Diidmada Qalitaanka

Diidmada xubinta taranka waa nidaam ay nidaamka difaaca jirka qaataha xubinta taranka ay ku weeraraan xubinta ama unugyada la beeray.

Nidaamka difaaca jirkaaga wuxuu badanaa kaa ilaaliyaa walxaha waxyeelada u keeni kara, sida jeermiska, sunta, iyo mararka qaarkood unugyada kansarka.

Maaddooyinkaas waxyeellada leh waxay leeyihiin borotiinno loo yaqaan antigens oo dusha sare ka daboolaya. Isla markii ay antigens-ku jirka galaan, habka difaaca jirka ayaa garawsanaya in aysan ka imaanin qofkaas jirkiisa iyo in ay "ajnabi yihiin", oo ay weeraraan.

Marka qofku xubin ka helo qof kale inta lagu guda jiro qalliinka xubinta taranka, nidaamka difaaca qofkaas ayaa laga yaabaa inuu aqoonsado inuu shisheeye yahay. Tani waa sababta oo ah habka difaaca jirka ee qofka wuxuu ogaadaa in antigens-ka ku jira unugyada xubinta ay kala duwan yihiin ama aysan "is dhigmin." Xubnaha aan khaldaneyn, ama xubnaha aan si dhow isugu dheelitirnayn, waxay kicin karaan falcelin dhiig ku shubis ah ama diidmo beeris ah.

Si looga caawiyo ka hortagga falcelintan, dhakhaatiirtu waxay qoraan, ama isbarbar dhigaan xubinta xubinta bixisa iyo qofka qaata xubinta. Inta badan ee la mid ah antigens-ka ayaa u dhexeeya deeq bixiyaha iyo qaataha, way yar tahay in xubinta la diido.

Qorista nudaha waxay xaqiijineysaa in xubinta ama unugyada ay la mid yihiin sida ugu macquulsan unugyada qofka qaata. Ciyaarta badanaa ma fiicna. Ma jiraan laba qof, marka laga reebo mataano isku mid ah, oo leh antigens unugyo isku mid ah.

Dhakhaatiirtu waxay u isticmaalaan daawooyinka inay xakameeyaan habka difaaca jirka ee qofka qaata. Ujeeddadu waa in laga hortago nidaamka difaaca jirka ee weerara xubinta cusub ee la beeray markii xubintu aysan si dhow isugu dhigmin. Haddii daawooyinkaas aan la isticmaalin, jidhku had iyo jeer wuxuu bilaabi doonaa jawaab celin difaac wuxuuna baabi'in doonaa unugyada shisheeye.

Waxaa jira qaar ka reeban, in kastoo. Qalitaanka Cornea si dhif ah ayaa loo diidaa maxaa yeelay kiliyaha ma leh saad dhiig ah. Sidoo kale, isku-tallaalida mid mataano ah oo isku mid ah mid kale ayaa la diidayaa marnaba.

Waxaa jira saddex nooc oo diidmo ah:

• Diidmada 'Hyperacute' waxay dhacdaa daqiiqado yar kadib tallaalista marka antigens-ka gebi ahaanba aan lala simin. Cadka waa in isla markiiba la qaadaa si qofka qaata uusan u dhiman. Diidmada noocan ah waxaa la arkaa marka qofka qaata la siiyo nooc dhiig oo qaldan. Tusaale ahaan, marka qofka la siiyo nooca A dhiigga marka uu isagu yahay ama uu yahay nooca B.
• Diidmada daran ayaa dhici karta wakhti kasta laga bilaabo usbuuca ugu horeeya ee tallaalka ilaa 3 bilood kadib. Dhammaan dadka qaata waxay leeyihiin xoogaa diidmo daran.
• Diidmada raaga waxay dhici kartaa sanado badan. Jidhka ka-jawaab-celinta joogtada ah ee ka-hortagga xubinta cusub ayaa si tartiib-tartiib ah u waxyeeleeya unugyada la beddelay ama xubinta.

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Shaqada xubintu waxay bilaabi kartaa inay yaraato
• Raaxo daro guud, raaxo la'aan, ama dareen xanuun
• Xanuun ama barar aagga xubinta (dhif)
• Qandho (dhif)
• Calaamadaha hargabka u eg, oo ay ka mid yihiin qarqaryo, jir xanuun, lallabbo, qufac, iyo neefta oo ku qabata

Astaamuhu waxay kuxiranyihiin xubinta ama unugyada la beeray. Tusaale ahaan, bukaanada diida kalyaha waxaa laga yaabaa inay kaadi yari qabaan, bukaanada diida wadnaha waxaa laga yaabaa inay leeyihiin astaamo wadnaha oo istaaga.

Dhakhtarku wuxuu baari doonaa aagga korkiisa iyo agagaarkiisa xubinta la beeray.

Calaamadaha lagu garto in xubintu aysan si sax ah u shaqeynayn waxaa ka mid ah:

• Sonkorta dhiiga oo sarreysa (tallaalka beeryarada)
• Kaadida oo yaraata (sii-beddelidda kelyaha)
• Neefta oo kugu yaraata iyo awood yar oo jimicsi (wadne bedelid ama xubin sambabel ah)
• Midabka maqaarka oo huruud ah iyo dhiigbax fudud (beerka xubin)

Cad ka-qaadista xubinta la tallaalay ayaa xaqiijin karta in la diiday. Cad ka-qaadis joogto ah ayaa badanaa la sameeyaa xilli-xilli si lagu ogaado diidmada goor hore, ka hor intaan astaamuhu soo bixin.

Marka la tuhmo diidmada xubnaha, mid ama in ka badan oo ka mid ah baaritaannadan soo socda ayaa la sameyn karaa ka hor ka-qaadista xubinta:

• Sawirka CT-ga ee caloosha
• Raajo xabadka ah
• Echocardiography wadnaha
• Qalliinka kelyaha
• Qalabka kelyaha
• Tijaabada shaybaarka ee shaqada kilyaha ama beerka

Ujeedada daaweyntu waa in la hubiyo in xubnaha ama unugyada la beeray ay si sax ah u shaqeeyaan, iyo in la xakameeyo jawaab celinta nidaamkaaga difaaca. Xakamaynta jawaabta difaaca jirka ayaa ka hortagi karta diidmada ku-tallaalida.

Daawooyinka waxay u badan tahay in loo isticmaalo in lagu xakameeyo jawaab celinta jirka. Qiyaasta iyo xulashada daawooyinka waxay kuxirantahay xaaladaada. Qiyaasta ayaa laga yaabaa inay aad u sarreyso inta nudaha la diidayo. Kadib markii aadan lahayn calaamado diidmo ah, qiyaasta ayaa looyaqaanaa in layareeyo.

Qaar ka mid ah xubnaha jirka iyo xubinta taranka ayaa ka guul badan kuwa kale. Haddii diidmadu bilaabato, daawooyinka xakameynaya nidaamka difaaca jirka ayaa joojin kara diidmada. Dadka badankood waxay u baahan yihiin inay qaataan daawooyinkan inta ka dhiman noloshooda.

In kasta oo daawooyinka loo isticmaalo in lagu xakameeyo nidaamka difaaca jirka, xubnaha jirka lagu beero weli wey ku fashilmi karaan diidmada awgeed.

Dhacdooyinka keli ah ee diidmada ba'an ayaa marar dhif ah u horseedda hawl gab xubnaha.

Diidmada daba-dheeraada waa sababta ugu weyn ee keenta in xubinta xubinta xubinta taranka ee jirka la beddelo Xubintu si tartiib tartiib ah ayey shaqadeeda u wajahdaa calaamadaha ayaa bilaaba inay muuqdaan. Diidmada noocan ah si wax ku ool ah looma dawayn karo dawooyinka. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan tallaal kale.

Dhibaatooyinka caafimaad ee ka dhalan kara ku-tallaalidda ama ku-tallaalidda xubin kale waxaa ka mid ah:

• Kansarrada qaarkood (dadka qaarkood waxay qaataan daawooyin xoog leh oo difaaca jirka)
• Infekshannada (maxaa yeelay habka difaaca jirka ee qofka ayaa lagu xakameeyaa isagoo qaata daawooyinka difaaca jirka)
• Luminta shaqada xubinta / nudaha la beeray
• Dhibaatooyinka ay keento daawooyinka, oo laga yaabo inay daran yihiin

Wac dhakhtarkaaga haddii xubinta ama unugyada la beeray aysan u muuqan inay si fiican u shaqeynayaan, ama haddii astaamo kale ay dhacaan. Sidoo kale, wac dhakhtarkaaga haddii aad saameyn ku yeelatid daawooyinka aad qaadanaysid.

ABO dhiig qorista iyo HLA (unugyada antigen) garaacista kahor beerista waxay caawineysaa hubinta isku dhawaansho.

Waxay u badan tahay inaad u baahato daawo si aad u cabudhiso nidaamkaaga difaaca inta ka dhiman noloshaada si looga hortago in nudaha la diido.

Ka taxaddar qaadashada daawooyinkaaga xubinta taranka ka dib iyo inaad si dhaw ula socoto dhakhtarkaaga ayaa kaa caawin karta kahortagga diidmada.

Diidmada Graft; Diidmo unug / xubin diidmo

• Antibodies

Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Tallaalka tallaalka. Gudaha: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, eds. Immunology-ka gacanta iyo Molecular. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 17.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Tallaalka tallaalidda jirka iyo tallaalidda tallaalka. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka: Aasaaska Biyoolojiga ee Qalliinka Casriga ah. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 24.

Tse G, Marson L. Immunology ee diidmada tallaalka. Gudaha: Forsythe JLR, ed. Beerista: Wehelka Ku-takhasusay Qalliinka Qalliinka. 5aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cutubka 3.