Hepatosplenomegaly: Waxaad u Baahan Tahay Inaad Ogaato

Qanacsan

• Doorka beerka iyo beeryarada
• Astaamaha
• Sababaha iyo sababaha halista ah
• Caabuqyada
• Cudurada dhiig-baxa
• Cudurada dheef-shiid kiimikaadka
• Xaaladaha kale
• Carruurta
• Ciladda
• Dhibaatooyinka
• Daaweynta
• Muuqaal
• Ka Hortagga

Guudmarka

Hepatosplenomegaly (HPM) waa cilad meesha beerka iyo beeryarada labaduba ay ka bararaan si ka baxsan cabirkooda caadiga ah, sababo la xiriira mid ka mid ah sababo dhowr ah.

Magaca xaaladdan - hepatosplenomegaly - wuxuu ka yimid labada eray ee ka kooban:

• hepatomegaly: barar ama balaadhinta beerka
• splenomegaly: barar ama balaadhinta beeryarada

Dhamaan kiisaska HPM ma ahan kuwa daran. Qaarkood waxaa lagu nadiifin karaa faragelinta ugu yar. Si kastaba ha noqotee, HPM waxay muujin kartaa dhibaato daran, sida cillad kaydinta lysosomal ama kansar.

Doorka beerka iyo beeryarada

Beerku wuxuu leeyahay doorar kala duwan oo ay ka mid yihiin suntan dhiiggaaga, soo saarista borotiinka, iyo la dagaalanka infekshannada. Waxay sidoo kale leedahay qayb muhiim ah soo saarista amino acids iyo cusbada bile.

Jirkaagu wuxuu u baahan yahay bir si uu u soo saaro unugyada dhiigga cas, beerkaaguna wuxuu ka shaqeeyaa oo u kaydiyaa birtaas. Laga yaabee waxa ugu caansan ee doorka beerkaaga ay tahay ka shaqeynta qashinka jirkaaga, kaas oo markaa laga saari karo.

Beeryadu waa mid ka mid ah xubnaha jirkaaga taas oo ah, guud ahaan, fahamka dadka badankiis. Beeryadu waxay ku leedahay meel muhiim ah habkaaga difaaca jirka. Waxay ka caawisaa inay aqoonsato cudur-sidaha, kuwaas oo ah bakteeriya, fayras, ama noole awood u leh inuu sababo cudurro. Kadib waxay abuurtaa unugyo difaaca jirka ah si loola dagaallamo.

Beeryadu waxay kaloo nadiifisaa dhiigga waxayna ka kooban tahay saxarka casaanka iyo caddaanka ee lagama maarmaanka u ah soo saaridda iyo nadiifinta unugyada dhiigga. Baro xitaa wax badan oo ku saabsan beeryarada.

Astaamaha

Dadka qaba hepatosplenomegaly waxay soo sheegi karaan hal ama in ka badan astaamaha soo socda:

• daal
• xanuun

Calaamadaha kale, oo laga yaabo inay daran yihiin, waxaa ka mid ah:

• calool xanuun dhinaca sare ee midig
• jilicsanaanta gobolka saxda ah ee caloosha
• lallabbo iyo matag
• bararka caloosha
• qandho
• cuncun joogto ah
• cagaarshow, oo lagu muujiyo indho jaalle ah iyo maqaar
• kaadida bunni
• saxaro midab dhoobo leh

Sababaha iyo sababaha halista ah

Waxyaabaha halista ah ee Hepatomegaly waxaa ka mid ah:

• cayilnaan
• qabatinka aalkolada
• kansarka beerka
• cagaarshow
• sonkorowga
• kolestarool badan

Splenomegaly waxaa sababa hepatomegaly ilaa 30 boqolkiiba waqtiga. Waxaa jira sababo badan oo kala duwan oo sababi kara cudurka beerka:

Caabuqyada

• cagaarshowga ba'an ee ba'an
• faafa mononucleosis, oo sidoo kale loo yaqaan 'glandular fever' ama 'cudurka dhunkashada' oo uu sababo fayraska Epstein-Barr
• cytomegalovirus, xaalad ka jirta qoyska fayraska herpes
• brucellosis, fayras lagu kala qaado cuntada wasakhaysan ama taabashada xayawaan cudurka qaba
• duumada, infekshan ka dhasha kaneecada oo nafta halis gelin karta
• leishmaniasis, waa cudur uu sababo dulinku Leishmania oo ku faafay qaniinyada duqsiga ciidda
• cudurka 'schistosomiasis', oo uu sababo dixiriga dixiriga oo ku dhaca marinka kaadi mareenka ama xiidmaha
• cudurka 'septicaemic', oo uu sababo a Yersinia pestis caabuq wuxuuna noqon karaa mid nafta halis geliya

Cudurada dhiig-baxa

• xanuunada myeloproliferative, oo dhuuxa lafta soo saaro unugyo aad u tiro badan
• leukemia, ama kansarka dhuuxa lafta
• lymphoma, ama buro unugyada dhiigga oo asal ahaan ka soo jeeda unugyada lymfatikada
• sickle cell anemia, cillad dhiig oo dhaxal ah oo laga helo carruurta taas oo unugyada haemoglobin aysan awoodin inay wareejiyaan ogsijiinta
• thalassaemia, cillad dhiig oo la iska dhaxlo oo haemoglobin si aan caadi ahayn loo sameeyay
• myelofibrosis, oo ah kansar dhif ah oo ku dhaca dhuuxa lafta

Cudurada dheef-shiid kiimikaadka

• Niemann-Pick disease, cillad dheef-shiid kiimikaad daran oo ku lug leh dufanka ku urura unugyada
• Cudurka Gaucher, waa xaalad hidda-socod oo keenta dufanka ku urura xubnaha iyo unugyada kala duwan
• Cudurka 'Hurler Syndrome', oo ah cillad hidde ah oo leh halista sii kordheysa ee dhimashada hore iyada oo loo marayo dhaawaca xubnaha

Xaaladaha kale

• cudurka beerka ee joogtada ah, oo ay ku jiraan cagaarshowga firfircoon ee joogtada ah
• amyloidosis, waa dhif iyo naadir, isku soo uruurid aan caadi ahayn oo ah borotiinno isku laaban
• systemic lupus erythematosus, qaabka ugu caansan ee cudurka lupus-ka isdifaaca jirka
• sarcoidosis, waa xaalad unugyada bararka lagu arko xubno kala duwan
• trypanosomiasis, oo ah cudur dulin ah oo lagu kala qaado qaniinyada duqsiga qaba
• yaraanta sulfatase, yaraanta enzyme-ka
• cudurka loo yaqaan 'osteopetrosis', oo ah cillad naadir ah oo la iska dhaxlo oo lafuhu ka adag yihiin oo ka cufan yihiin sida caadiga ah

Carruurta

Sababaha guud ee hepatosplenomegaly ee carruurta waxaa lagu soo koobi karaa sida soo socota:

• dhalaanka cusub: cilladaha kaydinta iyo thalassaemia
• dhallaanka: beerka oo aan awoodin inuu ka baaraandero 'glucocrebroside', taas oo u horseedi karta dhaawac daran nidaamka neerfaha ee bartamaha
• carruurta waaweyn: malaria, kala azar, enteric fever, and sepsis

Ciladda

Kuwani waa tiro baaritaano ah oo dhakhtarkaagu amro si looga caawiyo sameynta cilad-xaqiijin caafimaad ee hepatosplenomegaly. Kuwani waa:

• Ultrasound, kaas oo sida caadiga ah lagu taliyo ka dib marka la helo caloosha inta lagu jiro baaritaanka jirka
• skaanka CT-ga, kaas oo daaha ka qaadi kara beerka weyn ama beeryarada iyo xubnaha ku hareeraysan
• baaritaanka dhiigga, oo ay ku jiraan baaritaanka shaqada beerka iyo baaritaanka xinjirowga dhiigga
• skaanka MRI si loo xaqiijiyo ogaanshaha baaritaanka jirka kadib

Dhibaatooyinka

Dhibaatooyinka ugu badan ee hepatosplenomegaly waa:

• dhiig bax
• dhiig saxarada ku jira
• dhiig matag ku jira
• hawlgabka beerka
• cudurka encephalopathy

Daaweynta

Daaweynta hepatosplenomegaly way ku kala duwanaan kartaa qof ilaa qof iyadoo kuxiran sababta keentay xaalada.

Natiijo ahaan, habka ugu fiican ee aad ku dhaqaaqi karto waa inaad kala hadasho dhakhtarkaaga wixii ku saabsan cudurkaaga iyo talobixinta daaweynta.

Waxay soo jeedin karaan:

• Isbedelka qaab nololeedka adiga oo la tashanaya dhakhtarkaaga. Ujeeddooyinkaaga guud waa inay noqdaan inaad joojiso cabitaanka ama, ugu yaraan, yareeyo khamrigaaga inta ugu macquulsan; jimicsi samee inta aad kari karto; oo ku raaxee cunto caafimaad leh. Waa kuwan qaar ka mid ah tilmaamaha ku dhaganaanta cuntada caafimaadka leh.
• Nasasho, fuuq bax, iyo daawo. Qaar ka mid ah infekshannada aadka u daran ee keena hepatosplenomegaly waxaa si fudud loogu daaweyn karaa daawooyinka ku habboon oo la nasan karaa iyadoo la hubinayo inaadan fuuqbax noqon. Haddii aad leedahay cudur faafa, daaweyntaadu waxay noqon doontaa laba laab: daawo si loo yareeyo astaamaha iyo daawo qaas ah oo looga takhaluso jeermiska faafa.
• Daaweynta kansarka. Marka sababta asaasiga ahi ay tahay kansar, waxaad u baahan tahay daaweyn ku habboon oo ay ka mid noqon karaan kiimiko ku daaweyn, shucaac shucaac ah, iyo qalliin si looga saaro buro.
• Beerka beerka. Haddii kiiskaagu aad u daran yahay, sida isagoo ku jira heerarkii ugu dambeeyay ee cirrhosis, waxaad u baahan kartaa beerka laga beddelo. Baro xaqiiqooyinka ku saabsan beerka ku tallaalida.

Muuqaal

Sababo badan oo kala duwan oo sababa, hepatosplenomegaly ma laha natiijo gaar ah. Xaaladdaadu waxay kuxirantahay arrimo kala duwan, oo ay kujiraan sababta, halista, iyo daaweynta aad hesho.

Markii hore cudurka HPM ayaa la ogaadaa lana daweeyaa, ayaa ka sii fiican. U tag dhakhtarkaaga haddii aad dareento calaamado aan caadi ahayn ama aad ka shakisan tahay inay wax khaldan yihiin.

Ka Hortagga

Sababtoo ah sababaha hepatosplenomegaly waa kuwo aad u kala duwan, marwalba lagama hortagi karo. Si kastaba ha noqotee, qaab nololeed caafimaad leh ayaa kaliya ku caawin kara. Ka fogow aalkolada, jimicsi badan samee, oo cun cunno caafimaad leh si looga caawiyo yareynta inta badan halista halista ah.