Goorma iyo Sidee loo Joojiyaa Sheegashada Medicare ee Aad Xereysay

Qanacsan

• Sideen u joojiyaa dalabka Medicare ee aan isdiiyey
• Ma hubin karaa heerka sheegashadayda?
• Sideen u xareeyaa dalab Medicare?
• Goorma ayaan u baahan doonaa inaan naftayda xareeyo?
• Miyaan fayl garaysan karaa cabasho haddii adeeg bixiyuhu ii xarayn waayo?
• Ma u baahanahay inaan xereeyo adeegyada aan ka helay dalka dibadiisa?
• Dhammaan qaybaha Medicare ma ii oggol yihiin inaan xareeyo sheegashooyin aniga ii gaar ah?
• Medicare Qaybta C
• Medicare Qaybta D
• Medigap
• Qaadashada

• Waad wici kartaa Medicare si aad u joojiso sheegashada aad xareysay.
• Dhaqtarkaaga ama bixiyahaaga ayaa caadi ahaan kuu gudbin doona sheegashooyinka adiga.
• Waxaa laga yaabaa inaad dalbato sheegashadaada haddii dhakhtarkaagu uusan sameyn karin ama uusan sameyn karin.
• Markii aad isticmaasho Medicare-ka asalka ah, waad xareyn kartaa sheegashooyinka adeegyada Qeybta B ama adeegyada A ee lagaa helo dal kale.
• Waxaad ku xereyn kartaa sheegashooyinkaaga Qeybta C, Qeybta D, iyo Medigap qorshahaaga si toos ah.

Sheegashooyinku waa biilal loo diro Medicare adeegyada ama qalabka aad heshay. Caadi ahaan, dhakhtarkaaga ama bixiyahaaga ayaa kuu fayl garayn doona sheegashooyinka adiga, laakiin waxaa jiri kara waqtiyo aad u baahan tahay inaad adigu fayl gareyso naftaada. Haddii aad u baahan tahay inaad ka noqoto sheegasho aad kaligaa sameysay, waad wici kartaa Medicare.

Nidaamka sheegashooyinka wuu ku kala duwan yahay hadba qaybta Medicare ee aad isticmaaleyso. Sheegashooyinka asalka ah ee Medicare (qaybaha A iyo B) waxaa looga shaqeeyaa si ka duwan sheegashooyinka qaybaha kale ee Medicare. Macno malahan, waxaad u baahan doontaa inaad buuxiso foom sheegasho oo aad dirto biilkaaga.

Sideen u joojiyaa dalabka Medicare ee aan isdiiyey

Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad joojiso sheegashada Medicare haddii aad aaminsan tahay inaad qalad samaysay. Habka ugu dhakhsaha badan ee loo joojiyo sheegashada ayaa ah in laga waco Medicare-ka 800-MEDICARE (800-633-4227).

U sheeg wakiilka inaad u baahan tahay inaad kansasho sheegasho aad adigu xaraysay. Waxaa laguu wareejin karaa takhasusle ama waaxda sheegashada Medicare ee gobolkaaga.

Waxaad u baahan doontaa inaad bixiso macluumaad ku saabsan naftaada iyo sheegashada, oo ay ku jiraan:

• magacaaga oo buuxa
• lambarkaaga Aqoonsiga Medicare
• taariikhda adeeggaaga
• faahfaahinta ku saabsan adeeggaaga
• sababta aad u kansalayso sheegashadaada

Waxay qaadan kartaa Medicare 60 maalmood ama wax ka badan si looga baaraandego sheegashada. Tani waxay ka dhigan tahay haddii aad soo wacdo waxyar ka dib markaad gudbiso, waxaad awoodi kartaa inaad joojiso sheegashada ka hor intaan la hawlgelin dhammaan.

Ma hubin karaa heerka sheegashadayda?

Waxaad ka hubin kartaa heerka sheegashadaada adigoo iska diiwaangelinaya koontada MyMedicare. Waxaad u baahan doontaa macluumaadka soo socda si aad uqorto MyMedicare:

• magacaaga dambe
• taariikhda dhalashadaada
• jinsigaaga
• lambarkaaga ZIP
• lambarkaaga Aqoonsiga Medicare
• taariikhda qorshahaaga Medicare uu dhaqan galay

Waxaad ka heli kartaa lambarkaaga Aqoonsiga Medicare kaarkaaga Medicare. Markaad koonto haysato, waxaad arki kartaa sheegashadaada sida ugu dhakhsaha badan marka la hawlgaliyo. Waad wici kartaa Medicare haddii aad ku aragto wax khaladaad ah ama khaladaad ah sheegashadaada.

Waxa kale oo aad sugi kartaa in Medicare ay kuugu soo dirto ogeysiiskaaga kooban, oo ay ku jiraan dhammaan sheegashooyinkaaga Medicare. Waa inaad heshaa ogeysiiskan 3dii biloodba mar.

Sideen u xareeyaa dalab Medicare?

Ku xareynta dalabka Medicare waxay umuuqataa mid xad dhaaf ah, laakiin waad ku xalin kartaa talaabooyin yar. Raacida talaabooyinkan si aad uhoreysa waxay hubin doontaa in dalabkaaga ay ka shaqeyso Medicare.

Si aad u gudbiso dalab, waxaad u baahan tahay inaad:

1. Ka wac Medicare 800-MEDICARE (800-633-4227) oo weydii waqtiga xaddidan ee xareynta dalab adeeg ama adeeg. Medicare ayaa ku ogeysiin doonta haddii aad wali heysato wakhti aad ku dalbatid iyo waqtiga ugu dambeeya.
2. Buuxi codsiga bukaan socodka ee foomka lacag bixinta caafimaadka. Foomka sidoo kale waxaa lagu heli karaa Isbaanish.
3. Soo ururi dukumiintiyada taageeraya dalabkaaga, oo ay ku jiraan biilka aad ka heshay dhakhtarkaaga ama adeeg bixiyahaaga.
4. Hubso in dukumiintiyadaada taageeraya ay cad yihiin. Tusaale ahaan, haddii dhakhaatiir badani ku qoran yihiin biilkaaga, goobaab dhakhtarka ku daaweeyay. Haddii ay jiraan waxyaabo ku jira biilka ee Medicare ay horeyba u bixisay, ka gudbi.
5. Haddii aad leedahay qorshe caymis kale oo ay weheliso Medicare, ku dar macluumaadka qorshahaas dukumiintiyadaada taageeraya.
6. Qor warqad kooban oo sharraxaysa sababta aad u xareynaysid sheegashada.
7. U dir foomka dalabkaaga, dukumiintiyada taageeraya, iyo warqad xafiiska Medicare ee gobolkaaga. Cinwaanada xafiis gobol kasta wuxuu ku qoran yahay foomka codsiga lacag bixinta.

Ka dib Medicare ayaa ka baaraandegi doonta dalabkaaga. Waa inaad u oggolaataa ugu yaraan 60 maalmood tan. Kadib, waxaad kuheli doontaa ogeysiiska go'aanka Medicare. Waxaad sidoo kale hubin kartaa xisaabtaada MyMedicare si aad u ogaato in dalabkaaga la oggolaaday iyo in kale.

Goorma ayaan u baahan doonaa inaan naftayda xareeyo?

Guud ahaan, dhakhtarkaaga ama adeeg bixiyahaaga ayaa kuu soo gudbin doona dalabyada adiga kuu ah Medicare. Haddii sheegasho aan la xareeyay, waxaad weydiisan kartaa dhakhtarkaaga ama dhakhtarkaaga inuu fayl garaysto.

Sheegashooyinka Medicare waxay u baahan yihiin in lagu xareeyo sanad gudihiis ka dib adeegga aad heshay, in kastoo. Marka, haddii ay ku dhowdahay waqtiga kama dambaysta ah oo aan wax dalab ah la gudbin, waxaad u baahan kartaa inaad keligaa xaraysato. Tani waxay dhici kartaa sababtoo ah:

• dhakhtarkaaga ama daryeel bixiyahaagu kama qayb galo Medicare
• dhakhtarkaaga ama bixiyahaaga ayaa diidaya inuu fayl garaysto sheegashada
• dhakhtarkaaga ama bixiyahaagu ma awoodo inuu fayl garaysto sheegashada

Tusaale ahaan, haddii aad daryeel ka heshay xafiiska dhakhtarka oo xidhay dhawr bilood ka dib, waxaad u baahan kartaa inaad xaraysato sheegashadaada gaarka ah ee booqashada.

Miyaan fayl garaysan karaa cabasho haddii adeeg bixiyuhu ii xarayn waayo?

Waxaad u xareysan kartaa ashtako Medicare haddii dhakhtarkaagu diido inuu dalbado asaga oo ku hadlaya magacaaga. Waxaad sameyn kartaa tan marka lagu daro buuxinta sheegashada kaligaa. Waxaad xareysan kartaa cabasho adoo wacaya Medicare una sharxaya xaalada.

Xusuusnow in xareynta cabashada ee Medicare aysan la mid aheyn gudbinta racfaanka. Markaad xareysato racfaan, waxaad weydiisanaysaa Medicare inay dib uga fiirsato bixinta shay ama adeeg. Markaad xareysid cabasho, waxaad weydiisanaysaa Medicare inay fiiriso dhakhtar ama adeeg bixiye kale.

Ma u baahanahay inaan xereeyo adeegyada aan ka helay dalka dibadiisa?

Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato inaad xareysato sheegashooyinkaaga haddii aad daryeel caafimaad heshay intii aad ka dhoofaysay dalka. Maskaxda ku hay in Medicare ay dabooli doonto oo keliya daryeelka aad ka hesho wadamada shisheeye duruufo gaar ah, oo ay ka mid yihiin:

• Waxaad ku jirtaa markab waxayna ku dhex jirtaa 6 saacadood gudahood markaad ka baxdo ama timaado Mareykanka. Haddii aad ka badan tahay 6 saacadood dekedda Mareykanka, xaaladdaada deg-degga ah ee caafimaad waa inay bilaabatay markii aad weli ku jirtay daaqadda 6-saac. Waxaad sidoo kale ubaahantahay inaad kudhowdahay deked iyo isbitaal ajnabi halkii aad kadhigi laheyd Mareykanka, dhakhtarka aad adeegsanaysana waa inuu ruqsad buuxda kahelaa wadankaas shisheeye.
• Waxaad joogtaa Mareykanka oo waxaad ku jirtaa xaalad caafimaad oo deg deg ah, laakiin isbitaalka kuugu dhow wuxuu ku yaal waddan kale.
• Waxaad ku nooshahay Mareykanka, laakiin isbitaalka kuugu dhow gurigaaga ee wax ka qaban kara xaaladdaada ayaa ku sugan waddan kale. Tusaale ahaan, waxaad ku noolaan kartaa meel aad ugu dhow xadka Kanada ama Mexico, isbitaalka ugu dhow ee ajaanibta ahna wuxuu kaaga dhowyahay kan gudaha ee kuugu dhow.
• Waxaad u safreysaa Kanada oo waxaad uga sii socotaa Alaska iyo gobol kale waxaadna leedahay xaalad caafimaad oo deg deg ah. Sharcigan si loo dabakho, waxaad u baahan tahay inaad ku socoto waddo toos ah oo u dhaxeysa Alaska iyo gobol kale, isbitaalka Kanada ee lagugu geeyayna waa inuu ka dhowaadaa cosbitaal kasta oo U.S. ah. Waxaad sidoo kale ubaahantahay inaad safartid adoon waxa Medicare ugu yeeraynin "daahitaan aan macquul ahayn."

Waxaad codsi u gudbin kartaa Medicare haddii aad daryeel ka heshay mid ka mid ah xaaladaha kor ku xusan.

Raac isla talaabooyinka horay loogu soo sheegay maqaalka, kuna dar cadeyn muujineysa inaadan awoodin in lagaa daaweeyo isbitaal Mareykan ah ama in isbitaalka ajnabiga ah uu ka dhawaa. Foomka caadiga ah, waxaad ku calaamadeyn laheyd in adeeg bixiyahaagu uusan kaqeyb qaadan Medicare, markaa waxaad ku siin laheyd sharaxaad faahfaahsan warqaddaada.

Ka-faa'iideystayaasha socdaalka badanaa waxay rabaan inay eegaan qorshaha Medigap ama qorshaha Khidmadda-u-gaarka ah ee Adeegga Gaarka ah ee 'Medicare Advantage'. Qorshayaashani waxay kaa caawin karaan inaad daboosho kharashyada daryeelkaaga caafimaad intaad dalka ka maqantahay,

Dhammaan qaybaha Medicare ma ii oggol yihiin inaan xareeyo sheegashooyin aniga ii gaar ah?

Guud ahaan, haddii aad xareynaysid sheegashadaada, waxay u noqon doontaa adeegyada Qeybta B, illaa aad xareysaneysid daryeelka isbitaal ee dal shisheeye.

Medicare-ka asalka ahi wuxuu ka kooban yahay Qaybaha A iyo B. Qaybta A waa caymiska isbitaalka iyo Qaybta B waa caymis caafimaad. Qaybta B waxay bixisaa adeegyada sida qalabka caafimaadka, booqashooyinka dhakhaatiirta, ballamaha daaweynta, daryeelka kahortaga, iyo adeegyada gurmadka.

Qeybta A ma bilaabeyso ilaa iyo inta lagaa dhigo isbitaal ama xarun ama aad hesho daryeelka caafimaadka guriga. Tusaale ahaan, haddii aad booqato ER, Qaybta B ayaa dabooli doonta booqashadaada. Haddii lagu dhigo, si kastaba ha noqotee, Qaybta A ayaa dabooli doonta joogitaankaaga isbitaalka.

Nidaamka sheegashooyinka waa isku mid labada qaybood ee Medicare-ka asalka ah.

• Hubso inaad ku darto biilkaaga.
• Keen wixii cadeyn ah ama macluumaad dheeri ah oo aad awoodid.
• Buuxi foomka faahfaahinta ugu badan ee aad karto.
• U soo gudbi dalabyadaada hal sano gudahood markaad hesho adeegga.

Medicare Qaybta C

Caadi ahaan uma baahnid inaad buuxiso sheegashooyinkaaga gaarka ah ee Medicare Advantage, oo sidoo kale loo yaqaan Medicare Qaybta C. Qorshayaasha Faa'iidada Medicare ha isticmaalin sheegashooyinka maxaa yeelay Medicare waxay qorshayaashan siisaa lacag go'an bil kasta si ay u bixiso caymis. Caadi ahaan ma dalban kartid dalab qorshaha Medicare Advantage.

Waxa kaliya ee ka reeban sharcigan ayaa noqon kara haddii aad ka baxdo shabakad adeeg. Haddii qorshahaaga Medicare Advantage uu kuu oggolaado inaad xareysato sheegashooyinka adeegyada laga helo shabakadda, macluumaadka wuxuu ku jiri doonaa faahfaahinta qorshahaaga.

Qorshayaasha badankood waxay leeyihiin foomam laga heli karo internetka ama boostada. Haddii aadan hubin, waxaad wici kartaa lambarka taleefanka ee kaarkaaga caymiska oo aad weydiin kartaa. Waxaad dalabka si toos ah ugu xareyn doontaa qorshahaaga Faa'iidada.

Medicare Qaybta D

Qaybta D ee Medicare waa caymiska dawada ee la qoro. Waad ku adeegsan kartaa barnaamijka Medicare-ka asalka ah ama qorshaha Faa'iidada.

Maaha inaad xaraysato sheegashadaada haddii aad buuxiso dawooyinkaaga adoo isticmaalaya farmashiye shabakad ku jira. Laakiin haddii aad isticmaasho farmashiye ka baxsan shabakadda, waxaa laga yaabaa inaad soo gudbiso dalab. Waxaa jira kiisas kale oo dhowr ah oo aad u baahan karto inaad xaraysato sheegashadaada Qaybta D, oo ay ka mid yihiin:

• Waxaad joogtay kormeer inaad kusii jirto cisbitaalka lagumana ogolaanin inaad la timaado daawooyinkaaga maalinlaha ah. Qaybta D ee Medicare ayaa dabooli karta daawooyinkan intaad joogto haddii aad soo gudbiso dalab.
• Waxaad ilaawday kaarkaaga Aqoonsiga Medicare Qaybta D intaad iibsaneysid warqad dhakhtar qoray. Haddii aad ilowday kaarkaaga oo aad ku bixisay qiimo buuxa miiska, waxaad u gudbin kartaa dalab qorshahaaga Qaybta D ee caymiska.

Sida qorshooyinka Faa'idada, sheegashooyinka Medicare Qaybta D si toos ah ugu aad qorshahaaga Qaybta D. Waxaad inta badan ka heli kartaa foomamka dalabka websaydhka qorshahaaga ama boostada. Waxaad sidoo kale wici kartaa qorshahaaga si aad u weydiiso faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan habka sheegashooyinka.

Medigap

Qorshayaasha Medigap waxay kaa caawinayaan inaad bixiso kharashaadka jeebka ka baxa ee Medicare, sida lacagaha caymiska iyo lacagaha laga jaro. Xaaladaha badankood, Medicare waxay si toos ah codsiyo ugu diri doontaa qorshahaaga Medigap adiga.

Laakiin qaar ka mid ah qorshooyinka Medigap waxay kaa rabaan inaad adigu sheegato. Qorshahaaga ayaa ku ogeysiin doona haddii aad u baahan tahay ama aad u baahan tahay inaad soo gudbiso sheegashooyinkaaga.

Haddii aad u baahan tahay inaad soo gudbiso sheegashooyinkaaga, waa inaad si toos ah ugu dirtaa ogeysiiskaaga kooban ee Medicare qorshahaaga Medigap oo ay weheliso sheegashadaada. Ka dib marka qorshahaagu helo ogeysiiska kooban, waxay bixin doontaa qaar ama dhammaanba lacagaha aan Medicare daboolin.

Haddii aadan hubin sida loo soo gudbiyo sheegashooyinkaaga ama haddii aad rabto macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan habka, wac qorshahaaga Medigap.

Qaadashada

• Uma baahnid inaad xaraysato sheegashooyinkaaga gaarka ah ee Medicare inta badan adeegyada aad hesho.
• Haddii aad u baahan tahay inaad xareysato sheegashadaada, waxaad u baahan doontaa inaad u soo gudbiso macluumaadka ugu badan ee ku saabsan adeegga inta aad awooddo Medicare, oo ay la socdaan foomka dalabku.
• Waxaad ka hubin kartaa heerka sheegashooyinkaaga wakhti kasta MyMedicare. Si aad u joojiso sheegashada, waxaad wici kartaa Medicare.
• Sheegashooyinka ka baxsan Medicare-ka asalka ah - sida Medigap, Medicare Qaybta D, ama Faa'iidada Medicare - waxaad u baahan doontaa inaad si toos ah ugu gudbiso qorshahaaga.