Lug-dheereynta iyo gaabinta

Lug-dheereynta iyo gaabinta ayaa ah noocyo qalliin ah oo lagu daaweeyo dadka qaarkood oo leh lugaha dherer aan sinnayn.

Nidaamyadani waxay:

• Lug dheeree si aan caadi ahayn u gaaban
• Soo gaabi lug aan caadi ahayn oo dheer
• Xaddid koritaanka lugta caadiga ah si loogu oggolaado lugta gaaban inay u koraan dherer u dhigma

LAFTA DHEERAADINTA

Dhaqan ahaan, taxanahan daaweyntu waxay ku lug leeyihiin dhowr qalliin, muddo soo kabasho oo dheer, iyo khataro dhowr ah. Si kastaba ha noqotee, waxay ku dari kartaa ilaa 6 inji (15 sentimitir) oo dherer ah lug.

Qalliinka waxaa lagu sameeyaa suuxdinta guud. Tani waxay ka dhigan tahay in qofku hurdo yahay oo aan xanuun lahayn inta lagu jiro qalliinka.

• Lafta la dheereynayo waa la jaray.
• Biinanka birta ama boolal ayaa lagu dhejiyaa maqaarka illaa lafta. Sanduuqyada waxaa la dhigayaa korka iyo hoosta jeexitaanka lafta. Tolmo ayaa loo isticmaalaa in lagu xiro dhaawaca.
• Qalab bir ah ayaa lagu dhejiyaa biinanka lafta. Mar dambe ayaa loo isticmaali doonaa si tartiib tartiib ah (bilo ka badan) u kala jiido lafta la jaray. Tani waxay abuureysaa meel udhaxeysa cidhifyada lafta la jaray oo buuxin doonta laf cusub.

Markay lugtu gaarto dhererka la rabay oo ay bogsato, qalliin kale ayaa la sameeyaa si meesha looga saaro biinanka.

Sanadihii la soo dhaafay, dhowr farsamooyin cusub ayaa loo soo saaray nidaamkan. Kuwani waxay ku saleysan yihiin qalliinka fidinta lugta ee soo jireenka ah, laakiin waxaa laga yaabaa inay ka raaxo badan tahay ama ku habboon tahay dadka qaar. Weydii dhakhtarkaaga qalliinka farsamooyinka kala duwan ee adiga kugu habboon.

QIIMEYNTA LACAGTA AMA KA SAARIDDA

Kani waa qalliin adag oo soo saari kara heer sax ah oo isbeddel ah.

Inta lagu jiro suuxdinta guud:

• Lafta la gaabinaayo waa la jaray. Qayb lafta ka mid ah ayaa lagaa saarayaa.
• Lafaha la jaray dhammaadkooda ayaa la isku dari doonaa. Saxan bir ah oo leh boolal ama ciddiyaha hoose ee lafta ayaa la dhigayaa lafta si ay ugu hayso meesha inta lagu jiro bogsashada.

XADAYNTA KORONTADA Lafaha

Koritaanka lafuhu wuxuu ka dhacayaa taarikada koritaanka (physes) dhammaad kasta oo ka mid ah lafaha dhaadheer.

Dhakhtarka qalliinka wuxuu goynayaa saxanka koritaanka ee dhamaadka lafta lugta dheer.

• Saxanka koritaanka waxaa lagu burburin karaa xoqida ama qodista si loo joojiyo koritaanka dheeraadka ah ee saxanka koritaankaas.
• Hab kale ayaa ah in la geliyo istaatiijyada dhinac kasta oo ka mid ah saxanka koritaanka lafaha. Kuwaas waa la soo saari karaa marka labada lugood ay isku dhowyihiin dherer isku mid ah.

KA SOO CELINTA QALABKA BIRTA EE LAGU DHIIBAY

Biinanka birta, boolal, qabatooyin, ama taarikada ayaa loo isticmaali karaa in lafta lagu hayo inta lagu jiro bogsashada. Badanaa dhakhaatiirta lafa-beelka orthopedic waxay sugi doonaan dhowr bilood ilaa hal sano kahor intaanay soo saarin wax bir ah oo weyn oo lagu rakibay. Qalliin kale ayaa loo baahan yahay si looga saaro qalabka la beeray.

Dheereynta Lugta waxaa loo tixgeliyaa haddii qofku leeyahay faraq weyn oo dhererkiisa ah (in kabadan 5 cm ama 2 inji). Nidaamka ayaa u muuqda in lagula taliyo:

• Carruurta lafahoodu wali korayaan
• Dadka dhererkoodu gaaban yahay
• Carruurta aan caadi ahayn ee saxankooda koritaanka

Lug yareynta ama xaddidaadda waxaa loo tixgeliyaa kala duwanaanshaha yar ee dhererka lugta (badiyaa ka yar 5 cm ama 2 inji). Yaraynta lug dheer ayaa lagula talin karaa caruurta lafahoodu aysan sii kordheynin.

Xaddidaadda koritaanka lafaha waxaa lagula talinayaa carruurta ay lafahoodu wali korayaan. Waxaa loo isticmaalaa in lagu xakameeyo koritaanka laf dheer, halka lafta gaaban ay sii socoto koritaanka si ay ugu dhigmaan dhererkiisa. Waqtiga saxda ah ee daaweyntan ayaa muhiim u ah natiijooyinka ugu fiican.

Xaaladaha caafimaad qaarkood ayaa u horseedi kara dherer lugo aad u sinnaan ah. Waxaa ka mid ah:

• Cudurka dabeysha
• Cudurka maskaxda ku dhaca
• Muruqyo yar yar, daciif ah ama muruqyo gaagaaban (dabacsan), oo sababi kara dhibaatooyin kana hor tagi kara koritaanka lugta ee caadiga ah
• Cudurada sinta sida cudurka Legg-Perthes
• Dhaawacyo hore ama lafo jaban
• Cilladaha dhalashada (cilladaha lagu dhasho) ee lafaha, kala-goysyada, murqaha, seedaha, ama seedaha

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waxaa ka mid ah:

• Dareen-celinta xasaasiyadda ee dawooyinka
• Dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax, xinjirowga dhiigga, ama infekshan

Khataraha qalliinkan waxaa ka mid ah:

• Xaddidaadda koritaanka lafaha (epiphysiodesis), oo sababi kara dherer gaaban
• Caabuqa lafaha (osteomyelitis)
• Dhaawaca xididdada dhiigga
• Bogsashada lafta oo liidata
• Dhaawaca neerfaha

Xaddidaadda koritaanka lafaha kadib:

• Waa wax caadi ah in la joogo illaa toddobaad isbitaalka. Mararka qaarkood, kabka ayaa la dhigayaa lugta 3 ilaa 4 toddobaad.
• Bogsiintu waxay ku egtahay 8 ilaa 12 toddobaad. Qofku wuxuu dib ugu laaban karaa howlihiisii ​​caadiga ahaa xilligan.

Lafta gaabin kadib:

• Waa wax iska caadi ah in carruurtu ku qaataan isbitaalka 2 ilaa 3 toddobaad. Mararka qaarkood, kabka ayaa la dhigayaa lugta 3 ilaa 4 toddobaad.
• Daciifnimada muruqyada waa wax caadi ah, jimicsiyada xoojinta muruqyada ayaa la bilaabayaa isla qalliinka ka dib.
• Ulaha waxaa loo isticmaalaa 6 ilaa 8 toddobaad.
• Dadka qaarkiis waxay qaataan 6 illaa 12 toddobaad si ay dib ugu helaan xakameynta jilibka oo ay u shaqeeyaan.
• Usha birta ah ee la geliyo lafta gudaheeda ayaa la saaraa 1 sano kadib.

Dheereynta lafta kadib:

• Qofka ayaa maalmo ku qaadan doona cisbitaalka.
• Booqashooyinka isdaba jooga ah ee bixiyaha daryeelka caafimaadka ayaa loo baahan yahay si loo hagaajiyo qalabka fidinta. Waqtiga qalabka dheereynta la isticmaalay waxay kuxirantahay qadarka dhererka loo baahan yahay. Daaweynta jirka ayaa loo baahan yahay si loo ilaaliyo dhaqdhaqaaqa caadiga ah.
• Daryeel gaar ah biinanka ama boolal qabta qalabka ayaa loo baahan yahay si looga hortago infekshinka.
• Waqtiga ay qaadato lafta si ay u bogsato waxay kuxirantahay qadarka dheereynta. Sentimitir kasta oo dheer wuxuu qaadanayaa 36 maalmood oo bogsasho ah.

Sababtoo ah xididdada dhiigga, muruqyada, iyo maqaarku way ku lug leeyihiin, waxaa muhiim ah in la hubiyo midabka maqaarka, heerkulka, iyo dareenka cagaha iyo suulasha si joogto ah. Tani waxay kaa caawin doontaa helitaanka waxyeello soo gaadha xididdada dhiigga, muruqyada, ama neerfaha sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah.

Xaddidaadda koritaanka lafaha (epiphysiodesis) badanaa waa lagu guuleystaa marka lagu sameeyo waqtiga saxda ah ee xilliga koritaanka. Si kastaba ha noqotee, waxay sababi kartaa dherer gaaban.

Gaabinta lafuhu waxay ka saxnaan kartaa xaddidaadda lafaha, laakiin waxay u baahan tahay muddo soo kabasho oo aad u dheer.

Kordhinta lafaha gebi ahaanba waa lagu guuleystey 4 ka mid ah 10 jeer. Waxay leedahay heer aad u sarreeya oo ah dhibaatooyinka oo u baahan qalliinno dheeri ah. Heshiisyo wadajir ah ayaa dhici kara.

Epiphysiodesis; Qabashada Epiphyseal; Saxida dhererka lafaha aan sinnayn; Lafa-dheereynta; Lafa gaabinta; Kordhinta xubinta taranka; Yaraynta xubinta taranka dumarka

• Luga-dheereynta - taxane

Davidson RS. Kala duwanaansho lugaha. Gudaha: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 676.

Kelly DM. Cilladaha dhalmada ee cirifka hoose. Gudaha: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Xarunta Campbell ee lafaha. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 29.