Dhammaan wixii ku saabsan Kansarka xameetida

Qanacsan

• Guudmarka
• Sababaha kansarka xameetida
• Waxyaabaha halista ah
• Calaamadaha iyo astaamaha kansarka xameetida
• Baadhista iyo habaynta kansarka xameetida
• Daaweynta kansarka xameetida
• Aragtida
• Ka hortagga kansarka xameetida

Guudmarka

Xameetadaada waa xubin yar oo u eg jawaan qiyaastii 3 inji oo dherer ah iyo 1 inji ballaaran oo ku hoos nool beerkaaga. Shaqadeedu waa keydinta bile, taas oo ah dheecaan uu beerkaaga sameeyo. Ka dib marka lagu keydiyo xameetidaada, xameetida ayaa lagu sii daayaa mindhicirkaaga yar si ay uga caawiso dheefshiidka cuntada.

Kansarka xameetida waa dhif iyo naadir. Sida laga soo xigtay Ururka Kansarka Mareykanka (ACS):

• In ka badan 12,000 oo qof oo ku nool Mareykanka ayaa heli doona cudurka 2019.
• Had iyo jeer waa adenocarcinoma, taas oo ah nooc ka mid ah kansarka oo ka bilaabma unugyada qanjidhada ee dahaadhka xubnahaaga.

Sababaha kansarka xameetida

Dhakhaatiirtu si dhab ah uma oga waxa sababa kansarka xameetida. Waxay ogyihiin in, sida kansarka oo dhan, qalad, oo loo yaqaan is-beddelid, in DNA-da qofka ay keento koritaanka degdegga ah ee unugyada.

Markay tirada unugyada si dhakhso leh u kororto, cufnaan, ama buro, ayaa samaysma. Haddii aan la daweyn, unugyadan aakhirka waxay ku faafaan unugyada u dhow iyo qaybaha fog ee jirka.

Waxaa jira arrimo halis ah oo kordhiya u nuglaanshaha kansarka xameetida. Intooda badani waxay la xiriiraan caabuq xameetida muddo dheer.

Haysashada qodobadan halista ah micnaheedu maahan inaad kansar kugu dhici doonto. Kaliya waxay ka dhigan tahay fursadaha aad ku heli karto inay ka sarreyso qof aan khatar lahayn.

Waxyaabaha halista ah

Dhagaxaanta xammuurtu waa qaybo yaryar oo ka mid ah walxaha adag ee adag ee ku samaysma xameetidaada marka xiidmahaagu ay ku jiraan kolestarool aad u badan ama bilirubin - midab ka samaysan markii unugyada dhiigga cas ay burburaan.

Marka xamaytida xannibto marinka - oo loo yaqaan xiidmaha xiidmaha - kana soo baxa xameetida ama beerkaaga, xameetidaadu wey bararaysaa. Tan waxaa lagu magacaabaa cholecystitis, waxayna noqon kartaa dhibaato daran ama muddo-dheer ah.

Caabuq joogto ah oo ka yimaada cholecystitis ayaa ah halista ugu weyn ee kansarka xameetida. Sida laga soo xigtay American Society of Clinical Oncology (ASCO), xameetida waxaa laga helaa boqolkiiba 75 ilaa 90 dadka qaba kansarka xameetida.

Laakiin waxaa muhiim ah in la xasuusto in dhagxaanta xamayntu ay aad u badan yihiin oo haddii aad haysato macnaheedu maahan inaad kansar qaadi doontid. Sida laga soo xigtay ASCO, in ka badan 99 boqolkiiba dadka qaba xameetida waligood kuma dhacaan kansarka xameetida.

Waxyaabaha kale ee qaarkood ee la xiriira halista kansarka xameetida ayaa ah:

• Xameetida galalka. Kani waa marka xameetidaadu u muuqato mid cad, sida dhoobada oo kale, maxaa yeelay derbiyadeeda waa la soo koobay. Tani waxay dhici kartaa ka dib cholecystitis daba-dheer, waxayna la xiriirtaa caabuq.
• Bureecada xameetida. Kaliya boqolkiiba 5 ee koritaanadan yar ee xameetidaada ayaa leh kansar.
• Galmada. Sida laga soo xigtay ACS, haweenku waxay ku dhacaan kansarka xameetida illaa afar jeer ka badan ragga.
• Da'da. Kansarka xameetida wuxuu caadi ahaan ku dhacaa dadka ka weyn 65. Celcelis ahaan, dadku waa 72 sano markay ogaadaan inay qabaan.
• Kooxda isirka. Dalka Mareykanka, Latin America, Native Americans, iyo Mexico ayaa halista ugu badan ugu jira kansarka xameetida.
• Dhibaatooyinka qashin-qubka. Xaaladaha ku jira xiidmaha xiidmaha ee xaddida qulqulka qulqulka waxay sababi karaan inay dib ugu soo laabato xameetida. Tani waxay keentaa caabuq, taas oo kordhinaysa halista kansarka xameetida.
• Cudurka 'sclarosing cholangitis' ee aasaasiga ah. Nabar-goynta ka dhalata dheecaanka xiidmaha kaadiheysta waxay kordhisaa halista aad ugu jirto kaadi mareenka iyo xameetida.
• Tiifow.Salmonella bakteeriyadu waxay keentaa tiifowga. Dadka qaba infekshannada daba-dheer, muddada-dheer leh ama aan lahayn astaamo waxay leeyihiin halis sare oo ah kansarka xameetida.
• Xubnaha qoyska ee qaba kansarka xameetida. Khatartaadu wax yar ayey kor u kacdaa haddii ay taariikh ku leedahay qoyskaaga.

Calaamadaha iyo astaamaha kansarka xameetida

Calaamadaha la ogaan karo ee kansarka xameetida caadi ahaan ma muuqdaan illaa inta cudurku aad u horumarsan yahay. Taasi waa sababta, badanaa, horeyba ugu faafay xubnaha ku dhow iyo qanjidhada ama u safray qaybaha kale ee jirkaaga markii la helo.

Markay dhacaan, calaamadaha iyo astaamaha waxaa ka mid noqon kara:

• calool xanuun, badiyaa qaybta sare ee midig ee calooshaada
• cagaarshow, oo ah maqaarkaaga huruud iyo cadaan indhahaaga ah sababo laxiriira heerarka sare ee bilirubin ee xirida marinka kaadi-mareenkaaga
• caloosha oo kuus kuus ah, oo dhacda marka xameetidaadu weynaato sababo la xiriira xiidmaha kaadiheysta oo xirmay ama kansarka ku faafaya beerkaaga iyo buurbuur ayaa laga sameeyay calooshaada midig sare
• lallabbo iyo matag
• miisaanka oo yaraada
• qandho
• calool xanuun
• kaadi madow

Baadhista iyo habaynta kansarka xameetida

Mararka qaarkood, kansarka xameetida waxaa lagu arkaa isku soo noqnoqda xameetida looga saaray cholecystitis ama sabab kale. Laakiin sida caadiga ah, dhakhtarkaagu wuxuu wadi doonaa baadhitaanno lagu ogaanayo cudurka maxaa yeelay waxaad lahayd astaamo u muuqday.

Tijaabooyinka laga yaabo in loo isticmaalo baaritaanka, marxaladda, iyo qorsheynta daaweynta kansarka xameetida waxaa ka mid ah:

• Tijaabooyinka dhiigga. Tijaabooyinka shaqada beerka waxay muujinayaan sida wanaagsan ee beerkaaga, xameetida, iyo dheecaanka xiidmaha ay u shaqeeyaan oo ay tilmaamo uga bixiyaan waxa keenaya astaamahaaga.
• Ultrasound. Sawirada xameetidaada iyo beerkaaga waxaa laga abuuray hirarka dhawaaqa. Waa tijaabo fudud, oo si fudud loo fulin karo oo badanaa la sameeyo ka hor dadka kale.
• CT iskaanka. Sawirradu waxay muujinayaan xameetidaada iyo xubnaha ku xeeran.
• Skaanka MRI. Sawirradu waxay muujinayaan faahfaahin ka ballaaran imtixaannada kale.
• Qalliinka 'cholangiography' ee 'percutaneous cholangiography' (PTC). Kani waa raajo la qaadayo ka dib dheeh la isku durayo oo muujinaya xannibaadda marinnada kaadi-mareenkaaga ama beerkaaga.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Tijaabadan, tuubbo shidan oo kamarad leh, oo loo yaqaan endoskop, ayaa afka lagaa gelinayaa oo waxaa loo gudbayaa xiidmahaaga yar. Dheeh ayaa markaa lagu durayaa tuubbo yar oo lagaa gelinayaa marinkaaga xiidmaha iyo raajo ayaa lagaa qaadayaa si loo raadiyo marinnada xiidmaha oo xanniban.
• Biopsy. In yar oo ka mid ah burooyinka ayaa la soo saaraa waxaana lagu fiiriyaa mikroskoob si loo xaqiijiyo cudurka kansarka.

Abaabulka kaansarku wuxuu kuu sheegayaa haddii iyo meesha kansarku ku faafay meel ka baxsan xameetidaada. Waxay u adeegsadaan dhakhaatiirtu inay ku go'aamiyaan istiraatiijiyadda daaweynta ugu fiican iyo go'aaminta natiijada.

Kansarka xameetida waxaa lagu diyaariyey iyadoo la adeegsanayo Guddiga Wadajirka ah ee Mareykanka ee kansarka TNM. Qiyaasta ayaa ka socota 0 illaa 4 iyada oo ku saleysan inta uu kansarku ku soo koray derbiga xameetida iyo inta uu ku faafay.

Marxaladda 0 waxaa loola jeedaa unugyada aan caadiga ahayn ee aan ka faafin halkii ay markii hore ka sameysmeen - waxaa lagu magacaabaa carcinoma in situ. Burooyinka waaweyn ee ku faafa xubnaha ku dhow iyo buro kasta oo faafta, ama metastasized, qaybaha fog ee jirkaaga waa marxaladda 4.

Macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan faafidda kansarka waxaa bixiya TNM:

• T (buro): waxay muujineysaa inta uu kansarku ku soo koray derbiga xameetida
• N (node): waxay muujineysaa inuu ku faafay qanjidhada qanjidhada ee u dhow xameetidaada
• M (metastasis): waxay muujineysaa inuu ku faafayo qeybaha fog ee jirka

Daaweynta kansarka xameetida

Qalliinku wuxuu daaweyn karaa kansarka xameetida, laakiin kansarka oo dhan waa in laga saaraa. Tani waa ikhtiyaar kaliya marka kansarka goor hore la helo, ka hor inta uusan ku faafin xubnaha ku dhow iyo qaybaha kale ee jirka.

Nasiib darrose, tirakoobyada ka imanaya ACS waxay muujinayaan oo keliya 1 qof 5tii qofba ayaa lagu ogaadaa ka hor inta uusan kansarku faafin.

Dawaynta kimikalka iyo shucaaca badiyaa waxaa loo isticmaalaa in lagu hubiyo in dhammaan kansarku dhammaaday qalliinka ka dib. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka xameetida oo aan la soo saari karin. Ma daaweyn karto kansarka laakiin waxay dheereyn kartaa nolosha waxayna daweyn kartaa calaamadaha.

Marka kansarka xameetida uu sii horumaro, qalliin ayaa wali la samayn karaa si loo yareeyo astaamaha. Tan waxaa loo yaqaan 'palliative care'. Noocyada kale ee daryeelka bukaanka waxaa ka mid noqon kara:

• dawada xanuunka
• lallabbo daawo
• ogsijiin
• ku ridaya tuubo, ama stent, kanaalka bile si ay u furnaato si ay u daato

Daryeelka Palliative sidoo kale waa la isticmaalaa marka qalliinka aan la sameyn karin maxaa yeelay qofku caafimaad ahaan kuma filna.

Aragtida

Aragtida kansarka xameetida waxay kuxirantahay marxaladda. Kansarka marxaladda hore wuxuu leeyahay aragti aad ugafiican kansarka marxaladda hore.

Heerka badbaadada shanta sano waxaa loola jeedaa boqolkiiba dadka qaba xaalad nooshahay shan sano ka dib ogaanshaha cudurka. Celcelis ahaan, heerka badbaadada shanta sano ee dhammaan heerarka kansarka xameetida waa boqolkiiba 19.

Sida laga soo xigtay ASCO, heerka badbaadada shanta sano ee kansarka xameetida marxalad ahaan waa:

• 80 boqolkiiba kansarka ku dhaca meesha (marxaladda 0)
• 50 boqolkiiba kansarka ku xeran xameetida (marxaladda 1)
• 8 boqolkiiba kansarka ku faafa qanjidhada qanjidhada (marxaladda 3)
• in ka yar 4 boqolkiiba kansarka si heer sare ah loo qiyaasey (marxaladda 4)

Ka hortagga kansarka xameetida

Sababtoo ah inta badan khataraha halista ah, sida da'da iyo jinsiyadda, lama beddeli karo, kansarka xameetida lama hor istaagi karo. Si kastaba ha noqotee, haysashada qaab nololeed caafimaad leh ayaa kaa caawin kara yareynta halistaada. Tilmaamaha qaarkood ee qaab nololeedka caafimaadka leh waxaa ka mid noqon kara:

• Joogitaanka miisaan caafimaad leh. Tani waa qayb weyn oo ka mid ah qaab nololeedka caafimaadka leh waana mid ka mid ah siyaabaha ugu waaweyn ee lagu yareyn karo halista aad ugu jiri karto noocyo badan oo kansar ah, oo ay ku jiraan kansarka xameetida.
• Cunista cunto caafimaad leh. Cunista miraha iyo khudaarta waxay gacan ka geysan kartaa sare u qaadista habka difaaca jirka waxayna kaa caawin kartaa kahortagga jirrada. Cunista miraha oo dhan halkii aad ka heli lahayd miraha la sifeeyay iyo xaddididda cuntada la warshadeeyay ayaa sidoo kale kaa caawin kara inaad caafimaad qabtid.
• Jimicsi. Faa’iidooyinka jimicsiga dhexdhexaadka ah waxaa ka mid ah in la gaaro lana ilaaliyo culeys caafimaad qaba iyo in la xoojiyo habka difaaca jirka.