Cirbadda Ibritumomab
Qanacsan
- Ka hor intaadan helin duritaanka ibritumomab,
- Cirbadda Ibritumomab waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
- Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha ku qoran qaybta DIGNIIN MUHIIM AH ama mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga:
- Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
Dhowr saacadood ka hor qiyaas kasta oo ah duritaanka ibritumomab, daawo la yiraahdo rituximab (Rituxan) ayaa la siiyaa. Bukaanjiifka qaar waxay la kulmeen dareen-celin xasaasiyadeed oo halis ah ama nolosha halis galisay intii ay qaateen rituximab ama waxyar kadib markay heleen rituximab. Dareen-celintaan waxay ku dhacday inta badan qiyaasta koowaad ee rituximab. Bukaanjiifka qaar ayaa ku dhintey 24 saacadood gudahood kadib markay heleen rituximab. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay rituximab ama daawooyinka laga sameeyo borotiinka murine (jiir), ama haddii aadan hubin in daawada aad xasaasiyadda ku leedahay ay ka sameysan tahay borotiinnada murine. Sidoo kale u sheeg dhakhtarkaaga haddii waligaa lagaa daweeyay daawo ka samaysan borotiinada murine. Hadday sidaas tahay, waxaad u badan tahay inaad ku yeelato dareen-celin xasaasiyadeed rituximab. Dhakhtarkaaga ayaa amri doona baaritaano si loo arko haddii aad u maleyso inaad xasaasiyad ku leedahay rituximab.
Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa daawo kahor intaadan qaadan daawada 'rituximab' si looga caawiyo kahortaga falcelinta 'rituximab'. Haddii aad isku aragto falcelin ku saabsan rituximab, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu joojiyo inuu ku siiyo daawada muddo ah ama wuxuu kuu siin karaa si tartiib tartiib ah. Haddii falcelintu khatar tahay, dhakhtarkaagu wuxuu joojin doonaa faleebada rituximab mana sii wadi doono daaweyntaada cirbadeynta ibritumomab. U sheeg dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan soo socda inta lagu jiro ama waxyar ka dib daaweyntaada ee loo yaqaan 'rituximab': qufac; neefsashada ama liqidda oo ku adkaata; dhuunta oo la adkeeyo; finan; cuncun; bararka indhaha, wejiga, dibnaha, carrabka, afka, ama cunaha; xanuunka feedhaha, daanka, gacanta, dhabarka, ama qoorta; jahwareer; miyir beelid; garaaca wadnaha oo dhakhso ah; dhidid; maqaarka cirro leh; neefsashada degdegga ah; kaadida oo yaraatay; ama gacmaha iyo cagaha qabow.
Ku daweynta rituximab iyo cirbadeynta ibritumomab waxay sababi kartaa hoos u dhac weyn oo ku yimaada tirada unugyada dhiigga ee jirkaaga. Hoos udhacani wuxuu dhici karaa 7 ilaa 9 toddobaad kadib daaweyntaada wuxuuna socon karaa 12 toddobaad ama ka badan. Hoos u dhacani wuxuu sababi karaa infekshanno halis ah ama nafta halis geliya ama dhiig bax. Dhakhtarkaagu kuma siin doono cirbadeynta ibritumomab haddii unugyada dhiiggaaga ay si daran u saameeyeen kansar, haddii aad ku tallaashay dhuuxa lafta, haddii aadan awoodin inaad soo saarto unugyo jir ah oo ku filan (unugyo laga helo dhuuxa lafta oo u bislaada inay sameysmaan nooc kasta oo unugyada dhiigga ah) si loogu beddelo dhuuxa lafta, ama haddii aad hore u lahayd tiro yar oo unugyada dhiigga ah. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qaadanayso mid ka mid ah daawooyinka soo socda: dawooyinka xinjirowga lidka ku ah ('khafiifiyeyaasha dhiigga') sida warfarin (Coumadin, Jantoven); asbiriin iyo dawooyinka kale ee nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs) sida ibuprofen (Advil, Motrin) iyo naproxen (Aleve); iyo clopidogrel (Plavix). Haddii aad leedahay mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga: maqaarka cirro leh; daciifnimo; nabar ama dhiig bax aan caadi ahayn; baro buluug ah ama balastar maqaarka ah; saxaro madow ama dhiig leh; matag dhiig leh ama u eg qaxwo; shuban; ama cuno xanuun, qandho, dhaxan, qufac, ama calaamadaha kale ee infekshanka.
Ku daweynta rituximab iyo cirbadeynta ibritumomab waxay sababi kartaa falcelin maqaarka oo daran ama halis ah. Dareen-celintaan waxaa laga yaabaa inay dhacaan sida ugu dhakhsaha badan dhowr maalmood daaweynta ka dib ama ilaa 4 bilood daaweynta ka dib. Isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga haddii ay ku soo baxaan finan ka soo baxa maqaarkaaga ama gudaha afkaaga ama sankaaga, finan yaryar, ama maqaarka oo laga xoqo. Dhakhtarkaagu kuma siin doono wax duritaan ah ibritumomab haddii aad isku aragto astaamahan.
Kadib markaad hesho qiyaastaada uguhoreysa ee cirbadeynta ibritumomab, dhakhtarkaaga ayaa amri doona skaanka imaging (baaritaanno muujinaya sawirka dhammaan ama qeyb jirka gudihiisa ah) si loo arko sida daawadu ugu fiday jirkaaga. Haddii daawadu aysan ku faafin jirkaaga sidii la filayay, ma heli doontid qiyaastaada labaad ee irbadda ibritumomab.
Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa baaritaano gaar ah inta lagu jiro daaweyntaada iyo ilaa 3 bilood daaweyntaada kadib si loo hubiyo jawaabta jirkaaga ee cirbadeynta ibritumomab.
Kala hadal dhakhtarkaaga halista qaadashada cirbadeynta ibritumomab.
Cirbadeynta Ibritumomab waxaa loo isticmaalaa rituximab (Rituxan) si loogu daaweeyo noocyo gaar ah oo aan ahayn Hodgkin's lymphoma (NHL; kansarka ka bilaabma unugyada habka difaaca jirka) oo aan soo hagaagin ama ka sii dartay ka dib daaweynta daawooyinka kale. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu daaweeyo noocyo ka mid ah NHL-ta dadka ku fiicnaaday daaweynta ka dib dawooyinka kale ee kiimoteraabiga. Cirbadda Ibritumomab waxay ku jirtaa nooc ka mid ah daawooyinka loo yaqaan 'monoclonal antibodies' oo leh shucaac. Waxay ku shaqeysaa iyada oo lagu dhejiyo unugyada kansarka isla markaana loo sii daayo shucaac si loo waxyeeleeyo unugyada kansarka.
Cirbadda Ibritumomab waxay u timaaddaa sidii dareere lagu durayo xididka 10 daqiiqo ka badan dhakhtar loo tababaray inuu bukaanjiifka ku daaweeyo daawada shucaaca. Waxaa loo bixiyaa qayb ka mid ah nidaamka daaweynta kansarka gaarka ah. Maalinta ugu horeysa ee daaweynta, qiyaasta rituximab ayaa la bixiyaa iyo qiyaasta ugu horreysa ee cirbadeynta ibritumomab waxaa la siiyaa wax aan ka badnayn 4 saacadood ka dib. Tijaabinta sawirka si loo arko sida cirbadeynta ibritumomab ay ugu faaftay jirka waxaa lagu sameeyaa 48 illaa 72 saacadood kadib qiyaasta cirbadeynta ibritumomab. Baadhitaano dheeri ah ayaa la samayn karaa haddii loo baahdo dhowrka maalmood ee soo socda. Haddii natiijooyinka skaanka (s) ay muujiyaan in cirbadeynta ibritumomab ay ku faaftay jirka sidii la filayay, qaadasho labaad oo ah rituximab iyo qadar labaad oo ah cirbadeynta ibritumomab ayaa la siin doonaa 7 ilaa 9 maalmood kadib markii la siiyay qiyaasaha ugu horreeya.
Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.
Ka hor intaadan helin duritaanka ibritumomab,
- u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha haddii aad xasaasiyad ku leedahay ibritumomab, mid kasta oo ka mid ah daawooyinka lagu xusay qaybta DIGNIINTA MUHIIMKA ah, daawooyinka kale, ama mid ka mid ah waxyaabaha ku jira irbadda ibritumomab. Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
- u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha dawooyinka dhakhtarku qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ah ee aad qaadanayso ama aad qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto dawooyinka ku qoran qaybta DIGNIIN MUHIIM AH. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay ama aad waligaa wax xaalad caafimaad ah qabtid.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay ama aad qorsheyneyso inaad uur yeelato. Waa inaadan uur yeelan inta aad qaadanaysid ibritumomab. Haddii aad tahay haween, waxaad u baahan doontaa inaad qaadatid baaritaanka uurka ka hor intaadan bilaabin daaweynta oo aad isticmaasho ka hortagga uurka si aad uga hortagto uurka inta lagu jiro daaweyntaada iyo 12 bilood ka dib qiyaastaada ugu dambeysa. Haddii aad tahay nin lab ah oo dheddig la ah, isticmaal ka hortagga uurka si aad uga hortagto uur inta lagu jiro daaweyntaada iyo 12 bilood ka dib qiyaastaada ugu dambeysa Haddii adiga ama lammaanahaagu aad uur yeelataan inta aad qaadanaysaan duritaanka ibritumomab, isla markiiba wac dhakhtarkaaga. Cirbadda Ibritumomab waxay waxyeellayn kartaa uurjiifka.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad naas nuujineyso ama aad qorsheyneyso inaad naas nuujiso. Waa inaadan naas nuujin inta aad qaadaneyso ibritumomab iyo 6 bilood ka dib qiyaastaada ugu dambeysa.
- waa inaad ogaataa in daawadani ay yareyn karto bacriminta ragga iyo dumarka. Kala hadal dhakhtarkaaga halista helitaanka ibritumomab.
- haddii aad qalliin sameyneyso, oo ay ku jiraan qalliinka ilkaha, u sheeg dhakhtarka ama dhakhtarka ilkaha in lagaa duray ibritumomab.
- aadan haysan wax talaal ah inta lagu jiro daweynta iyo 12 bilood kadib qiyaastaada ugu dambeysa adigoon marka hore lahadlin dhaqtarkaaga.
- waa inaad ogaataa in shucaaca kujira qiyaasta labaad ee cirbadeynta ibritumomab laga yaabo inay kujiraan dheecaannada jirkaaga illaa toddobaad kadib markaad hesho qiyaasta. Si looga hortago faafitaanka shucaaca dadka kuugu dhow, waa inaad hubisaa inaad si fiican u dhaqdo gacmahaaga markaad musqusha gasho kadib, isticmaal kondhom markasta oo aad galmo sameyneyso, iskana ilaali dhunkashada qoto dheer Raac taxaddarradan inta lagu jiro daweyntaada iyo 7 maalmood ka dib marka aad qaadatid qiyaastaada labaad ee irbadda ibritumomab.
- waa inaad ogaataa in cirbadeynta ibritumomab ay kujirto albumin (shey laga sameeyay dhiiga deeq bixiyeyaasha nool). In kasta oo ay jirto fursad aad u yar oo ah in fayrasku ku faafo dhiigga, haddana ma jiraan kiisas cudurro fayras ah oo ka soo baxay sheygan.
- waa inaad ogaataa in haddii lagaa siiyo cirbadeynta ibritumomab, jirkaaga laga yaabo inuu horumariyo unugyada difaaca jirka (walxaha ku jira dhiigga ee ka caawiya nidaamka difaaca jirka inuu aqoonsado oo uu weeraro walxaha ajaanibta ah) si uu u dilo borotiinnada. Haddii aad sameysid unugyadaan difaaca jirka, waxaa laga yaabaa inaad yeelato falcelin xasaasiyadeed markaad qaadaneyso daawooyinka laga sameeyay borotiinka murine, ama daawooyinkaasi si fiican uma shaqeyn karaan adiga. Kadib daaweyntaada cirbadeynta ibritumomab, hubi inaad u sheegto dhakhaatiirtaada oo dhan inaad qaadatay lagu daaweeyay cirbadeynta ibritumomab.
Ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee, sii wad cuntadaada caadiga ah.
Wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aadan balanta hayn karin si aad u hesho cirbadeynta ibritumomab.
Cirbadda Ibritumomab waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
- lallabbo
- matagid
- calool xanuun ama barar
- calool istaag
- laabjeex
- cunto xumo
- madax xanuun
- walaac
- dawakhaad
- dhibaato xagga hurdada ama hurdada ah
- dhabar, laabatooyin, ama murqo xanuun
- dhaqid
Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha ku qoran qaybta DIGNIIN MUHIIM AH ama mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga:
- guduudasho, damqasho, ama nabar furan oo ku yaal aagga daawada lagu muday
Dadka qaarkiis ee la siiyay cirbadeynta ibritumomab waxay soo saareen noocyo kale oo kansar ah sida kansarka dhiigga (kansarka ka billowda unugyada dhiigga cad) iyo myelodysplastic syndrome (xaalad unugyada dhiigga aysan si caadi ah ugu horumarin) dhowrkii sano ee ugu horreeyay ka dib markay heleen daawada. Kala hadal dhakhtarkaaga khataraha helitaanka daawadan.
Cirbadda Ibritumomab waxay sababi kartaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn inta aad qaadanaysid dawadan.
Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).
Xaalada xad dhaafka ah, wac khadka caawinta ka hortagga sunta 1-800-222-1222. Macluumaadka sidoo kale waxaa laga heli karaa internetka https://www.poisonhelp.org/help. Haddii dhibbanuhu burburay, suuxdin qabtay, neefsashadu dhib ku tahay, ama aan la kici karin, isla markiiba wac adeegyada gurmadka ee 911.
Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
- maqaarka cirro leh
- daciifnimo
- neefta oo ku qabata
- daal fara badan
- nabar ama dhiig bax aan caadi ahayn
- baro buluug ah ama balastar maqaarka ku yaal
- cuna xanuun, qandho, dhaxan, qufac, iyo calaamadaha kale ee infekshanka
Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii su'aalo ah ee aad ka qabto cirbadeynta ibritumomab.
Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.
- Zevalin®