Cudurka mindhicirka ee xanaaqa

Cudurka mindhicirka ee xanaaqa (IBS) waa cilad keenta xanuunka caloosha iyo isbeddelada mindhicirka.

IBS lama mid aha cudurka mindhicirka ee caabuqa (IBD).

Sababaha ay IBS u horumarto ma cadda. Waxay dhici kartaa infakshan bakteeriya ka dib ama infekshinka faafa (giardiasis) ee mindhicirada. Tan waxaa loo yaqaan 'postinfectious IBS'. Waxaa sidoo kale jiri kara waxyaabo kale oo kiciya, oo ay ku jiraan diiqad.

Mindhicirku wuxuu kuxiranyahay maskaxda isagoo adeegsanaya hormoonada iyo calaamadaha neerfaha ee horay iyo gadaal usocda inta udhaxeysa mindhicirka iyo maskaxda. Calaamadahaani waxay saameeyaan shaqada caloosha iyo astaamaha. Dareemayaasha waxay noqon karaan kuwa firfircoon inta lagu jiro diiqada. Tani waxay sababi kartaa in xiidmaha ay noqdaan kuwo xasaasi ah oo qandaraas badan yeesha.

IBS waxay ku dhici kartaa da 'kasta. Badanaa, waxay ka bilaabataa sannadaha dhallinta ama qaangaarnimada hore. Laba jeer ayuu dumarka ku badan yahay ragga.

Uma badna inuu ku bilaabmo dadka da'da ah ee ka weyn da'da 50 sano.

Qiyaastii 10% ilaa 15% dadka ku nool Mareykanka waxay leeyihiin astaamaha IBS. Waa dhibaatada ugu badan ee xiidmaha ee keenta in dadka loo gudbiyo takhasus dhanka caloosha ah (gastroenterologist).

Astaamaha IBS way ku kala duwan yihiin qof ilaa qof, waxayna u dhexeeyaan mid fudud ilaa mid daran. Dadka badankood waxay leeyihiin calaamado khafiif ah. Waxaa laguu sheegaa inaad leedahay IBS marka astaamaha lagu arko ugu yaraan 3 maalmood bishii bishii mudo ah 3 bilood ama ka badan.

Calaamadaha ugu waaweyn waxaa ka mid ah:

• Calool xanuun
• Gaas
• Buuxinta
• Dibbiro
• Isbeddel ku dhaca caadada caloosha. Wuxuu yeelan karaa shuban (IBS-D), ama calool istaag (IBS-C).

Xanuun iyo astaamo kale ayaa inta badan la dhimayaa ama la tagi doonaa kadib marka la saxaroodo. Calaamadaha ayaa soo bixi kara markii isbeddel ku yimaado inta jeer ee saxaroowgaaga.

Dadka qaba IBS waxaa laga yaabaa inay dib iyo gadaal ugu kala baxaan calool istaag iyo shuban ama ay yeeshaan ama badiyaa yeeshaan mid ama midka kale.

• Haddii aad leedahay IBS oo leh shuban, waxaad yeelan doontaa saxaro soo noqnoqda, dabacsan, oo biyo ah. Waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay baahi deg deg ah inaad saxarootid, taas oo adkaan karta in la xakameeyo.
• Haddii aad leedahay IBS oo caloosha ku fadhida, waxaad ku adkaan doontaa inaad saxarooto, iyo sidoo kale dhaqdhaqaaqyo saxaro oo yar. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad saxarooto oo aad calool xanuun yeelato. Badanaa, qaddar yar oo keliya ama saxar la'aan ayaa dhammaan doonta.

Calaamaduhu way ka sii xumaan karaan dhawr toddobaad ama bil, ka dibna way yaraanayaan in muddo ah. Xaaladaha kale, astaamaha ayaa jira inta badan waqtiga.

Sidoo kale waxaad waayi kartaa rabitaanka cuntada haddii aad leedahay IBS. Si kastaba ha noqotee, dhiigga saxarada iyo miisaanka oo si ula kac ah u lumiya kama mid aha IBS.

Ma jiro wax baaritaan ah oo lagu ogaanayo IBS. Inta badan, bixiyahaaga daryeelka caafimaadka wuxuu ku ogaan karaa cudurka 'IBS' iyadoo lagu saleynayo astaamahaaga. Cunista cunto laktoos-la'aan ah muddo 2 toddobaad ah ayaa laga yaabaa inay ka caawiso adeeg bixiyaha inuu aqoonsado yaraanta laktoos (ama dulqaad la'aan laktoos).

Tijaabooyinka soo socda ayaa la sameyn karaa si meesha looga saaro dhibaatooyinka kale:

• Tijaabooyinka dhiigga si loo arko haddii aad qabtid cudurka baruurta ama dhiigga oo hooseeya (dhiig yaraan)
• Saxarada baaritaanka dhiigga sixirka
• Dhaqamada saxarada si loo hubiyo infekshinka
• Tijaabada microscopic ee saamiga saxarada ee dulinka
• Saxarada baaritaanka walaxda loo yaqaan 'fecal calprotectin'

Bixiyahaagu wuxuu kugula talin karaa baarista walamadka. Inta lagu jiro baaritaankaan, tuubo jilicsan ayaa la gelinayaa futada si loo baaro xiidanka. Waxaad u baahan kartaa baaritaankaan haddii:

• Calaamaduhu waxay bilaabmeen nolosha dambe (da'da 50 ka weyn)
• Waxaad leedahay astaamo sida miisaanka oo kaa yaraada ama saxaro dhiig ah
• Waxaad leedahay baaritaanno dhiig oo aan caadi ahayn (sida dhiig-yare oo hooseeya)

Cilladaha kale ee sababi kara astaamaha la midka ah waxaa ka mid ah:

• Cudurka Celiac
• Kansarka xiidanka (kansarku marar dhif ah ayuu keenaa astaamaha caadiga ah ee IBS, illaa astaamo sida miisaanka oo yaraada, dhiig saxarada ku jira, ama baaritaanno dhiig oo aan caadi ahayn ay iyaguna jiraan)
• Cudurka 'Crohn' ama 'ulcerative colitis'

Ujeedada daaweyntu waa in la yareeyo astaamaha.

Xaaladaha qaarkood IBS, isbeddelada hab-nololeedka ayaa kaa caawin kara. Tusaale ahaan, jimicsi joogto ah iyo hurdo hurdo oo hagaagsan ayaa yareyn kara walwalka waxayna kaa caawin kartaa yareynta calaamadaha mindhicirka.

Isbeddelada cuntada ayaa caawin kara. Si kastaba ha noqotee, ma jirto cunno cayiman oo lagula talin karo IBS maxaa yeelay xaaladdu way ka duwan tahay qof kale qof kale.

Isbedelada soo socda ayaa kaa caawin kara:

• Ka fogaanshaha cunnooyinka iyo cabbitaannada kiciya mindhicirada (sida kafee, shaah, ama colas)
• Cunista cunnooyin yaryar
• Kordhinta fiberka cuntada (tani waxay wanaajin kartaa calool istaagga ama shuban, laakiin waxay sii xumeyneysaa buurnaanta)

La hadal daryeel caafimaad bixiyahaaga kahor intaadan qaadan daawooyinka miiska lagaa iibsado.

Ma jiro hal dawo oo u shaqeysa qof walba. Qaar ka mid ah kuwa laga yaabo in adeeg bixiyahaagu soo jeediyo waxaa ka mid ah:

• Daawooyinka Anticholinergic (dicyclomine, propantheline, belladonna, iyo hyoscyamine) ayaa la qaatay qiyaastii nus saac ka hor inta aan la cunin si loo xakameeyo murqaha caloosha
• Loperamide si loo daaweeyo IBS-D
• Alosetron (Lotronex) ee IBS-D
• Eluxadoline (Viberzi) ee IBS-D
• Probiotics
• Qiyaaso yar oo daawada lidka ku ah diiqadda ee 'tricyclic antidepressants' si looga caawiyo yareynta xanuunka xiidmaha
• Lubiprostone (amitiza) oo loogu talagalay IBS-C
• Bisacodyl si loo daaweeyo IBS-C
• Rifaximin, antibiyootiko
• Linaclotide (Linzess) oo loogu talagalay IBS-C

Daaweynta cilminafsiyeed ama dawooyinka loogu talagalay walwalka ama niyadjabka ayaa laga yaabaa inay ka caawiyaan dhibaatada.

IBS waxay noqon kartaa xaalad nolol-dheer ah. Dadka qaarkiis, astaamaha ayaa curyaamiya oo farageliya shaqada, safarka, iyo howlaha bulshada.

Calaamadaha badanaa way ka fiicnaadaan daaweynta.

IBS waxyeello joogto ah uma geysto mindhicirada. Sidoo kale, ma keento cudur halis ah, sida kansarka.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad leedahay calaamadaha IBS ama haddii aad dareento isbeddelo ku saabsan caadooyinkaaga mindhicirka oo aan dhammaanayn.

IBS; Mindhicirka xanaaqa; Xiidanka spastic; Xiidmaha xanaaqa; Xanuunka xiidmaha; Cudurka 'spastic colitis'; Xanuun caloosha ah - IBS; Shuban - IBS; Calool fadhiga - IBS; IBS-C; IBS-D

• Calool fadhiga - waxaad weydiiso dhakhtarkaaga

• Nidaamka dheefshiidka

Aronson JK. Naxdinta. Gudaha: Aronson JK, ed. Saamaynta Meyler ee Daroogooyinka. 16aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Cudurka faafa ee cilladda mindhicirka xanaaqa. Clin Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Cudurka mindhicirka ee xanaaqa. Gudaha: Ferri FF, ed. Lataliyaha Caafimaadka ee Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 798-801.

Ford AC, Talley NJ. Cudurka mindhicirka ee xanaaqa. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Cudurka caloosha iyo beerka ee Sleisenger iyo Fordtran. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 122.

Mayer EA. Dhibaatooyinka caloosha iyo caloosha ee shaqeynaya: cilladda mindhicirka oo xanaaq badan, dyspepsia, xanuunka laabta ee asalka hunguriga, iyo laab xanuun. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 137.

Wolfe MM. Calaamadaha caafimaad ee guud ee cudurka caloosha. Gudaha: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli iyo Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 33.