Qorshayaasha Indiana Medicare ee 2021

Qanacsan

• Waa maxay Medicare?
• Medicare Qaybta A
• Medicare Qaybta B
• Qaybta C (Medicare Advantage)
• Medicare Qaybta D
• Caymiska dheeraadka ee Medicare (Medigap)
• Waa kuwee qorshooyinka Faa'idada Medicare ee laga heli karo Indiana?
• Ayaa uqalma Medicare Indiana?
• Goorma ayaan iska qori karaa qorshooyinka Medicare Indiana?
• Mudada isdiiwaangalinta hore
• Isqorista guud: Janaayo 1 ilaa 31 Maarso
• Diiwaangelinta furan ee 'Medicare Advantage': Janaayo 1 illaa 31 Maarso
• Diiwaangelinta furan ee Medicare: Oktoobar 1 illaa Diseembar 31
• Muddada isqorista gaarka ah
• Tilmaamaha ku saabsan isdiiwaangalinta Medicare ee Indiana
• Kheyraadka Medicare Indiana
• Maxaan sameeyaa marka xiga?

Medicare waa barnaamij caymis caafimaad oo federaal ah oo ay heli karaan dadka jira 65 ama ka weyn, iyo sidoo kale kuwa ka yar 65 sano jir ee qaba xaalado caafimaad ama naafonimo qaarkood.

Waa maxay Medicare?

Qorshayaasha Medicare ee Indiana waxay leeyihiin afar qaybood:

• Qeybta A, oo ah daryeelka bukaan-jiifka isbitaalka
• Qeybta B, oo ah daryeelka bukaan socodka
• Qeybta C, oo sidoo kale loo yaqaan 'Medicare Advantage'
• Qaybta D, oo ah caymiska dawada dhakhtarku qoro

Markaad gaarto 65 sano, waxaad iska diiwaan gelin kartaa Medicare-ka asalka ah (Qaybta A iyo Qaybta B).

Medicare Qaybta A

Dadka badankood waxay uqalmaan inay helaan caymiska Qaybta A iyadoon lagaa helin bil kasta. Haddii aadan u qalmin, waad iibsan kartaa caymiska.

Caymiska Qaybta A waxaa ka mid ah:

• caymiskaaga markii isbitaalka lagu dhigo si loo daryeelo muddada-gaaban
• caymiska xaddidan ee daryeelka xarunta daryeelka kalkaalinta ee xirfadleyda muddada-gaaban ah
• qaar ka mid ah adeegyada daryeelka caafimaadka guriga oo waqti dhiman ah
• hospice

Medicare Qaybta B

Caymiska Qaybta B waxaa ka mid ah:

• booqashooyinka dhakhaatiirta
• baaritaanka kahortaga iyo baaritaanada
• imaging iyo shaybaarada
• qalab caafimaad oo waara
• daaweynta iyo adeegyada bukaan socodka

Kadib markaad iska diiwaangeliso Medicare-ka asalka ah, waxaad go'aansan kartaa inaad rabto qorshaha Medicare Advantage (Qaybta C) ama qorshaha Medigap, iyo waliba caymiska daawada laguu qoro.

Qaybta C (Medicare Advantage)

Shirkadaha caymiska gaarka loo leeyahay waxay bixiyaan qorshayaal Faa'iidada Medicare ee Indiana kuwaas oo ku soo koobaya faa'iidooyinka Medicare-ka asalka ah dawooyinka dhakhtarku qoro iyo adeegyada kale, sida daryeelka ilkaha ama aragga. Caymiska gaarka ahi wuu ku kala duwan yahay qorshaha iyo side.

Faa'iidada kale ee qorshooyinka Faa'iidada waa xadka kharashka jeebabka sanadlaha ah. Markaad gaartid xadka sanadlaha ah ee qorshuhu dejiyey, qorshahaaga wuxuu bixinayaa inta hartay ee kharashaadkaaga Medicare-kaa ansixiyay ee loogu talagalay daryeelka daboolaya sanadka.

Medicare-ka asalka ah, dhanka kale, ma laha xadka sannadlaha ah. Qaybaha A iyo B, waxaad ku bixinaysaa

• laga jari karo mar kasta oo cisbitaalka lagu dhigo
• sanadkii laga jaro Qeybta B
• boqolkiiba kharashyada caafimaadka kadib bixinta Qeybta B ee laga jaro

Medicare Qaybta D

Qorshayaasha Qeybta D waxay daboolayaan daawooyinka dhakhtar qoro iyo tallaalada. Caymiska noocan ah ayaa loo baahan yahay, laakiin waxaad haysataa fursado kooban:

• iibso nidaamka Qeybta D ee Medicare-ka asalka ah
• isdiiwaangeli qorshaha Faa'iidada Medicare oo ay kujiraan caymiska Qaybta D
• ka hel caymis u dhigma qorshe kale, sida qorshe uu shaqaaleeyuhu kafaalo qaado

Haddii aadan haysan caymiska dawada dhakhtarku qoro oo aadan iska qorin inta lagu jiro diiwaangelinta hore, waxaad bixin doontaa ciqaab isqorista dambe ee noloshaada oo dhan.

Caymiska dheeraadka ee Medicare (Medigap)

Medigap waxay kaa caawin kartaa bixinta kharashyada jeebkaaga. Waxaa jira 10 qorshayaal Medigap oo bixiya caymis: A, B, C, D, F, G, K, L, M, iyo N.

Qorshe kastaa wuxuu leeyahay daboolid waxyar kaduwan, qorshayaasha oo dhanna laguma iibiyo aag kasta. Tixgeli baahiyahaaga shaqsiyeed markaad dib ufiirinayso qorshooyinka Medigap, oo adeegso qalabka raadiyaha qorshaha Medicare si aad u aragto qorshooyinka lagu iibinayo lambarkaaga ZIP.

Waxay kuxirantahay qorshaha aad dooratay, Medigap wuxuu daboolayaa qaar ama dhammaan kharashyadan Medicare:

• lacag bixinta
• caymiska
• jarid
• daryeelka rugta xanaanada xirfadlayaasha ah
• daryeelka caafimaadka degdega ah

Medigap waxaa loo isticmaali karaa oo keliya isticmaalka Medicare-ka asalka ah. Laguma dari karo qorshayaasha Medicare Advantage (Qaybta C). Ma qori kartid Medicare Advantage iyo Medigap labadaba.

Waa kuwee qorshooyinka Faa'idada Medicare ee laga heli karo Indiana?

Indiana, qorshayaasha Medicare Advantage waxay hoos yimaadaan toddobo qaybood:

• Qorshayaasha Ururka Dayactirka Caafimaadka (HMO). HMO ahaan, waxaad ka dooraneysaa daryeel bixiye aasaasi ah (PCP) shabakadda qorshaha dhakhaatiirta. Qofkaasi wuxuu isku duba ridayaa daryeelkaaga, oo ay ku jiraan u diritaanka takhasusleyaasha. HMOs waxaa ku jira isbitaalo iyo tas-hiilaad shabakada dhexdeeda ah sidoo kale.
• HMO oo leh qorshooyin dhibic (POS). HMO oo leh qorshayaasha POS waxay daboolayaan daryeelka ka baxsan shabakadooda. Waxay guud ahaan ku daraan kharashyada jeebka ka sareeya ee daryeelka ka baxsan shabakadda, laakiin qaar ka mid ah kharashkaasi waa la daboolay.
• Qorshooyinka Bixiyaha La Doorbiday (PPO). Qorshayaasha PPO waxay leeyihiin shabakad daryeel bixiyeyaal iyo isbitaalo umana baahna inaad hesho tixraac PCP si aad u aragto takhasusle. Daryeelka ka baxsan shabakadda ayaa laga yaabaa inuu qaali noqdo ama aan la daboolin dhammaan.
• Qorshayaasha daryeelka maaraysan ee bixiye-bixiyuhu (PSO). Qorshayaashan, adeeg bixiyayaashu waxay qaadayaan khataraha dhaqaale ee daryeelka, markaa waxaad ka dooranaysaa PCP qorshaha oo waxaad ogolaatay inaad adeegsato bixiyeyaasha qorshaha.
• Xisaabaadka keydka ee Medicare (MSAs). MSA-ku wuxuu ku lug leeyahay qorshe caymis oo laga jari karo oo badan oo leh koonto keyd ah oo loogu talagalay kharashaadka caafimaadka ee u qalma. Medicare ayaa bixisa lacagtaada caymiska isla markaana ku shubtaa xaddi akoontigaaga ah sanadkasta. Waxaad daryeel caafimaad ka raadin kartaa dhakhtar kasta.
• Qorshayaasha Khidmadda-u-gaarka ah (PFFS). Kuwani waa qorshayaal caymis gaar loo leeyahay oo si toos ah ugu dejiyaa sicir celinta lacagaha bixiyeyaasha. Waxaad dooran kartaa dhakhtar kasta ama xarun kuu ogolaan doonta qorshahaaga PFFS; hase yeeshe, bixiyeyaasha oo dhan ma yeeli doonaan.
• Qorshooyinka Bulshada Faa'iidooyinka Walaalaha Diinta ah. Qorshayaashani waa HMOs, HMOs leh POS, PPOs, ama PSOs oo ay abuureen urur diimeed ama walaalnimo. Isqoristu waxay ku koobnaan kartaa dadka ka tirsan ururkaas.

Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah (SNPs) sidoo kale waa la heli karaa haddii aad u baahan tahay daryeel isku duuban oo dheeri ah. Qorshayaashani waxay bixiyaan caymis dheeraad ah iyo caawimaad.

Waxaad heli kartaa SNP haddii aad:

• waxay xaq u leeyihiin labadaba Medicaid iyo Medicare
• leedahay hal ama in ka badan oo xaalado daba-dheer ama naafo ah
• ku nool xarun daryeel muddo-dheer ah

Kuwa caymiska sidayaal waxay bixiyaan qorshayaasha Medicare Advantage ee Indiana:

• Aetna
• Allwell
• Heesta Blue Cross iyo Blue Shield
• Heesta Caafimaadka
• CareSource
• Humana
• Qorshayaasha Caafimaadka Jaamacadda Indiana
• Daryeelka Caafimaadka Lasso
• MyTruAdvantage
• UnitedHealthcare
• Caafimaadka Zing

Qorshayaal kala duwan ayaa laga heli karaa degmo kasta oo Indiana ah, sidaa darteed xulashooyinkaagu waxay kuxiran yihiin halka aad ku nooshahay iyo lambarkaaga ZIP. Qorshayaasha oo dhan lagama heli karo aag kasta.

Ayaa uqalma Medicare Indiana?

Si aad xaq ugu yeelatid qorshooyinka Medicare Indiana, waa inaad:

• noqon doono 65 sano ama ka weyn
• aad tahay muwaadin Mareykan ah ama sharci deganaansho ah 5 sano ama ka badan

Waad u qalmi kartaa ka hor intaadan gaarin 65 sano haddii aad:

• helay Caymiska Naafada ee Bulshada (SSDI) ama Macaashka Hawlgabka Tareenka (RRB) muddo 24 bilood ah
• uu ku dhaco heerka dhamaadka kelyaha (ESRD) ama xubin kelyo lagu tallaalo
• waxay leeyihiin amyotrophic lateral sclerosis (ALS), oo sidoo kale loo yaqaan cudurka Lou Gehrig

Goorma ayaan iska qori karaa qorshooyinka Medicare Indiana?

Dadka qaarkiis si otomaatig ah ayey uga diiwaangashan yihiin Medicare, laakiin badankood waxay u baahan yihiin inay isqortaan inta lagu jiro muddada isqorista saxda ah.

Mudada isdiiwaangalinta hore

Laga bilaabo 3 bilood kahor bisha dhalashadaada 65aad, waxaad iska qori kartaa Medicare. Gargaarkaaga ayaa bilaaban doona maalinta koowaad ee bisha dhalashadaada.

Haddii aad seegto xilligan hore ee isdiiwaangelinta, weli waad isqori kartaa inta lagu jiro bisha dhalashadaada iyo 3 bilood kadib, laakiin caymiska ayaa dib u dhacaya.

Inta lagu jiro muddada diiwaangelinta hore, waxaad iska qori kartaa qaybaha A, B, C, iyo D.

Isqorista guud: Janaayo 1 ilaa 31 Maarso

Haddii aad seegtay muddadaadii ugu horreysay ee isdiiwaangelinta, waad isdiiwaangelin kartaa sannad kasta bilowgiisa, laakiin caymiskaagu ma bilaaban doono illaa iyo Luulyo 1. Isqorista dambe waxay sidoo kale la micno tahay inaad bixin doonto ganaax markasta oo aad is qorto.

Isdiiwaangalinta guud kadib, waxaad iskaqori kartaa Medicare Advantage laga bilaabo Abriil 1 ilaa Juun 30.

Diiwaangelinta furan ee 'Medicare Advantage': Janaayo 1 illaa 31 Maarso

Haddii aad horay uga diiwaangashan tahay qorshaha 'Medicare Advantage', waad beddeli kartaa qorshooyinka ama waxaad dib ugu noqon kartaa Medicare-ka asliga ah muddadan.

Diiwaangelinta furan ee Medicare: Oktoobar 1 illaa Diseembar 31

Sidoo kale loo yaqaan muddada isqorista sanadlaha ah, tani waa xilli aad:

• ka beddel Medicare-ka asalka ah una beddelo Faa'iidada Medicare
• ka beddel Medicare Advantage una beddela Medicare-ka asalka ah
• u wareeji hal qorshe Medicare Advantage una wareeji mid kale
• ka beddelo qorshaha Medicare Qaybta D (daawada dhakhtar qoray) una beddelo mid kale

Muddada isqorista gaarka ah

Waad iska qori kartaa Medicare adigoon sugin isdiiwaangalinta furan adoo u qalma mudo isqoritaan gaar ah. Tani waxay caadi ahaan dhici doontaa haddii aad lumiso caymiska hoos yimaada qorshaha loo-shaqeeyahaagu kafaalo qaado, aad ka guurto aagga caymiskaaga qorshahaaga, ama qorshahaaga aan la heli karin sababo jira awgood.

Tilmaamaha ku saabsan isdiiwaangalinta Medicare ee Indiana

Waxaa muhiim ah in la qiimeeyo baahiyahaaga daryeel caafimaad loona akhriyo qorshe kasta si taxaddar leh si aad u doorato midka ku siinaya caymiska ugu fiican ee baahiyahaaga. Si taxaddar leh u tixgeli:

• haddii aad ubaahantahay Medicare asal ah ama Faa'iidada Medicare
• haddii dhakhaatiirta aad doorbiday ay ku jiraan shabakada qorshaha Medicare Advantage
• waa maxay lacagta caymiska, wax laga jari karo, lacagta la bixin karo, lacagta caymiska, iyo kharashyada jeebka ka baxsan ee loogu talagalay qorshe kasta

Si looga fogaado ganaaxa isdiiwaangelinta goor dambe, iska qor dhammaan qeybaha Medicare (A, B, iyo D) ama hubi inaad haysato caymis kale, sida qorshaha uu shaqaaleeyuhu kafaala qaaday, markii aad gaarto da'da 65.

Kheyraadka Medicare Indiana

Haddii aad u baahan tahay macluumaad dheeraad ah ama kaa caawiso fahamka xulashooyinkaaga caafimaad ee Indiana, kheyraadkan waa la heli karaa:

• Waaxda Caymiska ee Indiana, 800-457-8283, oo bixisa muuqaalka guud ee Medicare, xiriiriyeyaal waxtar u leh Medicare, iyo caawinta bixinta Medicare
• Barnaamijka Caymiska Caafimaadka ee Gobolka Indiana (SHIP), 800-452-4800, halkaas oo mutadawiciintu uga jawaabaan su'aalaha kana caawiyaan isqorista Medicare
• Medicare.gov, 800-633-4227

Maxaan sameeyaa marka xiga?

Waa kuwan talooyin kaa caawinaya inaad isqorto Medicare:

• Ururi wixii diiwaanno ah ama macluumaad ah ee ku saabsan dawooyinkaaga iyo xaaladahaaga caafimaad.
• Weydii dhakhtarkaaga caymiska ama Medicare qorshayaasha ay aqbalayaan ama ka qayb qaadanayaan.
• Go'aami goorta ay tahay isdiiwaangalintaada oo calaamadee jadwalkaaga.
• Isku qor Qeybta A iyo Qeybta B, ka dibna go'aan ka gaadh haddii aad jeclaan lahayd qorshaha ka-faa'iideysiga Medicare.
• Dooro qorshe leh caymiska aad u baahan tahay iyo bixiyeyaasha aad jeceshahay.

Maqaalkan waxaa la cusbooneysiiyay Noofambar 20, 2020, si loo muujiyo macluumaadka 2021 ee Medicare.

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.