Xulashada Daaweynta Kansarka Naasaha ee Heer

Qanacsan

• Marxaladda 0 (DCIS)
• Qalliinka
• Daaweynta shucaaca
• Daaweynta hormoonka ama daaweynta la bartilmaameedsaday
• Marxaladda 1
• Qalliinka
• Daaweynta shucaaca
• Chemotherapy iyo daaweynta la bartilmaameedsaday
• Daaweynta hormoonka
• Marxaladda 2
• Qalliinka
• Daaweynta shucaaca
• Dawaynta kimikalka
• Daaweynta hoormoonka
• Marxaladda 3
• Daaweynta
• Marxaladda 4
• Daaweynta
• Immunotherapy oo ah daaweyn soo ifbaxeysa
• Maareynta xanuunka
• Waxyaabaha saameynaya daaweynta kansarka naasaha
• Da'da
• Uurka
• Koritaanka buro
• Xaaladda isbeddelka hidde-wadaha iyo taariikhda qoyska
• Muuqaal

Guudmarka

Noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay kansarka naasaha ayaa jira, waxaana daaweyn laga heli karaa heer kasta oo kansar ah. Dadka badankood waxay u baahan yihiin isku-dar ah laba ama in ka badan oo daaweyn ah.

Baadhista kadib, dhakhtarkaaga ayaa go'aamin doona heerka kansarkaaga. Kadib waxay go aansan doonaan ikhtiyaarada daaweynta ugufiican ee ku saleysan marxaladaada iyo arimo kale, sida da'da, taariikhda qoyska, xaalada isbadalka hidde, iyo taariikhda caafimaadka shaqsiyeed.

Daawooyinka kansarka naasaha ee marxaladda hore laga yaabee inaysan waxtar u lahayn kansarka naasaha ee heerka sarreeya. Marxaladaha kansarka naasaha waxay u dhexeeyaan 0 ilaa 4 arrimood oo kala duwan ayaa go'aamiya heerkaaga, oo ay ku jiraan:

• xajmiga burada
• tirada qanjidhada qanjidhada ay saameysay
• inuu kansarku ku faafay qaybaha kale ee jidhkaaga

Dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan baaritaano kala duwan si ay u soosaaraan kansarka naasaha. Tijaabinta sawirka waxaa ka mid ah CT scan, MRI, ultrasound, raajo, iyo PET scan.

Kuwani waxay ka caawin karaan dhakhtarka inuu yareeyo goobta kansarka, xisaabiyo cabirka burooyinka, iyo inuu go'aamiyo in kansarku ku fiday qaybaha kale ee jirka.

Haddii tijaabada sawirku muujiso cufnaanta qayb kale oo jirka ka mid ah, dhakhtarkaagu wuxuu samayn karaa cad ka-qaadis si loo arko in cufnaanta jirku ay xun tahay ama ay dhib leedahay. Baadhitaanka jirka iyo baaritaanka dhiigga ayaa waliba kaa caawin kara qalliinka.

Marxaladda 0 (DCIS)

Haddii unugyada horudhaca ah ama kansarku ay ku kooban yihiin marinnada caanaha, waxaa loo yaqaan kansarka naasaha oo aan faafin ama kansarka ku dhaca marinka (DCIS).

Marxaladda 0 kansarka naasuhu wuxuu noqon karaa mid duullaan ah oo ku fidi kara marinnada. Daaweynta hore waxay kaa joojin kartaa inaad ku dhacdo kansarka naasaha.

Qalliinka

Qaybta 'lumpectomy', dhakhtarka qalliinka wuxuu ka saarayaa unugyada kansarka wuxuuna daayaa naaska intiisa kale. Waa ikhtiyaar la adeegsan karo marka DCIS ay ku egtahay aag naaska ka mid ah.

Lumpektomi ayaa loo samayn karaa iyada oo ah hawl socod bukaan socod. Tani waxay ka dhigan tahay inaad guriga aadi karto waxyar kadib qalliinka umana baahnid inaad isbitaalka joogto habeen.

Mastektomi waa qalliinka naaska laga saarayo. Waxaa lagu talinayaa marka DCIS laga helo naaska oo dhan. Qalliinka dib loogu dhisayo naaska wuxuu bilaabmi karaa waqtiga makaanka ama taariikh dambe.

Daaweynta shucaaca

Shucaacu waa nooc ka mid ah daaweynta la bartilmaameedsaday. Waxaa badanaa lagula taliyaa ka dib lumpectomy marxaladda 0 kansarka naasaha. Raajada tamarta sare leh waxaa loo isticmaalaa in lagu baabi'iyo unugyada kansarka ugana hortagto inuu fido.

Daaweyntani waxay yareyn kartaa halista soo noqoshada. Daaweynta shucaaca waxaa caadi ahaan la siiyaa shan maalmood usbuucii inta lagu gudajiro koorsada shan ilaa toddobo toddobaad.

Daaweynta hormoonka ama daaweynta la bartilmaameedsaday

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa daaweynta hoormoonka haddii aad leedahay lumpectomy ama mastektomi hal ah oo loogu talagalay estrogen reseptor-positive ama progesterone receptor-positive cancer cancer.

Daaweynta hoormoonka afka, sida tamoxifen, guud ahaan waxaa loo qoraa si loo yareeyo halista aad ugu jirto inaad ku dhacdo kansarka naasaha. Daaweynta hoormoonka looma qori karo dumarka leh laba-laab mastektomi ee heerka 0 kansarka naasaha.

Dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale kugula talin kara trastuzumab (Herceptin), daaweyn la bartilmaameedsaday, haddii kansarka naasahaagu ka baaraan borotiinada HER2 xad dhaafka ah.

Marxaladda 1

Marxaladda 1A kansarka naasaha macnaheedu waa burooyinka aasaasiga ah waa 2 sentimitir ama wax ka yar oo qanjidhada axillary ma saameynayaan. Marxaladda 1B, kansarka waxaa laga helaa qanjidhada qanjirada mana jiro buro ku taal naaska ama burooyinka oo ka yar 2 sentimitir.

Labadaba 1A iyo 1B waxaa loo tixgeliyaa marxaladda hore kansarka naasaha oo waxyeelleeya. Qalliin iyo hal ama in kabadan oo daaweyn kale ah ayaa lagugula talin karaa.

Qalliinka

Lumpectomy iyo mastektomi labaduba waa xulashooyinka loogu talagalay marxaladda 1 kansarka naasaha. Go'aanka wuxuu ku saleysan yahay:

• cabirka iyo goobta buro aasaasiga ah
• doorbid shaqsiyeed
• arrimo kale sida u nuglaanshaha hidde

Cad ka-qaadista unugyada qanjirada ayaa laga yaabaa in isla waqtigaas lagu sameeyo.

Mastektomi ahaan, dib u dhiska naaska ayaa bilaaban kara isla waqtigaas haddii la doonayo, ama ka dib marka daaweyn dheeri ah la dhammeeyo.

Daaweynta shucaaca

Daaweynta shucaaca badanaa waxaa lagula talinayaa qalliinka ka dib marxaladda 1 kansarka naasaha. Waxa laga yaabaa inaanay daruuri u ahayn dumarka ka weyn 70 sano, gaar ahaan haddii daaweynta hoormoonku suurtagal tahay.

Chemotherapy iyo daaweynta la bartilmaameedsaday

Kansarka naasaha ee aan fiicnayn ee estrogen, progesterone, iyo HER2 waxaa loogu yeeraa kansarka naasaha ku dhaca saddex laab (TNBC). Chemotherapy ayaa had iyo jeer loo baahan yahay kiisaskan maxaa yeelay ma jiro daaweyn lala beegsado TNBC.

Chemotherapy ayaa sidoo kale la siiyaa kansarka naasaha ee hormoon-wanaagsan leh. Herceptin, oo ah daaweyn la bartilmaameedsaday, ayaa lagu siiyaa kemotherabi kansarka naasaha ee HER2. Dhakhtarkaagu sidoo kale wuxuu kugula talin karaa daaweynta kale ee HER2 ee la bartilmaameedsaday, sida Perjeta ama Nerlynx.

Si kastaba ha noqotee, daaweynta kiimikada marwalba looma baahna marxaladda hore ee kansarka naasaha, gaar ahaan haddii lagu daaweyn karo daaweynta hoormoonka.

Daaweynta hormoonka

Dhakhaatiirtu waxay kugula talin karaan daaweynta hoormoonka kansarka naasaha ee soo-dhajiye-kansarka naasaha, iyadoon loo eegin cabirka burooyinka.

Marxaladda 2

Marxaladda 2A, burooyinka ayaa ka yar 2 sentimitir wuxuuna ku faafay inta udhaxeysa hal ilaa seddex lymph node oo u dhow. Ama, waa inta udhaxeysa 2 ilaa 5 sentimitir mana ku faafin qanjirada.

Marxaladda 2B waxaa loola jeedaa buro waxay u dhaxeysaa 2 ilaa 5 sentimitir waxayna ku fiday inta u dhaxeysa hal ilaa seddex bukaan-socodka oo u dhow. Ama way ka weyn tahay 5 sentimitir mana ku faafin wax qanjidhada ah.

Waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay isku-darka qalliinka, kiimoteraabiga, iyo mid ama in ka badan oo ka mid ah kuwan soo socda: daaweyn la beegsaday, shucaac, iyo daaweynta hoormoonka.

Qalliinka

Lumpectomy iyo mastektomi waxay labaduba noqon karaan xulashooyin iyadoo kuxiran cabirka iyo goobta buro.

Mastektomi xagjir ah oo la beddelay waa ka saarista naaska, oo ay ku jiraan muruqyada xabadka. Haddii aad doorato dib-u-dhiska, hawshu waxay bilaabmi kartaa isla waqtigaas ama ka dib marka daaweynta kansarku dhammaato.

Daaweynta shucaaca

Daaweynta shucaaca waxay beegsataa unugyada kansarka ku haray xabadka iyo qanjidhada. Badanaa waxaa lagula talinayaa qalitaanka ka dib.

Dawaynta kimikalka

Chemotherapy waa daaweyn nidaamsan oo lagu dilo unugyada kansarka jirka oo dhan. Daawooyinkan xoogga leh waxaa lagu bixiyaa xididdada (xididka) toddobaadyo badan ama bilo badan.

Waxaa jira daawooyin kala duwan oo kiimiko ah oo loo isticmaalo daaweynta kansarka naasaha, oo ay ka mid yihiin:

• docetaxel (Taxotere)
• doxorubicin (Adriamycin)
• cyclophosphamide (Cytoxan)

Waxaad heli kartaa isku-dar ah dhowr daawo oo kiimiko ah. Dawaynta kimikalku waxay si gaar ah muhiim ugu tahay TNBC. Herceptin waxaa la siiyaa kemotherabi kansarka naasaha ee HER2.

Dhakhtarkaagu wuxuu kaloo kugula talin karaa daaweyn kale oo HER2 diirada saaraya, sida Perjeta ama Nerlynx.

Daaweynta hoormoonka

Ka dib dhammaan daaweynta kale dhammaato, waxaad ka faa'iideysan kartaa sii wadida daaweynta kansarka naasaha ee hormoonka wanaagsan.

Daawooyinka afka sida tamoxifen ama aromatase inhibitors ayaa loo qori karaa shan ama in ka badan.

Marxaladda 3

Marxaladda 3A kansarka naasaha macnaheedu waa in kansarku ku faafay afar ilaa sagaal axillary (kilkilaha) qanjidhada qanjidhada ama uu weynaaday qanjidhada naaska hooyada ee gudaha. Burooyinka aasaasiga ah waxay noqon karaan cabbir kasta.

Waxay sidoo kale macnaheedu noqon kartaa in buro ka weyn tahay 5 sentimitir kooxo yar yar oo unugyada kansarka ahna waxaa laga helaa qanjidhada qanjidhada. Ugu dambeyntiina, marxaladda 3A sidoo kale waxaa ku jiri kara burooyin ka weyn 5 sentimitir iyadoo ay ku lug leeyihiin hal illaa saddex xuub qanjidhada axillary ama none none node.

Marxaladda 3B waxaa loola jeedaa buro naas ah oo ku dhacday derbiga laabta ama maqaarka lagamana yaabo inay soo gashay ama aysan soo weerarin illaa sagaal buro qanjidhada.

Marxaladda 3C waxaa loola jeedaa kansarka waxaa laga helaa 10 ama in ka badan oo ah qanjidhada axillary, qanjidhada qanjidhada ee ku dhow lafta lafta, ama nuujinta gudaha ee gudaha.

Calaamadaha kansarka naasaha ee caabuqa leh (IBC) way ka duwan yihiin noocyada kale ee kansarka naasaha. Baadhitaanka ayaa la daahi karaa maadaama badanaa aysan jirin wax naaso ah. Qeexid ahaan, IBC waxaa lagu ogaadaa heerka 3B ama wixii ka sareeya.

Daaweynta

Daawaynta kansarka naasaha ee heerka 3aad waxay la mid tahay kuwa loo yaqaan 'stage 2'.

Marxaladda 4

Marxaladda 4 waxay muujineysaa in kansarka naasuhu uu qaabeeysan yahay (kuna faafay qayb fog oo jirka ah).

Kansarka naasaha badanaa wuxuu ku faafaa sambabada, maskaxda, beerka, ama lafaha. Kansarka naasaha ee metastatic-ka lama daaweyn karo, laakiin waxaa lagu daaweyn karaa daaweyn nidaamsan oo xoog badan.

Sababtoo ah kansarku wuxuu ku lug leeyahay qaybo kala duwan oo jirka ah, waxaad u baahan kartaa daaweyn badan si loo joojiyo koritaanka burooyinka loona fududeeyo astaamaha.

Daaweynta

Waxay kuxirantahay sida kansarka naasahaagu u horumarsan yahay, waxaad u badan tahay inaad qaadan doontid kemotherabi, daaweynta shucaaca, iyo daaweynta hoormoonka (haddii aad qabto kansarka qabta hormoonka kansarka).

Ikhtiyaar kale ayaa ah bartilmaameedka daaweynta, kaas oo bartilmaameedsanaya borotiinka u oggolaanaya unugyada kansarka inay koraan. Cudurada kansarka ee HER2-da, daaweynta daweynta HER2 waxaa ka mid noqon kara Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, ama Kadcyla.

Haddii kansarku ku fido qanjidhada qanjidhada, waxaad dareemi kartaa barar ama ballaadhin ku saabsan noodhadhkaaga. Qalliinka, kiimoteraabiga, iyo shucaaca ayaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo kansarka ku faafa qanjidhada qanjidhada.

Tirada iyo goobta burooyinka ayaa go'aaminaya xulashooyinkaaga qalliinka.

Qalliinku maaha safka ugu horreeya ee difaaca kansarka naasaha ee horumarsan, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa qalliin lagu daaweeyo isku-xoqidda laf-dhabarka, lafaha jaban, iyo halbeegyada halista ah ee ay keento metastasis Tani waxay kaa caawinaysaa yareynta xanuunka iyo calaamadaha kale.

Daawooyinka kale ee loo isticmaalo in lagu daaweeyo kansarka naasaha ee heer sare ah waxaa ka mid ah:

• dawooyinka lidka diiqadda
• dawooyinka lidka ku ah
• steroids
• suuxinta deegaanka

Immunotherapy oo ah daaweyn soo ifbaxeysa

Immunotherapy waa ikhtiyaar daaweyn ah oo cusub, iyo in kasta oo aan loo ansixin FDA kansarka naasaha weli, waa aag rajo leh.

Waxaa jira dhowr daraasadood oo daaweyn ah oo daaweyn ah oo soo jeedinaya inay hagaajin karto natiijooyinka caafimaad ee loogu talagalay dadka qaba kansarka naasaha.

Immunotherapy waxay leedahay waxyeelo ka yar kan kiimoteraabiga waxayna u badan tahay inaysan keenin iska caabin. Immunotherapy waxay ku shaqeysaa iyadoo kor loo qaadayo difaaca jirka ee dabiiciga ah si loola dagaallamo kansarka.

Pembrolizumab waa kahortaga isbaarada difaaca jirka. Waa nooc ka mid ah tallaalka difaaca jirka oo muujiyey ballan qaad gaar ah oo ku saabsan daaweynta kansarka naasaha ee metastatic.

Waxay ku shaqeysaa iyada oo la xakameynayo unugyada difaaca jirka ee gaarka ah taas oo ku adkeynaysa habka difaaca jirka inuu la dagaallamo kansarka, taasoo u oggolaaneysa jirka inuu si fiican ula dagaallamo. Hal daraasad ayaa lagu ogaaday in boqolkiiba 37.5 bukaanada qaba kansarka naasaha ee seddex-geesoodka xun ay arkeen faa iidada daaweynta.

Sababtoo ah tallaalka difaaca jirka weli lama ansixin FDA, daaweynta ayaa inta badan lagu heli karaa iyada oo loo marayo tijaabooyin caafimaad waqtigan.

Maareynta xanuunka

Kansarka naasaha ee ku faafa qaybaha kale ee jirka wuxuu sababi karaa xanuun, sida lafo xanuun, murqo xanuun, madax xanuun, iyo raaxo daro ku dhacda beerka. Kala hadal dhakhtarkaaga xanuunka.

Ikhtiyaarrada xanuunka khafiifka ah ama dhexdhexaadka ah waxaa ka mid ah acetaminophen iyo NSAIDs, sida ibuprofen.

Xanuunka daran ee marxaladda dambe, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa opioid sida morphine, oxycodone, hydromorphone, ama fentanyl.

Waxyaabaha saameynaya daaweynta kansarka naasaha

In kasta oo marxaladda kansarka naasuhu ay waxyaabo badan ku xiran tahay xulashooyinka daaweynta, arrimo kale ayaa saameyn ku yeelan kara xulashooyinkaaga daaweynta sidoo kale.

Da'da

Saadaalinta kansarka naasuhu badanaa way ku sii xumaataa dumarka ka yar 40 sano sababtoo ah kansarka naasuhu wuxuu u nugul yahay inuu ku sii xoog badan yahay dumarka da'da yar.

Isu dheelitirka muuqaalka jirka oo loo arko yareynta halista ayaa door ka ciyaari kara go’aanka u dhexeeya lumpectomy iyo mastektomi.

Marka lagu daro qalliinka, kiimoteraabiga, iyo shucaaca, dhowr sano oo ah daaweynta hoormoonka ee kansarka naasaha ee hormoonka wanaagsan ayaa badanaa lagula taliyaa haweenka da'da yar. Tani waxay kaa caawin kartaa kahortaga soo noqoshada ama faafitaanka kansarka naasaha.

Dumarka uurka ka horreeya, xakamaynta ugxansidaha ayaa lagu talin karaa marka lagu daro daaweynta hoormoonka.

Uurka

Uur yeelashada ayaa sidoo kale saameyn ku leh daaweynta kansarka naasaha. Qalliinka kansarka naasuhu badanaa waa u ammaan dumarka uurka leh, laakiin dhakhaatiirtu waxay niyad-jebin karaan daaweynta kiimikada illaa saddexda bilood ama saddexaad.

Daaweynta hoormoonka iyo daaweynta shucaaca waxay dhaawici kartaa ilmaha aan dhalan oo laguma talin inta lagu jiro uurka.

Koritaanka buro

Daaweyntu sidoo kale waxay kuxirantahay sida ugu dhakhsaha badan ee kansarku u koraa una fido.

Haddii aad leedahay nooc ka mid ah dagaallada kansarka naasaha, dhakhtarkaaga ayaa kugula talin kara hab ka sii daran, sida qalliinka iyo isku darsashada daweynta kale.

Xaaladda isbeddelka hidde-wadaha iyo taariikhda qoyska

Daaweynta kansarka naasaha waxay ku xirnaan kartaa qayb ahaan helitaanka qof qaraabo dhow ah oo leh taariikh kansarka naasaha ama tijaabinta hidda-wade oo kordhiya halista ah inuu ku dhaco kansarka naasaha.

Haweenka arrimahan leh waxay dooran karaan xulasho qalliin oo ka hortag ah, sida mastektomi laba-geesood ah.

Muuqaal

Saadaalinta kansarka naasuhu waxay kuxirantahay, qayb ahaan, masraxa waqtiga cudurka. Markii hore ee lagugu ogaado, natiijada ayaa ka sii fiican.

Tani waa sababta ay muhiim u tahay in bishiiba mar la sameeyo is-baaris naas ah oo jadwal joogto ah loo sameeyo raajada naasaha. Takhtarkaaga kala hadal jadwalka baaritaanka ee adiga kugu habboon. Baro jadwalka baaritaanka iyo inbadan oo ku saabsan tilmaamahan dhammaystiran ee kansarka naasaha.

Waxaa jira daaweyn caadi ah oo loogu talagalay noocyada iyo heerarka kala duwan ee kansarka naasaha, laakiin daaweyntaada ayaa loo qaabeyn doonaa baahidaada shaqsiyeed.

Marka lagu daro marxaladda baaritaanka, takhaatiirtaadu waxay tixgelin doonaan nooca kansarka naasaha ee aad leedahay iyo arrimo kale oo caafimaad. Qorshahaaga daaweynta waxaa lagu hagaajiyaa sida ugu wanaagsan ee aad uga jawaabto.

Tijaabooyinka caafimaad waa daraasado cilmi baaris oo dadka u adeegsada baaritaanka daaweynta cusub. Haddii aad xiiseyneyso, weydii dhakhtarkaaga oncologist macluumaad ku saabsan tijaabooyinka la heli karo.

Waxaad sidoo kale fiirin kartaa daaweyn dhameystiran marxalad kasta oo kansarka naasaha ah. Kuwani waa daaweyn loo isticmaalo iyada oo lala xiriirinayo daaweyn caafimaad oo caadi ah. Dumar badan ayaa ka faa'iideysta daaweynta sida duugista, acupuncture, iyo yoga.

Ka hel taageero dadka kale ee la nool kansarka naasaha. Halkan ka degso barnaamijka bilaashka ah ee Healthline.