Noocyada Esophageal ee Dhiigbaxaya

Qanacsan

• Waa maxay astaamaha dhiig baxa kala-goysyada hunguriga?
• Maxaa sababa kala-goysyada kala-goysyada hunguriga?
• Maxay yihiin sababaha halista u ah dhiig baxa noocyada hunguriga?
• Baadhitaanka noocyada hunguriga dhiigbaxa
• Daweynta noocyada hunguriga ee dhiig baxa
• Xakamaynta dhiig-karka bogga
• Kadib markuu dhiigu bilaabmay
• Aragtida-dheer ee dadka qaba dhiig-baxa noocyada hunguriga
• Sidee looga hortagi karaa kala-goysyada hunguriga?

Waa maxay noocyada hunguriga ee dhiig baxa?

Kaladuwannada hunguriga ee dhiig baxa waxay dhacaan marka xididdada bararsan (varices) ee hunguriga hoose ee dillaaca ay dhiig baxaan.

Hungurigu waa tuubbada muruqyada ee ku xirta afkaaga iyo calooshaada. Xididdada hunguriga hoose ee u dhow caloosha ayaa barari kara marka socodka dhiigga ee beerka uu yaraado. Tani waxay sababi kartaa unugyada nabar nabar ama xinjirowga dhiigga ee ku dhaca beerka dhexdiisa.

Marka socodka dhiigga ee beerka la joojiyo, dhiiggu wuxuu ku ururaa xididdada dhiigga ee kale ee u dhow, oo ay ku jiraan kuwa hungurigaaga hoose. Si kastaba ha noqotee, xididdadaasi aad bay u yar yihiin, mana awoodaan inay qaadaan dhiig aad u tiro badan. Way fidaan oo bararaan natiijada socodka dhiigga oo kordhay awgeed.

Xididdada bararsan waxaa loo yaqaanaa kala goysyada hunguriga.

Kala duwanaanta hunguriga ayaa laga yaabaa inay daadato dhiig aakhirkana dillaacdo. Tani waxay u horseedi kartaa dhiig-bax daran iyo dhibaatooyin nafta halis geliya, oo ay ku jirto dhimasho. Markay tani dhacdo, waa xaalad caafimaad oo degdeg ah. Wac 911 ama aad qolka gargaarka degdegga ah ee kuugu dhow isla markiiba haddii aad muujineyso astaamaha dhiig-baxa kala-goysyada hunguriga.

Waa maxay astaamaha dhiig baxa kala-goysyada hunguriga?

Kaladuwanaanta hungurigu uma badna inay keenaan astaamo illaa ay dillaacaan mooyaane. Markay taasi dhacdo, waxaad la kulmi kartaa:

• hematemesis (dhiig matagaaga mataga)
• calool xanuun
• madax wareer ama miyir beelid
• melena (saxarada madow)
• saxaro dhiig leh (xaaladaha daran)
• shoog (cadaadis dhiig oo aad u hooseeya sababtoo ah dhiig bax oo u horseedi kara dhaawac xubno badan)

Wac 911 ama aad qolka gurmadka ee kuugu dhow isla markaaba haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha kor ku xusan.

Maxaa sababa kala-goysyada kala-goysyada hunguriga?

Xididka xididku wuxuu dhiiga ka soo qaadaa dhowr xubnood oo ku jira mareenka caloosha iyo beerka. Kala-goysyada hungurigu waa natiijada tooska ah ee dhiig karka xididka xididka. Xaaladdaan waxaa lagu magacaabaa hypertension-ka Portal. Waxay keentaa dhiig inuu ku soo ururo marinnada dhiigga ee u dhow, oo ay ku jiraan kuwa hungurigaaga ku dhaca. Xididdada waxay bilaabaan inay weynaadaan oo bararaan natiijada socodka dhiigga oo kordhay awgeed.

Cirrhosis waa sababta ugu badan ee keenta dhiig karka. Cirrhosis waa nabar aad u daran oo ku dhaca beerka oo badanaa soo baxa sababo la xiriira isticmaalka aalkolada ee xad dhaafka ah ama infekshannada halista ah, sida cagaarshowga. Sababta kale ee sababi karta dhiig karka waa xinjirowga xidid-dhiigga, xaalad dhacda marka dhiiggu ku xinjiroobo xididka marinka.

Xaaladaha qaarkood, sababta keentay hypertension-ka bogga lama oga. Tan waxaa loo yaqaan 'hypertension portal idiopathic'.

Maxay yihiin sababaha halista u ah dhiig baxa noocyada hunguriga?

Noocyada hunguriga hunguriga waxay u badan tahay inay dhiig baxaan haddii aad isku aragto:

• kala duwanaanta hunguriga
• calaamado guduudan oo ku yaal kala duwanaanta hunguriga sida lagu arkay baaxadda iftiinka caloosha (endoscopy)
• hypertension-ka bogga
• cirrhosis daran
• infekshinka bakteeriyada
• isticmaalka khamriga xad dhaafka ah
• matag badan
• calool istaag
• qufac daran

Kala hadal dhakhtarkaaga khatarta aad ugu jirto kala-goysyada hunguriga, gaar ahaan haddii aad leedahay taariikh qoys oo cudurka beerka ah.

Baadhitaanka noocyada hunguriga dhiigbaxa

Si loo ogaado kala duwanaanta hunguriga, dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed wuxuuna ku weydiin doonaa calaamadahaaga. Waxay sidoo kale isticmaali karaan hal ama in kabadan oo kamid ah baaritaanada soosocda si loo xaqiijiyo cudurka:

• Tijaabooyinka dhiigga: Kuwan waxaa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo tirada unugyada dhiigga iyo shaqada beerka iyo kelyaha.
• Endoscopy: Inta hawshani socoto, baakad yar oo iftiin leh ayaa afka la galiyaa waxaana loo isticmaalaa inuu hoos u eego hunguriga, caloosha, iyo bilowga xiidmaha yar. Waxaa loo isticmaalaa in si aad ah looga fiirsado xididdada iyo xubnaha fidsan. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu qaado shaybaarka unugyada laguna daweeyo dhiig-baxa.
• Tijaabinta sawirka, sida CT iyo MRI scans: Kuwaas waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro beerka iyo xubnaha caloosha oo lagu qiimeeyo socodka dhiigga ee gudaha iyo hareeraha xubnahan.

Daweynta noocyada hunguriga ee dhiig baxa

Ujeedada ugu weyn ee daaweynta ayaa ah in laga hortago kala duwanaanta hunguriga inuu soo dillaaco iyo dhiig baxa.

Xakamaynta dhiig-karka bogga

Xakamaynta dhiig-karka caadiga ah waa tallaabada ugu horreysa ee yareynta halista dhiig-baxa. Tan waxaa lagu gaari karaa iyadoo la adeegsanayo daweynta soo socota iyo daawooyinka:

• Beta-blockers: Dhaqtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyinka beta-blocker, sida propranolol, si loo yareeyo cadaadiska dhiiggaaga.
• Endoscopic sclerotherapy: Iyadoo la isticmaalayo endoscope, dhakhtarkaagu wuxuu ku durayaa daawo xididdadaada bararsan ee yareynaya.
• Endoscopic variceal ligation (banding): Dhaqtarkaaga wuxuu isticmaali doonaa endoscope si uu xididdada bararsan ee hungurigaaga ugu xiro sharooto laastik ah si aysan u dhiig bixi karin. Waxay ka saari doonaan xargaha maalmo yar kadib.

Waxaad u baahan kartaa daaweyn dheeri ah haddii kala-goysyada hungurigu ay mar hore dillaaceen.

Kadib markuu dhiigu bilaabmay

Daaweynta endoscopic variceal and endoscopic sclerotherapy guud ahaan waa daaweyn ka hortag ah. Si kastaba ha noqotee, dhakhtarkaagu sidoo kale wuu isticmaali karaa haddii noocyada hungurigaaga ay durbadiiba bilaabeen inay dhiig baxaan. Daawada loo yaqaan octreotide sidoo kale waa la isticmaali karaa. Dawadani waxay hoos u dhigi doontaa cadaadiska xididdada bararsan adoo adkeynaya xididdada dhiigga iyo yaraynta socodka dhiigga.

Nidaamka 'transjugular intrahepatic portosystemic shunt' (TIPS)) ayaa ah ikhtiyaar daaweyn kale oo suurtagal ah oo loogu talagalay kala-goysyada hunguriga ee soo noqnoqda. Kani waa nidaam adeegsanaya raajo si uu u hago meeleynta qalab abuuraya xiriir cusub oo u dhexeeya labada xididdada dhiigga ee beerkaaga.

Tuubo yar ayaa loo isticmaalaa in lagu xidho xididka marinka iyo xididka cagaarshowga. Dhiiga xididku wuxuu dhiigga ka qaadaa beerka oo u gudbiyaa wadnaha. Xiriirintani waxay u abuureysaa leexasho socodka dhiigga.

Nidaamka shucaaca ee 'Distal splenorenal shunt' (DSRS) waa ikhtiyaar daaweyn kale laakiin waa mid aad u faafa. Kani waa hawlgal qalliin oo isku xidha xididka weyn ee beeryarada ilaa xididka kelyaha bidix. Tani waxay xakameysaa dhiig baxa noocyada hunguriga ee boqolkiiba 90 dadka.

Marar dhif ah, beerka ku tallaal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Aragtida-dheer ee dadka qaba dhiig-baxa noocyada hunguriga

Dhiigbaxu wuu sii socon doonaa haddii xaaladda aan dhakhso wax looga qaban. Daaweyn la'aan, kala-duwanaanta hunguriga oo dhiig baxa ayaa u dhinta.

Ka dib markaad hesho daaweyn ku saabsan kala-goysyada hunguriga dhiigbaxa, waa inaad xaadirto ballamo joogto ah oo lala yeesho dhakhtarkaaga si loo hubiyo in daaweynta lagu guuleystay.

Sidee looga hortagi karaa kala-goysyada hunguriga?

Habka ugu fiican ee looga hortagi karo kala-goysyada hunguriga waa in la saxo waxa sababay. Haddii aad qabtid cudurka beerka, tixgeli talaabooyinka kahortaga ee soo socda si loo yareeyo halista aad ugu jirtid kala-goysyada hunguriga:

• Cun cunto caafimaad leh oo inta badan ka kooban milix, borotiin caato ah, miraha dhan, miraha, iyo khudradda.
• Jooji cabitaanka aalkolada.
• Joogto miisaan caafimaad leh.
• Hoos u dhig halistaada cagaarshowga adigoo ku celcelinaya galmada aaminka ah. Ha la wadaagin cirbadaha ama makiinadaha, oo ka fogow taabashada dhiigga iyo dheecaannada kale ee jirka ee qof cudurka qaba.

Aad ayey muhiim u tahay inaad ku dhegan tahay qorshahaaga daaweynta oo aad ka soo qeyb gasho ballamaha joogtada ah ee dhakhtarkaaga haddii aad qabto kala-goysyada hunguriga. Wac 911 ama isla markiiba aad isbitaalka haddii aad rumaysan tahay in kala-goysyada hungurigaaga ay dillaaceen. Noocyada hunguriga ee dhiig bixiya ayaa nolosha halis gelinaya waxayna u horseedi kartaa dhibaatooyin daran.