Swan-Ganz - Qalitaanka saxda ah ee wadnaha

Qalliinka 'Swan-Ganz catheterization' (oo sidoo kale loo yaqaan 'catheterization heart right or pulmonary artery catheterization) waa marin dhuuban dhuuban (kateetarka) loo maro dhinaca midig ee wadnaha iyo halbowlayaasha u horseeda sambabada. Waxaa loo sameeyaa si loola socdo shaqada wadnaha iyo socodka dhiigga iyo cadaadiska wadnaha iyo agagaarkiisa.

Baaritaanka waxaa la sameyn karaa inta aad sariirta ku jiifto qeybta daryeelka degdegga ah (ICU) ee isbitaalka. Waxaa sidoo kale lagu sameyn karaa aagagga habka gaarka ah sida sheybaarka wadnaha ee shaybaarka wadnaha.

Kahor baaritaanka inta uusan bilaaban, waxaa lagu siin karaa daawo (sedative) oo kaa caawisa inaad isdejiso.

Waxaad ku seexan doontaa miis dul saaran. Dhakhtarkaagu wuxuu daloolin doonaa xidid ku dhow gumaarka ama gacantaada, ama qoorta. Tuubo jilicsan (kateetar ama galka) ayaa la gelinayaa daloolka. Mararka qaarkood, waxaa lagaa saari doonaa lugtaada ama gacantaada. Waad soo toosaysaa inta hawshu socoto.

Kateetar dheere ayaa la gelinayaa. Kadib waxaa si taxaddar leh loogu wareejinayaa qolka sare ee dhinaca midig ee wadnaha. Sawirada raajada ayaa loo isticmaali karaa si looga caawiyo bixiyaha xanaanada caafimaadka inuu arko halka tuubada la dhigayo.

Waxaa laga yaabaa in dhiig laga soo saaro kateetarka. Dhiiggan waxaa lagu tijaabiyaa si loo cabiro qadarka oksijiinta dhiiga ku jirta.

Inta lagu guda jiro howsha, garaaca wadnahaaga ayaa si joogto ah loo daawan doonaa iyadoo la adeegsanayo qalabka elektrokortiogram (ECG).

Waa inaanad wax cunin ama cabin 8 saacadood ka hor intaanu baaristu bilaabmin. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad isbitaalka sii joogto habeenka baaritaanka ka horreeya. Haddii kale, waxaad iska hubin doontaa isbitaalka subaxa baaritaanka.

Waxaad xiran doontaa goonnada isbitaalka. Waa inaad saxiixdo foomka ogolaanshaha baaritaanka ka hor.Bixiyahaaga ayaa kuu sharxi doona nidaamka iyo khataraha uu leeyahay.

Waxaa laga yaabaa in lagu siiyo daawo kaa caawisa inaad is-dejiso qalliinka ka hor. Waad soo jeedin doontaa oo waad raaci kartaa tilmaamaha inta lagu jiro baaritaanka.

Waxaa laga yaabaa inaad dareento xoogaa raaxo la'aan markii IV lagaa gelinayo gacantaada. Waxa kale oo aad dareemi kartaa xoogaa cadaadis ah oo goobta ah markii kateetarka la gelinayo. Dadka aad u jiran, kateetarka ayaa laga yaabaa inuu meeshuu joogo dhowr maalmood.

Waxaa laga yaabaa inaad dareento raaxo la'aan marka aagga xididka ay suuxiso.

Nidaamka waxaa loo sameeyaa si loo qiimeeyo sida dhiiggu u dhaqaaqo (u wareego) dadka qaba:

• Cadaadis aan caadi ahayn oo ku dhaca xididdada wadnaha
• Gubasho
• Cudurka wadnaha ee lagu dhasho
• Wadne istaag
• Cudurka kilyaha
• Qalliinka wadnaha oo daadanaya
• Dhibaatooyinka sambabka
• Naxdin (cadaadis dhiig oo aad u hooseeya)

Waxaa sidoo kale loo samayn karaa si loola socdo dhibaatooyinka wadnaha istaaga. Waxay sidoo kale muujineysaa sida wanaagsan ee ay u shaqeeyaan dawooyinka wadnaha qaarkood.

Fiiqista Swan-Ganz ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu ogaado socodka dhiigga ee aan caadiga ahayn ee u dhexeeya labada qaybood ee wadnaha oo aan caadi ahaan isku xirnayn.

Xaaladaha sidoo kale lagu ogaan karo ama lagu qiimeyn karo catheterization Swan-Ganz waxaa ka mid ah:

• Tamponade wadnaha
• Cudurka wadnaha ee lagu dhasho
• Dhiig karka sambabaha
• Xannibaadda ama fiditaanka wadnaha

Natiijooyinka caadiga ah ee baaritaankaan waa:

• Heerka wadnaha waa 2.8 ilaa 4.2 litir daqiiqadii mitir laba jibbaaran (aagga jirka)
• Cadaadiska wadnaha ee sambabada waa 17 ilaa 32 milimitir oo meerkuri ah (mm Hg)
• Halbowlaha sanbabada cadaadiska waa 9 ilaa 19 mm Hg
• Cadaadiska sanbabada ee sambabadu waa 4 ilaa 13 mm Hg
• Cadaadiska xajmiga sanbabada waa 4 ilaa 12 mm Hg
• Cadaadiska atrial right waa 0 ilaa 7 mm Hg

Natiijooyinka aan caadiga ahayn waxaa laga yaabaa inay u sabab yihiin:

• Dhibaatooyinka socodka dhiigga, sida wadnaha oo istaaga ama shoog
• Cudurka wadnaha
• Cudurka sambabka
• Dhibaatooyinka qaabdhismeedka wadnaha, sida shunt ka timaadda cillad xagga maskaxda ah ama wadnaha ah

Khataraha nidaamka waxaa ka mid ah:

• Nabar ku hareeraysan agagaarka meesha kateetarka la geliyay
• Dhaawaca xididka
• Daloolida sambabka haddii qoorta ama xididdada laabta la isticmaalo, oo sababa sambabka oo burbura (pneumothorax)

Dhibaatooyinka aadka u yar waxaa ka mid ah:

• Wadna xanuunka wadnaha ee u baahan daaweynta
• Tamponade wadnaha
• Embolism oo ay sababtay xinjirowga dhiig ee caarada kateetarka
• Caabuq
• Cadaadis dhiig oo hooseeya

Qalliinka wadnaha ee saxda ah; Qalliinka caloosha - wadnaha saxda ah

• Swan Ganz qanjirka 'catheterization'

Hermann J. Qalliinka wadnaha. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 19.

Kapur NK, Sorajja P. hemodynamics faafa. Gudaha: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Buug-gacmeedka Qalitaanka Wadnaha ee Kern. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 4.

Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. Wax ka qabadka shoogga wadnaha. Gudaha: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Buugga Waxqabadka ee Wadnaha. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 22.