Miisaanka ilmaha dhasha iyo nafaqada

Carruurta dhiciska ahi waxay u baahan yihiin inay helaan nafaqo wanaagsan si ay ugu koraan heer u dhow kan carruurta weli ku jira gudaha ilmo galeenka.

Carruurta ku dhasha wax ka yar 37 toddobaad oo uur ah (dhicis ah) waxay leeyihiin baahiyo nafaqo oo ka duwan kuwa carruurta ku dhashaan xilliga buuxa (38 toddobaad kadib).

Carruurta dhiciska ah waxay inta badan sii joogi doonaan qaybta daryeelka degdegga ah ee dhallaanka (NICU). Si dhow ayaa loola socdaa si loo hubiyo inay helayaan dheelitirka saxda ah ee dareerayaasha iyo nafaqada.

Kuleyliyeyaasha ama kululeeyayaasha gaarka ah waxay ka caawiyaan carruurta inay ilaashadaan heerkulka jirkooda. Tani waxay yaraynaysaa tamarta ay carruurtu u baahan yihiin inay ku kululaadaan. Hawo qoyan ayaa sidoo kale loo isticmaalaa inay ka caawiso inay ilaaliyaan heerkulka jidhka iyo inay ka fogaadaan dareeraha lumiya.

ARRIMAHA ARRIMAHA

Ilmaha dhasha 34 ilaa 37 usbuuc ka hor badiyaa waxay dhibaato kala kulmaan quudinta dhalo ama naas. Tani waa sababta oo ah iyagu weli uma bislaanin isku dubaridka nuugista, neefsashada, iyo liqitaanka.

Cuduro kale ayaa sidoo kale faragalin kara awooda dhallaanka ee afka ku quudin kara. Qaar ka mid ah kuwan waxaa ka mid ah:

• Dhibaatooyinka neefsashada
• Heerarka oksijiinta oo hooseeya
• Dhibaatooyinka wareegga
• Infekshinka dhiigga

Ilmaha dhawaan dhashay ee aadka u yar ama jiran waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay helaan nafaqo iyo dheecaano xididka (IV).

Markay sii xoogaystaan, waxay bilaabi karaan inay ka helaan caano ama caanobooraha tuubo gala caloosha sanka ama afka. Tan waxaa loo yaqaan quudinta gavage. Qaddarka caanaha ama caanaha qasabka ah ayaa loo kordhiyaa si tartiib tartiib ah, gaar ahaan carruurta aan weli gaarin. Tani waxay yareynaysaa halista infekshinka mindhicirka ee loo yaqaan necrotizing enterocolitis (NEC). Carruurta la siiyo caanaha aadanaha uma badna inay helaan NEC.

Dhallaanka aan dhiciska gaarin (dhashay 34 ilaa 37 toddobaad uurka ka dib) badanaa waxaa laga quudi karaa dhalo ama naaska hooyada. Carruurta dhiciska ahi waxay lahaan karaan waqti ka fudud naasnuujinta marka loo eego quudinta dhalada marka hore. Tani waa sababta oo ah qulqulka dhalada ayaa ka adag iyaga inay maamusho oo way xiiqi karaan ama joojin karaan neefsashada. Si kastaba ha noqotee, waxaa sidoo kale laga yaabaa inay dhibaatooyin ku qabaan sii wadida nuugista naaska si ay u helaan caano ku filan oo ay ku daboolaan baahidooda. Sababtaas awgood, xitaa carruurta da'da yar ee dhiciska ah waxay u baahan karaan quudinta fawdada mararka qaarkood.

Baahida nafaqada

Caruurta uurka ku jirta waxay leeyihiin waqti adag oo ay ku ilaaliyaan isku dheelitirka biyaha ee jirkooda. Carruurtan waxay noqon karaan kuwo fuuqbaxay ama fuuq-baxa badan. Tani waxay si gaar ah run ugu tahay dhallaanka aan weli gaarin.

• Dhallaanka dhiciska ah waxay waayi karaan biyo ka sii badan maqaarka ama marinka neefsashada marka loo eego carruurta ku dhasha xilliga buuxa.
• Kelyaha ku jira ilmo dhicis ah ma aysan korin ku filan oo ay ku xakameeyaan heerarka biyaha ee jirka.
• Kooxda NICU waxay la socdaan inta ilmo dhicis ah ee kaadi ah (iyagoo miisaamaya xafaayadahooda) si loo hubiyo in dheecaanka ay qaadanayaan iyo kaadida ay soo saaraan ay isku dheelitiran yihiin.
• Baadhitaannada dhiigga ayaa sidoo kale loo sameeyaa si loola socdo heerarka korantada.

Caanaha bani-aadamka ee ka yimaada hooyada ilmaha dhashay ayaa ugu fiican ilmaha dhasha goor hore iyo miisaan aad u hooseeya.

• Caanaha dadku waxay ka difaaci karaan carruurta cudurrada iyo cudurrada dhimashada carruurta ee degdegga ah (SIDS) iyo sidoo kale NEC.
• Qaar badan oo ka mid ah NICUs ayaa siin doona caano deeq bixiyeyaasha bangiga caanaha carruurta yaryar ee halista badan leh ee aan ka heli karin caano ku filan hooyadood.
• Qaaciddooyinka uurka kahor ayaa sidoo kale la isticmaali karaa. Foormuladaani waxay leeyihiin kalsiyum iyo borotiin dheeraad ah oo lagu daro baahiyaha koritaanka gaarka ah ee carruurta dhicis ah.
• Carruurta waaweyn ee uurka ku jira (34 ilaa 36 toddobaad oo uur ah) waxaa loo beddeli karaa caanaha caadiga ama caanaha ku-meelgaarka ah.

Carruurta dhiciska ahi kuma aysan jirin ilmo galeenka muddo dheer oo ay ku keydin karaan nafaqooyinka ay u baahan yihiin waana inay badanaa qaataan xoogaa dheeri ah.

• Carruurta la siiyo caanaha naaska waxay u baahan karaan kaalmo dheeraad ah oo la yiraahdo xoojiye caano bini'aadam oo lagu qasay naasnuujintooda. Tani waxay siinaysaa iyaga borotiin dheeraad ah, kalooriyaal, birta, kaalshiyamka, iyo fiitamiinno. Carruurta la quudiyey caano-shukulaatada waxay u baahan karaan inay qaataan nafaqooyinka nafaqooyinka qaarkood, oo ay ku jiraan fiitamiinnada A, C, iyo D, iyo folic acid.
• Dhallaanka qaarkood waxay u baahan doonaan inay sii wadaan qaadashada nafaqada ka dib markay isbitaalka ka baxaan. Dhallaanka naas-nuujinaya, tani waxay macnaheedu noqon kartaa dhalo ama laba caano naas oo xoog leh maalintii iyo sidoo kale birta iyo fiitamiin D dheeri ah. Carruurta qaarkood waxay u baahan doonaan kaabis ka badan kuwa kale. Tan waxaa ka mid noqon kara ilmaha aan awoodin inay ku qaataan qiyaas caano ah oo ku filan naasnuujinta si ay u helaan kalooriyada ay ugu baahan yihiin inay si fiican ugu koraan.
• Quudin kasta ka dib, carruurtu waa inay u muuqdaan kuwo qanacsan. Waa inay haystaan ​​8 ilaa 10 quudin iyo ugu yaraan 6 ilaa 8 xafaayad qoyan maalin kasta. Saxaro biyo ah ama dhiig leh ama matag joogto ah ayaa calaamad u noqon kara dhibaato.

GUUL CULUS

Kordhinta miisaanka ayaa si dhow loola socdaa dhammaan carruurta. Carruurta dhiciska ah ee leh koriinka gaabiska ah waxay umuuqdaan inay leeyihiin dib udhac xaga horumarka ah ee daraasadaha cilmi baarista

• NICU-da, dhallaanka waa la miisaamaa maalin kasta.
• Waa caadi in dhallaanka miisaankoodu hoos u dhaco maalmaha ugu horreeya nolosha. Khasaaraha badankood waa miisaanka biyaha.
• Inta badan dhallaanka dhiciska waa inay bilaabaan inay miisaan koraan dhowr maalmood dhalashadooda.

Kordhinta miisaanka la doonayo waxay kuxirantahay cabirka ilmaha iyo da'da uurka. Ilmaha jiran waxay u baahan karaan in la siiyo kalooriyado badan si ay ugu koraan heerka la doonayo.

• Waxay u yaraan kartaa 5 garaam maalintii cunugga yar 24 usbuuc, ama 20 illaa 30 garaam maalintii cunug weyn 33 ama toddobaadyo kabadan.
• Guud ahaan, ilmuhu waa inuu ku kasbadaa rubuc ounce (30 garaam) maalin kasta rodol kasta (1/2 kiilogaraam) oo ay miisaamaan. (Tani waxay u dhigantaa 15 garaam kiilogaraam maalintiiba. Waa celceliska heerka uu uurjiifku ku korayo inta lagu jiro saddexda bilood ee saddexaad).

Carruurta dhiciska ahi kama baxaan cisbitaalka illaa ay si joogto ah u kordhayaan culeyska iyo sariirta furan halkii ay ka ahaan lahaayeen kuubiyaha. Isbitaalada qaar waxay leeyihiin sharci ku saabsan inta ay tahay culeyska cunugga ka hor inta uusan aadin guriga, laakiin tani waxay noqoneysaa mid aan caadi ahayn. Guud ahaan, carruurtu waa ugu yaraan 4 rodol (2 kiilo garaam) ka hor intaysan diyaar u ahayn inay ka soo baxaan aaladda.

Nafaqada dhasha; Baahiyaha nafaqada - dhallaanka dhiciska ah

Ashworth A. Nafaqada, sugnaanta cuntada, iyo caafimaadka. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 57.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Koritaanka iyo koriinka Somatic. Gudaha: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Dadka waaweyn iyo carruurta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 22.

Lawrence RA, Lawrence RM. Dhallaanka dhiciska ah iyo naasnuujinta. Gudaha: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Naasnuujinta: Tilmaamaha Xirfadaha Caafimaadka. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 15.

Lissauer T, Carroll W. Daaweynta carruurta. Gudaha: Lissauer T, Carroll W, eds. Buug-gacmeed sawir leh oo ku saabsan caafimaadka carruurta. 5aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 11.

Poindexter BB, Martin CR. Shuruudaha nafaqada / taageerada nafaqada ee dhalashada xilliga hore. Gudaha: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff iyo Martin ee Neonatal-Perinatal Medicine. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 41.