Isku dheelitirnaan la'aanta PH: Sida Jirkaagu u ilaaliyo isku dheelitirka Acid-Base
Qanacsan
- Sida sanbabada iyo kilyaha u ilaaliyaan dheelitirka pH
- cilladaha dheelitirka pH
- Noocyada acidosis
- Acid neefsasho
- Acid acidosis
- Noocyada alkalosis
- Alkalosis neefsasho
- Alkalosis metabolic
- Sidee lagu ogaadaa?
- Daweynta isu dheelitir la'aanta pH
- Muuqaal
Waa maxay dheelitirka pH?
Isku dheelitirka pH-ka ee jirkaaga, oo sidoo kale loo yaqaan dheelitirka asiidhka iyo saldhigga, waa heerka asiidhyada iyo saldhigyada dhiiggaaga ee uu jirkaagu sida ugu fiican ugu shaqeynayo.
Jirka bani'aadamka waxaa loo dhisay si dabiici ah u ilaaliyo dheelitirka caafimaadka ee aashitada iyo alkalinity. Sambabada iyo kilyaha ayaa door muhiim ah ka ciyaara howshan. Heerka pH-ga ee caadiga ah waa 7.40 miisaanka 0 ilaa 14, halkaasoo 0 uu ugu asiidh badan yahay 14na uu yahay kan ugu aasaasiga ah. Qiimahaani waxyar ayuu ku kala duwanaan karaa labada jihoba.
Haddii sambabaha ama kelyaha ay shaqeynayaan, heerka pH ee dhiiggaaga ayaa noqon kara isku dheelitirnaan. Khalkhal ku yimaada isku dheelitirka asiidhkaaga-aasaasiga ah wuxuu kuu horseedi karaa xaalado caafimaad oo loo yaqaan asiidhis iyo alkalosis. Labada xaaladoodba waxay u baahan yihiin daaweyn ka timaada xirfadle caafimaad, oo aan si fudud wax uga beddelin cuntada.
Sida sanbabada iyo kilyaha u ilaaliyaan dheelitirka pH
Sambabadu waxay xukumaan dheelitirka pH-ka jirkaaga iyagoo sii deynaya kaarboon dioxide.
Kaarboon laba ogsaydhku waa wax yar oo aashito leh. Sidoo kale waa badeecad qashin ah oo ay soo saaraan unugyada jirka maadaama ay isticmaalaan oksijiin. Unugyada waxay ku sii daayaan dhiigaaga, waxaana loo qaadaa sambabadaada.
Markaad neefta saarto, waxaad cayrinaysaa kaarboon laba ogsaydh, geeddi-socod kaas oo sidoo kale gacan ka geysanaya hagaajinta dheelitirka jirka ee pH adiga oo yareeya aashitada.
Qadarka kaarboon laba ogsaydh ee aad ka soo baxdo waa hawl ku saabsan sida aad u neefsato ama u neefsato. Maskaxdaadu si joogto ah ayey ula socotaa tan si ay u ilaaliso isku dheelitirka pH-ka ee jirkaaga.
Kelyuhu waxay ka caawiyaan sambabaha inay ilaaliyaan dheelitirka aashitada-aasaasiga ah iyaga oo ka saaraaya asiidhyada ama saldhigyada dhiigga Kelyaha 'saamaynta aysiidhku aad ayey uga sii hawl yar tahay tan sambabaha.
cilladaha dheelitirka pH
Isku dheelitir la'aanta pH dhiigga waxay u horseedi kartaa laba xaaladood: acidosis iyo alkalosis.
Acidosis waxaa loola jeedaa lahaanshaha dhiig aad u acidic ah, ama pH dhiig ka yar 7.35. Alkalosis waxaa loola jeedaa yeelashada dhiig aad u aasaasi ah, ama pH dhiig oo ka sarreeya 7.45.
Waxaa jira noocyo kala duwan oo ah acidosis iyo alkalosis oo ku saleysan sababaha keena.
Marka acidosis ama alkalosis ay sababaan cillad sambabaha ama arrin la xiriirta neefta, waxaa loo yaqaan "neefsashada." Marka acidosis ama alkalosis ay sababto dhibaato la xiriirta howlaha kalyaha, waxaa loo yaqaan "metabolic".
Noocyada acidosis
Acid neefsasho
Cudurka neefsashada ee neefsashada waxaa sababa sambabahaaga oo aan awoodin inay ka saaraan kaarboon laba ogsaydh ku filan markii aad neefta siideyso. Tani waxay dhici kartaa marka sanbabadaada ay saameyn ku yeeshaan cudur ama cillad kale.
Xaaladaha qaarkood ee u horseedi kara aashitada neefsashada waxaa ka mid ah:
- neefta
- emphysema
- oof wareen (daran)
Acid neefsashada sidoo kale waxaa sababi kara qaadashada maandooriyaha ama dawooyinka hurdada. Maskaxda iyo cilladaha habdhiska neerfaha ee sababa dhibaatooyinka neefsashada sidoo kale waxay u horseedi karaan aashitada neefsashada.
Calaamadaha aasaasiga ah ee aashitada neefsashada waa:
- hurdo xad dhaaf ah
- daal
- jahwareer
- madax xanuun
Haddii aan la daaweyn, acidosis-ka neefsashada wuxuu noqon karaa mid daran wuxuuna u horseedi karaa miyir beel ama dhimasho.
Acid acidosis
Cudurka dheef-shiid kiimikaadka ee loo yaqaan 'Metabolic acidosis' waa soo saarid aashitada jirka ku jirta taasoo ka soo baxda kilyaha. Waxay dhacdaa marka jirkaaga uusan ka takhalusi karin aashitada xad-dhaafka ah ama uu lumiyo saldhig badan. Sababaha gaarka ah waxaa ka mid ah:
- dhiiggaaga oo aad uguyar dhiiggaaga, cillad ka imaan karta matag daran ama shuban
- soo saarista ketones sababtoo ah insulin la'aan, xaalad loo yaqaan 'ketoacidosis' oo dadka sonkorowga qaba ay la kulmaan
- soo saarista aashitada lactic acid, dhibaato ka imaan karta aalkolada si xun u isticmaalka, kansarka, iyo qalal
- ku guuldareysiga kelyaha inay ku sii daayaan asiidh dhiigga ku jira, oo loo yaqaan renal tubular acidosis
Cudurka dheef-shiid kiimikaadka waxaa sidoo kale sababi kara cunista walxaha qaarkood, sida:
- methanol
- qaboojiyaha
- asbiriin (qiyaaso badan)
Calaamadaha lagu garto aashitada dheef-shiid kiimikaadka waxaa ka mid ah lallabbo, matag, iyo daal fara badan.
Sida aashitada neefsashada, dheef-shiid kiimikaadka dheef-shiid kiimikaadka waxay sababi kartaa miyir-beel ama geeri haddii aan la daaweyn.
Noocyada alkalosis
Alkalosis neefsasho
Alkalosis-ka neefsashada waa markii ay aad u yartahay kaarboon laba ogsaydhka dhiiggaaga. Sababaha alkalosis-ka neefsashada waxaa ka mid ah hyperventilation oo ay ugu wacan tahay welwelka, aspirin xad dhaaf ah, qandho sare, iyo suurto gal xitaa xanuun.
Calaamadaha alkalosis-ka neefsashada waa muruq maroojinta iyo qallooca. Waxa kale oo aad dareemi kartaa xoqitaan farahaaga, suulasha, iyo bushimaha, iyo sidoo kale xanaaq.
Alkalosis metabolic
Cudurka dheef-shiid kiimikaadku wuxuu dhacaa marka heerarka bicarbonate ee dhiiggaaga ay aad u sarreeyaan ama jirkaaga uu ka baxo aashito badan. Waxaa ku imaan kara mudo dheer oo matag ah, dawada loo isticmaalo dawada oo aad loo badiyaa, ama qanjirka 'adrenal gve' oo aad u badan.
Xaaladaha kale ee u horseedi kara alkalosis-ka dheef-shiid kiimikaadka ah ayaa ah dhaawac kelyaha ah oo ay keento lumis daran oo dheecaano ah ama ku qaadasho qadar badan oo soodhaha ah.
Calaamadaha alkalosis-ka dheef-shiid kiimikaadka ayaa la mid ah kuwa kor looga hadlay ee alkalosis-ka neefsashada.
Sidee lagu ogaadaa?
Haddii aad u maleyneyso inaad leedahay dheelitir la'aanta pH, waa muhiim inaad si dhakhso leh u raadsato daryeel caafimaad. Marka lagu daro qaadashada taariikhdaada caafimaad, dhakhtar ayaa adeegsan doona baaritaanno kala duwan oo dhiig iyo kaadi ah si loo ogaado sababaha keena dheelitir la'aanta PH.
Imtixaanada suuragalka ah waxaa ka mid ah:
- gaaska dhiiga halbowlaha si loo fiiriyo oksijiinta iyo heerarka kaarboon laba ogsaydhka iyo dhiigga pH
- guddiga dheef-shiid kiimikaadka aasaasiga ah si loo hubiyo shaqada kelyaha iyo heerarka nafaqada
- baadhitaanka kaadida si loo hubiyo baabi'inta habboon ee asiidhyada iyo saldhigyada
- kaadida baaritaanka heerka pH si loo cabiro alkalinity iyo acidity of kaadida
Si kastaba ha noqotee, iyadoo kuxiran calaamadahaaga iyo macluumaadka kale ee dhakhtarkaagu aruurinayo, baaritaanno dheeri ah ayaa lagu sameyn karaa. Haddii aad qabtid sonkorow, heerkaaga gulukoosta iyo ketone waa la baari karaa. Haddii aad liqdid ethylene glycol ama methylene, waxaad mari kartaa tijaabada 'osmolality'.
Daweynta isu dheelitir la'aanta pH
Daaweynta isku dheelitir la'aanta pH waxay ku kala duwanaan doontaa si weyn iyada oo ku saleysan haddii aad la kulanto acidosis ama alkalosis, iyo waxa sababayaashu ay yihiin. Hadafka ugu dambeeya waa in lagu soo celiyo heerkaaga asiidh-salka miisaanka caafimaadka qaba.
Daaweynta Acidosis waxaa ka mid noqon kara:
- afka ama xididdada dhiigga ee sodium bicarbonate si kor loogu qaado dhiigga pH
- daawooyinka lagu ballaariyo marinnadaada hawada
- Qalabka cadaadiska hawo-mareenka wanaagsan ee joogtada ah (CPAP) si loo fududeeyo neefsashada
- sodium citrate si loo daaweeyo kelyaha oo shaqeynaya
- insulin iyo dareerayaasha xididka si loo daweeyo ketoacidosis
Daaweynta Alkalosis waxaa ka mid noqon kara:
- neefta oo gaabisa haddii sababta salka ku haysaa ay tahay hyperventilation
- daaweynta oksijiinta
- daawooyinka si loo soo celiyo heerarka nafaqooyinka, sida chloride ama potassium
- dareeraha ama cabitaanka elektroolka si loo soo celiyo dheelitirka elektroolka
Muuqaal
Isku dheelitirkaaga pH wuxuu muhiim u yahay caafimaadkaaga, waadna ku kalsoonaan kartaa in jirkaaga uu u qalabaysan yahay inuu iskiis isu dheellitiro. Si kastaba ha noqotee, haddii dhakhtarkaagu ku helo dheelitirkaaga inuu ka maqnaanayo baaritaanka dhiigga iyo kaadida, waxay sameyn doonaan baaritaanno dheeri ah si loo ogaado sababta dhabta ah.
Marka sababta la ogaado, waxaa lagu siin doonaa qorshe daaweyn si aad u saxdid oo aad dib ugu hesho dheelitirka pH-ka jirkaaga safka.