Oof-wareenka bulshada ku dhacay ee dadka waaweyn

Oof-wareenku waa xaalad neefsasho (neefsasho) ah oo uu ka jiro infekshan sambabaha.

Maqaalkani wuxuu daboolayaa oof-wareenka bulshada ee loo yaqaan 'CAP'. Oof-wareenka noocan ah waxaa laga helaa dadka aan dhowaan isbitaalka ku jirin ama goob kale oo daryeel caafimaad ah sida rug caafimaad oo lagu xannaaneeyo dadka buka ama xarun dhaqan-celin. Oof-wareenka ku dhaca dadka ku jira xarumaha daryeelka caafimaadka, sida isbitaalada, waxaa loogu yeeraa oof-wareen isbitaal heley (ama oof-wareen la xiriira daryeelka caafimaadka).

Oof wareenku waa cudur caadi ah oo sanad kasta ku dhaca malaayiin qof gudaha Mareykanka. Jeermiska loo yaqaan bakteeriyada, fayrasyada, iyo fungi waxay sababi karaan oof-wareen. Dadka waaweyn, bakteeriyadu waa sababta ugu badan ee keenta oof-wareenka.

Siyaabaha aad ugu dhici karto oof-wareenka waxaa ka mid ah:

• Bakteeriyada iyo fayrasyada ku nool sankaaga, sanka, ama afka ayaa laga yaabaa inay ku faafaan sambabahaaga.
• Waxaad u neefsan kartaa qaar ka mid ah jeermisyadan si toos ah sambabkaaga.
• Waxaad ku neefsataa (neefsataa) cuntada, cabitaannada, matagga, ama dheecaannada afka ka soo baxa oo galiya sambabkaaga (oof-wareenka oof-wareen).

Oof wareenka waxaa sababi kara noocyo badan oo jeermis ah.

• Nooca ugu badan ee bakteeriyadu waa Cudurka 'Stptoptoccus pneumoniae' (pneumococcus).
• Oof-wareen aan caadi ahayn, oo badanaa loo yaqaan oof-wareen socodka, waxaa sababa bakteeriyo kale.
• Fangas la yiraahdo Pneumocystis jiruveci waxay ku sababi kartaa oof wareenka dadka nidaamka jirkooda uusan si fiican u shaqeynaynin, gaar ahaan dadka qaba cudurka HIV ee sareeya.
• Fayrasyada, sida fayraska ifilada, iyo kii ugu dambeeyay ee SARS-CoV-2 (oo sababa COVID-19), ayaa sidoo kale ah sababaha ugu badan ee oof-wareenka.

Waxyaabaha halista ah ee kordhiya fursadda aad ugu dhici karto oof-wareenka waxaa ka mid ah:

• Cudurka sanbabada ee joogtada ah (COPD, bronchiectasis, cystic fibrosis)
• Sigaar cabista
• Waallida, istaroogga, dhaawaca maskaxda, curyaaminta maskaxda, ama cilladaha kale ee maskaxda
• Dhibaatada nidaamka difaaca jirka (inta lagu jiro daaweynta kansarka, ama cudurka HIV / AIDS dartiis, xubinta xubinta taranka, ama cuduro kale)
• Cudurrada kale ee halista ah, sida cudur wadne, beer xanuun, ama kaadi macaan
• Qalliin dhowaan ama naxdin
• Qalliin lagu daaweeyo kansarka afka, cunaha, ama qoorta

Calaamadaha ugu badan ee sambabka waa:

• Qufac (oof-wareenka qaarkood waxaad ku qufaci kartaa xab cagaaran ama jaalle ah, ama xitaa xabka dhiigga qaba)
• Qandho, oo noqon karta mid fudud ama sare
• Ruxaayo dhaxan
• Neefsashada oo gaabisa (waxay dhici kartaa oo keliya markaad fuusho jaranjarooyinka ama aad dadaasho)

Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• Jahwareerka, gaar ahaan dadka waaweyn
• Dhidid badan iyo maqaarka ciriiriga ah
• Madax xanuun
• Rabitaanka cuntada oo yaraada, tamar yar, iyo daal
• Malaise (ma fiicnaato)
• Xanuun af leh ama mindi laga dareemo xanuunka laabta oo ka sii daraya markaad si qoto dheer u neefsato ama qufacdo
• Cudurka ciddiyaha cad, ama leukonychia

Bixiyaha xanaanada caafimaadka wuxuu dhageysan doonaa dildilaaca ama dhawaaqa neefta ee aan caadiga aheyn markii uu laabtaada ku dhageysanayo stethoscope Taabashada darbigaaga laabta (garaac) waxay ka caawisaa adeeg bixiyaha inuu dhagaysto oo uu dareemo dhawaaqyada aan caadiga ahayn ee laabtaada ah.

Haddii oof wareen la tuhmo, bixiyaha ayaa laga yaabaa inuu dalbado raajo xabadka ah.

Tijaabooyinka kale ee la dalban karo waxaa ka mid ah:

• Gaasaska dhiigga ee xididdada dhiigga si loo arko haddii oksijiin ku filan ay dhiiggaaga ka soo galayaan sambabbada.
• Dhaqamada dhiigga iyo xaakada si loo raadiyo jeermiska sababi kara oof wareenka.
• CBC si loo hubiyo tirinta unugyada dhiigga cad.
• Baadhitaanka CT ee laabta.
• Bronchoscopy. Tuubo jilicsan oo leh kamarad iftiin leh oo ku taal dhamaadka ayaa loo sii gudbiyay sambabadaada, xaaladaha la xushay.
• Thoracentesis. Ka qaadida dareeraha inta u dhexeysa daha kore ee sanbabada iyo gidaarka laabta.
• Nasopharyngeal swab si loo qiimeeyo fayrasyada sida hargabka iyo SARS-CoV-2.

Bixiyahaagu waa inuu marka hore go'aansadaa inaad u baahan tahay inaad isbitaalka joogto iyo in kale. Haddii lagugu daaweeyo cisbitaalka, waxaad heli doontaa:

• Dheecaano iyo antibiyootiko xididdada lagaa siinayo
• Daaweynta oksijiinta
• Daaweynta neefsashada (suurta gal)

Haddii lagaa helo nooc bakteeriyo ah oof-wareen ah, waxaa muhiim ah in lagugu bilaabo antibiyootiko isla markaaba ka dib marka lagu dhigo. Haddii aad qabto oofwareen sambabaha, ma heli doontid antibiyootiko. Tani waa sababta oo ah antibiyootiggu ma dilo fayraska. Waxaad heli kartaa dawooyin kale, sida fayraska fayraska, haddii aad hargab qabto.

Waxay u badan tahay in lagu dhigo cisbitaalka haddii aad:

• Aad qabto dhibaato caafimaad oo kale oo daran
• Aad yeelato calaamado daran
• Awoodin inaad naftaada ku daryeesho gurigaaga, ama aadan awoodin inaad wax cunto ama wax cabto
• Ka weyn tahay 65
• Aad gurigaaga ku qaadaneysay antibiyootiko mana fiicnaatid

Dad badan ayaa lagu daaweyn karaa guriga. Hadday sidaas tahay, adeeg bixiyahaagu wuxuu kuu sheegi karaa inaad qaadato daawooyinka sida antibiyootikada.

Markaad qaadanaysid antibiyootiko:

• Ha seegin wax qiyaas ah. Qaado dawada illaa ay kaa dhammaato, xitaa marka aad ladnaan dareento.
• Ha qaadan daawo qufac ama daawo qabow ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee. Qufacu wuxuu ka caawiyaa jirkaaga inuu ka baxo xabka sanbabadaada.

Neefsashada hawo diiran, oo qoyan (qoyan) ayaa ka caawisa inuu dabciyo xabka ku dheggan ee kaa dhigi kara inaad dareento inaad ku mergasho. Waxyaabahani way ku caawin karaan:

• Dhig maro diiran oo qoyan si dabacsan sankaaga iyo afkaaga.
• Ku buuxi huur-biyo biyo diiran kuna neefso ceeryaanta diirran.
• Qaado dhowr neef oo qoto dheer 2 ama 3 jeer saacad kasta. Neefsashada qotada dheer ayaa kaa caawin doonta furitaanka sambabadaada.
• Taabasho laabtaada si tartiib ah dhowr jeer maalintii adiga oo jiifaya iyadoo madaxaagu ka hooseeyo laabtaada. Tani waxay kaa caawinaysaa inaad xab ka keento sambabaha si aad u qufacdid.

Cab cabitaanno fara badan, illaa iyo inta adeeg bixiyahaagu yiraahdo waa caadi.

• Cab biyo, casiir, ama shaah daciif ah
• Cab ugu yaraan 6 illaa 10 koob (1.5 ilaa 2.5 litir) maalintii
• Ha cabin aalkolo

Nasasho badan hel marka aad gurigaaga aado. Haddii aad dhibaato ku qabtid hurdada habeenkii, seexo hurdo maalintii.

Daaweynta, dadka badankood waxay ku fiicnaadaan 2 toddobaad gudahood. Dadka waayeelka ah ama dadka aad u jiran waxay u baahan karaan daaweyn dheer.

Kuwa ay u badan tahay in uu ku dhaco xanuunka oofwareenka waxaa ka mid ah:

• Dadka waaweyn
• Dadka nidaamkooda difaaca uusan si fiican u shaqeyn
• Dadka qaba dhibaatooyinka kale ee caafimaad, sida sonkorowga ama cirrhosis ee beerka

Dhammaan xaaladaha kor ku xusan, oof-wareenku wuxuu u horseedi karaa dhimasho, haddii uu daran yahay.

Marar dhif ah, dhibaatooyin aad u daran ayaa laga yaabaa inay soo baxaan, oo ay ka mid yihiin:

• Isbeddelada nolosha halista ku ah ee sambabada u baahan mashiinka neefsashada
• Dheecaan ku wareegsan sambabka (dheecaanka xiiqda)
• Dheecaanka cudurka qaba ee ku wareegsan sambabka (empyema)
• Maqaarka sanbabada

Bixiyahaagu wuxuu dalban karaa raajo kale. Tani waa in la hubiyo in sambabkaagu nadiif yihiin. Laakiin waxay qaadan kartaa toddobaadyo badan raajadaada inay nadiifiso. Waxaad u badan tahay inaad fiicnaan doontid ka hor inta raajada ay ka soo bixin.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad leedahay:

• Qufac keena dhiig ama midab miridhkiisu midabkiisu yahay
• Neefsashada (neefsashada) astaamaha ka sii daraya
• Laabta oo xanuun ka sii daraysa marka aad qufacdo ama aad neefsato
• Neefsasho degdeg ah ama xanuun leh
• Dhidid habeenkii ah ama miisaan lumis aan la sharxin
• Neef gaaban, qarqaryo gariir, ama qandho joogto ah
• Calaamadaha oof-wareenka iyo habka difaaca jirka oo daciifa (tusaale ahaan, sida HIV ama kemotherabi)
• Ka sii daraya astaamaha ka dib hagaajinta hore

Waxaad ka caawin kartaa kahortaga oof wareenka adigoo raacaya talaabooyinka hoose.

Dhaq gacmahaaga badanaa, gaar ahaan:

• Kahor diyaarinta iyo cunista cuntada
• Kadib markaad sanka ka garaacday
• Musqusha ka dib
• Ka dib markii la beddelo xafaayadda ilmaha
• Kadib markaad la xiriirto dadka jiran

Iska ilaali inaad la xiriirto dadka jiran.

Sigaar ha cabin. Tubaakadu waxay dhaawacdaa awoodda sambabkaaga ee la dagaallanka infekshinka.

Tallaalku wuxuu kaa caawin karaa kahortagga noocyada oof-wareenka qaarkood. Hubso inaad hesho tallaalada soo socda:

• Tallaalka hargabka ayaa kaa caawin kara kahortagga oof-wareenka uu keeno fayraska ifilada.
• Tallaalka Pneumococcal wuxuu yareeyaa fursadahaaga aad uga heli karto cudurka oof wareenka Cudurka 'Stptoptoccus pneumoniae'.

Tallaalku wuxuu xitaa muhiimad weyn u leeyahay dadka waaweyn ee waaweyn iyo dadka qaba sonkorowga, neefta, xiiqda, HIV, kansarka, dadka lagu tallaalo xubnaha, ama xaaladaha kale ee muddada dheer.

Bronchopneumonia; Oof-wareen ay beeshu heshay; CAP

• Bronchiolitis - dheecaan
• Hargab iyo ifilo - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga - qof weyn
• Hargab iyo hargab - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga - ilmahaaga
• Sidee loo neefsadaa marka neefta kugu gaabiyo
• Nabdoonaanta ogsijiinta
• Oof wareenka dadka waaweyn - dheecaanka
• Oof wareen ku dhaca carruurta - dheecaan ka soo baxa
• Isticmaalka oksijiinta guriga
• Isticmaalka oksijiinta guriga - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Marka ilmahaaga ama dhallaankaagu ay yeeshaan qandho

• Nidaamka neefsashada
• Burunkiito
• Ciddiyaha Caddaanka

Daly JS, Ellison RT. Oof wareen daran. Gudaha: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, iyo Bennett Mabaadi'da iyo Ku Dhaqanka Cudurada faafa. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 67.

Musher DM. Guudmarka oof-wareenka. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 91.

Wunderunk RG. Tilmaamaha lagu maareeyo oof-wareenka ay bulshada soo heshay. Clin Laabta Med. 2018; 39 (4): 723-731. PMID: 30390744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390744/.