Qalliinka anti-reflux - carruurta

Qalliinka anti-reflux waa qalitaan lagu adkeeyo muruqyada hoose ee hunguriga (tubada cuntada ka qaadda afka ilaa caloosha). Dhibaatooyinka muruqyadan waxay u horseedi karaan cudurka 'gastroesophageal reflux disease' (GERD).

Qalliinkan sidoo kale waa la samayn karaa inta lagu jiro dayactirka hernia hernia.

Maqaalkani wuxuu ka hadlayaa dayactirka qalliinka anti-reflux ee carruurta.

Nooca ugu badan ee qalliinka lidka-reflux waxaa loo yaqaan 'fundoplication'. Qalliinkan badanaa wuxuu qaataa 2 illaa 3 saacadood.

Ilmahaaga waxaa la siin doonaa suuxdin guud kahor qalliinka. Taas macnaheedu waa in ilmuhu seexan doono oo aanu awoodin inuu dareemo xanuun inta hawshu socoto.

Dhakhtarka qalliinka wuxuu u adeegsan doonaa tolitaan si uu ugu duubo qaybta sare ee caloosha ilmahaaga dhamaadka hunguriga. Tani waxay kaa caawinaysaa kahortagga aashitada caloosha iyo cuntada inay dib ugu soo laabtaan.

Tuubbooyin caloosha ku jira (g-tube) ayaa la dhigi karaa haddii ilmahaagu dhibaato ka haysatay wax liqidda ama quudinta. Tuubbadaani waxay ka caawisaa quudinta waxayna sii deysaa hawo caloosha ilmahaaga.

Qalliin kale, oo loo yaqaan pyloroplasty ayaa sidoo kale la samayn karaa. Qalliinkani wuxuu balaarinayaa furitaanka udhaxeeya caloosha iyo xiidmaha yar yar sidaa darteed caloosha ayaa dhaqso u faaruqi karta.

Qalliinkan waxaa loo samayn karaa dhowr siyaabood, oo ay ka mid yihiin:

• Dayactir furan - Dhakhtarka qalliinka ayaa goyn ballaaran ka sameyn doona aagga caloosha ilmaha (caloosha).
• Dayactirka Laparoscopic - Dhakhtarka qalliinka wuxuu sameyn doonaa 3 ilaa 5 gooyo yaryar oo caloosha ah. Tuubo dhuuban oo godan oo kamarad yar ku leh dhamaadka (laparoscope) ayaa la dhex dhigayaa mid ka mid ah gooynnadaas. Qalabyada kale waxaa loo soo mariyaa qalliinnada kale ee qalliinka.

Dhakhtarka qalliinka waxaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu u wareego qalliin furan haddii uu dhiig baxayo, unugyo badan oo nabarro ah oo ka soo baxay qalliinadii hore, ama haddii cunuggu aad u miisaan badan yahay.

Lacag-siinta Endoluminal waxay la mid tahay dayactirka laparoscopic, laakiin dhakhtarka qalliinka wuxuu ku galaa caloosha isagoo maraya afka. Yar yar ayaa loo isticmaalaa in lagu adkeeyo isku xidhka caloosha iyo hunguriga.

Qalliinka anti-reflux badanaa waxaa loo sameeyaa in lagu daaweeyo GERD ee carruurta kaliya marka daawooyinka aysan shaqeynin ama dhibaatooyinka ay soo baxaan. Bixiyaha xanaanada caafimaadka canugaaga wuxuu soo jeedin karaa qalliinka anti-reflux marka:

• Ilmahaagu wuxuu leeyahay astaamo xanuun laabjeex oo ka bogsada daawooyinka, laakiin ma doonaysid inuu ilmahaagu sii wado qaadashada daawooyinkan.
• Astaamaha laabjeexku waxay ku gubanayaan caloosha, cunaha, ama laabta, daaqidda ama goobooyinka gaaska, ama dhibaatooyinka liqitaanka cuntada ama dheecaannada.
• Qeyb ka mid ah caloosha ilmahaagu waxay ku dhegsan tahay laabta ama way isku meeraysanaysaa.
• Cunnugaagu wuxuu leeyahay ciriiri hunguriga (oo loo yaqaanno adkeyn) ama hunguriga hunguriga.
• Ilmahaagu si wanaagsan uma korayo ama wuu ku guuldareysanayaa inuu horumariyo.
• Ilmahaagu wuxuu qabaa infekshan sambabaha ah oo ka dhasha neefsashada waxa caloosha ku jira sambabada (oo loo yaqaanno oof-wareenka oof-wareen).
• GERD waxay ilmahaaga ugu keentaa qufac joogto ah ama xabeeb.

Khataraha qalliin kasta waxaa ka mid ah:

• Dhiigbax
• Caabuq

Khataraha suuxdinta waxaa ka mid ah:

• Falcelinta dawooyinka
• Dhibaatooyinka neefsashada, oo ay ka mid yihiin oof wareenka
• Dhibaatooyinka wadnaha

Khataraha qalliinka anti-reflux waxaa ka mid ah:

• Dhaawaca caloosha, hunguriga, beerka, ama xiidmaha yar. Tani waa dhif iyo naadir.
• Gaas iyo dibbiro taas oo ka dhigaysa wax adag in la dayo ama la tuuro. Inta badan, astaamahan si tartiib tartiib ah ayey u soo fiicnaadaan.
• Kacsiga.
• Xanuun badan, liqitaan adag, oo loo yaqaan 'dysphagia'. Carruurta badankood, tani waxay tagtaa 3-da bilood ee ugu horreysa qalitaanka ka dib.
• Marar dhif ah, dhibaatooyinka neefsashada ama sambabaha, sida sambabka oo burburay.

Had iyo jeer hubi in kooxda daryeelka caafimaadka ee ilmahaaga ay wax ka ogyihiin dhammaan daawooyinka iyo nafaqeeyayaasha uu ilmahaagu qaadanayo, oo ay ku jiraan kuwa aad soo iibsatay iyada oo aan dhakhtar qorin.

Toddobaad ka hor qalliinka, waxaa lagu weydiin karaa inaad joojiso siinta ilmahaaga alaabooyinka saameeya xinjirowga dhiigga. Tan waxaa ka mid noqon kara asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), fitamiin E, iyo warfarin (Coumadin).

Waa laguu sheegi doonaa goorta aad imanaysid cisbitaalka.

• Ilmuhu waa inuusan cunin waxna cabin wixii ka dambeeya saqda dhexe habeenka qalliinka ka hor.
• Ilmahaagu wuxuu qubaysan karaa ama qubeysan karaa habeenka ka horreeya ama subaxda qalitaanka.
• Maalinta qalliinka, ilmuhu waa inuu qaataa daawo kasta oo adeeggu sheegay inuu ku qaato kabasho yar oo biyo ah.

Intee in le'eg ayuu ilmahaagu ku jiraa cisbitaalka waxay kuxirantahay sida qalliinka loo sameeyay.

• Carruurta leh qalliinka laparoscopic anti-reflux sida caadiga ah waxay sii joogaan isbitaalka 2 ilaa 3 maalmood.
• Carruurta qalliinka furan waxay ku qaadan karaan isbitaalka 2 ilaa 6 maalmood.

Cunugaada wuxuu bilaabi karaa cunida markale 1 ilaa 2 maalmood qalitaanka kadib. Dareerayaasha ayaa badanaa la siiyaa marka hore.

Carruurta qaarkood ayaa g-tube la geliyaa inta lagu jiro qalliinka. Tuubadan ayaa loo isticmaali karaa quudinta dareeraha ah, ama si looga sii daayo gaaska caloosha.

Haddii ilmahaagu uusan haysan g-tubbo la dhigo, tuubo ayaa laga gelin karaa sanka ilaa caloosha si ay uga caawiso sii deynta gaaska. Tuuboyinkaan waa lagaa qaadayaa marka cunugaada uu cuno markale.

Ilmahaagu wuxuu awoodi doonaa inuu guriga aado marka ay cuntada cunayaan, saxaroonayaan oo ay ladnaan dareemayaan.

Laab jeex iyo astaamaha la xiriira waa inay hagaagaan qalliinka ka hortagga reflux ka dib. Si kastaba ha noqotee, canugaaga waxaa laga yaabaa inuu wali u baahdo inuu qaato daawooyinka qalbi jabka qalitaanka ka dib.

Carruurta qaarkood waxay u baahan doonaan qalliin kale mustaqbalka si loo daweeyo astaamaha cusub ee dillaaca ama dhibaatooyinka liqitaanka. Tani waxay dhici kartaa haddii caloosha ay si adag ugu xirnayd hunguriga ama ay dabciso.

Qalliinka waxaa laga yaabaa inuusan guuleysan haddii dayactirku aad u dabacsanaa.

Maalgelinta - carruurta; Nissen fundoplication - carruurta; Belsey (Mark IV) maalgelinta - carruurta; Sanduuqa 'Toupet fundoplication' - carruurta; Thal fundoplication - carruurta; Dayactirka hernia hernia - carruurta; Lacag-siinta Endoluminal - carruurta

• Qalliinka anti-reflux - carruurta - dheecaan
• Qalliinka anti-reflux - dheecaan
• Reflux Gastroesophageal - dheecaan
• Laab laab - maxaa la weydiiyaa dhakhtarkaaga

Chun R, Noel RJ. Cudurka 'Laryngopharyngeal' iyo 'gastroesophageal reflux disease' iyo hunguriga hunguriga 'eosinophilic esophagitis'. Gudaha: Lesperance MM, Flint PW, eds. Cummings Cudurka Otolaryngology. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cutubka 29.

Khan S, Matta SKR. Cudurka reflux ee 'Gastroesophageal'. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 349.

Kane TD, Brown MF, Chen MK; Xubnaha Gudiga Farsamada Cusub ee APSA. Waraaqda meelaynta ee hawlgallada antireflux ee laparoscopic ee dhallaanka iyo carruurta loogu talagalay cudurka 'reflux gastroesophageal reflux'. Ururka Qalliinka Carruurta Mareykanka. J Pediatr Surg. 2009; 44 (5): 1034-1040. PMID: 19433194 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19433194.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Cudurka reflux-ka ee Gastroesophageal iyo hernia hernia. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 42.