Minocycline ee Rheumatoid Arthritis: Ma shaqeeysaa?

Qanacsan

• Ku saabsan isticmaalka daroogada calaamadda ka baxsan
• Maxay cilmi baaristu leedahay?
• Taariikhda cilmi baarista hore
• Waxyaabaha ugu muhiimsan ee daraasadaha minocycline
• Sidee ayuu minocycline uga shaqeeyaa daaweynta RA?
• Ayaa ka faa'iideysan doona minocycline ee RA?
• Waa maxay maamuuska?
• Waa maxay dhibaatooyinka soo raaca?
• Qaadashada

Guudmarka

Minocycline waa antibiyootiko ka tirsan qoyska tetracycline. Waxaa loo isticmaalay in ka badan si loola dagaallamo cudurro fara badan oo kala duwan.

, cilmi baarayaashu waxay muujiyeen astaamaha anti-bararka, habka-difaaca jirka, iyo neerfaha difaaca jirka.

Tan iyo markii, dhakhaatiirta rheumatologists qaarkood ay si guul leh ugu adeegsadeen tetracyclines xanuunka rheumatoid arthritis (RA). Tan waxaa ku jira minocycline. Maaddaama fasallo cusub oo daroogo ah la helay, adeegsiga minocycline ayaa hoos u dhacay. Isla mar ahaantaana, muujiyay in minocycline ay faa'iido u leedahay RA.

Minocycline si gaar ah uma ansixin Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Mareykanka (FDA) si loogu isticmaalo RA. Waxaa mararka qaarkood loo qoraa "off-label"

In kasta oo natiijooyinkeeda faa'iido leh ee tijaabooyinka, minocycline guud ahaan looma isticmaalin daaweynta RA maanta.

Ku saabsan isticmaalka daroogada calaamadda ka baxsan

Isticmaalka daroogada calaamadda ka baxsan waxaa loola jeedaa in daawo loo oggolaaday FDA hal ujeedo in loo isticmaalo ujeeddo kale oo aan la oggolaan. Si kastaba ha noqotee, dhakhtar ayaa wali u isticmaali kara daawada ujeedadaas. Tani waa sababta oo ah FDA waxay xakameysaa baaritaanka iyo oggolaanshaha daawooyinka, laakiin maahan sida dhakhaatiirtu u isticmaalaan daroogada si ay u daaweeyaan bukaankooda.Marka dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawo sikastoo ay u arkaan inay ugufiicantahay daryeelkaaga. Waxbadan ka baro isticmaalka dawada dhakhtarku qoro ee ka baxsan calaamadda.

Maxay cilmi baaristu leedahay?

ilaa dabayaaqadii 1930s in bakteeriyadu ku lug leedahay keenista RA.

Daraasadaha cilmibaadhista caafimaad iyo kuwa kontoroolka ah ee isticmaalka minocycline ee RA guud ahaan waxay ku soo gabagabeynayaan in minocycline ay faa'iido u leedahay isla markaana nabadgelyo u leedahay dadka qaba RA.

Antibiyootigyada kale waxaa ka mid ah xeryahooda sulfa, tetracyclines, iyo rifampicin. Laakiin minocycline waxay ahayd mawduucyo badan oo indho-indhoole ah iyo tijaabooyin caafimaad sababtoo ah sifooyinkeeda ballaaran.

Taariikhda cilmi baarista hore

Sannadkii 1939, khabiir ku takhasusay cilmiga rheumatologist-ka Mareykanka Thomas McPherson-Brown iyo asxaabtiisuba waxay go'doomiyeen walax bakteeriyada u eg oo ah unugyada RA. Waxay ugu yeedheen mycoplasma.

Markii dambe McPherson-Brown wuxuu bilaabay daaweynta tijaabada ah ee RA ee antibiyootikada. Dadka qaar markii hore way sii xumaadeen. McPherson-Brown wuxuu u aaneeyay arrintan Herxheimer, ama "die-off", saamaynta: Marka bakteeriyada la weeraro, waxay sii daayaan sunta oo marka hore sabata astaamaha cudurka inay soo baxaan. Tani waxay muujineysaa in daaweyntu shaqeyneyso.

Muddada dheer, bukaanku wuu fiicnaaday. Inbadan waxay gaareen cafis kadib markay qaateen antibiyootig ilaa seddex sano.

Waxyaabaha ugu muhiimsan ee daraasadaha minocycline

Daraasadaha 10 ayaa la barbar dhigay antibiyootikada tetracycline-ka ee daaweynta caadiga ah ama placebo leh RA. Daraasadu waxay soo gabagabeysay in daaweynta tetracycline (iyo gaar ahaan minocycline) ay kuxirantahay hagaajin caafimaad ahaan muhiim u ahayd.

Daraasad la xakameynayo oo 1994 ah oo ku saabsan minocycline oo ay la socdaan 65 kaqeybgalayaashu waxay soo sheegeen in minocycline uu faa'iido u leeyahay kuwa leh firfircoonida RA. Inta badan dadka ku jira daraasaddan waxay yeesheen horumarsan RA.

Dadka 219 ee qaba RA waxay isbarbar dhigeen daaweynta minocycline iyo placebo. Cilmi baarayaashu waxay soo gabagabeeyeen in minocycline uu wax ku ool ahaa oo amaan ku ahaa kiisaska fudud ama kuwa dhexdhexaadka ah ee RA.

Daraasad 2001 lagu sameeyay 60 qof oo qaba RA ayaa isbarbardhigay daaweynta minocycline iyo hydroxychloroquine. Hydroxychloroquine waa daawo wax ka beddaleysa daawada antirheumatic (DMARD) oo badanaa loo isticmaalo daaweynta RA. Cilmi baadhayaashu waxay cadeeyeen in minocycline uu ka waxtar badnaa DMARDs-kii hore ee seropositive RA.

Dabagal afar sano ah ayaa lagu eegay 46 bukaan oo ku jira daraasad laba indhoole ah oo isbarbardhigay daaweynta minocycline iyo placebo. Waxay sidoo kale soo jeedisay minocycline inay ahayd daaweyn wax ku ool ah RA. Dadka lagu daaweeyay minocycline waxay lahaayeen dib-u-dhigisyo yar waxayna u baahdeen daaweyn dhaqameed yar. Tani waxay ahayd kiiska inkasta oo koorsada minocycline ay ahayd seddex ilaa lix bilood oo kaliya.

Waxaa muhiim ah in la ogaado in daraasadahaani badankood ay ku lug lahaayeen isticmaalka muddada-gaaban ee minocycline. McPherson-Brown wuxuu carabka ku adkeeyay in koorsada daaweynta si loo gaaro cafis ama horumar weyn ay qaadan karto ilaa seddex sano.

Sidee ayuu minocycline uga shaqeeyaa daaweynta RA?

Habka saxda ah ee minocycline sida daaweynta RA si buuxda looma fahmin. Marka lagu daro ficil-celinta antimicrobial, minocycline wuxuu leeyahay astaamo anti-bararka. Gaar ahaan, minocycline ilaa:

• waxay saameyn ku yeelataa synthase nitric oxide, oo ku lug leh hoos u dhaca ku yimaad kolajka
• hagaajinta interleukin-10, oo joojiya cytokine-ka pro-inflammatory ee nudaha synovial (unugyada isku xira agagaarka kala-goysyada)
• xakamayso shaqada unugga B iyo T ee nidaamka difaaca jirka

Minocycline waxay yeelan kartaa a. Tani waxay ka dhigan tahay inay kor u qaadi karto daaweynta RA-da marka lagu daro daawooyinka nonsteroidal anti-bararka ama daawooyinka kale.

Ayaa ka faa'iideysan doona minocycline ee RA?

Waxaa lagu soo jeedinayaa in murashaxiinta ugu fiican ay yihiin kuwa ku jira marxaladda hore ee RA. Laakiin qaar ka mid ah cilmi baarista ayaa tilmaamaya in dadka qaba RA aad u horumarsan ay sidoo kale ka faa'iideysan karaan.

Waa maxay maamuuska?

Borotokoolka dawada ee caadiga ah ee daraasadaha cilmi baarista waa 100 milligram (mg) laba jeer maalintii.

Laakiin shaqsi kastaa wuu ka duwan yahay, hab maamuuska minocycline-na wuu ku kala duwanaan karaa. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay ku bilawdaan qadar yar oo ay shaqeeyaan ilaa 100 mg ama in ka badan laba jeer maalintii. Kuwa kale waxay u baahnaan karaan inay raacaan nidaam garaaca wadnaha ah, ayagoo qaata minocycline seddex maalmood usbuucii ama ku kala duwan daawooyinka kale.

Sida daaweynta antibiyootigga ee loogu talagalay cudurka Lyme, ma jiro hal qaab oo ku habboon-dhan. Sidoo kale, waxay qaadan kartaa illaa saddex sano si loo arko natiijooyinka kiisaska RA qaarkood.

Waa maxay dhibaatooyinka soo raaca?

Minocycline guud ahaan waa loo dulqaatay. Dhibaatooyinka soo raaca ee suurtogalka ah waa kuwo dhexdhexaad ah oo la mid ah kuwa antibiyootikada kale. Waxaa ka mid ah:

• dhibaatooyinka caloosha
• dawakhaad
• madax xanuun
• finanka maqaarka
• dareenka xasaasiga ah ee qoraxda
• caabuqa khamiirka siilka
• hyperpigmentation

Qaadashada

Minocycline, gaar ahaan muddada dheer la isticmaalo, ayaa la muujiyey si loo wanaajiyo astaamaha RA-ga iyo in laga caawiyo dadka in lagu dhaafo. Si ballaaran looma isticmaalo maanta, inkasta oo rikoodhkeeda la xaqiijiyay.

Doodaha caadiga ah ee laga bixiyo isticmaalka minocycline ee RA waa:

• Ma jiraan daraasado ku filan.
• Antibiyootigyadu waxay leeyihiin waxyeelo.
• Daroogooyinka kale ayaa si fiican u shaqeeya.

Qaar ka mid ah cilmi baarayaasha iyo dhakhaatiirta ku takhasusay cilmiga cudurada ayaa waxay ka soo horjeedaan doodahan waxayna tilmaamayaan natiijooyinka daraasadaha jira.

Waa muhiim in laga qayb qaato qorshaynta daaweyntaada iyo in la baaro waxyaabaha kale ee ku habboon. Kala hadal dhakhtarkaaga kaas oo ugu fiican xaaladdaada gaarka ah.

Haddii aad jeclaan lahayd inaad tijaabiso minocycline oo dhakhtarkaagu kaa niyad jabiyo, weydii sababta. Tilmaan taariikhda diiwaangashan ee isticmaalka minocycline. Kala hadal dhakhtarka dhibaatooyinka soo raaca ee qaadashada steroids muddo dheer marka la barbar dhigo dhibaatooyinka yar ee dhexdhexaadka ah ee minocycline. Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad raadiso xarun cilmi baaris ah oo la shaqeysay minocycline iyo RA.