Dhiig yarida hemolytic

Dhiig yarida waa xaalad jirku aanu heysan unugyo cas cas oo caafimaad qaba. Unugyada dhiigga cas waxay siiyaan oksijiin unugyada jirka.

Unugyada dhiigga cas waxay soconayaan illaa 120 maalmood ka hor intaan jidhku ka takhalusin. Dhiig-baxa hemolytic, unugyada dhiigga cas ee dhiigga ku jira ayaa lagu burburiyaa waqti ka horreeya sidii caadiga ahayd.

Dhiig yarida hemolytic waxay dhacdaa marka unugyada difaaca jirka ay ka sameysmaan unugyada dhiiga cas ee jirka isla markaana ay baabi’iyaan. Tani waxay dhacdaa maxaa yeelay habka difaaca jirka ayaa si qalad ah ugu aqoonsada unugyadan dhiigga inay yihiin ajnabi.

Sababaha suuragalka ah waxaa ka mid ah:

• Kiimikooyinka qaarkood, daroogooyinka, iyo sunta
• Caabuqyada
• Ku shubista dhiigga deeq bixiyaha oo leh nooc dhiig oo aan u dhigmin
• Kansarrada qaarkood

Marka unugyada difaaca jirka ka sameysmaan unugyada dhiigga cas sabab la’aan, xaaladda waxaa loo yaqaan idiopathic autoimmune hemolytic anemia.

Unugyada difaaca jirka waxaa sidoo kale sababi kara:

• Cudurka cudur kale
• Ku shubis dhiig hore
• Uurka (haddii nooca dhiigga ee ilmuhu ka duwan yahay kan hooyada)

Cunsurrada halista waxay la xiriirtaa sababaha.

Ma yeelan kartid calaamado haddii dhiig yaraantu khafiif tahay. Haddii dhibaatadu tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah, astaamaha ugu horreeya ee dhici kara waxaa ka mid ah

• Inaad dareentid daciifnimo ama daal badanaa sidii caadiga ahayd, ama jimicsi
• Madax xanuun
• Dhibaatooyinka uruurinta ama fikirka

Haddii dhiig yaraantu ka sii darto, calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Madax-fudeyd markaad istaagto
• Midabka maqaarka ee cirro leh (midab madow)
• Neefta oo kugu yaraata
• Carab xanuun

Waxaad u baahan kartaa tijaabooyinka soo socda:

• Tirakoobka cudurka 'reticulocyte' oo dhammaystiran
• Si toos ah ama aan toos ahayn tijaabada Coombs
• Hemoglobin kaadida
• LDH (heerka enzyme-kan ayaa kor u kacaya iyada oo ay sabab u tahay dhaawaca unugyada)
• Tirada unugyada dhiigga cas (RBC), haemoglobin, iyo hematocrit
• Serum bilirubin heerka
• Hemoglobin dhiig la'aan ah
• Serum haptoglobin
• Imtixaanka Donath-Landsteiner
• Agglutinins qabow
• Hemoglobin bilaash ah oo ku jira dhiigga ama kaadida
• Hemosiderin ee kaadida
• Tirada platelet
• Barootiinka electrophoresis - serum
• Pyruvate kinase
• Serum haptoglobin heerka
• Kaadi iyo urobilinogen saxaro

Daaweynta ugu horreysa ee la isku dayo badanaa waa dawo steroid, sida prednisone. Haddii daawada steroid-ka aysan hagaajin xaaladda, waxaa la tixgelin karaa daaweynta xididka 'immunoglobulin' (IVIG) ama ka-saarista beeryarada (splenectomy).

Waxaad heli kartaa daaweyn si loo xakameeyo nidaamkaaga difaaca haddii aadan ka jawaabin steroids. Daawooyinka sida azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Cytoxan), iyo rituximab (Rituxan) ayaa la isticmaalay.

Ku shubista dhiigga waxaa loo bixiyaa taxaddar, maxaa yeelay dhiigga waxaa laga yaabaa in uusan is waafajin wuxuuna sababi karaa in unugyada dhiigga ee casaanka ay baabi'iyaan.

Cudurku wuxuu u bilaaban karaa si dhakhso ah oo aad u daran, ama wuxuu noqon karaa mid fudud oo uma baahna daaweyn gaar ah.

Dadka badankood, steroids ama 'splenectomy' ayaa gebi ahaanba ama qayb ahaan xakameyn kara dhiig-yaraan.

Dhiig la’aan daran ayaa si dhif ah u keenta dhimasho. Infekshin daran ayaa u imaan kara sida dhibaatada dawada ee dawooyinka steroids, daawooyinka kale ee xakameynaya nidaamka difaaca jirka, ama splenectomy. Daaweyntani waxay wax u dhimayaan awoodda jidhka ee la dagaallanka infekshinka.

Wac bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga haddii aad leedahay daal aan la garanayn ama xanuun laabta ah, ama calaamadaha cudurka.

Baadhitaanka unugyada difaaca jirka ee dhiigga deeqda ah iyo qaataha ayaa laga yaabaa inay ka hortagto dhiig-baxa hemolytic ee la xiriira dhiig-ku-shubista.

Dhiig yarida - hemolytic difaaca jirka; Dhiig-yaraanta hemolytic (AIHA)

• Antibodies

Michel M. Autoimmune iyo dhiig-yaraanta hemolytic anemias. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 151.

Michel M, Jäger U. Dhiig-yaraanta hemolytic. Gudaha: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Mabaadi'da Aasaasiga ah iyo Tababarka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 46.