Gaasaska dhiigga

Gaasaska dhiiggu waa cabbiraadda inta oksijiin iyo kaarboon laba ogsaydhka dhiiggaaga ku jira. Waxay sidoo kale go'aamiyaan aashitada (pH) ee dhiiggaaga.

Badanaa, dhiig ayaa laga qaadaa halbowlaha dhiigga. Xaaladaha qaarkood, dhiig ka soo baxa xididka ayaa la isticmaali karaa (gaaska dhiigga).

Badanaa, dhiiga waxaa laga qaadi karaa halbowlayaasha soo socda:

• Halbowlaha radial ee curcurka
• Halbowlaha femorka gumaarka
• Halbowlaha maskaxda ee gacanta

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu ku baaro wareegga gacanta ka hor muunad dhiig ah oo laga qaado aagga curcurka.

Bixiyuhu wuxuu cirbad yar ka gelinayaa maqaarka halbowlaha. Shaybaarka si dhakhso ah ayaa loogu diraa sheybaarka si loo baaro.

Ma jiro diyaar garow gaar ah. Haddii aad ku jirto daweynta oksijiinta, fiirsashada oksijiintu waa inay ahaataa mid joogto ah 20 daqiiqo baaritaanka ka hor.

U sheeg daryeel bixiyahaaga haddii aad qaadanaysid dawooyin dhiig khafiifiya (xinjirowga lidka ku ah), oo ay ku jiraan asbiriin.

Marka irbadda la geliyo si dhiig loo qaado, dadka qaar waxay dareemaan xanuun dhexdhexaad ah. Qaar kale waxay dareemaan oo keliya dharbaaxo ama xaniin. Intaas ka dib, waxaa laga yaabaa in xoogaa wax garaaco ama nabarro yar yeeshaan. Tani dhawaan way tagi doontaa. Xanuun iyo raaxo-darradu way ka sii xumaadaan dhiig ka soo qaadidda xididka.

Tijaabada waxaa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo cudurada neef mareenka iyo xaaladaha saameeya sambabaha. Waxay ka caawineysaa go'aaminta waxtarka daaweynta oksijiinta ama hawo-qaadashada aan duuliyaha lahayn (BiPAP). Tijaabadu waxay sidoo kale bixisaa macluumaad ku saabsan dheellitirka aashitada / saldhigga jirka, kaas oo muujin kara tilmaamo muhiim ah oo ku saabsan sambabka iyo shaqada kalyaha iyo xaaladda guud ee dheef-shiid kiimikaadka.

Qiimaha heerka badda:

• Cadaadiska qayb ee oksijiinta (PaO2): 75 illaa 100 milimitir oo meerkuri ah (mm Hg), ama 10.5 illaa 13.5 kilopascal (kPa)
• Cadaadiska qayb ka mid ah kaarboon laba ogsaydhka (PaCO2): 38 illaa 42 mm Hg (5.1 ilaa 5.6 kPa)
• Dhiigga xididada pH: 7.38 ilaa 7.42
• Qiiqa oksijiinta (SaO2): 94% ilaa 100%
• Bicarbonate (HCO3): 22 illaa 28 milliequivalents halkii litir (mEq / L)

Joogga 3,000 fuudh (900 mitir) iyo ka sareeya, qiimaha oksijiinta ayaa ka hooseeya.

Heerarka qiimaha caadiga ahi way ku kala duwanaan karaan shaybaarada kala duwan. Sheybaarada qaar waxaa ka mid ah cabbiro kala duwan. Kala hadal dhakhtarkaaga macnaha natiijooyinka baaritaankaaga gaarka ah.

Natiijooyinka aan caadiga ahayn waxaa laga yaabaa inay sabab u yihiin sambabada, kilyaha, cudurada dheef-shiid kiimikaadka, ama daawooyinka. Dhaawacyada madaxa ama qoorta ama dhaawacyada kale ee saameeya neefsashada sidoo kale waxay u horseedi karaan natiijooyin aan caadi ahayn.

Khatar yar baa jirta marka hawsha si sax ah loo sameeyo. Xididdada iyo halbowlayaasha waxay ku kala duwan yihiin cabirka qof ilaa qof kale iyo dhinac jirka ah ilaa dhinac kale. Qaadashada dhiigga dadka qaar way ka dhib badnaan kartaa kuwa kale.

Khataraha kale ee la xiriira dhiig qaadashada waa yar yihiin, laakiin waxaa ka mid noqon kara:

• Miyir beelid ama dareemid madax-wareer
• Daloollo badan si loo helo xididdada dhiigga
• Hematoma (dhiigbax maqaarka hoostiisa)
• Dhiigbax xad dhaaf ah
• Infekshan (halis yar mar kasta oo maqaarku jabo)

Falanqaynta gaaska dhiigga ee xididdada dhiigga; ABG; Hypoxia - ABG; Neefsashada oo xumaata - ABG

• Gaaska dhiigga tijaabiya

Chernecky CC, Berger BJ. Gaasaska dhiigga, halbowlaha (ABG) - dhiig. Gudaha: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tijaabooyinka Shaybaarka iyo Nidaamyada Baadhista. 6aad ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 208-213.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Qiimaynta bukaanka qaba cudurka sambabka. Gudaha: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Mabaadi'da Dawada Sambabada. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 3.