La socodka cadaadiska gudaha
Kormeerka intracranial pressure (ICP) waxay isticmaashaa aalad madaxa la galiyay. Kormeerku wuxuu dareemaa cadaadiska ku jira gudaha qalfoofka wuxuuna u diraa cabir aaladda wax lagu duubo.
Waxaa jira seddex qaab oo lagula socdo ICP. ICP waa cadaadiska madaxa.
KATALBAHA INTRAVENTRICULAR
Kateetarka xididka ka soo baxa waa habka ugu habboon ee kormeerka.
Si loo geliyo kateetarka xididka gala, god ayaa laga qodayaa dhakada. Kateetarka ayaa maskaxda la gelinayaa marinka 'ventricle lateral'. Meeshan maskaxda ka mid ah waxaa ku jira dareeraha maskaxda ku dhaca (cerebrospinal fluid) (CSF). CSF waa dareere ilaaliya maskaxda iyo xudunta lafdhabarta.
Kateetarka xididada xididada ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in dheecaanka looga soo saaro tuubada.
Kateetarka way adkaan kartaa inuu meesha soo galo marka cadaadiska xididku sarreeyo.
QALABKA SUBDURAL (BOLT)
Habkan waxaa loo isticmaalaa haddii kormeerku u baahan yahay in isla markiiba la sameeyo. Daloollo godan ayaa la gelinayaa iyada oo loo marayo god ka qodaya madaxa. Waxaa la geliyaa xuubka ilaaliya maskaxda iyo laf-dhabarka (dura mater). Tani waxay u oggolaaneysaa dareemaha inuu wax ka duubo gudaha qaybta hoose.
EPIDURAL SENSOR
Dareeraha epidural'ka ayaa la gelinayaa inta u dhexeysa dhakada iyo nudaha unugyada. Dareeraha epidural'ka waxaa la gelinayaa dalool laga helay madaxa. Nidaamkani wuu ka dhib yar yahay hababka kale, laakiin kama saari karo CSF xad-dhaaf ah.
Lidocaine ama suuxdinta kale ee maxalliga ah ayaa lagu duri doonaa goobta lagu goyn doono. Waxay u badan tahay inaad hesho daawo dejisa oo kaa caawisa inaad isdejiso.
- Marka hore aagga waa la xiiray oo lagu nadiifiyey jeermis dilaha.
- Ka dib markii aaggu qalalan yahay, jaritaan qalliin ayaa la sameeyaa. Maqaarka ayaa dib loo jiidayaa ilaa madaxa laga arko.
- Daloolin ayaa markaa loo isticmaalaa in lagu gooyo lafta.
Inta badan, nidaamkan waxaa la sameeyaa marka qofku ku jiro qaybta daryeelka degdegga ah ee cisbitaalka. Haddii aad soo jeedo oo aad feejignaato, bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa kuu sharxi doona nidaamka iyo halista. Waa inaad saxiixdo foomka oggolaanshaha.
Haddii qalliinka la sameeyo iyadoo la isticmaalayo suuxdin guud, waad seexan doontaa oo xanuun ma leh. Markaad toosto, waxaad dareemi doontaa waxyeelada caadiga ah ee suuxdinta. Sidoo kale xoogaa raaxo ah ayaad ka heli doontaa goynta lagu sameeyay dhakadaada.
Haddii qalliinka lagu sameeyo suuxdinta maxalliga ah, waad soo jeedaysaa. Daawada kabuubyeyaasha ayaa lagugu duri doonaa meesha lagu jarayo goynta. Tani waxay dareemi doontaa sida xinjir madaxaaga ku taal, sida qaniinyo shinni ah. Waxaad dareemi kartaa dareen jiidis ah maadaama maqaarka la jarayo oo gadaal loo jiidayo. Waxaad maqli doontaa dhawaaqa daloolinta markay ka jareyso dhakada. Waqtiga ay tani qaadaneyso waxay ku xirnaan doontaa nooca daloolinta la isticmaalay. Waxa kale oo aad dareemi doontaa jiidis maadaama dhakhtarku qalliinka ku tolayo maqaarka dib qalliinka ka dib.
Bixiyaha ayaa laga yaabaa inuu ku siiyo daawooyinka xanuunka fudud si ay kaaga yareeyaan xanuunkaaga. Maheli doontid dawooyinka xanuunka daran, maxaa yeelay bixiyahaaga ayaa raba inuu hubiyo calaamadaha shaqada maskaxda.
Imtixaankan badiyaa waxaa loo sameeyaa si loo cabbiro ICP. Waa la samayn karaa marka uu jiro dhaawac madaxa oo daran ama cudur maskaxda ah / habdhiska neerfaha. Waxaa sidoo kale laga yaabaa in la sameeyo qalitaanka ka dib si looga saaro buro ama loo hagaajiyo dhaawaca xididdada dhiigga haddii dhakhtarka qalliinka uu ka walwalsan yahay bararka maskaxda.
ICP-da sare waxaa lagu daaweyn karaa iyadoo laga miiro CSF iyada oo la marinayo tuubada. Waxaa sidoo kale lagu daaweyn karaa:
- U beddelashada goobaha hawo-mareenka dadka ku jira qalabka neefsashada
- Ku siinta daawooyinka qaarkood xididka (xididka)
Caadi ahaan, ICP waxay u dhaxeysaa 1 illaa 20 mm Hg.
Kala hadal adeeg bixiyahaaga macnaha natiijooyinka baaritaankaaga gaarka ah.
ICP-ga sareeya macnaheedu waa in nidaamka dareemayaasha jirka iyo unugyada xididdada dhiigga ay ku jiraan cadaadis. Haddii aan la daaweyn, tani waxay u horseedi kartaa dhaawac joogto ah. Xaaladaha qaarkood, waxay noqon kartaa khatar nolosha ah.
Khataraha nidaamka waxaa ka mid noqon kara:
- Dhiigbax
- Faafinta maskaxda ama dhaawaca cadaadiska kordhay
- Dhaawaca unugyada maskaxda
- Awood la'aanta helitaanka marinka wadnaha iyo tuubada meel la geliyo
- Caabuq
- Khataraha suuxdinta guud
Kormeerka ICP; Kormeerka cadaadiska CSF
- La socodka cadaadiska gudaha
Huang MC, Wang VY, Manley GT. La socodka cadaadiska gudaha. Gudaha: Winn HR, ed. Youmans iyo Qalliinka neerfaha ee Winn. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 15.
Oddo M, Vincent J-L. La socodka cadaadiska gudaha. Gudaha: Vincent JL, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, MP Fink, eds. Buugga waxbarashada ee daryeelka halista ah. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka E20.
Rabinstein AA, Fugate JE. Mabaadi'da daryeelka neerfayaasha. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 55.
Robba C. Kormeerka cadaadiska intracranial. Gudaha: Prabhakar H, ed. Farsamooyinka Neuromonitoring. 1aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 1.