Dhammaan wixii ku saabsan Cilladaha korantada

Qanacsan

• Calaamadaha cilladaha korantada
• Sababaha keena ciladaha korantada
• Noocyada cilladaha korantada
• Kaalshiyamka
• Koloriin
• Magnesium
• Fosfaatka
• Botaasiyam
• Sodium
• Baadhista ciladaha korantada
• Daweynta cilladaha korantada
• Dheecaannada xididka keena (IV)
• Daawooyinka qaarkood ee IV
• Daawooyinka afka laga qaato iyo nafaqada
• Dhiig-baxa
• Waxyaabaha halista u ah cilladaha korantada
• Kahortaga ciladaha korantada

Fahamka ciladaha korantada

Electrolytes waa cunsurro iyo iskudhafyo si dabiici ah ugu dhaca jirka. Waxay xakameeyaan shaqooyinka jirka ee muhiimka ah.

Tusaalooyinka korantada waxaa ka mid ah:

• kalsiyum
• koloriin
• magnesium
• fosfateerka
• bootaasiyam
• sodium

Maaddooyinkaasi waxay ku jiraan dhiiggaaga, dheecaannada jirka, iyo kaadida. Waxay sidoo kale ku dhexjiraan cunno, cabitaanno, iyo waxyaabo dheeri ah.

Cillada korantada waxay dhacdaa marka heerarka koronto-diraha jirkaaga ay aad u sarreeyaan ama aad u hooseeyaan. Electrolytes waxay u baahan tahay in lagu ilaaliyo dheelitirka si jidhkaagu si sax ah ugu shaqeeyo. Haddii kale, nidaamyada jirka ee muhiimka ah waa la saameyn karaa.

Isku dheelitir la'aanta elektroolka daran waxay sababi kartaa dhibaatooyin daran sida miyir beel, suuxdin, iyo wadnaha oo istaaga.

Calaamadaha cilladaha korantada

Noocyada khafiifka ah ee cilladaha korantada ayaa laga yaabaa inaysan keenin wax calaamado ah. Cilladaha noocaas ah lama ogaan karo illaa laga ogaado inta lagu jiro baaritaanka dhiigga ee caadiga ah. Calaamadaha badanaa waxay bilaabaan inay soo muuqdaan mar haddii cillad gaar ah ay sii xumaato.

Isku dheelitir la'aanta korantada oo dhan ma keenaan astaamo isku mid ah, laakiin qaar badan ayaa wadaaga astaamo isku mid ah.

Calaamadaha caadiga ah ee cilladda korantada waxaa ka mid ah:

• garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn
• garaaca wadnaha
• daal
• caajis
• gariir ama suuxdin
• lallabbo
• matagid
• shuban ama calool fadhi
• casiraad caloosha ah
• casiraad muruq ah
• daciifnimada muruqyada
• xanaaq
• jahwareer
• madax xanuun
• kabuubyo iyo xoqid

Isla markiiba wac dhakhtarkaaga haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan oo aad ka shakisan tahay inaad leedahay cillad koronto. Dhibaatooyinka elektroolka waxay noqon karaan kuwo nafta halis geliya haddii aan la daaweyn.

Sababaha keena ciladaha korantada

Cilladaha korantada waxaa badanaa sababa luminta dheecaannada jirka iyada oo loo maro matag daba dheeraada, shuban, ama dhidid. Waxa kale oo laga yaabaa inay ku soo baxaan sababo la xidhiidha dheecaan lumis la xidhiidha gubasho.

Daawooyinka qaarkood waxay sababi karaan cilladaha korantada sidoo kale. Xaaladaha qaarkood, cudurrada salka ku haya, sida cudur kelyo oo daran ama daba-dheer, ayaa eedda leh.

Sababta saxda ah way kala duwanaan kartaa iyadoo kuxiran nooca gaarka ah ee cillada korantada.

Noocyada cilladaha korantada

Heerarka sare ee elektaroolka waxaa lagu muujiyaa horgalaha "hyper-" Heerarka korantada ee korantada ayaa lagu muujiyaa "hypo-"

Xaaladaha ay keeneen isku dheelitir la'aanta heerka korantada waxaa ka mid ah:

• kalsiyum: hypercalcemia iyo hypocalcemia
• chloride: hyperchloremia iyo hypochloremia
• magnesium: hypermagnesemia iyo hypomagnesemia
• fosfateerka: hyperphosphatemia ama hypophosphatemia
• potassium: hyperkalemia iyo hypokalemia
• sodium: hypernatremia iyo hyponatremia

Kaalshiyamka

Kaalsiyamku waa macdan muhiim ah oo jirkaagu u adeegsado xasilinta cadaadiska dhiigga iyo xakameynta foosha muruqyada lafaha. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu dhiso lafo iyo ilko adag.

Hypercalcemia waxay dhacdaa marka aad kaalshiyam badan ku jirto dhiigga. Tan waxaa badanaa keena:

• cudurka kalyaha
• cilladaha tayroodhka, oo ay ku jiraan hyperparathyroidism
• cudurada sanbabada, sida qaaxada ama sarcoidosis
• noocyada kansarka qaarkood, oo ay ku jiraan kansarka sanbabada iyo naasaha
• isticmaalka xad-dhaafka ah ee antacids iyo kaalshiyamka ama fitamiin D-ga oo dheeri ah
• daawooyinka sida lithium, theophylline, ama kaniiniyada biyaha qaarkood

Hypocalcemia waxay dhacdaa sababtoo ah kaalshiyam la'aan dhiigga ku jirta awgeed. Sababaha waxaa ka mid noqon kara:

• hawlgab kilyaha
• hypoparathyroidism
• yaraanta fitamiin D
• beeryarada
• kansarka qanjirka 'prostate'
• malabsorption
• dawooyinka qaarkood, oo ay ka mid yihiin heparin, dawooyinka lafa-beelka laf-dhabarka, iyo dawooyinka lidka-qalalka

Koloriin

Chloride waa lagama maarmaan si loo ilaaliyo dheelitirka saxda ah ee dareeraha jirka.

Hyperchloremia waxay dhacdaa marka jirka ay ku jiraan chloride aad u badan. Waxay ku dhici kartaa natiijada:

• fuuqbax daran
• hawlgab kilyaha
• sifaynta kalyaha

Hypochloremia waxay soo baxdaa marka uu jirka ku jiro chloride aad u yar. Badanaa waxaa sababa dhibaatooyinka sodium ama potassium.

Sababaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• cystic fibrosis
• dhibaatooyinka cunnada, sida anorexia nervosa
• harqood
• kelyo xanuun degdeg ah

Magnesium

Magnesium waa macdan muhiim ah oo nidaamisa shaqooyin badan oo muhiim ah, sida:

• muruq jabka
• garaaca wadnaha
• shaqada neerfaha

Hypermagnesemia macnaheedu waa xaddi xad dhaaf ah oo magnesium ah. Cilladan ayaa ugu horreyn ku dhacda dadka qaba cudurka Addison iyo kilyaha heerka ugu dambeeya.

Hypomagnesemia macnaheedu waa in aad uyar kujirto jirka magnesium. Sababaha guud waxaa ka mid ah:

• khalkhalka isticmaalka khamriga
• nafaqo-xumo
• malabsorption
• shuban joogto ah
• dhidid badan
• wadnaha oo istaaga
• daawooyinka qaarkood, oo ay ku jiraan qaar ka mid ah daawada lagu durayo iyo antibiyootikada

Fosfaatka

Kelyaha, lafaha, iyo xiidmaha waxay u shaqeeyaan isku dheelitirka heerarka fosfateerka ee jirka. Fosfateetku wuxuu lagama maarmaan u yahay howlo kala duwan wuxuuna si dhow ula falgalaa kalsiyum.

Hyperphosphatemia wuxuu ku dhici karaa:

• heerarka kaalshiyamka oo hooseeya
• cudurka kalyaha ee joogtada ah
• dhibaatooyin neefsasho oo daran
• qanjidhada parathyroid aan firfircooneyn
• dhaawac muruqa ah oo daran
• buro lysis syndrome, cillad ka timaadda daaweynta kansarka
• isticmaalka xad-dhaafka ah caloosha oo ay ku jiraan caloosha jilciya

Heerarka hoose ee fosfateerka, ama hypophosphatemia, ayaa lagu arki karaa:

• si xun u isticmaalida khamriga
• gubasho daran
• gaajo
• yaraanta fitamiin D
• qanjidhada parathyroid ee firfircoon
• daawooyinka qaarkood, sida daaweynta xididdada (IV) ee birta, niacin (Niacor, Niaspan), iyo dawooyinka qaarkood

Botaasiyam

Kaliumperium wuxuu si gaar ah muhiim ugu yahay nidaaminta shaqada wadnaha. Waxay kaloo ka caawisaa ilaalinta neerfaha iyo muruqyada caafimaadka qaba.

Hyperkalemia ayaa laga yaabaa inay soo baxdo sababtoo ah heerarka sare ee potassium. Xaaladdan waxay noqon kartaa mid dilaa ah haddii aan la ogaanin oo aan la daaweyn. Caadi ahaan waxaa kiciya:

• fuuqbax daran
• hawlgab kilyaha
• acidosis daran, oo ay ku jiraan ketoacidosis-ka sonkorowga
• daawooyinka qaarkood, oo ay ku jiraan qaar ka mid ah daawooyinka dhiig karka iyo durayo
• adrenal insufficiency, oo ah marka heerarkaaga cortisol aad u hooseeyo

Hypokalemia waxay dhacdaa marka heerarka potassium ay aad u hooseeyaan. Tani waxay badanaa dhacdaa iyadoo:

• cunno xumida
• matag daran ama shuban
• fuuqbax
• dawooyinka qaarkood, oo ay ku jiraan dawooyinka caloosha jilciya, dawada lagu durayo, iyo 'corticosteroids'

Sodium

Sodium ayaa lagama maarmaan u ah jirka si loo ilaaliyo dheelitirka dareeraha waxayna muhiim u tahay shaqada jirka ee caadiga ah. Waxa kale oo ay kaa caawinaysaa in la jaangooyo shaqada neerfaha iyo murqaha.

Hypernatremia wuxuu dhacaa marka sodium aad u badan ku jirto dhiigga. Heerarka aan caadiga ahayn ee soodhiyamka waxaa sababi kara:

• isticmaalka biyaha oo aan ku filnayn
• fuuqbax daran
• luminta xad dhaafka ah ee dheecaannada jirka ee ka yimaada matag daba dheeraaday, shuban, dhidid, ama jirro neefsasho ah
• daawooyinka qaarkood, oo ay ku jiraan corticosteroids

Hyponatremia wuxuu horumaraa marka ay yar tahay soodhiyamka. Sababaha guud ee heerarka soodhiyamku ku yar yahay waxaa ka mid ah:

• dheecaanka xad dhaafka ah ee maqaarka ka yimaada dhididka ama gubashada
• matag ama shuban
• nafaqo xumo
• khalkhalka isticmaalka khamriga
• fuuqbax
• qanjirka 'thyroid', 'hypothalamic', ama 'adrenal disorders'
• beerka, wadnaha, ama kalyaha oo shaqeynaya
• dawooyinka qaarkood, oo ay ku jiraan dawooyinka lagu durayo iyo qalalka
• cilladda dheecaanka aan habbooneyn ee hoormoonka antidiuretic (SIADH)

Baadhista ciladaha korantada

Baadhitaan dhiig oo fudud ayaa cabiraya heerarka elektroolka ee jirkaaga. Tijaabada dhiigga ee fiirisa shaqada kilyahaaga sidoo kale waa muhiim.

Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu rabo inuu sameeyo baaritaan jireed ama uu dalbado baaritaano dheeri ah si loo xaqiijiyo cillad la tuhmayo elektroolka. Tijaabooyinkaan dheeriga ah way kala duwanaan doonaan iyadoo kuxiran xaalada hada taagan.

Tusaale ahaan, hypernatremia (sodium aad u badan) waxay sababi kartaa luminta dabacsanaanta maqaarka sababtoo ah fuuqbax weyn. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn karaa baaritaan qanjaruufo ah si loo ogaado in fuuqbaxu adiga ku saameynayo iyo in kale.

Waxa kale oo laga yaabaa inay tijaabiyaan fal-celintaada, maaddaama labadaba heerarka korodhay iyo kuwa yaraaday ee qaar ka mid ah elektroolka ay saameyn ku yeelan karaan fal-celinta.

Qalabka korantada (ECG ama EKG), raadinta koronto ee wadnahaaga, ayaa sidoo kale laga yaabaa inay faa'iido u leedahay in laga hubiyo wixii wadno-garaac aan caadi ahayn, garaacis ah, ama ECG ama EKG isbeddelada ay keeneen dhibaatooyinka korantada.

Daweynta cilladaha korantada

Daaweyntu way kala duwan tahay iyadoo kuxiran nooca cilladda korantada iyo xaaladda salka ku haysa ee sababta.

Guud ahaan, daaweynta qaarkood waxaa loo isticmaalaa in lagu soo celiyo dheelitirka saxda ah ee macdanta ku jirta jirka. Kuwaas waxaa ka mid ah:

Dheecaannada xididka keena (IV)

Dheecaannada xididka keena (IV), sida caadiga ah sodium chloride, ayaa kaa caawin kara fuuq celinta jirka. Daaweyntan waxaa badanaa loo isticmaalaa xaaladaha fuuqbaxa ee ka yimaada matagga ama shubanka. Kaabayaasha korantada ayaa lagu dari karaa dareeraha IV si loo saxo cilladaha.

Daawooyinka qaarkood ee IV

Daawooyinka IV waxay kaa caawin karaan jirkaaga inuu dhaqso ugu soo celiyo dheelitirka elektroolka. Waxay sidoo kale kaa difaaci karaan saameynta xun inta lagaa daweynayo qaab kale.

Daawada aad hesho waxay ku xirnaan doontaa cilladda korantada ee aad qabtid. Daawooyinka la qaadan karo waxaa ka mid ah kalsiyum gluconate, magnesium chloride, iyo potassium chloride.

Daawooyinka afka laga qaato iyo nafaqada

Daawooyinka afka laga qaato iyo kaabeyaasha ayaa badanaa loo isticmaalaa in lagu saxo cilladaha macdanta ee joogtada ah ee jirkaaga ku jira. Tani waxay ku badan tahay haddii lagaa helay cudurka kelyaha ee socda.

Waxay kuxirantahay cilladaada korantada, waxaad heli kartaa daawooyin ama waxyaabo dheeri ah sida:

• kaalshiyam (gluconate, carbonate, citrate, ama lactate)
• xabagta magnesium
• chloride potassium
• fosfateers, oo ay ku jiraan "hydrolamloride hydrochloride" (Renagel), lanthanum (Fosrenol), iyo daaweynta ku saleysan kaalshiyamka sida kaalshiyamka kaarboonaty

Waxay kaa caawin karaan bedelida elektaroolityada yaraaday muddada-gaaban ama muddada fog, iyadoo kuxiran sababaha keena cilladaada. Marka dheelitir la'aanta la saxo, dhakhtarkaagu wuxuu daweyn doonaa sababta keentay.

Inkasta oo qaar ka mid ah nafaqada laga iibsan karo miiska miiska, dadka badankood ee qaba cilladaha korantada waxay ka helaan warqad rijeeto ah nafaqo dheeraad ah dhakhtarkooda.

Dhiig-baxa

Hemodialysis waa nooc ka mid ah kaadi sifeynta loo adeegsado mashiin si qashinka dhiiga looga saaro.

Hal dariiqo oo lagu helo dhiigga inuu ku qulqulo kilidan macmalka ah ayaa ah in dhakhtarkaagu qalliin ku sameeyo marinnada xididdada, ama barta laga soo galo, ee marinnada dhiiggaaga.

Bartaan gelitaanka waxay u oggolaan doontaa qaddar badan oo dhiig ah inuu ku dhex maro jirkaaga inta lagu jiro daaweynta hemodialysis. Tani waxay ka dhigan tahay in dhiig badan la sifeyn karo lana nadiifin karo.

Hemodialysis waxaa loo isticmaali karaa marka cillad koronto ku timaadda ay sababto dhaawac kelyaha ah oo deg-deg ah iyo daweyno kale oo aan shaqeynin. Dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu go'aansado daaweynta hemodialysis haddii dhibaatada korantada ay noqotay mid nafta halis gelisa.

Waxyaabaha halista u ah cilladaha korantada

Qof kasta wuu ku dhici karaa cillad koronto. Dadka qaarkiis waxay ku jiraan khatar sare sababtoo ah taariikhdooda caafimaad. Xaaladaha kordhiya halistaada cilladda korantada waxaa ka mid ah:

• khalkhalka isticmaalka khamriga
• cirrhosis
• wadnaha oo xirma
• cudurka kalyaha
• cunno xumida, sida anorexia iyo bulimia
• dhaawac, sida gubasho daran ama lafo jaban
• ciladaha tayroodhka
• ciladaha qanjirka 'adrenal gland'

Kahortaga ciladaha korantada

Raac taladan si aad uga hortagto cilladaha korantada:

• biyo joogi haddii aad la kulanto matag, shuban, ama dhidid
• booqo dhakhtarkaaga haddii aad la kulantid astaamo caadi ah oo cillad koronto leh

Haddii cilladda elektroolka ay sababto daawooyin ama xaalado hoose, dhakhtarkaaga ayaa hagaajin doona daawadaada oo daaweyn doona sababta. Tani waxay kaa caawin doontaa ka hortagga isku dheelitir la'aanta korantada mustaqbalka.