Dayactirka maqaarka kaadiheysta

Dayactirka kaadiheysta exstrophy waa qalliin lagu hagaajiyo cilladda dhalashada kaadiheysta. Kaadi haysta waa gudaha. Waxaa lagu dhajiyay darbiga caloosha waana la kashifayaa. Lafaha miskaha sidoo kale waa lakala saarayaa.

Dayactirka kaadiheysta kaadiheysta waxay ku lug leedahay laba qalliin. Qalliinka koowaad waa in kaadiheysta la hagaajiyo. Midka labaad waa inuu isku dhejiyo lafaha miskaha midba midka kale.

Qalliinka ugu horeeya ayaa kala soocaya kaadi heysta soo baxda gidaarka caloosha. Kaadiheysta ayaa markaa xiran. Qoorta kaadi haysta iyo kaadi mareenka waa la hagaajiyay. Tuubo jilicsan oo godan oo loo yaqaan 'catheter' ayaa la dhigaa si ay kaadi uga kaadiyo kaadi haysta. Tan waxaa la geliyaa darbiga caloosha. Kateetarka labaad ayaa looga tagayaa kaadi mareenka si kor loogu qaado bogsashada.

Qalliinka labaad, qalitaanka lafaha miskaha, waa lagu samayn karaa iyadoo la hagaajinayo kaadiheysta. Waxay sidoo kale dib u dhigi kartaa toddobaadyo ama bilo.

Qalliin seddexaad ayaa loo baahan karaa haddii cillad saxaro ama cillad ka timaaddo labada hagaajin ee hore.

Qalliinka waxaa lagula talinayaa carruurta ku dhasha kaadiheysta exstrophy. Ciladani waxay badanaa ku dhacdaa wiilasha waxayna badanaa la xiriirtaa cilado kale oo dhalasho.

Qalliinka ayaa lagama maarmaan u ah:

• U oggolow cunugga inuu yeesho kontoroolka kaadida oo caadi ah
• Ka fogow dhibaatooyinka mustaqbalka ee shaqada galmada
• Hagaajinta muuqaalka jirka ee cunugga (xubinta taranka waxay u ekaan doontaa wax caadi ah)
• Kahortaga infekshinka dhaawici kara kilyaha

Mararka qaarkood, kaadiheysta aad ayey u yartahay dhalashada. Xaaladdan oo kale, qalliinka waa la daahiyaa ilaa kaadiheystu weynaato. Dhallaankaan cusub ayaa loo diraa guriga antibiyootiko. Kaadiheysta, oo ka baxsan caloosha, waa in lagu hayaa qoyan.

Waxay qaadan kartaa bilo in kaadiheystu ay kuusoo baxdo cabirka saxda ah. Dhallaanka waxaa si dhow ula socon doona koox caafimaad. Kooxda ayaa go'aamisa goorta ay tahay in qalliinka la sameeyo.

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waa:

• Falcelinta dawooyinka
• Dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax, xinjiro dhiig
• Caabuq

Khataraha nidaamkan waxaa ka mid noqon kara:

• Cudurrada kaadi mareenka ee joogtada ah
• Cilad galmo / kacsi
• Dhibaatooyinka kilyaha
• Baahida loo qabo qalliinnada mustaqbalka
• Xakamaynta kaadida oo liidata (kaadi-celin la'aanta)

Inta badan dayactirka kaadiheysta kaadiheysta waxaa la sameeyaa markii canugaaga uu dhowr maalmood uun jirsado, kahor inta uusan isbitaalka ka bixin. Xaaladdan oo kale, shaqaalaha isbitaalku waxay ilmahaaga u diyaarin doonaan qalliinka.

Haddii aan qalliinka la samayn markii ilmahaagu ahaa ilmo dhasha, ilmahaagu wuxuu u baahan karaa tijaabooyinka soo socda waqtiga qalliinka:

• Tijaabada kaadida (dhaqanka kaadida iyo kaadi baarista) si loo hubiyo kaadida cunugaaga infekshan iyo in la baaro shaqada kilyaha
• Baadhitaanada dhiigga (tirinta dhiigga oo dhameystiran, koronto koronto, iyo baaritaanka kalyaha)
• Diiwaanka soo bixida kaadida
• Raajada miskaha
• Ultrasound ee kelyaha

Had iyo jeer u sheeg daryeel caafimaad bixiyaha ilmahaaga dawooyinka ilmahaagu qaadanayo. Sidoo kale u sheeg iyaga oo ku saabsan daawooyinka ama geedo aad soo iibsatay iyada oo aan dhakhtar qorin.

Toban maalmood kahor qalliinka, ilmahaaga waxaa laga codsan karaa inuu joojiyo qaadashada asbiriin, ibuprofen, warfarin (Coumadin), iyo dawooyinka kale. Daawooyinkani waxay ku adkeeyaan inuu dhiiggu xinjiroobo. Weydii adeeg bixiyaha dawooyinka ay tahay inuu cunugaagu wali qaato maalinta qalitaanka.

Maalinta qalliinka:

• Cunuggaaga badanaa waxaa laga codsan doonaa inuusan cabbin waxna cunin dhowr saacadood qalliinka ka hor.
• Sii daawooyinka uu bixiyaha ilmahaagu kuu sheegay inaad ku siiso kabbashooyin yar oo biyo ah.
• Bixiyaha cunugaaga ayaa kuu sheegi doona goorta aad imaaneyso.

Qalliinka lafaha miskaha ka dib, ilmahaagu wuxuu u baahan doonaa inuu ku jiro hoose ama tuuro jirka 4 ilaa 6 toddobaad. Tani waxay caawisaa lafaha inay bogsadaan.

Qalliinka kaadiheysta kadib, cunugaada wuxuu yeelan doonaa tuubo dheecaanka kaadiheysta ka marinaysa darbiga caloosha (suprapubic catheter). Tani waxay joogi doontaa 3 ilaa 4 toddobaad.

Ilmahaagu wuxuu kaloo u baahan doonaa maareynta xanuunka, daryeelka nabarka, iyo antibiyootikada. Bixiyaha ayaa ku bari doona waxyaabahaan kahor intaadan isbitaalka ka bixin.

Khatarta sare ee infekshinka awgiis, cunugaada wuxuu ubaahanyahay in lagu sameeyo kaadi baaris iyo dhaqanka kaadi markasta oo ilmuhu sifiican u booqdo. Calaamadaha ugu horreeya ee jirrada, baaritaannadan waxaa laga yaabaa in lagu celiyo. Carruurta qaarkood waxay u qaataan antibiyootiko si joogto ah si looga hortago infekshinka.

Xakamaynta kaadi-mareenka badanaa waxay dhacdaa ka dib marka la hagaajiyo qoorta kaadi-haysta. Qalliinkani had iyo jeer maahan mid guuleysta. Ilmuhu wuxuu u baahan karaa inuu ku celiyo qalliinka goor dambe.

Xitaa haddii lagu sameeyo qalliin soo noqnoqda, dhawr carruur ah ma xakamayn doonaan kaadidooda. Waxaa laga yaabaa inay u baahdaan kateetarka.

Dayactirka cilladda dhalmada ee kaadiheysta; Dayactirka kaadiheysta Everted; Dayactirka kaadi haysta; Dayactirka jirka kaadiheysta

• Daryeelka nabarka qalliinka - furan

Oday JS. Cilladaha kaadiheysta. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Qalabka 'Exstrophy-epispadias'. Gudaha: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Cudurka Cudurka. 12aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 31.

Weiss DA, Canning DA, Borer JG, Kryger JV, Roth E, Mitchell ME. Kaadiheysta iyo xinjirowga 'cloacal exstrophy'. Gudaha: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD eds. Qalliinka Carruurta ee Holcomb iyo Ashcraft. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 58.