Foraminotomy
Foraminotomy waa qalliin ballaarinaya furitaanka dhabarkaaga halka xididdada dareemayaasha ay uga tagayaan kanaalka laf-dhabarkaaga. Waxaa laga yaabaa inaad isku soo koobto furitaanka neerfaha (foraminal stenosis).
Foraminotomy waxay cadaadiska ka qaaddaa neerfaha ka soo baxaya qaybta laf-dhabarkaaga. Tani waxay yareynaysaa xanuun kasta oo ku hayey. Foraminotomy waxaa lagu sameyn karaa heer kasta oo lafdhabarta ah.
Waad hurdi doontaa oo wax xanuun ah ma dareemaysid (suuxdinta guud).
Inta lagu jiro qalliinka:
- Badanaa waxaad ku seexan doontaa calooshaada ama waxaad ku fadhiisan doontaa miiska qalliinka. Jeexitaan (jeexitaan) ayaa lagu sameeyaa bartamaha dhabarka dhabarkaaga. Dhererka meesha lagaa qalay waxay kuxirantahay inta qaybta laf-dhabarkaaga lagu qalayo.
- Maqaarka, murqaha, iyo seedaha ayaa loo dhaqaajiyaa dhinaca. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu u isticmaali karaa mikroskoob qalliin si uu u arko gudaha dhabarkaaga.
- Lafaha qaarkood waa la gooyaa ama la xiiraa si loo furo furitaanka xididada xididada (foramen). Wixii jajab ah ee disk ah ayaa lagaa saarayaa.
- Lafo kale ayaa sidoo kale laga saari karaa dhabarka dhabarka si loo helo qol badan (laminotomy ama laminectomy).
- Dhakhtarka qalliinka ayaa laga yaabaa inuu sameeyo isugeynta laf-dhabarka si loo hubiyo in laf-dhabarkaagu uu deggan yahay qalliinka ka dib.
- Muruqyada iyo unugyada kale ayaa lagu soo celinayaa meeshii. Maqaarka ayaa la isku tolaa.
Xirmooyinka neerfaha (xidid xididdada) ayaa ka tagaya laf-dhabarkaaga iyada oo loo marayo furitaanka qaybta laf-dhabarkaaga. Furitaanadan waxaa loo yaqaan 'neram foramens'. Marka ay furnaadaan xididada xididku, waxay culays saari karaan neerfahaaga. Xaaladdan waxaa loo yaqaan 'foraminal spinal stenosis'.
Qalliinkan waa la tixgelin karaa haddii aad leedahay calaamado daran oo farageliya nolol maalmeedkaaga. Calaamadaha waxaa ka mid ah:
- Xanuun laga dareemi karo bowdadaada, kubka, dhabarka hoose, garabka, gacmaha ama gacmaha. Xanuunku badanaa waa mid qoto dheer oo xasilloon.
- Xanuun markaad waxqabadyo gaar ah qabato ama jirkaaga u dhaqaajiso hab cayiman.
- Kabuubyo, gariirid, iyo murqaha oo daciifa.
- Dhibaatooyinka socodka ama wax qabashada.
Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waa:
- Falcelinta dawooyinka ama dhibaatooyinka neefsashada
- Dhiigbax, xinjirowga dhiigga, ama infekshan
Khataraha foraminotomy waa:
- Caabuq ku dhaca nabarka ama laf-dhabarka
- Dhaawac ku dhaca dareemaha laf-dhabarka, oo keena daciifnimo, xanuun, ama dareen lumis
- Qayb ahaan ama aan ka nasanayn xanuunka qalitaanka ka dib
- Soo noqoshada xanuunka dhabarka mustaqbalka
Waxaad yeelan doontaa MRI si aad u hubiso in stenosis foraminal uu sababayo astaamahaaga.
U sheeg daryeel caafimaad bixiyaha dawooyinka aad qaadanayso. Tan waxaa ka mid ah daawooyinka, kaabisyada, ama geedo aad soo iibsatay iyadoo aan dhakhtar qorin.
Inta lagu jiro maalmaha qalliinka ka hor:
- U diyaari gurigaaga markaad ka baxdo cisbitaalka qalitaanka ka dib.
- Haddii aad tahay qof sigaar caba, waxaad u baahan tahay inaad joojiso. Bogsashadaadu way sii gaabin doontaa oo suuragal ma aha inay fiicnaato haddii aad sigaarka sii wado. Weydiiso dhakhtarkaaga caawimaad.
- Toddobaadka qalliinka ka hor, waxaa lagu weydiin karaa inaad joojiso qaadashada khafiifiyeyaasha dhiigga. Daawooyinkaan qaarkood waa asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), iyo naproxen (Aleve, Naprosyn). Haddii aad qaadanaysid warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), ama clopidogrel (Plavix), kala hadal dhakhtarkaaga qalliinka kahor intaadan joojin ama aadan beddelin sida aad u qaadato daawooyinkan.
- Haddii aad qabtid sonkorow, wadne xanuun, ama dhibaatooyin kale oo caafimaad, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ku weydiin doona inaad aragto dhakhtarkaaga joogtada ah.
- La hadal dhakhtarkaaga qalliinka haddii aad khamri badan cabtay.
- Weydii dhakhtarkaaga qalliinka dawooyinka aad weli u baahan tahay maalinta qalliinka.
- U sheeg dhakhtarkaaga qalliinka isla markaaba haddii aad isku aragto hargab, durey, qandho, herpes breakout, ama cuduro kale.
- Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad booqato daaweeyaha jirka si aad u barato jimicsiyo aad sameyso qalliinka ka hor iyo inaad ku tababarto isticmaalka qori.
Maalinta qalliinka:
- Waxaa suura gal ah in lagaa codsado inaadan cabin waxna cunin 6 ilaa 12 saacadood kahor howsha.
- Qaado dawooyinka uu takhtarkaaga qalliinka kuu sheegay inuu ku qaato kabashooyin yar oo biyo ah.
- Soo qaado ushaada, socodkaaga, ama kursiga curyaamiinta haddii aad mid hore u haysatid. Sidoo kale soo qaado kabo leh cag siman, oo cayn ah.
- Imaato cisbitaalka waqtigiisa.
Waxaad u badan tahay inaad xiran doonto qoorta jilicsan ee qoorta ka dib haddii qalliinku qoortaada ku yaallo. Dadka badankood waxay awoodaan inay ka kacaan sariirta oo ay fadhiistaan 2 saacadood gudahood qalitaanka ka dib. Waxaad u baahan doontaa inaad si taxaddar leh u dhaqaajiso qoortaada.
Waa inaad ka bixi kartaa cisbitaalka maalinta qalliinka kadib. Guriga, raac tilmaamaha ku saabsan sida loo daryeelo nabarkaaga iyo dhabarkaaga.
Waa inaad awoodi kartaa inaad baabuur waddo toddobaad gudihiis ama laba gudahood oo aad dib ugu bilowdo shaqada fudud 4 toddobaad ka dib.
Foraminotomy ee lafdhabarta laf-dhabarka ee laf-dhabarka ayaa badanaa bixin doonta buuxda ama xoogaa gargaar ah calaamadaha.
Dhibaatooyinka lafdhabarta mustaqbalka waa suurtagal dadka ka dib qalliinka lafdhabarta. Haddii aad yeelan lahayd foraminotomy iyo isku-darka laf-dhabarka, sadarka laf-dhabarka ee kor ku xusan iyo ka hooseeya isugeynta waxay yeelan karaan dhibaatooyin mustaqbalka.
Waxaa laga yaabaa inaad haysato fursad badan oo dhibaatooyinka mustaqbalka ah haddii aad u baahato in ka badan hal nooc oo habeyn ah marka lagu daro foraminotomy (laminotomy, laminectomy, or spinal fusion).
Foramina Intervertebral; Qalliinka lafdhabarta - foraminotomy; Xanuunka dhabarka - foraminotomy; Stenosis - foraminotomy
- Qalliinka lafdhabarta - dheecaan
Dawan GR. Laminotomi, laminektomi, laminoplasty, iyo foraminotomy. Gudaha: Xildhibaan Steinmetz, Benzel EC, eds. Qalliinka Spin ee Benzel. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 78.
Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Maareynta qalliinka ee stenosis lumbar. Gudaha: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone iyo Herkowitz’s Dhabarta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 63.