Qoraa: Clyde Lopez
Taariikhda Abuurista: 22 Julay 2021
Taariikhda Cusboonaysiinta: 21 Juun 2024
Anonim
Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy
Dareemoleyad: Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy

Qanacsan

Clobazam waxay kordhin kartaa halista dhibaatooyinka neefsashada ee halista ah ama nolosha halista ah, suuxdin, ama miyir-beel haddii loo isticmaalo daawooyinka qaarkood. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qaadanaysid ama qorsheyneyso inaad qaadatid: antidepressants; daawooyinka walwalka, cudurka maskaxda, iyo qalalka; dajiya; kaniiniyada hurdada; opioids sida codeine, fentanyl (Duragesic, Subsys), morphine (Astramorph, Kadian), ama oxycodone (oo ku yaal Percocet, Roxicet, kuwa kale); ama dejiyeyaasha. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga oo si taxadar leh ayuu kuu kormeeri doonaa. Haddii aad qaadato clobazam mid ka mid ah daawooyinkan oo aad yeelato mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga ama isla markiiba raadso daryeel caafimaad oo degdeg ah: dawakhaad aan caadi ahayn, madax-wareer, hurdo-xumo aad u daran, neefsasho gaabis ah ama dhib badan, ama jawaab celin la'aan. Hubso in daryeel bixiyahaaga ama xubnaha qoyskaaga ay ogyihiin calaamadaha halista ah si ay ugu wici karaan dhakhtarka ama daryeelka caafimaadka degdegga ah haddii aadan awoodin inaad iskaa u doonato daaweyn.


Clobazam wuxuu caado u noqon karaa sameynta. Ha qaadan qadar ka weyn, qaad inta badan, ama waqti ka dheer sida dhakhtarkaagu kuu sheego. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad waligaa khamri cabtay, haddii aad isticmaasho ama aad waligaa isticmaasho daroogada waddooyinka, ama aad si xad dhaaf ah u isticmaasho daawooyinka laguu qoray. Ha cabin aalkolo ama ha isticmaalin daroogada waddada inta lagu jiro daweyntaada. Cabitaanka aalkolada ama isticmaalka daroogada dariiqa inta lagu guda jiro daaweyntaada clobazam sidoo kale waxay kordhineysaa halista ah inaad la kulanto waxyeelooyinkaan halista ah, ee nolosha halista ku ah. Sidoo kale u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay ama aad waligaa isku buuqday ama cudur kale oo maskaxda ah.

Clobazam wuxuu sababi karaa ku tiirsanaan jir ahaaneed (xaalad taas oo astaamo jireed oo aan fiicnayn ay dhacaan haddii daawo si lama filaan ah loo joojiyo ama loo qaato qadar yar), gaar ahaan haddii aad qaadato dhowr maalmood illaa dhowr toddobaad. Ha u joojin qaadashada daawadan ama qaadashada qadar yar adigoon la hadlin dhakhtarkaaga. Joojinta clobazam si lama filaan ah ayaa uga sii dari karta xaaladaada waxayna sababi kartaa astaamaha ka bixitaanka oo socon kara dhowr toddobaad illaa in ka badan 12 bilood. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu hoos u dhigo qiyaastaada clobazam si tartiib tartiib ah. Wac dhakhtarkaaga ama u hesho daaweyn caafimaad oo deg deg ah haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda: dhaqdhaqaaqyo aan caadi ahayn; dhagahaaga ka yeeraya; walaac; dhibaatooyinka xusuusta; adkaanshaha feejignaanta; dhibaatooyinka hurdada; suuxdinta; gariirid; murqaha oo la rogrogo; isbeddelada caafimaadka maskaxda; niyad jab; gubasho ama ku garaacid gacmaha, gacmaha, lugaha ama cagaha; aragista ama maqalka waxyaalaha dadka kale arkin ama maqlaan; fikradaha waxyeelada ama naftaada ama dadka kale; xamaasad xad dhaaf ah; ama luminta taabashada xaqiiqda.


Clobazam waxaa loo isticmaalaa dawooyin kale si loo xakameeyo qallalka dadka waaweyn iyo carruurta 2 sano jirka ah ama ka weyn ee qaba cudurka Lennox-Gastaut (cillad keenta suuxdin iyo badanaa keenta dib u dhac koritaan) Clobazam wuxuu ku jiraa nooc daawooyin ah oo loo yaqaan 'benzodiazepines'. Waxay ku shaqeysaa iyadoo hoos loo dhigo dhaqdhaqaaqa korantada ee aan caadiga ahayn ee maskaxda.

Clobazam wuxuu u yimaadaa kiniin ahaan iyo ganaax (dareere) ah oo afka laga qaato, iyo sida filim lagu dalbado carrabka. Waxaa badanaa la qaataa hal ama laba jeer maalintii, iyada oo aan la cunin ama aan la cunin. Qaado daawada loo yaqaan 'clobazam' qiyaastii waqti isku mid ah maalin kasta. Si taxaddar leh u raac tilmaamaha ku qoran calaamadaha laguu qoray, oo weydii takhtarkaaga ama farmashiistaha inuu kuu sharxo qayb kasta oo aadan fahmin.

Haddii aadan awoodin inaad wada liqdo kaniiniyada, waxaad u kala jajabin kartaa kala bar calaamadaha dhibcaha ama aad burburin kartaa oo aad ku qasi kartaa qadar yar oo tufaax ah.

Dareeraha ayaa la socda adabtarada iyo laba cirbadood oo dawo lagu qaato. U isticmaal kaliya mid ka mid ah labada irbadood ee daawada lagu qaato si aad u cabirto qiyaastaada oo aad u kaydiso saliingaha labaad. Haddii siriingaha ugu horreeya ee afka waxyeello gaadho ama lumo, saliingaha labaad ee la bixiyay ayaa loo isticmaali karaa beddel ahaan.


Si aad u qaadatid dareeraha, raac talaabooyinkan:

  1. Kahor isticmaalka ugu horreeya, furka dhalada oo si adag u adabtaraha u geli qoorta dhalada illaa iyo inta adabbaraha dusha sare xitaa ka gaarayo dhalada dusheeda. Ha saarin adabtarada inta lagu jiro mudada aad isticmaaleyso dhaladaan.
  2. Dareeraha si fiican u rux kahor intaan la isticmaalin si aad ugu qaso daawada si siman.
  3. Si aad u cabirto qiyaastaada, u riix tuubada saliingaha ilaa hoos oo dhan oo geli saliingaha adabbaraha dhalada toosan. Ka dib dhalada hoos u soo jeedi oo si tartiib ah u soo jiid mashiinka tuubbada illaa giraanta madow ay la jaanqaadayso qiyaastaada laguu qoray.
  4. Ka saar saliingaha adabtarada dhalada oo si tartiib ah ugu dareer dheecaanka saliingaha ilaa geeska afkaaga.
  5. Furka dhalada dul dhig adabtarada ka dib isticmaal kasta.
  6. Maydh saliingaha afka ka dib isticmaal kasta. Si aad u maydho sirinjeerka, gabi ahaanba ka fuji qalabka wax lagu duubo, foostada iyo baalasha ku dhaq saabuun iyo biyo, biyo raaci, una oggolow inuu qalalo. Ha ku dhejin qeybaha saliingaha weelka weelka lagu dhaqo.

Si aad uqaado filimka, raac talaabooyinkan:

  1. Fur boorsada waraaqaha oo ka saar filimka. Hubso in gacmahaagu qalalan yihiin oo nadiif yihiin.
  2. Filimka saar carrabkaaga dushiisa.
  3. Xir afkaaga oo candhuuftaada si caadi ah u liq. Ha calalin, candhuuf, ama hadal inta filimku kala baxayo. Ha ku qaadin dareereyaal.
  4. Xiritaanka fayruus.

Haddii dhakhtarkaagu kuu sheegay inaad ku qaadato wax ka badan hal filim qiyaaskiiba, sug inta filimka koowaad uu gebi ahaanba kala baxayo ka hor intaadan dalban filimka labaad.

Dhakhtarkaagu wuxuu kuugu bilaabi doonaa qadar yar oo ah 'clobazam' wuxuuna si tartiib tartiib ah u kordhin doonaa qiyaastaada, ugu badnaan hal mar usbuuc kasta.

Dadka qaarkiis waxay uga jawaabi karaan si ka duwan clobazam iyagoo ku saleynaya dhaxalkooda ama hidde ahaan. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu dalbado baaritaanka dhiigga si looga caawiyo helitaanka qiyaasta daawada 'clobazam' ee adiga kugu habboon.

Clobazam ayaa laga yaabaa inuu kaa caawiyo xakameynta xaaladaada laakiin ma daaweyn doono. Sii wad qaadashada daawada 'clobazam' xitaa haddii aad caafimaad qabtid. Ha u joojin qaadashada clobazam adiga oo aan la hadlin dhakhtarkaaga.

Dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga ayaa ku siin doona warqada macluumaadka bukaanka soo saaraha (Hagaha Daawada) markaad bilowdo daaweynta clobazam iyo mar kasta oo aad dib u buuxiso dawadaada. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka oo weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid. Waxa kale oo aad booqan kartaa websaydhka Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ama websaydhka soosaaraha si aad u hesho Hagaha Daawada.

Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Kahor qaadashada clobazam,

  • u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha haddii aad xasaasiyad ku leedahay clobazam, dawooyinka kale, ama wax ka mid ah maaddooyinka ku jira kiniinnada 'clobazam', ganaax, ama filim. Weydii farmashiistahaaga ama ka hubi Hagaha Daawada liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
  • u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ah ee aad qaadanayso ama aad qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto dawooyinka ku qoran qaybta DIGNIIN MUHIIM AH iyo mid ka mid ah kuwan soo socda: antihistamines; dextromethorphan (Delsym, Nuedexta, Robitussin DM); fluconazole (Diflucan); fluvoxamine (Luvox); omeprazole (Prilosec, Zegerid); ama ticlopidine. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca. Daawooyin kale oo badan ayaa sidoo kale la macaamili kara clobazam, markaa hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka aad qaadanaysid, xitaa kuwa aan ka muuqan liiskan.
  • u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay ama aad waligaa ka fikirtay waxyeello ama naftaada dilid, ama qorsheyn ama isku day inaad sameyso ama sambabo, kelyo, ama cudur beerka ah.
  • u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay ama aad qorsheyneyso inaad uur yeelato. Haddii aad si joogto ah u qaadatid clobazam inta lagu jiro bilaha ugu dambeeya ee uurkaaga, ilmahaagu wuxuu la kulmi karaa astaamaha ka-noqoshada dhalashada ka dib. U sheeg dhakhtarka ilmahaaga isla markiiba haddii ilmahaagu la kulmo mid ka mid ah astaamaha soo socda: xanaaq, kacsanaan, hurdo aan caadi ahayn, oohin qaylo sare leh, gariir aan la xakamayn karin oo ka mid ah jirka, matag, ama shuban. Haddii aad uur yeelato inta aad qaadanaysid clobazam, wac dhakhtarkaaga.
  • haddii aad isticmaaleyso uur-qaadidda hormoonnada (kaniiniyada ka hortagga uurka, balastarro, faraantiyo, gelinno, cirbado, ama aaladda intrauterine), waa inaad ogaataa in noocan ah ka hortagga uurka uusan si fiican u shaqeyn karin marka loo isticmaalo clobazam. Kahortaga uur-ku-jirta ee Hormoonku waa inaan loo isticmaalin habka kaliya ee aad ku xakameyn karto dhalashada inta aad qaadaneyso clobazam iyo 28 maalmood ka dib qiyaastaada ugu dambeysa. Kala hadal dhakhtarkaaga hababka xakameynta dhalmada ee aan caadiga ahayn ee adiga kuu shaqeyn doona.
  • u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad naas nuujinayso. Haddii aad naas nuujiso inta aad qaadanaysid clobazam, u sheeg dhakhtarkaaga haddii ilmahaagu aanu si fiican wax u quudinaynin ama uu aad u luloonayo.
  • kala hadal dhakhtarkaaga khataraha iyo faa'iidooyinka qaadashada daawadan haddii aad tahay 65 sano jir ama ka weyn. Dadka waayeelka ah ee waayeelka ah waa inay helaan qiyaaso yar oo ah 'clobazam' sababtoo ah qiyaasaha ka sareeya ma shaqeyn karaan sifiican waxayna sababi karaan waxyeelo daran.
  • waa inaad ogaataa in clobazam laga yaabo inuu kaa dhigo mid lulmo ah isla markaana saameyn ku yeesha fikirkaaga, awooda aad ku gaari karto go'aannada, iyo isuduwidda. Gaari ha wadin, ha ku shaqeynin mishiinno, ama ha sameynin waxqabadyo kale oo khatar ah illaa aad ka ogaato sida ay daawadani kuu saameyneyso.
  • waa inaad ogaataa in caafimaadkaaga maskaxda laga yaabo inuu isku badalo qaabab lama filaan ah waxaadna noqon kartaa isdilid (inaad ka fikirto inaad wax yeeleyso ama aad dileyso naftaada ama aad qorsheyneyso ama aad isku dayeyso inaad sameyso) inta aad qaadaneyso clobazam. Tiro yar oo qaangaar ah iyo carruur 5 sano jir ah iyo wixii ka weyn (qiyaastii 1 in 500 qof) oo qaata daawada lidka ku ah, sida clobazam, si loogu daweeyo xaalado kala duwan inta lagu gudajiro daraasadaha bukaan socodka waxay noqdeen ismiidaamin inta lagu guda jiro daweynta. Qaar ka mid ah dadkani waxay sameeyeen fikrado is-dil ah iyo dabeecad ugu horreyn hal toddobaad ka dib markay bilaabeen qaadashada daawada. Adiga iyo dhakhtarkaaga ayaa go'aansan doona haddii halista qaadashada daawada xinjirowga lidka ku ah ay ka weyn tahay halista qaadashada daawada. Adiga, qoyskaaga, ama daryeel bixiyahaagu waa inaad wacdaa dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda: weerarada argagaxa; kacsan ama degganaansho la’aan; xanaaq, walaac, ama niyad jab cusub ama ka sii daraya; ku-dhaqmidda dardaaranka khatarta ah; dhib ku ah inuu dhaco ama seexdo; dabeecad dagaal, xanaaq, ama rabshad; mania (frenzied, xaalad aan caadi ahayn oo ku faraxsan); inaad ka fikirto inaad wax yeelo ama aad is disho, ama aad qorsheyso ama aad isku daydo inaad sidaas sameyso; ama wixii isbeddel ah ee aan caadi ahayn ee dabeecadda ama niyadda. Hubso in qoyskaaga ama xannaaneeyahaagu ogyahay astaamaha halista ah si ay ugu yeeraan dhakhtarka haddii aadan awoodin inaad keligaa daaweyn raadsato.

Ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee, sii wad cuntadaada caadiga ah.

Qaado qiyaasta la seegay isla marka aad xasuusatoba. Si kastaba ha noqotee, haddii ay ku dhowdahay waqtiga qiyaasta xigta, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalka daawadaada caadiga ah. Ha qaadan laba-qaadasho si aad uhesho mid kaa dhaafay.

Clobazam waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:

  • daallan
  • dhibaatooyinka isku-duwidda
  • dhib hadalka ama liqidda
  • dhalaaleyso
  • isbedelka cuntada
  • matagid
  • calool istaag
  • qufac
  • kalagoys xanuun

Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan taxaddarrada gaarka ah ama qaybaha digniinta ee muhiimka ah, wac dhakhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo deg-deg ah:

  • kaadi adag, xanuun badan, ama kaadi joogta ah
  • qufac, neefsashada oo dhib ah, qandho
  • nabarro ku dhaca afkaaga, finan, finan yaryar, xoqidda ama maqaarka oo bararaya
  • qandho

Clobazam wuxuu sababi karaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn intaad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).

Daawadan ku hay weelka ay soo gashay, si adag u xir, iyo meel aysan carruurtu gaarin. Ha u furin boorsada foornada foornada illaa isla intaadan diyaar u ahayn inaad isticmaasho. Ku kaydi clobazam meel aamin ah si aan cid kale ugu qaadin si kama 'ah ama ula kac ah. Ku keydi heerkulka qolka oo ka fog kuleylka iyo qoyaanka badan (ha ku jirin musqusha). Ku kaydi joojinta clobazam (dareeraha) meel toosan. Ha isticmaalin wax dareere ah oo haray in ka badan 90 maalmood ka dib marka ugu horreysa ee aad dhalada furto.

Waa muhiim inaad ka ilaaliso dhammaan daawooyinka meel aan la arkeynin oo aysan gaari karin carruurta maaddaama weelal badan (sida kuwa toddobaadlaha kiniiniga ka fiirsada iyo kuwa loogu talagalay dhibcaha isha, kareemada, dhejiyeyaasha, iyo kuwa neefta ku siiya) uma adkeysana carruurta, carruurta yaryarna si fudud ayey ku furi karaan. Si aad uga ilaaliso carruurta yaryar sunta, marwalba xiro daboolka badbaadada isla markaana isla markiiba dhig dawada meel aamin ah - mid kor iyo fog kana fog aragooda oo gaadha. http://www.upandaway.org

Daawooyinka aan loo baahnayn waa in lagu tuuraa siyaabo gaar ah si loo hubiyo in xayawaanka, carruurta, iyo dadka kaleba aysan cuni karin. Si kastaba ha noqotee, waa inaadan ku daadinin daawadan musqusha hoosteeda. Taabadalkeed, sida ugufiican ee dawada looga takhalusi karaa waa iyada oo loo maro barnaamijka dib u celinta daawada. La hadal farmashiistahaaga ama la xiriir waaxda qashinka / dib u warshadaynta si aad wax uga ogaato barnaamijyada dib-u-celinta ee bulshadaada. Ka eeg bogga internetka ee 'FDA ee Amni-Qaadashada Daawooyinka (http://goo.gl/c4Rm4p) si aad u hesho macluumaad dheeraad ah haddii aadan marin u helin barnaamijka dib-u-celinta.

Xaalada xad dhaafka ah, wac khadka caawinta ka hortagga sunta 1-800-222-1222. Macluumaadka sidoo kale waxaa laga heli karaa internetka https://www.poisonhelp.org/help. Haddii dhibbanuhu burburay, suuxdin qabtay, neefsashadu dhib ku tahay, ama aan la kici karin, isla markiiba wac adeegyada gurmadka ee 911.

Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

  • lulmid
  • jahwareer
  • tamar la’aan
  • dhibaatooyinka isku-duwidda
  • neefsasho gaabis ah
  • rabitaanka neefsashada oo yaraaday
  • miyir beelid
  • aragga oo xumaada

Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga.

Ha u ogolaan qof kale inuu qaato daawadaada. Clobazam waa walax la kontoroolo. Daawooyinka laguu qoro waxaa lagu buuxin karaa oo keliya tiro kooban oo jeer ah; weydii farmashiistahaaga haddii aad wax su'aalo ah qabtid.

Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.

  • Onfi®
  • Sympazan®
Markii ugu dambeysay ee dib loo eegay - 05/15/2021

Daabacaadahayaga

Luminta Miisaanka Arooska: Sara Rue 4 Talooyin ee Guusha Dhimista Culayska

Luminta Miisaanka Arooska: Sara Rue 4 Talooyin ee Guusha Dhimista Culayska

ara Rue ayaa had iyo jeer la dhibtooney a mii aankeeda, laakiin markii atarii hada ay guur atay horaantii anadkan, waxay go'aan atay inay ku filan tahay. ara jacayl bay ku dhacday mana doonayn in...
Aaladaha Sawir -gacmeedka ugu Fiican ee Selfies -ka

Aaladaha Sawir -gacmeedka ugu Fiican ee Selfies -ka

Gacmo gariir dheer oo aad u dheer iyo darbo muraayad ah oo qallaf an. hirkaduhu waxay abuurayaan badeecado kaa caawinaya inaad i fiican u qaadatid, i -qurxin badan idii hore oo kale oo aad ugu qumman ...