Qalliinka wadnaha
Qalliinka wadnaha wadnaha waxaa loo isticmaalaa in lagu dayactiro ama lagu beddelo aaladda wadnaha oo jiran.
Dhiig qulqulaya inta u dhexeysa qolalka kala duwan ee wadnahaaga waa inuu ku dhex wareegaa waalka wadnaha. Dhiiga ka soo baxa wadnahaaga ee xididdada waaweyn waa inuu sidoo kale maraa wadnaha wadnaha.
Fallaaraadyadan ayaa si ku filan u furmaya si dhiiggu u dhex mari karo. Kadib way xiraan, iyagoo ka ilaalinaya dhiigga inuu gadaal u socdo.
Qalbigaaga waxaa ku yaal 4 qalab:
- Waalka waallida
- Mitral waalka
- Waalka Tricuspid
- Waalka sambabka
Waalka aortiga waa waalka ugu caansan ee la badalo. Mashiinka mitirka waa waalka ugu caansan ee la dayactiro. Marar dhif ah ayaa la hagaajiyaa ama la beddelaa waalka 'tricuspid valve' ama 'pulmonic valve'
Qalliinka ka hor, waxaad heli doontaa suuxdin guud. Waad seexan doontaa mana awoodid inaad dareento xanuun.
Qalliinka furan ee wadnaha, dhakhtarka qalliinka wuxuu ka jarayaa laf-dhabarka naaska si aad u gaarto wadnaha iyo aorta. Waxaad kuxirantahay mashiinka wadnaha-sanbabada Wadnahaaga ayaa istaaga intaad kuxirantahay mashiinkan. Mashiinkaan wuxuu shaqeeyaa shaqada wadnahaaga, wuxuu siiyaa ogsijiin meeshana ka saaraa kaarboon laba ogsaydhka.
Qalliinka waallida ugu yar ee qallalan waxaa lagu sameeyaa jaritaanno aad u yar marka loo eego qalliinka furan, ama iyada oo la marinayo tuubo la geliyo maqaarka. Dhowr farsamooyin kala duwan ayaa loo isticmaalaa:
- Qalliinka percutaneous (maqaarka)
- Qalliinka Robot-ka lagu caawiyo
Haddii dhakhtarkaaga qalliinka uu hagaajin karo mitirkaaga mitral, waxaa laga yaabaa inaad:
- Giraanta 'sanloplopy'. Dhakhtarka qalliinka wuxuu hagaajiyaa qaybta u eg giraanta ee ku wareegsan waalka asagoo ku tolaya giraan caag ah, maro, ama cadka ku wareegsan waalka.
- Dayactirka qalabka. Dhakhtarka qalliinka ayaa gooya, qaabeeya, ama dib u dhisa mid ama in ka badan oo xaashiyaha waalka. Warqadaha yari waa xaashi furi kara oo xidhi kara waalka. Dayactirka Valve ayaa ugu fiican mitral iyo tricuspid valves. Fallaadhaha suuxdinta badanaa lama hagaajiyo.
Haddii qalabku uu aad u dhaawacmay, waxaad u baahan doontaa waalka cusub. Tan waxaa lagu magacaabaa qalliinka beddelka waalka. Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ka saari doona qalabkaaga oo wuxuu dhigi doonaa mid cusub meesha. Noocyada ugu waaweyn ee filtarka cusub waa:
- Farsamaysan - oo ka samaysan waxyaabo dad sameeyey, sida birta (birta birta ah ama titanium) ama dhoobada. Fallaagadaani waxay sii soconayaan waqtiga ugu dheer, laakiin waxaad u baahan doontaa inaad qaadato daawada dhiigga khafiifisa, sida warfarin (Coumadin) ama aspirin, inta ka dhiman noloshaada.
- Biyoloji - oo laga sameeyay unugyada dadka ama xoolaha. Fallaagadaani waxay soconayaan 12 illaa 15 sano, laakiin waxaa laga yaabaa inaadan u baahnayn inaad qaadatid dhiig khafiifiyayaal nolosha.
Xaaladaha qaarkood, dhakhaatiirta qalliinka waxay isticmaali karaan qalabkaaga sambabada oo u gaarka ah si ay u beddelaan waalka aortic ee waxyeellada gaadhay. Ka dibna sanduuqa sambabka ayaa lagu beddelayaa waalka macmalka ah (tan waxaa loo yaqaan Habka Ross). Nidaamkan waxaa laga yaabaa inuu faa'iido u leeyahay dadka aan dooneynin inay qaataan waxyaabaha dhiigga qalajiya inta ka dhiman noloshooda. Si kastaba ha noqotee, waalka cusub ee aortic ma sii soconayo muddo aad u dheer waxaana laga yaabaa inuu u baahdo in mar kale lagu beddelo mid farsamo ama bayoolaji.
Mawduucyada la xiriira waxaa ka mid ah:
- Qalliinka waallida ee loo yaqaan 'aortic valve' - ugu yaraan qallalan
- Qalliinka waallida jirka - furan
- Qalliinka mitral-ka ee loo yaqaan 'Mitral valve' - ugu yaraan qallalan
- Qalliinka waalka Mitral - furan
Waxaad u baahan kartaa qalliin haddii qalabku uusan si fiican u shaqeyn.
- Waal aan xidhnayn jidka oo dhan ayaa u oggolaan doona dhiigga inuu gadaal u daato. Tan waxaa loo yaqaan regurgitation.
- Waal aan si buuxda u furmin ayaa xadidaya socodka dhiigga ee horay u socda. Tan waxaa loo yaqaan 'stenosis'.
Waxaad u baahan kartaa qalliinka wadnaha wadnaha sababahan awgood:
- Ciladaha ku jira waalka wadnahaaga ayaa keenaya calaamadaha waaweyn ee wadnaha, sida xanuunka laabta (angina), neefta oo ku qabata, miyir beelida (syncope), ama wadnaha oo istaaga.
- Tijaabooyinku waxay muujinayaan in isbeddelada ku dhaca wadnahaaga wadnaha ay billaabayaan inay si daran u saameeyaan shaqada wadnahaaga.
- Dhakhtarkaagu wuxuu rabaa inuu bedelo ama hagaajiyo qalabka wadnahaaga isla waqtiga aad marayso qalliinka wadnaha oo furan sabab kale, sida qalliinka wadnaha halbowlaha wadnaha.
- Wadnaha wadnahaaga waxaa waxyeeleeyay infakshan (endocarditis).
- Waxaad horey u heshay wadne cusub oo wadnaha ah sifiican uma shaqeynayo, ama waxaad leedahay dhibaatooyin kale sida xinjirowga dhiigga, infekshinka, ama dhiig baxa.
Qaar ka mid ah dhibaatooyinka wadnaha wadnaha ee lagu daaweeyo qalliinka waa:
- Yaraanta Aortic
- Cudurka Aortic
- Cudurka wadnaha ee ku dhasha
- Dib-u-dhiska mitral - daran
- Dib u soo celinta mitral - daba dheeraaday
- Mitral stenosis
- Soo noqoshada waalka mitral
- Cadaadiska sanbabada ee sambabada
- Dib-u-habeynta Tricuspid
- Tricuspid waalka stenosis
Khataraha qalliinka wadnaha waxaa kamid ah:
- Dhimasho
- Wadne qabad
- Wadne istaag
- Dhiigbax u baahan hawlgal
- Dillaaca wadnaha
- Wadne garaac aan caadi ahayn (arrhythmia)
- Kelyaha oo hawl gab
- Cudurka 'Post-pericardiotomy Syndrome' - xummad yar iyo xabad xanuun oo socon kara illaa 6 bilood
- Faalig ama dhaawac kale oo maskaxda ku meel gaadh ah ama joogto ah
- Caabuq
- Dhibaatooyinka bogsashada lafaha naaska
- Jahwareer ku meel gaar ah qalitaanka ka dib mashiinka wadnaha-sanbabada awgeed
Aad ayey muhiim u tahay in la qaado tillaabooyin looga hortagayo infekshinka waallida. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadatid antibiyootiko kahor shaqada ilkaha iyo habab kale oo faafa.
U diyaargarowgaaga howshu wuxuu ku xirnaan doonaa nooca qalliinka waalka ee lagugu sameeyo:
- Qalliinka waallida ee loo yaqaan 'aortic valve' - ugu yaraan qallalan
- Qalliinka waallida jirka - furan
- Qalliinka mitral-ka ee loo yaqaan 'Mitral valve' - ugu yaraan qallalan
- Qalliinka waalka Mitral - furan
Soo kabashadaada qalliinka kadib waxay ku xirnaan doontaa nooca qalliinka waalka ee lagugu sameeyo:
- Qalliinka waallida ee loo yaqaan 'aortic valve' - ugu yaraan qallalan
- Qalliinka waallida jirka - furan
- Qalliinka mitral-ka ee loo yaqaan 'Mitral valve' - ugu yaraan qallalan
- Qalliinka waalka Mitral - furan
Celceliska joogitaanka cisbitaalku waa 5 ilaa 7 maalmood. Kalkaalisadu waxay kuu sheegi doontaa sida aad naftaada ugu daryeeli lahayd gurigaaga. Soo kabashada oo dhameystiran waxay qaadan doontaa dhowr toddobaad illaa dhowr bilood, iyadoo kuxiran caafimaadkaaga qalliinka ka hor.
Heerka guusha ee qalliinka waalka wadnaha ayaa sarreeya. Qalliinku wuxuu yareyn karaa calaamadahaaga wuxuuna dheereyn karaa noloshaada.
Qalabyada wadnaha ee farsamada badanaa ma fashilmaan. Si kastaba ha noqotee, xinjirowga dhiigga ayaa ku soo bixi kara qalabkan. Haddii xinjirowga dhiiggu samaysmo, waxaa kugu dhici kara istaroog. Dhiigbax ayaa dhici kara, laakiin tani waa dhif. Fiilooyinka xubinta taranka ayaa celcelis ahaan soconaya 12 illaa 15 sano, waxayna kuxirantahay nooca waalka. Isticmaalka muddada-dheer ee daawada khafiifisa dhiigga badiyaa looma baahna aaladda unugyada.
Marwalba waxaa jira khatar infekshin. La hadal dhakhtarkaaga kahor intaadan qaadan nooc kasta oo habraac caafimaad ah.
Dhag siinta qalabka farsamada wadnaha ayaa laga maqli karaa laabta. Tani waa caadi.
Beddelidda qalabka; Dayactirka qalabka; Qalabka wadnaha wadnaha; Farsamooyinka farsamada; Qalabyada suuxdinta
- Qalliinka wadnaha - dheecaan
- Wadnaha - qaybta dhexe
- Wadnaha - aragtida hore
- Qalabka wadnaha - muuqaalka hore
- Qalabka wadnaha - aragtida sare
- Qalliinka wadnaha - taxane
Carabello BA. Cudurka wadnaha ee wadnaha. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 66.
Hermann HC, Mack MJ. Daaweynta transcatheter ee cudurada wadnaha ee wadnaha. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 72.
Nishimura. RA, Otto CM, Bonow RO, iyo al. Cusbooneysiinta diirada saarey ee 2014 AHA / ACC tilmaamaha loogu talagalay maareynta bukaanada qaba cudurada wadnaha ee wadnaha: warbixinta Kulliyada Caafimaadka Wadnaha ee Mareykanka / Ururka Wadnaha Wadnaha ee Mareykanka ee Tilmaamaha Tababarka. J Am Coll Cardiol. 2017; 70 (2): 252-289. PMID: 28315732 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315732/.
Otto CM, Bonow RO. Cudurka wadnaha ee wadnaha. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 67.
Rosengart TK, Anand J. Cudurka wadnaha ee la helay: valvular. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 60.