Maxaad U Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Saamaynta Side Dialis

Qanacsan

• Waa maxay noocyada kaadi-sifeynta?
• Dhiig-baxa
• Sifeeyaha xiidmaha
• Daaweynta beddelashada kelyaha ee joogtada ah (CRRT)
• Waa maxay dhibaatooyinka soo raaca ee nooca sifaynta ah?
• Dhiig-baxa
• Sifeeyaha xiidmaha
• Daaweynta beddelashada kelyaha ee joogtada ah (CRRT)
• Ma jirtaa daaweyn loogu talagalay dhibaatooyinka dhinaca kaadi-mareenka ah?
• Waa maxay aragtida dadka qaba dhibaatooyinka soo raaca ee kaadi-mareenka?
• Qaadashada

Dialysis waa daaweyn naf-badbaadin ah oo loogu talagalay dadka kelyaha hawlgab ah. Markaad bilawdo kaadi-sifeynta, waxaad la kulmi kartaa waxyeelo sida dhiig karka oo hooseeya, isu dheelitir la'aanta macdanta, xinjirowga dhiigga, caabuqyada, miisaanka oo kordha, iyo inbadan.

Kooxdaada daryeelka ayaa kaa caawin karta inaad maamusho inta badan dhibaatooyinka soo raaca kaadi-mareenka si aysan u horseedin dhibaatooyin muddo dheer ah.

Maqaalkan, waxaan ku baari doonnaa dhibaatooyinka soo raaca ee kaadi-mareenka, oo ay ku jiraan sababta ay u dhacayaan iyo sida loo yareeyo inta lagu jiro daaweynta.

Waa maxay noocyada kaadi-sifeynta?

Sifaynta waa hawl caafimaad oo lagu caawiyo dadka miiraha shaqada kelyaha yar yahay oo loo nadiifiyo dhiigooda. Xaaladda ugu caansan ee asaasiga ah ee u baahan sifaynta waa kelyaha oo hawlgaba. Waxaa jira saddex nooc oo kaadi sifeyn ah.

Dhiig-baxa

Hemodialysis waxay isticmaashaa mashiin loo yaqaan hemodialyzer si ay dhiiga uga sifeeyaan qashinka.

Kahor intaadan bilaabin hemodialysis, deked marin ayaa laga sameeyaa meel jirka ka mid ah, sida gacanta ama qoorta. Barta marin-u-helka ayaa markaa ku xiran hemodialyzer, oo u shaqeysa sida kelyo macmal ah si ay dhiigga uga saarto, u nadiifiso, ugana shaandheeyaan jirka.

Sifeeyaha xiidmaha

Kala-bixinta kaadi-mareenka waxay u baahan tahay meelayn qalliin oo ah kateetarka caloosha. Nidaamku wuxuu u adeegsanayaa dheecaan sifeyn gudaha caloosha caloosha si loo sifeeyo loona nadiifiyo dhiigga. Dheecaankan, oo loo yaqaan 'dialysate', ayaa la dhigaa gudaha daloolka marinka oo wuxuu si toos ah u qaataa wasakhda dhiiga markuu wareegayo.

Marka dheecaanku shaqadiisa qabsado, waa la miirayaa oo la tuuri karaa, hawshana mar labaad ayey bilaabi kartaa.

Kala-bixinta kaadi-mareenka ayaa lagu sameyn karaa gurigaaga mararka qaarkoodna waxaa lagu sameeyaa habeenki adigoo hurdaya.

Daaweynta beddelashada kelyaha ee joogtada ah (CRRT)

Daaweynta beddelashada kelyaha ee joogtada ah, oo sidoo kale loo yaqaan hemofiltration, ayaa sidoo kale loo adeegsadaa mashiin loo isticmaalo in lagu sifeeyo qashinka dhiiga.

Daaweyntan, oo guud ahaan loogu talagalay kelyaha oo daciif ah oo ay sababaan xaalado caafimaad oo gaar ah, waxaa lagu sameeyaa oo keliya isbitaalka.

Waa maxay dhibaatooyinka soo raaca ee nooca sifaynta ah?

Dadka badankood ee kelyaha hawlgab ah, kaadi-sifeynta waa nidaam lagama maarmaan ah. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira khataro iyo waxyeelo soo raaca daaweyntan.

Saameynta ugu caansan ee dhammaan howlaha kaadi-sifeynta waa daal. Waxyeellooyinka kale ee nooca daaweynta waxaa ka mid ah:

Dhiig-baxa

• Cadaadis dhiig oo hooseeya. Cadaadiska dhiigga oo hooseeya, ama hypotension, inta lagu jiro hemodialysis wuxuu ku dhacaa luminta ku meel gaarka ah ee dareeraha inta lagu jiro daaweynta. Haddii cadaadiska dhiiggaagu hoos u dhaco inta lagu jiro daweynta, waxaad sidoo kale dareemi kartaa dawakhaad, lallabbo, maqaarka cidhiidhiga ah, iyo araga oo aan cillad lahayn.
• Muruqyo xanuun. Murqaha murqaha ayaa dhici kara inta lagu jiro sifaynta sifeynta sababtoo ah isbeddelka dheecaanka ama dheelitirka macdanta. Heerarka hoose ee sodium, magnesium, kalsiyum, iyo potassium dhammaantood waxay door ka ciyaari karaan murqaha murqaha.
• Maqaarka cuncunka. Inta udhaxeysa kalfadhiyada hemodialysis, waxyaabaha wasakhda ah ayaa bilaabi kara inay ku ururaan dhiiga. Dadka qaarkiis, tani waxay u horseedi kartaa maqaarka cuncunka. Haddii cuncun ugu horreyn uu ku jiro lugaha, waxay sidoo kale sababi kartaa cillad lugaha oo aan degganeyn.
• Xinjirowga dhiigga. Mararka qaarkood, rakibidda barta marinku wuxuu keenaa cidhiidhiga marinnada dhiigga. Haddii aan la daaweyn, tani waxay sababi kartaa barar qeybta sare ee jirka ama xitaa xinjirowga dhiigga.
• Caabuq Galinta joogtada ah ee cirbadaha ama tuubbooyinka inta lagu jiro kaadi-sifeynta waxay kordhin kartaa soo-gaadhista bakteeriyada. Haddii bakteeriyadu gasho dhiigga inta lagu jiro daweynta, waxaad halis ugu jirtaa infekshin ama xitaa sepsis. Daaweyn degdeg ah la'aan, sepsis wuxuu u horseedi karaa dhimasho.
• Waxyeellooyinka kale. Khataraha kale iyo waxyeelooyinka kale ee hemodialysis waxaa ka mid noqon kara dhiig yaraan, hurdo xumo, xaaladaha wadnaha, ama wadnaha oo istaaga. Qaar badan oo ka mid ah waxyeeladaan waxaa u sabab ah isku dheelitir la'aanta dareeraha iyo macdanta ee kaadi-sifeynta ay sababi karto.

Sifeeyaha xiidmaha

Marka laga reebo halista infekshinka, waxyeelooyinka kaadi-mareenka ee caadiga ah waxyar ayey kaga duwan tahay kuwa hemodialysis-ka.

• Xiiq-dheerta Peritonitis waa infekshin ku dhaca xuubka hoose ee dhaca haddii bakteeriyadu gasho xuubka hoose inta lagu gudajiro galinta ama isticmaalka kateetarka. Calaamadaha cudurka 'peritonitis' waxaa ka mid noqon kara calool xanuun, danqasho, dibbiro, lallabbo, iyo shuban.
• Hernia. Hernia waxay dhacdaa marka xubin ama unug dufan leh uu ku riixo daloolka muruqa. Dadka qaata sifeynta xuubka hoose waxay halis ugu jiraan inuu ku dhaco hernia-ka caloosha maxaa yeelay dialysate wuxuu cadaadis dheeri ah saaraa darbiga caloosha. Astaamaha ugu caansan waa kuus calool yar.
• Sonkor dhiig oo sareeya. Dialysate waxaa ku jira sonkor la yiraahdo dextrose, oo inta badan la isticmaalo inta lagu jiro nafaqada xididka. Sonkorta sida dextrose waxay sare u qaadaa sonkorta dhiiga, taasoo laga yaabo inay dhigto dadka qaba cudurka macaanka ee u baahan kaadi sifeynta xuubka hoose ee halista cudurka 'hyperglycemia'.
• Botaashka sare. Botaashka sare, oo loo yaqaan 'hyperkalemia', waa waxyeelo guud oo ku timaadda hawlgab la'aanta kelyaha. Inta udhaxeysa kalfadhiyada kaadi sifeynta, heerarkaaga kalsiyamta ayaa isdhisi kara sababtoo ah la'aanta sifeynta saxda ah.
• Miisaanka oo kordha. Kordhinta miisaanka ayaa sidoo kale dhici karta sababtoo ah kalooriyada dheeraadka ah ee maamulka dialysate. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira arrimo kale oo kala duwan oo waliba saameyn ku yeelan kara kororka miisaanka inta lagu jiro kalyaha, sida jimicsi la'aan iyo nafaqo la'aan.
• Waxyeellooyinka kale. Dadka qaarkiis, diiqadda iyo walwalka habraaca caafimaad ee joogtada ah waxay u horseedi karaan niyad jab. Cilmi baaristu sidoo kale waxay soo jeedisay xiriir suuragal ah oo ka dhexeeya kaadi-mareenka iyo waallida nolosha dambe.

Daaweynta beddelashada kelyaha ee joogtada ah (CRRT)

Dhibaatooyinka soo raaca ee CRRT looma baarin si ballaadhan sidii kuwa ay keeneen noocyada kale. Mid ka mid ah 2015 wuxuu ogaaday in dhibaatooyinka ugu caansan ee CRRT ay ka mid yihiin:

• heerarka kaalshiyamka hooseeya, oo loo yaqaan hypocalcemia
• heerarka kaalshiyamka sare, oo loo yaqaan 'hypercalcemia'
• heerarka fosfooraska sare, oo loo yaqaan 'hyperphosphatemia'
• cadaadis dhiig oo hooseeya
• hypothermia
• arrythmia
• dhiig yaraan
• tiro yar oo ah platelet plate, ama thrombocytopenia

Ma jirtaa daaweyn loogu talagalay dhibaatooyinka dhinaca kaadi-mareenka ah?

Dhibaatooyin badan oo ka mid ah kaadi-sifeyn, oo ay ku jiraan dhiig kar hoose iyo xaaladaha kale ee wadnaha, waxay u dhacaan isku dheelitir la'aanta nafaqada ee xilliga daaweynta. Dhakhtarka cuntada ee diiwaangashan ayaa bixin kara talooyin habboon oo xagga cuntada ah, oo ay ku jiraan waxa la cunayo iyo waxa laga fogaanayo.

Waxyaabaha kale ee aad ku sameyn karto gurigaaga si aad u yareyso halista u keeni karto sifaynta kaadi-mareenka kaadiheysta waxaa ka mid ah:

• hubinta bartaada marin u helka had iyo jeer, taas oo kaa caawin karta yareynta halista cudurka
• jimicsi kugu filan, sida jimicsi jimicsi oo hooseeya ama dhexdhexaad ah, kaas oo kaa caawin kara yareynta kororka miisaanka
• cabitaanka biyaha ama cabitaanka sida ku xusan tilmaamaha bixiyahaaga daryeelka caafimaadka, taas oo yareyn karta fuuqbaxa
• yeelashada kal-fadhiisyo badan oo kaadi-siyeyn ah, taas oo muujisay inay yareyn karto halista cadaadiska dhiigga oo hooseeya iyo miisaanka oo kordha
• ku raaxeysiga howlaha aad jeceshahay, taas oo kicin karta niyaddaada inta lagu jiro daaweynta

In kasta oo dhibaatooyinka soo raaca ee kaadi-mareenka ay si caadi ah u badan yihiin, haddana waxaa muhiim ah in kooxdaada daryeelka lagu hayo wareegga wax kasta oo laga yaabo inaad la kulanto. Raadso daryeel caafimaad isla markaaba haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda inta lagu jiro ama kadib daaweynta kaadi-sifeynta:

• neefsashada oo adkaata
• jahwareer ama dhibaato xoog saarista
• xanuun, guduudasho, ama barar addimada ah
• qandho ka sarreysa 101 ° F
• miyir beelid

Astaamahan waxaa laga yaabaa inay la xiriiraan hypotension, hyperglycemia, xinjirowga dhiigga, ama infekshan daran waxayna u baahan yihiin daaweyn degdeg ah.

Waa maxay aragtida dadka qaba dhibaatooyinka soo raaca ee kaadi-mareenka?

Haddii aad kelyo xanuun leedahay oo kelyahaaga aaney sii shaqeynaynin, waxaad u baahan kartaa sifayn dheecaanka noloshaada oo dhan ah. Tan macnaheedu waa inaad la kulmi karto astaamaha kaadi-saarista si joogto ah. Si kastaba ha noqotee, wali waad ku noolaan kartaa nolol buuxda adoo maareynaya astaamahaaga adiga oo kaashanaya kooxdaada daryeelka.

Qaadashada

Dhibaatooyinka ugu badan ee hemodialysis-ka waxaa ka mid ah cadaadis dhiig oo hooseeya, infekshinka goobta laga galo, murqaha oo xanuuna, maqaarka cuncunka, iyo xinjirowga dhiigga. Dhibaatooyinka ugu badan ee keena kaadi-mareenka kaadi-mareenka waxaa ka mid ah xuubka hoose, hernia, isbeddelka sonkorta dhiigga, isu dheelitir la'aanta potassium, iyo miisaanka oo kordha

U sheeg kooxdaada daryeelka caafimaad wixii calaamado ah ee aad la kulanto inta lagu jiro daweynta. Waxay kaa caawin karaan inaad ku maamusho isbeddelada xagga cuntada iyo nolosha.

Haddii aad aragto astaamo muujinaya cadaadis dhiig oo aad u hooseeya, sonkorta dhiigga oo sareysa, xinjirowga dhiigga, ama infekshin faafa, waa inaad isla markiiba raadsataa daryeel caafimaad.