Cudurka 'Crohn'

Cudurka 'Crohn' waa cudur ay qaybo ka mid ah mareenka dheef-shiidka ay bararaan.

• Badanaa waxay ku lug leedahay dhamaadka hoose ee xiidmaha yar iyo bilowga xiidmaha waaweyn.
• Waxay sidoo kale ku dhici kartaa qayb kasta oo ka mid ah nidaamka dheef-shiidka min afka ilaa dhamaadka malawadka (dabada).

Cudurka 'Crohn' waa nooc ka mid ah cudurrada caloosha ee caabuqa (IBD).

Cudurka 'Ulcerative colitis' waa xaalad la xiriirta.

Sababta saxda ah ee cudurka Crohn lama yaqaan. Waxay dhacdaa marka habka difaaca jirkaaga uu si qalad ah u weeraro una baabi’iyo unugyada caafimaadka qabta ee jirka (autoimmune disorder).

Marka qaybo ka mid ah mareenka dheef-shiidka ay bararaan ama bararaan, darbiyada mindhiciradu way sii weynaanayaan.

Waxyaabaha laga yaabo inay door ka ciyaaraan cudurka Crohn waxaa ka mid ah:

• Hidda-wadahaaga iyo taariikhda qoyskaaga. (Dadka caddaanka ah ama asalkoodu ka soo jeedo Yuhuudda Bariga Yurub waxay ku jiraan khatar sare.)
• Arimaha deegaanka.
• Jirkaaga u janjeera inuu si xad dhaaf ah uga falceliyo bakteeriyada caadiga ah ee mindhicirada.
• Sigaar cabid.

Cudurka 'Crohn' wuxuu ku dhici karaa da 'kasta. Waxay badanaa ku dhacdaa dadka da'doodu u dhaxayso 15 iyo 35.

Astaamuhu waxay kuxiranyihiin qaybta mareenka dheefshiidka ee kujira. Astaamuhu waxay u dhexeeyaan mid fudud illaa mid daran, waana la imaan karaa waana la tagi karaa, iyada oo lagu jiro xilliyo kacsan.

Calaamadaha ugu muhiimsan ee cudurka Crohn waa:

• Calool xanuun caloosha ku jira (aagga caloosha).
• Qandho.
• Daal.
• Rabitaanka cuntada oo yaraada iyo miisaan lumis.
• Dareemidda inaad u baahan tahay inaad dhaafto saxaro, inkasta oo mindhicirku horeba u madhan yahay. Waxay ku lug yeelan kartaa murugo, xanuun, iyo casiraad.
• Shuban biyood, kaas oo noqon kara dhiig.

Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• Calool fadhiga
• Nabaro ama barar indhaha ah
• Dareenka malax, xabka, ama saxarada oo ka soo baxa hareeraha malawadka ama futada (waxaa keenay wax la yiraahdo fistula)
• Wadajir xanuun iyo barar
• Nabarada afka
• Dhiigbaxa saxarada iyo saxarada dhiiga leh
• Cirridka oo barara
• Qandho, kuuskuus cas (nodules) maqaarka hoostiisa, oo isu rogi kara boogaha maqaarka

Baadhitaanka jirka ayaa laga yaabaa inuu muujiyo culeys ama damqasho xagga caloosha ah, finan maqaarka ah, kala-goysyada oo barara, ama boogaha afka.

Tijaabooyinka lagu ogaanayo cudurka Crohn waxaa ka mid ah:

• Barium enema ama taxanaha GI (gastrointestinal) ee taxanaha ah
• Baarista walamadka ama sigmoidoscopy
• CT iskaanka caloosha
• Endoscopy kaabsal ah
• MRI caloosha
• Baaritaanka jirka
• MR enterography

Dhaqanka saxarada ayaa laga yaabaa in la sameeyo si meesha looga saaro sababaha kale ee suuragalka ah ee astaamaha.

Cudurkani wuxuu kaloo beddeli karaa natiijooyinka baaritaannada soo socda:

• Heerka albumin yar
• Heerka sare ee sed
• CRP oo sareeya
  
• Dufanka saxarada
• Tirada dhiiga oo hooseysa (haemoglobin iyo hematocrit)
• Baadhitaannada dhiiga ee aan caadiga ahayn
• Tirinta unugyada dhiigga cad
• Heerka saxaro ee kalprotectin ee saxarada

Tilmaamaha lagu maareeyo cudurka Crohn ee guriga:

CUNNADA IYO QUUDINTA

Waa inaad cuntaa cunto isku dheelitiran oo caafimaad leh. Ku dar kalooriyeyaasha ku filan, borotiinka, iyo nafaqooyinka ka yimaada noocyada kala duwan ee kooxaha cuntada.

Ma jiro cunno cayiman oo la muujiyey oo calaamadaha Crohn ka dhigaysa mid ka sii wanaagsan ama ka sii xun. Noocyada dhibaatooyinka cuntada way ku kala duwanaan karaan qof ilaa qof.

Cunnooyinka qaar waxay sii xumeyn karaan shubanka iyo gaaska. Si loo fududeeyo astaamaha, iskuday:

• Cunista xoogaa cunto ah maalintii oo dhan.
• Cab biyo badan (cab qadar yar badiyaa maalintii oo dhan).
• Ka fogaanshaha cuntooyinka faybarku ku badan yahay (buunshaha, digirta, lowska, iniinyaha, iyo salool).
• Ka fogow cunnooyinka dufanka leh, dufanka badan ama shiilan iyo suugada (subagga, margarine, iyo kareemka culus).
• Xaddididda waxyaabaha caanaha laga sameeyo haddii aad dhibaato ku qabto dheefshiidka dufanka caanaha. Iskuday farmaajo yaryar oo laaktoos ah, sida Swiss iyo cheddar, iyo wax soo saarka enzyme, sida Lactaid, si looga caawiyo burburinta laktoos.
• Ka fogaanshaha cuntooyinka aad taqaano waxay keenaan gaas, sida digirta iyo khudradda ku jirta qoyska kaabajka, sida broccoli.
• Ka fogaanshaha cuntooyinka basbaaska leh.

Weydii daryeel bixiyahaaga caafimaadka fiitamiinno iyo macdano dheeraad ah oo aad u baahan karto, sida:

• Waxyaabaha birta lagu kabo (haddii dhiig la'aan kugu dhacdo).
• Kaalsiyamka iyo fiitamiin D-ga oo ka caawiya lafahaaga inay xoog yeeshaan.
• Faytamiin B12 si looga hortago dhiig-yaraan, gaar ahaan haddii lagaa saaray dhamaadka yar (ileum).

Haddii aad leedahay ileostomy, waxaad u baahan doontaa inaad barato:

• Cuntada ayaa isbadalaysa
• Sida loo beddelo kiishkaaga
• Sida loo daryeelo istaagaaga

WALWALKA

Waxaa laga yaabaa inaad dareento welwel, xishood, ama xitaa murugo iyo niyad jab ku saabsan cudurka mindhicirka. Dhacdooyinka kale ee walaaca leh ee noloshaada, sida dhaqaaqista, shaqo la'aanta, ama luminta qof aad jeceshahay waxay uga sii dari karaan dhibaatooyinka dheefshiidka.

Weydii adeeg bixiyahaaga talooyin ku saabsan sida loo maareeyo diiqadaada.

DAAWOOYIN

Waad qaadan kartaa daawo si aad udaweyso shuban aad u xun. Loperamide (Imodium) waa la iibsan karaa iyada oo aan dhakhtar qorin. Had iyo jeer la hadal adeeg bixiyahaaga kahor intaadan isticmaalin daawooyinkan.

Daawooyinka kale ee ka caawiya astaamaha waxaa ka mid ah:

• Fiber supplements, sida psyllium powder (Metamucil) ama methylcellulose (Citrucel). Weydii adeeg bixiyahaaga kahor intaadan qaadan alaabtan ama dawooyinka caloosha jilciya.
• Acetaminophen (Tylenol) xanuun fudud. Ka fogow dawooyinka sida asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), ama naproxen (Aleve, Naprosyn) oo calaamadahaaga ka sii dari kara.

Bixiyahaaga sidoo kale wuxuu kuu qori karaa daawooyin kaa caawinaya xakameynta cudurka Crohn:

• Aminosalicylates (5-ASAs), daawooyinka caawiya xakameynta astaamaha khafiifka ama dhexdhexaadka ah. Noocyada daroogada qaarkood ayaa afka laga qaataa, kuwa kalena waa in si toos ah loo siiyaa.
• Corticosteroids, sida prednisone, waxay daaweeyaan cudurka Crohn ee dhexdhexaadka ah ama daran. Waxaa laga yaabaa in lagaa qaado afka ama la geliyo malawadka.
• Daawooyinka aamusiya falcelinta nidaamka difaaca jirka.
• Antibiyootikada lagu daaweeyo maqaarka ama fistulas.
• Daawooyinka difaaca jirka sida Imuran, 6-MP, iyo kuwa kale si looga fogaado isticmaalka muddada dheer ee corticosteroids.
• Daaweynta bayoolaji waxaa loo isticmaali karaa cudurka daran ee loo yaqaan 'Crohn disease' kaas oo aan ka jawaabin noocyada kale ee daawooyinka.

Qalliinka

Dadka qaarkiis ee qaba cudurka Crohn waxay u baahan karaan qalliin si looga soo saaro qayb ka mid ah xiidmaha oo dhaawac ah ama xanuunsan. Xaaladaha qaarkood, xiidmaha waaweyn oo dhan ayaa laga saaraa, malawadka ama malawadka.

Dadka qaba cudurka Crohn ee aan ka jawaabin daawooyinka waxay u baahan karaan qalliin lagu daaweeyo dhibaatooyinka sida:

• Dhiigbax
• Ku guuldareysiga inuu koro (carruurta)
• Fistulas (xiriir aan caadi ahayn oo ka dhexeeya mindhicirada iyo aag kale oo jirka ka mid ah)
• Caabuqyada
• Xiidmaha oo yaraada

Qalliinka la sameyn karo waxaa ka mid ah:

• Ileostomy
• Ka saarida qayb ka mid ah mindhicirka weyn ama caloosha yar
• Ka saarida xiidmaha weyn malawadka
• Ka saarida mindhicirka weyn iyo malawadka

Hay'adda 'Crohn's and Colitis Foundation of America' waxay siisaa kooxo taageero dhammaan Mareykanka - www.crohnscolitisfoundation.org

Ma jiro wax daawo ah oo loo helo cudurka Crohn. Xaaladda waxaa lagu calaamadeeyaa xilliyadii soo fiicnaanshaha oo ay ku xigto astaamo cilado ah. Cudurka 'Crohn' lama daaweyn karo, xitaa qalliin. Laakiin daaweynta qalliinka waxay ku siin kartaa caawimaad weyn.

Waxaad halis dheeraad ah ugu jirtaa kansarka mindhicirka yar iyo mindhicirka weyn haddii aad qabtid cudurka Crohn. Bixiyahaagu wuxuu soo jeedin karaa baaritaano si loo baaro kansarka mindhicirka weyn. Baaritaanka walamadku badanaa waa lagula taliyaa haddii aad qabtid cudurka Crohn ee ku dhaca xiidanka muddo 8 sano ah ama ka badan.

Kuwa qaba cudurka 'Crohn' ee daran waxay yeelan karaan dhibaatooyinkan:

• Nabaro ama infekshan ku dhaca xiidmaha
• Dhiig yaraan, unugyo dhiigga casaanka oo yaraada
• Xiidmaha oo saxarooda
• Fistulas ee kaadi haysta, maqaarka, ama siilka
• Kobaca tartiib-tartiibka iyo horumarka galmada ee carruurta
• Bararka kala-goysyada
• La'aanta nafaqooyinka muhiimka ah, sida fiitamiin B12 iyo birta
• Dhibaatooyinka ku haynta miisaan caafimaad leh
• Bararka marinka kaadi-mareenka (sclerosing cholangitis)
• Nabarrada maqaarka, sida pyoderma gangrenosum

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad:

• Aad yeelato xanuun caloosha ah oo aad u xun
• Kuma xakameyn karo shubankaaga isbeddelada cuntada iyo daroogooyinka
• Miisaankiisu hoos u dhacay, ama cunug aanu miisaan kordhayn
• Dhiigbax malawadka ah, dheecaan soo baxa, ama nabarro
• Aad qabtid qandho soconeysa in ka badan 2 ama 3 maalmood, ama qandho ka sarreysa 100.4 ° F (38 ° C) cudur la'aan
• Lalabbo lallabbo iyo matag soconaya in ka badan maalin
• Nabarro maqaarka ah oo aan bogsan karin
• Yeelo xanuun wadajir ah oo kaa horjoogsanaya inaad sameyso howlahaaga maalinlaha ah
• Saameyno ka yimaad daawooyinka aad u qaadanaysid xaaladdaada

Cudurka Crohn; Cudurka mindhicirka ee infakshanka - Cudurka 'Crohn'; Cudurka 'enteritis' ee gobolka; Ileitis; Granulomatous ileocolitis; IBD - Cudurka 'Crohn'

• Cunnooyinka Bland
• Calool fadhiga - waxaad weydiiso dhakhtarkaaga
• Cudurka 'Crohn' - dheecaan
• Shuban - maxaa la weydiinayaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka - qof weyn
• Ileostomy iyo ilmahaaga
• Ileostomy iyo cuntadaada
• Ileostomy - daryeelka stoma-gaaga
• Ileostomy - beddelashada kiishkaaga
• Ileostomy - dheecaan
• Ileostomy - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Soo-goynta mindhicirka weyn - dheecaan
• La noolaanshaha cirridkaaga
• Cunnooyinka dufanka yar
• Saarista mindhicirka yar - dheecaan
• Noocyada ileostomy

• Nidaamka dheefshiidka
• Cudurka Crohn - Raajo
• Cudurka caloosha ee caabuqa leh
• Fistulas anorectal ah
• Meelaha uu ku dhaco cudurka Crohn
• Cudurka 'ulcerative colitis'
• Cudurka mindhicirka ee caabuqa - taxanaha

Le Leannec IC, Wick E. Maareynta xiidmaha 'Crohn'. Gudaha: Cameron AM, Cameron JL, eds. Daaweynta Qalliinka ee Hadda. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 185-189.

Lichtenstein GR. Cudurka caloosha ee caabuqa leh. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 132.

Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE. Tilmaamaha Caafimaadka ee ACG: Maareynta cudurka Crohn ee dadka waaweyn. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (4): 481-517. PMID: 29610508 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610508.

Mahmud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Xiidanka iyo malawadka. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 51.

Sandborn WJ. Qiimeynta iyo daaweynta cudurka Crohn: aaladda go'aan ka gaarista. Gastroenterology. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Cudurka Crohn. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Cudurka caloosha iyo beerka ee Sleisenger iyo Fordtran. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 115.