Waa maxay Anosognosia?

Qanacsan

• Sababaha
• Astaamaha
• Ciladda
• Xidhiidhka xaaladaha kale
• Daaweynta
• Daaweynta antipsychotic
• Daaweynta xoojinta dhiirigelinta (MET)
• Taageerada qof qaba anosognosia
• Aragtida

Guudmarka

Dadku had iyo jeer ma dareemaan raaxo inay u qirtaan naftooda ama kuwa kale inay qabaan xaalad cusub oo laga helay. Tani maahan wax aan caadi ahayn, oo dadka badankood aakhirka way aqbalaan cudurka.

Laakiin mararka qaarkood, diidmadu waa mid muddo dheer soconaysa, mana aha diidmo si fudud oo ku kalifaysa qofka inuu diido xaqiiqooyinka. Waa xaalad loo yaqaan anosognosia. Tan waxaa dabacsan macnaheedu yahay "wacyi la'aan ama garasho la'aan" Giriigga.

Anosognosia waa awood la’aan si loo ogaado xaqiiqda dhabta ah ee qofka xaaladdiisa gaarka ah. Waa awood la'aanta qofka inuu aqbalo inuu qabo xaalad u dhiganta astaamahiisa ama baaritaan rasmi ah.

Tani waxay dhacdaa iyadoo ay jirto caddayn muhiim ah oo lagu ogaanayo cudurka, iyo in kasta oo fikrado caafimaad oo labaad iyo saddexaadba ay xaqiijinayaan sax ahaanshaha cudurka.

Anosognosia waa natiijada isbeddelada maskaxda. Kaliya maahan madax adayg ama diidmo qayaxan, taas oo ah qaab difaac dadka qaarkiis ay isticmaalaan markay helaan baaritaan adag oo ay kula qabsadaan. Xaqiiqdii, anosognosia waa udub dhexaadka xaaladaha sida shisoofrani ama cudurka laba-cirifoodka.

Aynu si dhow u eegno waxa keena astaantan, sida loo garto, iyo waxa adiga iyo kuwa aad jeceshahay aad u qaban karto si aad ula qabsatid.

Sababaha

Aragtidaada naftaada ayaa isbedeleysa inta aad nooshahay. Hadda ma guursatay? Waxaa laga yaabaa inaad dareento kalsooni hadda oo aad ugu dambeyntii xirxirtay arooska qof aad jeceshahay.Nabar cusub oo wajigaaga ka muuqda? Maskaxdaadu waxay ubaahantahay inay xisaabta ku darsato si aad uxasuusato inay jirto marka aad muraayadda eegto.

Lugtaada hore waxay si weyn ugu lug leedahay hawshan joogtada ah ee dib-u-habeynta sawirkaaga. Xaaladaha caafimaadka dhimirka qaarkoodna waxay sababi karaan wax ka beddelidda qayb ka mid ah maskaxdaada. Tani waxay keenaysaa in unugyada laf-dhabarka hore dib-u-habeyn loogu sameeyo waqti ka dib.

Ugu dambeyntiina, waxaad waayi kartaa awooddaada inaad qaadato macluumaad cusub oo aad cusboonaysiiso aragtidaada naftaada ama caafimaadkaaga guud.

Maaddaama maskaxdaadu aysan fahmi karin macluumaadka cusub ee ka dhashay xaaladdaada, adiga ama kuwa aad jeceshahay waad ku wareeri kartaa ama ku jahwareeri kartaa inaad u muuqato inaadan xaaladdaada si dhab ah u qaadanayn.

Astaamaha

Calaamadaha ugu caansan ee loo yaqaan 'anosognosia' waa faham la'aan, wacyigelin, ama aqbalid inaad qabto xaalad caafimaad. Tani waa suurtagal xitaa haddii ay jirto caddeyn ballaaran oo aad sameyso.

Waa kuwan qaar ka mid ah siyaabaha loo fahmo farqiga u dhexeeya anosognosia iyo diidmada ama jawaabaha kale ee jirada:

• Ma aha in qof kasta oo xaaladan qaba si isku mid ah u muujiyo. Qaarkood waxay si bareer ah u qirayaan inay u maleynayaan inaan wax iyaga ka qaldan jirin. Kuwa kale ayaa laga yaabaa inay ka fogaadaan inay ka hadlaan xaalada sababtoo ah waxay u maleynayaan inuusan jirin qof iyaga rumaysan. Weliba kuwa kale ayaa laga yaabaa inay ku wareersan yihiin ama jahwareersan yihiin markay dadku ka hor yimaadaan waxa ay aaminsan yihiin inuu run yahay.
• Anosognosia ma ahan mid taagan. Qof ayaa ka warqabi kara xaaladooda wuxuuna ku daaweyn karaa daawo ama booqashooyinka dhakhtarka. Waxay markaa si lama filaan ah u noqon karaan kuwo aan ka warqabin oo seegi kara ballanta ama iloobi kara inay qaataan daawo wax yar ka dib maxaa yeelay mar dambe ma ogaan karaan xaaladdooda. Qof xitaa wuu qirayaa astaamaha qaarkood laakiin ma aqoonsado kuwa kale. Tusaale ahaan, qof qaba hemiplegia waxaa laga yaabaa inuusan ogaan karin in dhinac ka mid ah jidhkoodu daciif yahay ama curyaan yahay. Laakiin weli way ka feejignaan karaan astaamaha sida hadalka oo adkaada (aphasia) ama aragga oo luma (hemianopia).
• Fiiro gaar ah u yeelo dabeecadaha kahor iyo kadib baaritaanka caafimaadka maskaxda. Heerka garashada qof ayaa ku kala duwanaan kara waqtiga. Tani waxay kugu sababi kartaa inaad ka fikirto inay kaliya isku dayayaan inay iska indhatiraan xaaladdooda si ay u ilaashadaan shucuurtooda. Laakiin waxaa muhiim ah in diirada la saaro farqiga u dhexeeya shakhsiyadda qofka iyo astaamaha anosognosia. Miyay muujiyeen dabeecadahaan kahor intaan la ogaan? Miyay si aan dhaqan ahaan u adkayn diidmada xaaladdooda?

Ciladda

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad u tagto dhakhtarka maskaxda ama khabiir kale oo caafimaadka maskaxda ah haddii adiga ama qof aad jeceshahay laga helay xaalad la xiriirta anosognosia. Khabiir takhasus leh ayaa kormeeri kara caafimaadkaaga guud ee maskaxda iyo astaamo kasta oo soo baxa.

Khabiir takhasus leh ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu aqoonsado anosognosia goor hore. Xitaa isbeddelada dabeecadaha yaryar waxaa ogaan kara takhasusle.

Mid ka mid ah farsamada qiimeynta guud waa habka "LEAP", oo lagu sameeyo:

• dhagaysi qofka
• damqasho qofka
• ogolaanaya qofka
• iskaashi qofka

Habkani wuxuu gacan ka geysanayaa furitaanka wada hadal u dhexeeya dhakhtar iyo qofka anosognosia qaba. Tani waxay u oggolaaneysaa qofka inuu horumariyo wacyiga xaqiiqooyinka ujeeddada ee xaaladdooda iyo sidoo kale inuu fahmo in dadka ku hareeraysan ay yihiin taageero iyo isfaham.

Qalab kale oo badanaa la adeegsado oo lagu baaro waa Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder (SUM-D). Imtixaankani wuxuu dhigayaa fikradda ah "aragtida" on spectrum ah oo ay ku jiraan:

• Ogaansho. Miyuu qofku garwaaqsan yahay inay qabaan xaalad? Ma ogaadaan astaamaha xaaladooda? Ma ogyihiin inay jiraan cawaaqib xumo bulsheed oo ku timaadda xaaladdooda?
• Fahamka. Miyuu qofku garwaaqsan yahay inay u baahan yihiin daaweyn?
• Awood siinta Ma aaminsan yihiin in astaamahoodu ka dhasheen xaalad caafimaad maskaxda ah?

Natiijooyinka baaritaanka SUM-D ee qofka ayaa laga yaabaa inay awoodaan inay muujiyaan haddii qofku qabo anosognosia.

Xidhiidhka xaaladaha kale

Xaaladaha ugu badan ee la xiriira anosognosia waxaa ka mid ah:

• shisoofrani
• waallida (oo ay ku jiraan cudurka Alzheimers)
• laba-cirifoodka
• jahwareer weyn
• cagaarshowga

Anosognosia wuxuu ku badan yahay shisoofrani. Qiyaastii dadka qaba shisoofrani waxay leeyihiin nooc ka mid ah anosognosia.

Anosognosia sidoo kale waxaa si gaar ah loogu xusaa hemiplegia. Qof qaba xaaladan waxaa laga yaabaa inuusan ogaan karin inay qayb ka mid ah ama curyaannimo buuxda ka qabaan dhinac dhinac jirkiisa ah. Tani waa run xitaa markay arki karaan in xubnahoodu si fiican u dhaqaaqin.

Daaweynta

Daaweynta ka raadsato la-taliye ama dhakhtarka cilmu-nafsiga isla marka la ogaado cudurka caafimaadka maskaxda waxay caawin weyn u noqon kartaa qof qaba anosognosia. Xaaladani waxay niyad jab ku noqon kartaa qof laga yaabo inuu xiriir la leeyahay saaxiibbadiisa, qoyskiisa, ama xitaa la shaqeeyayaashiisa ama dhibaatooyin caafimaad sababtoo ah kama warqabaan xaaladooda.

Daaweynta anosognosia way ku kala duwanaan kartaa iyada oo ku saleysan sababta. Daaweynta guud waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

Daaweynta antipsychotic

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa daawooyinka loo yaqaan 'antipsychotics' si loogu daaweeyo astaamaha xaaladaha sida shisoofrani ama cudurka laba-cirifoodka. Tusaalooyinka qaarkood ee daaweynta maskaxda ee loo isticmaali karo waxaa ka mid ah:

• chlorpromazine (Thorazine)
• loxapine (Loxitane)
• clozapine (Clozaril)
• aripiprazole (Abilify)

Daaweynta maskaxda ee dhimirku caadi ahaan uma shaqeyso si isku mid ah qof kasta, markaa daawadaada ayaa laguu qori doonaa iyadoo lagu saleynayo astaamahaaga, caafimaadka guud, iyo jawaabta daaweynta. Xitaa waxaad ubaahan kartaa noocyo kala duwan oo daaweeyn maskaxeed ah inta aad nooshahay maadaama awoodaada garashada ay isbadalayso ama jirkaaga uu ugajawaabaayo daawada si kadis ah waqtiga.

Daaweynta xoojinta dhiirigelinta (MET)

MET waxay isticmaashaa farsamooyin si ay ugu dhiirrigeliso qof inuu beddelo ama is-beddelo muuqaalkiisa si loo aqbalo inay xaalad leeyihiin ama lagu dhiirrigeliyo inay helaan daaweyn loogu talagalay xaaladdooda.

MET badanaa waxay ka kooban tahay caawinta qof inuu u fiirsado astaamahiisa, dabeecadiisa, iyo cilaaqaadkiisa si macquul ah. Tani waxay badanaa horseeddaa garasho xaqiiqooyinku tilmaamayaan jiritaanka xaalad.

Taageerada qof qaba anosognosia

Halkan waxaa ku yaal dhowr qaybood oo talo ah oo kaa caawinaya adiga iyo kuwa aad jeceshahay inaad la qabsadaan anosognosia:

• Ha xukumin. Xusuusnow in tani ay tahay xaalad caafimaad, ma ahan madax adeyg ama u janjeedha is-burburin.
• Taageero noqo. Maalmaha qaar way ka fiicnaan karaan kuwa kale. Xitaa haddii qof gebi ahaanba lumiyo aragtidiisa xaaladdiisa, si ula kac ah uma sameynayaan. Waxay u baahan yihiin taageeradaada si loo hubiyo inay daaweyn helaan oo ay la jaanqaadaan ballamaha iyo daawooyinka.
• Xusuus qor. Haysashada xusuusqor faahfaahsan oo ku saabsan waxa uu qofku yiraahdo iyo wuxuu sameeyo waxay kaa caawin kartaa inaad ururiso caddaynta xaaladda. Tani kaliya kuma caawin karto qof inuu ogaado inuu leeyahay anosognosia laakiin wuxuu sidoo kale siinayaa dhakhtarkaaga aasaas u ah qorshaha daaweynta.

Aragtida

Aragtida xaaladaha la xiriira anosognosia, sida shisoofrani, ayaa laga yaabaa inay waxtar yeelato bilowga daaweynta, laakiin kani had iyo jeer ma aha kiiska, oo dawo uma laha xaaladdan.

Daaweynta dabeecadda sida farsamada MET waxay si weyn kor ugu qaadi kartaa tayada nolosha iyadoo laga caawinayo dadka qaba anosognosia inay astaamaha ka eegaan ujeedada laga leeyahay. Tani waxay u horseedi kartaa isbeddel xagga aragtida iyo dabeecadda ah waxayna hubisaa inay raacaan qorshaha daaweynta xaaladdooda hoose.