Cirbadaha Epidural'ka ee cirbadaha dhabarka

Cirbadeynta laf-dhabarka ee epidural'ka (ESI) waa gaarsiinta dawada anti-bararka ee xoogga leh si toos ah booska ka baxsan kiishka dheecaanka ku wareegsan laf-dhabarkaaga. Aaggan waxaa lagu magacaabaa booska epidural'ka.

ESI la mid maaha suuxdinta epidural'ka ee la bixiyo wax yar uun ka hor dhalashada ama noocyada qalliinka qaarkood.

ESI waxaa lagu sameeyaa isbitaal ama bukaan socod eegtada bukaan socodka. Nidaamka waxaa loo sameeyaa habka soo socda:

• Waxaad isku badashay goonno.
• Kadib waxaad wajiga ugu seexan doontaa miiska raajada iyadoo barkin caloosha hoosteeda ah. Haddii booskani sababo xanuun, ama fadhiiso ama dhinacaaga u jiifso adigoo duuban.
• Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa nadiifiya aagga dhabarkaaga halka irbadda lagaa gelin doono. Daawada waxaa loo isticmaali karaa in lagu kabuubiyo aagga. Waxaa laga yaabaa in lagu siiyo daawo kaa caawisa inaad isdejiso.
• Dhakhtarku wuxuu irbad kaa gelinayaa dhabarkaaga. Dhakhtarku wuxuu u badan yahay inuu isticmaalo mashiin raajo ah oo soo saara sawirro waqtiga-dhabta ah si looga caawiyo hagida cirbadda meesha saxda ah ee dhabarkaaga hoose.
• Isku darka daawada isteeroydhiska iyo dawada kabuubinta ayaa lagu durayaa aagga. Dawadani waxay yareysaa bararka iyo cadaadiska neerfaha waaweyn ee ku wareegsan lafdhabartaada waxayna kaa caawineysaa yareynta xanuunka. Dawada suuxinta waxay kaloo aqoonsan kartaa neerfaha xanuunka leh.
• Waxaa laga yaabaa inaad dareento xoogaa cadaadis ah inta lagu jiro mudista. Inta badan, howshu xanuun ma leh. Waa muhiim inaadan dhaqaaqin inta lagu guda jiro howsha maxaa yeelay irbadda waxay u baahan tahay inay ahaato mid sax ah.
• Waa lagaa daawanayaa 15 ilaa 20 daqiiqo duritaanka ka hor intaadan guriga aadin.

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa ESI haddii aad xanuun dareento oo ka faafaya lafdhabarta hoose illaa miskaha ama lugta. Xanuunkan waxaa sababa cadaadis ku dhaca dareemaha maadaama uu ka baxo laf dhabarta, badanaa waxaa ugu wacan disk soo baxa.

ESI waxaa loo isticmaalaa oo keliya marka xanuunkaagu uusan ku fiicnayn daawooyinka, daaweynta jirka, ama daaweynta kale ee qalliinka.

ESI guud ahaan waa aamin. Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Dawakhaad, madax xanuun, ama dareemid calool xanuun. Inta badan kuwani waa kuwo khafiif ah.
• Waxyeellada xididada xididada iyadoo xanuunku sii kordhayo lugtaada
• Infekshinka ku dhaca gudaha ama hareeraha lafdhabartaada (qoorgooyaha ama maqaarka)
• Dareen-celinta xasaasiyadda ee dawada la isticmaalay
• Dhiigbax ku wareegsan laf-dhabarka (hematoma)
• Dhibaatooyinka maskaxda iyo nidaamka neerfaha ee dhifka ah
• Neefsashada oo dhib ah haddii cirbaddu ay qoorta kaaga jirto

Kala hadal dhakhtarkaaga khatarta aad u leedahay dhibaatooyinkaaga.

Qaadashada cirbadahaani badanaa waxay daciifin kartaa lafaha lafdhabartaada ama muruqyada kuu dhow. Helitaanka qadar sare oo ah steroids-ka cirbadaha ayaa sidoo kale sababi karta dhibaatooyinkan. Tan awgeed, dhakhaatiirta badankood waxay dadka ku xadidaan laba ilaa saddex cirbadood sanadkiiba.

Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu amro MRI ama CT scan dhabarka kahor nidaamkan. Tani waxay ka caawineysaa dhakhtarkaaga inuu go'aamiyo aagga lagu daaweynayo.

U sheeg daryeel bixiyahaaga:

• Haddii aad uur leedahay ama aad uur leedahay
• Waa maxay daawooyinka aad qaadanaysid, oo ay kujiraan dhirta, nafaqada dheeriga ah, iyo daawooyinka kale ee aad iibsatay iyadoo aan dhakhtar qorin

Waxaa laga yaabaa in laguu sheego inaad si ku meel gaar ah u joojiso qaadashada waxyaabaha dhiigga khafiifiya. Tan waxaa ka mid ah asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn), iyo heparin.

Waxaa laga yaabaa inaad dareento xoogaa raaxo ah aagga irbadda laga muday. Tani waa inay socotaa kaliya dhowr saacadood.

Waxaa laga yaabaa in laguu sheego inaad fududeysid inta hartay maalinta.

Xanuunkaagu wuu ka sii dari karaa 2 ilaa 3 maalmood tallaalka ka hor intaanu bilaabin inuu fiicnaado. Steroid wuxuu caadi ahaan qaataa 2 ilaa 3 maalmood inuu shaqeeyo.

Haddii aad hesho dawooyin kaa seexiya inta lagu guda jiro hawsha, waa inaad diyaarsataa qof kuu kaxeeya guriga.

ESI waxay ku bixisaa yareynta xanuunka muddada-gaaban ugu yaraan kalabar dadka qaata. Calaamadaha ayaa laga yaabaa inay sii fiicnaadaan toddobaadyo ilaa bilo, laakiin marar dhif ah illaa hal sano.

Nidaamku ma daaweynayo waxa sababa xanuunka dhabarkaaga. Waxaad u baahan doontaa inaad sii wadato jimicsiga dhabarka iyo daaweynta kale.

ESI; Cirbadeynta lafdhabarta ee xanuunka dhabarka; Cirbadeynta xanuunka dhabarka; Cirbadeynta isteeroydhiska - epidural; Cirbadaha isteeroydhiska - gadaal

Dixit R. Xanuunka dhabarka oo hooseeya. Gudaha: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley iyo Firestein's Buugga Buugga Rheumatology. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 47.

Mayer EAK, Maddela R. Maareynta faragelinta aan loo baahnayn ee qoorta iyo xanuunka dhabarka. Gudaha: Xildhibaan Steinmetz, Benzel EC, eds. Qalliinka Spin ee Benzel. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 107.