Cudurka Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H pylori) waa nooc bakteeriyo ah oo caloosha ku dhacda. Waa mid aad u badan, oo saameeya saddex meelood laba meel dadka adduunka. H pylori infekshanku waa sababta ugu badan ee keenta boogaha. Hase yeeshe, infekshanku dhibaato uma keeno dadka intiisa badan.

H pylori bakteeriyada waxay u badan tahay inay si toos ah ugu gudbiso qof ilaa qof. Tani waxay u egtahay inay dhacdo inta lagu jiro carruurnimada. Infekshanku wuxuu sii jiraa nolosha oo dhan haddii aan la daaweyn.

Ma cadda sida bakteeriyada loogu kala qaado qof kale. Bakteeriyada waxay ka faafi kartaa:

• Xiriir afka ah
• Cudurka 'GI tract tract' (gaar ahaan marka mataggu dhaco)
• La xiriir saxarada (saxarada)
• Cuntada iyo biyaha wasakhaysan

Bakteeriyada ayaa laga yaabaa inay kiciso boogaha sida soo socota:

• H pylori wuxuu galaa lakabka xabka caloosha wuxuuna ku dhejiyaa dahaarka caloosha.
• H pylori caloosha ku sababa inay soo saarto aashito badan oo caloosha ah. Tani waxay dhaawaceysaa xuubka caloosha, taasoo u horseedda nabarro dadka qaarkood.

Boogaha ka sokow, H pylori bakteeriyadu sidoo kale waxay sababi kartaa caabuq daba dheeraada oo ku dhaca caloosha (gastritis) ama qeybta sare ee xiidmaha yar (duodenitis).

H pylori sidoo kale mararka qaarkood waxay u horseedi kartaa kansarka caloosha ama nooc dhif ah oo ah lymfoma caloosha.

Qiyaastii 10% ilaa 15% dadka uu ku dhaco H pylori horumariyo cudurka ulcer. Boogaha yaryar ma keeni karaan wax calaamado ah. Boogaha qaarkood waxay sababaan dhiig bax daran.

Xanuun xanuun ama gubasho oo caloosha ku jira waa astaamo caan ah. Xanuunku wuu ka sii xumaan karaa calool madhan. Xanuunku wuu ku kala duwanaan karaa qof ilaa qof, dadka qaarna wax xanuun ah ma qabaan.

Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• Dareemid dhereg ama dibbiro iyo dhibaatooyin la xiriira cabitaan badan sida caadiga ah
• Gaajo iyo dareen madhan oo caloosha ah, badiyaa 1 ilaa 3 saacadood cuntada kadib
• Lalabbo khafiif ah oo matagi kara matag
• Cunto xumo
• Miisaanka oo yaraada adiga oo aan isku dayin
• Burbinta
• Dhiig ama mugdi, saxaro daahir ah ama matag dhiig leh

Bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa kaa baari doona H pylori haddii aad:

• Aad yeelato boogaha caloosha ama taariikhda nabarro
• Ku yeelato raaxo-darro iyo xanuun caloosha oo socota in ka badan bil

U sheeg daryeel bixiyahaaga waxyaabaha ku saabsan daawooyinka aad qaadato. Daawooyinka nonsteroidal anti-bararka (NSAIDs) sidoo kale waxay sababi karaan nabarro. Haddii aad muujisid astaamaha infekshinka, adeeg-bixiyuhu wuxuu sameyn karaa baaritaannada soo socda H pylori. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Tijaabada neefta - tijaabada neefta urea (Carbon Isotope-urea Breath Test, ama UBT). Bixiyahaaga ayaa kaa dhigi doona inaad liqdo walax gaar ah oo leh kaadi-mareenka. Haddii H pylori jira, bakteeriyada ayaa urea u rogta kaarboon laba ogsaydhka. Tan waxaa lagu ogaadaa laguna duubay neeftaada neefta 10 daqiiqo kadib.
• Baaritaanka dhiigga - wuxuu cabbiraa difaaca jirka H pylori dhiigaaga.
• Baaritaanka saxarada - wuxuu ogaadaa jiritaanka bakteeriyada saxarada.
• Biopsy - wuxuu tijaabiyaa muunad unug laga soo qaaday dahaarka caloosha iyadoo la isticmaalayo endoskobi. Shaybaarka waxaa laga hubiyaa infekshinka bakteeriyada.

Si ay booguhu u bogsadaan oo ay u yareeyaan fursada ay ku soo laaban karto, waxaa lagu siinayaa daawooyin:

• Dila H pylori bakteeriyada (haddii ay jirto)
• Iska yaree heerarka aashitada ee caloosha

U qaado dhammaan daawooyinkaaga sida laguu sheegay. Isbedelada kale ee nolosha ayaa sidoo kale kaa caawin kara.

Haddii aad leedahay boog calooleed iyo an H pylori cudurka, daaweynta ayaa lagula talinayaa. Daaweynta caadiga ah waxay ku lug leedahay isku darka daawooyinka soo socda 10 illaa 14 maalmood:

• Antibiyootigyada la dilo H pylori
• Proton pump inhibitors si ay uga caawiso hoos u dhigida heerarka aashitada caloosha
• Bismuth (maaddada ugu weyn ee Pepto-Bismol) ayaa lagu dari karaa si looga caawiyo dilka bakteeriyada

Qaadashada dhammaan daawooyinkan illaa 14 maalmood ma sahlana. Laakiin inaad sidaa sameyso waxay ku siinaysaa fursadda ugu fiican ee looga takhalusi karo H pylori bakteeriyada iyo kahortagga boogaha mustaqbalka.

Haddii aad qaadato daawooyinkaaga, waxaa jira fursad wanaagsan oo ah H pylori cudurka waa laga bogsan doonaa. Waxay u badan tahay inaad u dhowdahay inaad yeelato boog kale.

Mararka qaar, H pylori way adkaan kartaa in si buuxda loo daaweeyo. Koorsooyin soo noqnoqday oo daaweyn kala duwan ah ayaa loo baahan karaa. Cad ka-qaadista caloosha ayaa marmarka qaarkood la samayn doonaa si loo baaro jeermiska si loo arko antibiyootigga sida ugu fiican u shaqeyn kara. Tani waxay kaa caawin kartaa hagista daaweynta mustaqbalka. Xaaladaha qaarkood, H pylori laguma bogsiin karo wax daaweyn ah, in kastoo astaamaha laga yaabo in la dhimo.

Haddii la bogsado, dib-u-qaadista ayaa laga yaabaa inay ka dhacdo meelaha xaaladaha nadaafadda ay liitaan.

Infekshin muddo dheer ah (dabadheeraad ah) oo leh H pylori waxay u horseedi kartaa:

• Cudurka boogta ee Peptic
• Caabuq joogto ah
• Boogaha caloosha iyo caloosha sare
• Kansarka caloosha
• Xuubka dheecaanka la xiriira xuubka dheecaanka (MALT) lymphoma

Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid noqon kara:

• Dhiigbax daran
• Nabar ka soo baxa boogaha ayaa adkeyn kara caloosha inay faaruqdo
• Dalool ama dalool caloosha iyo mindhicirada

Calaamadaha daran ee si lama filaan ah u bilaabma waxay muujin karaan xannibaad ku dhaca xiidmaha, dalool, ama dhiig bax, dhammaantoodna waa arrimo deg deg ah. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Saxaro daaqa, madow, ama dhiig leh
• Matag daran, oo ay kujiraan dhiig ama walax leh muuqaalka kafeega (calaamad muujinaysa dhiigbax halis ah) ama waxa caloosha kujira oo dhan (calaamad muujinaysa xiidmaha xiidmaha)
• Xanuun daran oo caloosha ah, oo leh ama aan lahayn matag ama caddayn dhiig

Qof kasta oo qaba mid ka mid ah astaamahan waa inuu aadaa qolka gurmadka isla markiiba.

Infekshinka H pylori

• Caloosha
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Antibodies
• Halka ay ku yaalaan boogaha caloosha

Dabool TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori iyo noocyada kale ee caloosha Helicobacter Noolaha: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, iyo Bennett Mabaadi'da iyo Ku Dhaqanka Cudurada faafa. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 217.

Ku GY, Ilson DH. Kansarka caloosha. Gudaha: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 72.

Morgan DR, Crowe SE. Cudurka Helicobacter pylori. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Cudurka caloosha iyo beerka ee Sleisenger iyo Fordtran. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 51.