Kabuubyo
• Xanuun
• Curyaannimo muruqyada wejiga
• Dhibaatooyinka hurdada
• Dhibaatooyinka aragga

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad leedahay:

• Furuq weyn, casaan, sii ballaaranaya oo u eg indhi dibi.
• Haduu qaniinyo shil oo uu yeesho daciifnimo, kabuubyo, xoqid, ama dhibaatooyin wadnaha ah.
• Astaamaha lagu garto cudurka Lyme, gaar ahaan haddii aad shilisay.

Ka taxaddar si aad uga fogaato qaniinyada shilinta. Ka taxaddar dheeraad ah inta lagu jiro bilaha diiran. Markay suurta gasho, iska ilaali socodka ama socodka socodka kaynta iyo meelaha cawsku sareeyo.

Haddii aad ku lugeeysid ama ku lugeyso meelahaas, qaado tallaabooyin aad uga hortageyso qaniinyada shilinta:

• Xidho dhar midab khafiif ah leh si haddii shilintu kugu dhacdo, loo arko loona soo saaro.
• Xidho gacmo dheere iyo surwaal dhaadheer oo lugaha surwaalku kuu xidhan yihiin ee sharaabaadyada ku dhejinayaan.
• Ku buufi maqaarka dedan iyo dharkaaga sunta lagu buufiyo sunta, sida DEET ama permethrin. Raac tilmaamaha ku jira weelka.
• Markaad ku noqoto gurigaaga, dharkaaga bixi oo si fiican u baadh dhammaan meelaha dusha sare ee maqaarka, oo ay ku jiraan madaxaaga. Ku qubeyso sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah si aad u maydho shilinta aan la arkin.

Haddii shil ku dhegan yahay, raac tallaabooyinkan si aad uga saarto:

• Ku qabo shilinta meel ku dhow madaxiisa ama afkiisa tuleebooyin. HA isticmaalin farahaaga qaawan. Haddii loo baahdo, isticmaal tuwaal ama tuwaal waraaq ah.
• Si tartiib ah oo tartiib tartiib ah u soo bixi. Iska ilaali inaad isku xoqdo ama burburin shilinta. Ka taxaddar inaadan uga tagin madaxa maqaarka oo ku duugan.
• Ku nadiifi aagga saabuun iyo biyo. Sidoo kale gacmahaaga si fiican u dhaq.
• Ku keydi shilka saxan.
• Si taxaddar leh u ilaali usbuuca soo socda ama labada calaamadaha cudurka Lyme.
• Haddii dhammaan qaybaha shilinta aan la soo saari karin, raadso gargaar caafimaad. Shilinta ku jira dhalada dhakhtarkaaga u gee.

Borreliosis; Bannwarth syndrome

• Lyme disease - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga

• Noolaha cudurka Lyme - Borrelia burgdorferi
• Sax - deerada ayaa maqaarka ku dhex milmay
• Cudurka Lyme - Noolaha Borrelia burgdorferi
• Sax, deerada - naagta qaangaarka ah
• Cudurka Lyme
• Cudurka 'Lyme disease' - erythema migrans
• Cudurka lugaha sare

Xarumaha shabakadda xakamaynta cudurada. Cudurka Lyme. www.cdc.gov/lyme. La cusbooneysiiyay Diseembar 16, 2019. Waxaa la helay Abril 7, 2020.

Steere AC. Cudurka Lyme (Lyme borreliosis) sababtoo ah Borrelia burgdorferi. Gudaha: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, iyo Bennett Mabaadi'da iyo Ku Dhaqanka Cudurada faafa. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 241.

GP-ga Wormser Cudurka Lyme. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 305.