Ka-saarista qanjirka 'Parathyroid'

Paratyroidectomy waa qalliin looga saarayo qanjidhada parathyroid ama burooyinka parathyroid. Qanjirrada 'parathyroid' ayaa si toos ah uga dambeeya qanjirka 'thyroid' ee qoortaada. Qanjirradan ayaa jidhkaaga ka caawiya inuu xakameeyo heerka kaalshiyamka ee dhiigga ku jira.

Waxaad heli doontaa suuxdinta guud (hurdo iyo xanuun la'aan) qalliinkan.

Badanaa qanjidhada 'parathyroid' ayaa lagaa saaraa iyadoo la isticmaalayo qoorta oo laga gooyo 2 ilaa 4-inji (5- ilaa 10-cm). Inta lagu jiro qalliinka:

• Goynta waxaa badanaa laga sameeyaa bartamaha qoortaada wax yar uun hoosta tufaaxadaada Adam.
• Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu raadin doonaa afarta qanjir ee parathyroid wuxuuna ka saari doonaa wixii jira.
• Waxaa laga yaabaa in lagugu sameeyo baaritaan dhiig oo qaas ah inta lagu gudajiro qalliinka kaas oo kuu sheegi doona in qanjidhada jiran oo dhan laga saaray.
• Marar dhif ah, markii afarta qanjirroodba ay u baahan yihiin in laga soo saaro, qayb ka mid ah ayaa lagu tallaalayaa gacanta hore. Ama, waxaa lagu beeray muruq xaga hore ee qoortaada ku xiga qanjirka 'thyroid'. Tani waxay gacan ka geysaneysaa hubinta heerka kalsiyum ee jirkaaga inuu ahaado heer caafimaad leh.

Nooca qalliinka qaaska ah wuxuu kuxiranyahay halka qanjidhada parathyroid ee jiran ay kujiraan. Noocyada qalliinka waxaa ka mid ah:

• Yaraanta duufaanka ee parathyroidectomy. Waxaa laga yaabaa inaad hesho tallaal qadar aad u yar oo ah raad raaca shucaaca qalliinka ka hor. Tani waxay caawineysaa muujinta qanjirrada buka. Haddii aad qaadatay tallaalkan, dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu isticmaali doonaa baaritaan gaar ah, sida miiska Geiger, si loo helo qanjirka 'parathyroid'. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu ka sameyn doonaa goos goos yar (1 illaa 2 inji; ama 2.5 ilaa 5 cm) hal dhinac oo qoortaada ah, ka dibna wuxuu ka saari doonaa qanjirka buka ee ku yaal. Nidaamkani wuxuu qaadanayaa ilaa 1 saac.
• Paratyroidectomy-ka caawiya fiidiyowga. Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa qoorta kaa goyn doona laba meelood oo yaryar. Mid waa qalab, midna waa kamarad. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu u isticmaali doonaa kaamirada si uu u daawado aagga wuxuuna qalabyada uga saari doonaa qanjidhada jiran.
• Endoscopic parathyroidectomy. Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa labo ama saddex goyn yar ka sameyn doona qoortaada hore iyo mid ka sarreysa dusha sare ee laftaada. Tani waxay yareysaa nabarrada muuqda, xanuunka, iyo waqtiga soo kabashada. Goyntaan ayaa kayar 2 inji (5 cm). Nidaamka looga saarayo qanjidhada 'parathyroid' ee cudurku wuxuu la mid yahay fiidiyoowga caawiya parathyroidectomy.

Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa kugula talin kara qalliinkan haddii mid ama in ka badan oo qanjidhadaada parathyroid ay soo saaraan hormoon parathyroid badan. Xaaladdan waxaa loo yaqaan 'hyperparathyroidism'. Badanaa waxaa sababa buro yar oo aan kansar lahayn (benign) oo la yiraahdo adenoma.

Dhakhtarkaaga qaliinka ayaa ka fiirsan doona qodobo badan markii uu go'aansanayo inuu qalliin sameeyo iyo nooca qalliin ee adiga kugu habboon. Qaar ka mid ah arrimahan ayaa ah:

• Dadaada
• Heerarka kaalshiyamka ku jira kaadidaada iyo dhiiggaaga
• Haddii aad calaamado leedahay

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waa:

• Falcelinta dawooyinka ama dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax, xinjirowga dhiigga, ama infekshan

Khataraha parathyroidectomy waa:

• Dhaawaca qanjirka 'thyroid' ama baahida loo qabo in laga saaro qayb ka mid ah qanjirka 'thyroid'.
• Hypoparathyroidism. Tani waxay u horseedi kartaa heerarka kalsiyum oo hooseeya oo khatar ku ah caafimaadkaaga.
• Dhaawac ku dhaca neerfaha tagaya muruqyada dhaqaajinaya xadhkahaaga codka. Waxaa laga yaabaa inaad yeelato cod xabeeb ah ama daciif ah oo noqon kara ku meel gaar ama joogto ah.
• Neefsashada oo ku adkaata Tani waa dhif iyo naadir had iyo jeer waxay tagtaa dhowr toddobaad ama bilo kadib qalliinka.

Qanjirrada Parathyroid waa kuwo aad u yar. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato in lagugu sameeyo baaritaanno muujinaya sida saxda qanjidhadaadu. Tani waxay ka caawin doontaa dhakhtarkaaga qalliinka inuu helo qanjidhadaada parathyroid inta lagu jiro qalliinka. Laba ka mid ah baaritaannada laga yaabo in lagaa qaado waa baaritaanka CT iyo ultrasound.

U sheeg dhakhtarkaaga qalliinka:

• Haddii aad uur leedahay ama aad uur leedahay
• Maxay yihiin daawooyinka, fiitamiinnada, geedo yaryar, iyo waxyaalaha kale ee nafaqada leh ee aad qaadatid, xitaa kuwa aad iibsatay adiga oo aan dhakhtar qorin

Inta lagu jiro usbuuca qalliinkaaga ka hor:

• Buuxi wixii daawo qoris ah ee aad siinayso xanuunka xanuunka iyo kaalshiyamka aad u baahan doonto qalliinka ka dib.
• Waxaa lagaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada waxyaabaha khafiifiya dhiigga. Kuwaas waxaa ka mid ah NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), iyo clopidegrel (Plavix).
• Weydii dhakhtarkaaga qalliinka daroogooyinka ay tahay inaad wali qaadato maalinta qalliinkaaga.

Maalinta qalliinkaaga:

• Raac tilmaamaha ku saabsan cunida iyo cabitaanka.
• Qaado dawooyinka uu takhtarkaaga qalliinka kuu sheegay inuu ku qaato kabashooyin yar oo biyo ah.
• Imaato cisbitaalka waqtigiisa.

Badanaa, dadku waxay aadi karaan guriga isla maalinta ay qalliinka galaan. Waxaad ku bilaabi kartaa hawl maalmeedkaaga maalmo yar gudahood. Waxay qaadan doontaa qiyaastii 1 illaa 3 toddobaad inaad si buuxda u bogsato.

Aagga qalliinka waa inuu ahaadaa mid nadiif ah oo qallalan. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad cabto cabitaanno oo aad cuntid cuntooyin jilicsan maalin.

Wac dhakhtarkaaga qalliinka haddii aad wax kabuubyo ah ama xoqdo afkaaga ah 24 illaa 48 saacadood qalliinka ka dib. Tan waxaa keena kaalshiyamka oo hooseeya. Raac tilmaamaha ku saabsan sida loo qaato kaalshiyamka kaabiska ah.

Qalliinkan ka dib, waa inaad si joogto ah u tijaabisaa dhiigga si loo hubiyo heerka kaalshiyamkaaga.

Dadku badanaa way bogsadaan waxyar kadib qalliinkan. Soo-kabashada ayaa laga yaabaa inay ugu dhaqsaha badan tahay markii farsamooyin waxyeello yar la isticmaalo.

Mararka qaarkood, qalliin kale ayaa loo baahan yahay si looga saaro in badan oo ka mid ah qanjidhada parathyroid.

Ka saarida qanjirka 'parathyroid'; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Daryeelka nabarka qalliinka - furan

• Parathyroidectomy
• Paratyroidectomy - taxane

Coan KE, Wang TS. Hyperparathyroidism aasaasiga ah. Gudaha: Cameron JL, Cameron AM, eds. Daaweynta Qalliinka ee Hadda. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. Qanjirrada 'parathyroid'. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 37.