Dhiigbaxa siilka ama makaanka

Dhiigbaxa siilka wuxuu caadi ahaan dhacaa inta lagu guda jiro caadada haweeneyda, marka ay caadada hesho. Haweeney kasta caadadeedu way ka duwan tahay.

• Haweenka badankood waxay leeyihiin wareegyo u dhexeeya 24 iyo 34 maalmood. Badanaa waxay socotaa 4 ilaa 7 maalmood xaaladaha badankood.
• Gabdhaha da'da yar waxaa laga yaabaa inay ku helaan caadadooda meel kasta 21 ilaa 45 maalmood ama ka badan.
• Haweenka ku jira 40s-ka badiyaa waxay ogaan doonaan caadadoodu inay dhacdo marar aan badnayn.

Dumar badan ayaa dhiig bax aan caadi aheyn kudhaca muddooyinka caadada ah noloshooda. Dhiigbax aan caadi ahayn wuxuu dhacaa markaad:

• Dhiigbax ka culus kii caadiga ahaa
• Dhiigbax maalmo ka badan inta caadiga ah (menorrhagia)
• Dhibcaha ama dhiig baxa muddooyinka u dhexeeya
• Dhiig bax galmada kadib
• Dhiigbax caadada ka dib
• Dhiig bax inta aad uurka leedahay
• Dhiigbax ka hor da'da 9
• Wareegyada caadada oo ka badan 35 maalmood ama ka yar 21 maalmood
• Muddo malahan 3 illaa 6 bilood (amenorrhea)

Waxaa jira sababo badan oo keena dhiigbaxa xubinta taranka haweenka oo aan caadi ahayn.

HORMONES

Dhiigbax aan caadi ahayn ayaa badanaa lala xiriiriyaa fashilaada ugxanta caadiga ah (anovulation). Dhakhaatiirtu waxay dhibaatada ugu yeeraan dhiigbax aan caadi ahayn makaanka (AUB) ama dhiig baxa xubinta taranka ilmo galeenka. AUB wuxuu ku badan yahay dhalinyarada iyo dumarka ku soo dhowaada dayska.

Haweenka qaata ka-hortagga uurka ee afka ayaa laga yaabaa inay la kulmaan dhacdooyin dhiigbax aan caadi ahayn oo siilka ah. Badanaa tan waxaa loogu yeeraa "dhiigbax horumar leh." Dhibaatadani badanaa iyadaa iska baxda. Si kastaba ha noqotee, la hadal daryeel caafimaad bixiyahaaga haddii aad walaac ka qabto dhiig baxa.

UURKA

Dhibaatooyinka uurka sida:

• Uurka qoolan
• Ilmo dhicis
• Ilmo dhicis hanjabay
  

DHIBAATOOYINKA AY LEH KHAYRADKA SOO SAARKA

Dhibaatooyinka xubnaha taranka waxaa ka mid noqon kara:

• Caabuq ku dhaca ilmo-galeenka (cudur ku dhaca miskaha)
• Dhaawac ama qalliin dhowaan lagu sameeyay ilmo-galeenka
• Koritaanka aan caadiga aheyn ee ilmo galeenka, oo ay kujiraan fibroids-ka ilmo galeenka, burooyinka ilmo galeenka ama ilmo galeenka, iyo adenomyosis
• Caabuq ama infekshin ku dhaca makaanka afkiisa (ilmo galeenka)
• Dhaawac ama cudur ku dhaca furitaanka xubinta taranka (oo ay keeneen galmada, infekshinka, burooyinka, burooyinka xubnaha taranka, boog, ama xididdada dhiigga)
• Endometrial hyperplasia (isku soo ururinta ama ku soo uruurida dahaarka ilmo galeenka)

XAALADAHA CAAFIMAAD

Dhibaatooyinka xaaladaha caafimaad waxaa ka mid noqon kara:

• Cudurka 'Polycystic ovary syndrome'
• Kansarka ama kansarka makaanka afkiisa, ilmo galeenka, ugxansidaha, ama tuubada ugxata
• Qanjirka 'thyroid' ama 'pituitary disorders'
• Sonkorowga
• Cirrhosis ee beerka
• Lupus erythematosus
• Ciladaha dhiig-baxa

SABABO KALE

Sababaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• Adeegsiga aaladda uur-ku-jirta (IUD) ee ka hortagga uurka (waxay sababi kartaa dhibco)
• Cad ka-qaadista afka ilmo-galeenka ama ilmo-galeenka ama qaabab kale
• Isbedelada joogtada ah ee jimicsiga
• Cuntada ayaa isbadalaysa
• Miisaanka oo yaraaday ama kordhay
• Cadaadis
• Isticmaalka dawooyinka qaarkood sida dhiig khafiifiya (warfarin ama Coumadin)
• Xadgudubka galmada
• Shey xubinta taranka haweenka

Calaamadaha dhiig-baxa aan caadiga ahayn ee xubinta taranka haweenka waxaa ka mid ah:

• Dhiigbax ama dhibco inta u dhexeysa muddooyinka
• Dhiig bax galmada kadib
• Dhiigbax aad u daran (maraya xinjiro waaweyn, oo u baahan in wax laga beddelo ilaalinta inta lagu jiro habeenkii, lagu qooyo suufka suufka ama tampon saacad kasta 2 illaa 3 saacadood oo isku xigta)
• Dhiigbax maalmo ka badan inta caadiga ah ama ka badan 7 maalmood
• Wareegga caadada oo ka yar 28 maalmood (aad u badan) ama in ka badan 35 maalmood isu jira
• Dhiigbax kadib markaad caadada ka dhammaatay
• Dhiigbax culus oo laxiriira dhiig yaraan (dhiig yari, birta hoose)
  

Dhiigbaxa malawadka ama dhiigga ku jira kaadida waxaa loo qaldami karaa dhiig bax siilka ah. Si aad si dhab ah u ogaatid, gal suuf ah oo cambarka ah geli oo hubi dhiig bax.

Hayso diiwaanka astaamahaaga una keen qoraaladaan dhakhtarkaaga. Diiwaankaagu waa inuu ku jiraa:

• Marka caadadu bilaabanto iyo dhamaadka
• Intee in le'eg ayaad haysaa (tiriya nambarada suufyada iyo suumanka la isticmaalay, iyadoo la fiirinayo inay qoyan yihiin)
• Dhiigbax inta udhaxeysa caadada iyo galmada kadib
• Calaamadaha kale ee aad isku aragto

Bixiyahaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed, oo ay ku jiraan baaritaanka miskaha. Bixiyahaaga ayaa ku weydiin doona su'aalo ku saabsan taariikhdaada caafimaad iyo astaamahaaga.

Waxaa laga yaabaa inaad tijaabooyin qaarkood qaadato, oo ay ka mid yihiin:

• Tijaabada Pap / HPV
• Kaadida
• Tijaabooyinka shaqada ee qanjirka 'thyroid'
• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
• Tirinta birta
• Baaritaanka uurka

Iyada oo ku saleysan astaamahaaga, baaritaanno kale ayaa loo baahan karaa. Qaarkood waxaa lagu sameyn karaa xafiiska bixiyahaaga. Kuwa kale waxaa lagu sameyn karaa isbitaal ama xarun qalliin:

• Sonohysterography: Dheecaanka waxaa la geliyaa minka iyada oo la marinayo tuubo khafiif ah, halka sawirada ultrasoundka siilka laga sameeyay ilmo galeenka.
• Ultrasound: Mawjadaha dhawaaqa waxaa loo isticmaalaa in lagu sameeyo sawir ah xubnaha miskaha. Ultrasound waxaa lagu samayn karaa si caadi ah ama siil.
• Sawir-celinta 'Magnetic resonance imaging' (MRI): Imtixaankan imaging, magnets awood badan ayaa loo isticmaalaa in lagu abuuro sawirrada xubnaha gudaha.
• Hysteroscopy: Qalab dhuuban oo u eg teleskop-ka ayaa la dhex gelinayaa xubinta taranka haweenka iyo furitaanka makaanka afkiisa. Waxay u oggolaaneysaa adeeg bixiyaha inuu fiiriyo gudaha ilmo-galeenka.
• Endometrial biopsy: Iyadoo la isticmaalayo kateetar yar ama dhuuban (tubbo), nudaha ayaa laga soo qaadaa xuubka ilmagaleenka (endometrium). Waxaa lagu fiiriyaa mikroskoob.

Daaweyntu waxay kuxirantahay sababta gaarka ah ee keenta dhiig baxa siilka, oo ay kamid yihiin:

• Isbedelada hormoonka
• Endometriosis
• Fibroids-ka Uterine
• Uurka qoolan
• Cudurka 'Polycystic ovary syndrome'

Daaweynta waxaa ku jiri kara daawooyinka hoormoonka, xanuun joojiyayaasha, iyo suurto gal qalliin.

Nooca hoormoonka aad qaadatid wuxuu ku xirnaan doonaa inaad rabto inaad uur yeelato iyo sidoo kale da'daada.

• Kiniiniyada ka hortagga uurka ayaa kaa caawin kara in caadadaadu noqoto mid joogto ah.
• Hormoonada sidoo kale waxaa lagu siin karaa sidii cirbad, maqaarka maqaarkiisa, kareemka siilka, ama IUD oo sii deynaya hormoonnada.
• IUD waa aalad xakameynta dhalmada oo la gelinayo ilmo-galeenka. Hoormoonnada ku jira IUD si tartiib ah ayaa loo sii daayaa waxaana laga yaabaa inay xakameeyaan dhiig-baxa aan caadiga ahayn.

Daawooyinka kale ee la siiyo AUB waxaa ka mid noqon kara:

• Daawooyinka anti-bararka ee aan dawada lahayn (ibuprofen ama naproxen) si looga caawiyo xakameynta dhiigbaxa iyo yareynta xanuunka caadada
• Tranexamic acid si looga caawiyo daaweynta dhiig baxa caadada ee culus
• Antibiyootikada lagu daaweeyo infekshannada

Wac adeeg bixiyahaaga haddii:

• Waxaad ku qoysay suufka ama suufka suufka saacad kasta 2 illaa 3 saacadood.
• Dhiigbaxaagu wuxuu soconayaa in ka badan 1 toddobaad.
• Aad leedahay dhiig bax siilka ah oo aad uur leedahay ama aad uur qaadi karto.
• Waxaad qabtaa xanuun daran, gaar ahaan haddii aad sidoo kale xanuun dareento markii aadan caadada qabin.
• Muddooyinkaaga waxay ahaayeen kuwo culus ama dheereeya saddex wareeg ama ka badan, marka loo eego waxa adiga kugu habboon.
• Waxaad leedahay dhiig-bax ama dhibco kadib markaad gaartid caadada caadada.
• Dhiigbax ama dhibco ayaa kugu dhacaya inta u dhexeysa xilliyada caadada ama galmo sameysay.
• Dhiigbax aan caadi ahayn ayaa soo noqda.
• Dhiigbaxu wuu kordhaa ama wuxuu noqdaa mid daran oo sababi kara daciifnimo ama madax-xanuun.
• Waxaad ku leedahay qandho ama xanuun caloosha hoose
• Calaamadahaagu waxay noqdaan kuwo aad u daran ama soo noqnoqda.

Aspirin wuu sii dheereyn karaa dhiigbaxa waana in laga fogaadaa haddii aad dhibaatooyin dhiig-bax ah qabtid. Ibuprofen inta badan wuxuu u shaqeeyaa si ka fiican asbiriinka si looga yareeyo xanuunka caadada. Waxay sidoo kale yareyn kartaa xaddiga dhiigga ee kaa dhaca muddadaas.

Caadada aan caadiga ahayn; Muddooyin culus, dheer, ama aan caadi ahayn; Menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorrhagia iyo xaaladaha kale ee caadada; Xilliga caadada oo aan caadi ahayn; Dhiigbax aan caadi ahayn oo ka yimaada xubinta taranka dumarka

ACOG Practice Bulletin No. 110: adeegsiga aan khiyaanada lahayn ee ka hortagga uurka hormoonka. Cudurka Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Kuleejka Dhakhaatiirta Haweenka iyo Dhakhaatiirta Haweenka ee Mareykanka. ACOG Opinion No 557: Maareynta dhiigbax aan caadi ahayn oo ku dhaca makaanka dumarka aan uurka lahayn oo ku jira da'da taranka. Cudurka Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Jir-dhiska iyo cilmiga jirrada ee dhidibka taranka dumarka. Gudaha: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Buugga Buugga Endocrinology. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 17.

Ryntz T, Lobo RA. Dhiig-baxa ilmo-galeenka oo aan caadi ahayn: etiology iyo maaraynta dhiig-bax xad-dhaaf ah oo daba-dheer. Gudaha: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Cilmiga Haweenka oo dhameystiran. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 26.

Iibiyaha RH, Calaamadaha AB. Ciladaha caadada. Gudaha: Iibiyaha RH, Symons AB, eds. Ciladaha Kala Duwan ee Cabashooyinka Guud. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 20.