Reflux nephropathy
![Pyelonephritis,obstructive / Reflux Nephropathy and Urolithiasis](https://i.ytimg.com/vi/4R2f7_PzLOM/hqdefault.jpg)
Reflux nephropathy waa xaalad ay kelyaha wax yeeleeyaan socodka kaadida ee gadaal u socda ee kilyaha gala.
Kaadi ayaa ka soo baxda kellida kasta iyada oo loo sii marinayo tubooyinka loo yaqaan 'ureters' iyo kaadiheysta. Markuu kaadiheystu buuxsamo, wey cadaadinaysaa waxayna kaadida u direysaa marinka kaadi mareenka. Kaadida waa inaysan dib ugu soo noqon kaadi mareenka marka kaadi heysta ay cadaadinayso. Kaadi kasta oo kaadi mareenku wuxuu leeyahay hal waddo oo ah halka uu ka galo kaadi haysta oo ka ilaaliya kaadida inay ku soo laabato kaadi mareenka.
Laakiin dadka qaarkood, kaadidu waxay dib ugu soo noqotaa kelyaha. Tan waxaa lagu magacaabaa vesicoureteral reflux.
Waqti ka dib, kilyaha ayaa laga yaabaa inay waxyeello soo gaarto ama nabar ku yeeshaan reflux-kan. Tan waxaa loo yaqaan 'reflux nephropathy'.
Reflux wuxuu ku dhici karaa dadka kaadi mareenadooda aan si sax ah ugu dhegin kaadiheysta ama qalabkooda sifiican uusan u shaqeyn. Carruurtu waxay ku dhalan karaan dhibaatadan ama waxay yeelan karaan cilado kale oo dhalasho ee nidaamka kaadi-mareenka ah ee sababa reflux nephropathy.
Reflux nephropathy wuxuu ku dhici karaa xaalado kale oo horseeda xannibaadda socodka kaadida, oo ay ku jiraan:
- Xannibaadda kaadiheysta, sida qanjirka 'prostate' ee ragga oo aad u weynaaday
- Dhagaxyada kaadiheysta
- Kaadiheysta neerfaha, oo ku dhici kara dadka qaba sclerosis badan, dhaawaca laf-dhabarka, sonkorowga, ama xaaladaha neerfaha kale (neerfaha)
Reflux nephropathy sidoo kale wuxuu ka imaan karaa bararka kaadi mareenka ka dib markii la bedelo kilyaha ama dhaawac soo gaaro kaadi mareenka.
Waxyaabaha halista u ah nefropathy ee reflux waxaa ka mid ah:
- Cilladaha kaadi mareenka
- Taariikh shaqsiyeed ama qoys oo ah vesicoureteral reflux
- Ku celi jeermiska kaadi mareenka
Dadka qaarkiis ma laha astaamo xanuun nefropathy ah. Dhibaatada waxaa laga heli karaa marka baaritaanka kilyaha la sameeyo sababo kale awgood.
Haddii calaamaduhu dhacaan, waxay la mid noqon karaan kuwa:
- Kelyo la'aan joogto ah
- Cudurka 'Nephrotic syndrome'
- Caabuqa kaadi mareenka
Reflux nephropathy waxaa badanaa la helaa markii cunug laga hubiyo infekshannada kaadiheysta ee soo noqnoqda. Haddii vesicoureteral reflux la ogaado, carruurta walaalaha ah sidoo kale waa la hubin karaa, maxaa yeelay reflux wuxuu ku dhex socon karaa qoysaska.
Dhiig karka ayaa laga yaabaa inuu sarreeyo, waxaana laga yaabaa inay jiraan astaamo iyo astaamo lagu garto cudurka kalyaha ee muddada dheer (daba dheeraaday).
Dhiigga iyo kaadida waa la sameyn doonaa, waxaana ka mid noqon kara:
- BUN - dhiig
- Creatinine - dhiig
- Ka nadiifinta Creatinine - kaadi iyo dhiig
- Kaadida ama kaadi-baarista 24-saac
- Dhaqanka Kaadida
Imtixaannada sawir qaadista ee la qaadi karo waxaa ka mid ah:
- Sawirka CT-ga ee caloosha
- Ultrasound-ka kaadiheysta
- Pyelogram-ka xididka xididka (IVP)
- Qalabka kelyaha
- Radionuclide cystogram
- Dib-u-habeynta pyelogram
- Faaruqa cystourethrogram
Vesicoureteral reflux waxaa loo kala qaaday shan fasal oo kala duwan. Reflux fudud ama fudud ayaa badanaa ku dhaca fasalka I ama II. Darnaanta soo noqoshada iyo xaddiga dhaawaca kelyaha ayaa gacan ka geysanaya go'aaminta daaweynta.
Fudud vesicoureteral reflux fudud (oo loo yaqaan 'reflux primary') waxaa lagu daaweyn karaa:
- Antibiyootikada la qaato maalin kasta si looga hortago infekshinka kaadi mareenka
- Si taxaddar leh loola socdo shaqada kelyaha
- Dhaqamada kaadida oo soo noqnoqday
- Ultrasound sanadlaha ah ee kelyaha
Xakamaynta cadaadiska dhiigga waa habka ugu muhiimsan ee looga gaabiyo dhaawaca kelyaha. Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu kuu qoro daawooyin lagu xakameeyo dhiig karka. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors iyo angiotensin receptor blockers (ARBs) ayaa badanaa la isticmaalaa.
Qalliinka waxaa badanaa loo isticmaalaa oo keliya carruurta aan ka jawaabin daaweynta daaweynta.
Reflux-ka 'vesicoureteral reflux' oo aad u daran wuxuu u baahan karaa qalliin, gaar ahaan carruurta aan ka jawaabin daaweynta caafimaadka. Qalliin lagu soo celiyo kaadiheysta kaadiheysta (dib u soo celinta kaadi mareenka) waxay joojin kartaa reflux nephropathy mararka qaarkood.
Reflux aad u daran ayaa u baahan kara qalliin dib-u-dhis ah. Qalliinka noocan ahi wuxuu yareyn karaa tirada iyo darnaanta infekshannada kaadi mareenka.
Haddii loo baahdo, dadka waxaa laga daaweyn doonaa cudurka kelyaha ee joogtada ah.
Natiijadu way kala duwan tahay, iyadoo kuxiran darnaanta reflux. Dadka qaarkiis ee qaba reflux nephropathy ma waayi doonaan shaqada kelyaha muddo kadib, in kasta oo kelyahooda ay waxyeello soo gaadhay. Si kastaba ha noqotee, dhaawaca kelyaha wuxuu noqon karaa mid joogto ah. Hadday kelyo keliya ku lug leedahay, kelyaha kale waa inuu si caadi ah u shaqeynayaa.
Reflux nephropathy waxay u keeni kartaa kelyaha hawlgab carruurta iyo dadka waaweyn.
Dhibaatooyinka ka dhalan kara xaaladdan ama daaweynta waxaa ka mid ah:
- Xirnaanshaha kaadi mareenka qalitaanka ka dib
- Cudurka kelyaha ee joogtada ah
- Joogto ama ku soo noqnoqda infekshinka kaadi mareenka
- Qalitaanka kelyaha ee joogtada ah haddii labada kelyoodba ay ku lug leeyihiin (waxay u gudbi karaan cudurka kelyaha ee dhamaadka)
- Caabuqa kilyaha
- Dhiig kar
- Cudurka 'Nephrotic syndrome'
- Reflux joogto ah
- Nabarrada kelyaha
Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad:
- Yeelo calaamado ku saabsan nefropathy
- Aad yeelato calaamado kale oo cusub
- Waxay soo saarayaan kaadi ka yar intii caadiga ahayd
Si dhakhso ah loo daaweeyo xaaladaha sababa kaadi-celinta kaadida ee kilyaha ayaa laga yaabaa inay ka hortagto reflux nephropathy.
Pyelonephritis atrophic joogto ah; Reflux Vesicoureteric ah; Nefropathy - dib-u-celin; Reflux-ka kaadiheysta
Maqaarka kaadi mareenka
Mareenka kaadi mareenka
Faaruqa cystourethrogram
Reflux Vesicoureteral ah
Bakkaloglu SA, Schaefer F. Cudurada ku dhaca kilyaha iyo kaadi mareenka caruurta. Gudaha: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 74.
Mathews R, Mattoo TK. Dib-u-celinta vesicoureteral-ka aasaasiga ah iyo nefropathy reflux. Gudaha: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Neefroloji Caafimaad oo dhameystiran. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 61.