Fahmitaanka Daaweynta Faleebo ee Cudurka 'Sclerosis Multiple'

Qanacsan

• S & A: Maamulka daaweynta faleebo
• S:
• J:
• Daawooyinka lagu shubo faleebada
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Mitoxantrone hydrochloride
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Dhibaatooyinka soo raaca ee habka faleebada
• Dhibaatooyinka ay keento daawooyinka faleebada
• Alemtuzumab
• Natalizumab
• Mitoxantrone hydrochloride
• Ocrelizumab
• La hadal dhakhtarkaaga

Daweynta cudurka 'sclerosis multiple' (MS)

Cudurka 'Multiple sclerosis' (MS) waa cudur isdifaaca jirka oo saameeya nidaamka neerfaha ee dhexe (CNS).

MS, nidaamkaaga difaaca wuxuu si qalad ah u weeraraa neerfahaaga wuxuuna baabi'iyaa myelin, dahaadhkooda difaaca. Haddii aan la daaweyn, MS wuxuu aakhirka baabi'in karaa dhammaan myelin-yada ku xeeran neerfahaaga. Markaa waxay bilaabi kartaa inay waxyeello u geysato neerfaha lafteeda.

Ma jiro wax daawo ah oo loo helo MS, laakiin waxaa jira dhowr nooc oo daaweyn ah. Xaaladaha qaarkood, daaweyntu waxay yareyn kartaa xawaaraha MS. Daaweyntu waxay kaloo gacan ka geysan kartaa yareynta astaamaha iyo yareynta waxyeelada ay geysan karaan nabarrada MS. Soo bixiddu waa xilliyada aad leedahay astaamo.

Si kastaba ha noqotee, mar haddii uu weerarku bilowdo, waxaad u baahan kartaa nooc kale oo dawo ah oo loo yaqaanno beddelaad cudur. Wax ka beddelka cudurrada ayaa beddeli kara sida cudurku u dhaqmo. Waxay sidoo kale kaa caawin karaan gaabinta horumarka MS iyo yaraynta kacsanaanta.

Qaar ka mid ah daaweynta daaweynta wax ka beddelka cudurrada waxay u yimaadaan sidii daawooyin faleebo. Daawooyinkan faleebada ayaa laga yaabaa inay si gaar ah waxtar ugu yeeshaan dadka qaba MS ee gardarrada ah ama sareeya. Akhriso si aad waxbadan uga ogaato daawooyinkan iyo sida ay uga caawiyaan daaweynta MS.

S & A: Maamulka daaweynta faleebo

S:

Sidee loo bixiyaa daaweynta faleebo?

Bukaanka aan la aqoon

J:

Daawooyinkan ayaa lagu duraa xididka. Tan macnaheedu waxa weeye inaad ka heleyso xididkaaga. Si kastaba ha noqotee, adiguba iskuma duri doontid daawooyinkaas. Daawooyinkan waxaad ka heli kartaa oo keliya daryeel caafimaad bixiye ku yaal goob daryeel caafimaad.

Kooxda Caafimaadka ee Caafimaadka Jawaabaha waxay u taagan yihiin fikradaha khubaradayada caafimaadka. Dhammaan waxyaabaha ku jira si adag ayaa loo wargeliyaa mana aha in loo tixgeliyo talo caafimaad.

Daawooyinka lagu shubo faleebada

Maanta waxaa jira afar daawo oo aan la isticmaali karin oo lagu daaweyn karo MS.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Dhakhaatiirtu waxay siiyaan alemtuzumab (Lemtrada) dadka aan si fiican uga jawaabin ugu yaraan laba daawo kale oo MS ah.

Daawadani waxay ku shaqeysaa si tartiib tartiib ah u yareyneysa tirada jirkaaga ee T iyo B lymphocytes, oo ah noocyada unugyada dhiigga cad (WBCs). Tallaabadani waxay yareyn kartaa caabuqa iyo dhaawaca unugyada neerfaha.

Waxaad helaysaa dawadan hal mar maalintii shan maalmood. Kadib hal sano kadib daaweyntaada koowaad, waxaad helaysaa daawada hal mar maalintii seddex maalmood.

Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) waxay ku shaqeysaa iyadoo ka joojineysa unugyada difaaca jirka ee waxyeellada u leh inay soo galaan maskaxdaada iyo laf-dhabarkaaga. Waxaad qaadataa dawadan afartii toddobaadba mar.

Mitoxantrone hydrochloride

Mitoxantrone hydrochloride waa daaweynta faleebo ee MS iyo sidoo kale daawo kemotherabi ah oo loo isticmaalo daaweynta kansarka.

Waxay sida ugu fiican ugu shaqeyn kartaa dadka qaba heerka labaad ee MS (SPMS) ama si dhakhso leh uga sii daraya MS. Taasi waa sababta oo ah waa difaac-difaac, taas oo macnaheedu yahay inay ka shaqeyneyso joojinta fal-celinta nidaamkaaga difaaca ee weerarada MS. Saameyntani waxay yareyn kartaa astaamaha soo bixitaanka MS.

Waxaad helaysaa dawadan hal mar seddexdii biloodba mar inta aad nooshahay ugu badnaan qiyaasta wadarta (140 mg / m²) taasi waxay u badan tahay in lagu gaaro laba ilaa saddex sano gudahood. Khatarta waxyeelada daran awgeed, waxaa kaliya lagula taliyaa dadka qaba MS daran.

Ocrelizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab waa daaweynta ugu cusub ee faleebada ee MS. Waxaa ansixiyay Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) 2017.

Ocrelizumab waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo soo noqoshada ama qaababka horusocodka aasaasiga ah ee MS. Xaqiiqdii, waa dawadii ugu horreysay ee la oggolaado in lagu daaweeyo horusocodka aasaasiga ah ee MS (PPMS).

Daawadan waxaa loo maleynayaa inay shaqeyn doonto iyadoo lagu bartilmaameedsanayo B lymphocytes-ka kuwaas oo mas'uul ka ah dhaawaca maqaarka myelin iyo hagaajinta.

Waxaa markii hore la siiyaa laba 300-miligram faleebo, oo loo kala saaro laba toddobaad. Intaas ka dib, waxaa la siiyaa 600-miligram faleebo lixdii biloodba mar.

Dhibaatooyinka soo raaca ee habka faleebada

Nidaamka faleebada lafteeda waxay sababi kartaa waxyeelo, oo ay ka mid noqon karaan:

• nabar ama dhiig bax goobta duritaanka
• dheecaan, ama casaanka oo diirimaad iyo diirimaad
• qarqaryo
• lallabbo

Waxaad sidoo kale yeelan kartaa fal-celin faleebo. Tani waa falcelin daroogo oo ku taal maqaarkaaga.

Daawooyinkan oo dhan, fal-galinta faleebada waxay u badan tahay inay ku dhacdo labada saacadood ee ugu horreeya maamulka, laakiin fal-celin ayaa dhici karta illaa 24 saacadood ka dib. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• finan
• balastar jajaban oo maqaarkaaga ah
• diirimaad ama qandho
• finan

Dhibaatooyinka ay keento daawooyinka faleebada

Daroogo kasta oo lagu shubo waxay leedahay waxyeelooyin u gaar ah oo suurtagal ah.

Alemtuzumab

Dhibaatooyinka ugu badan ee daawadan waxaa ka mid noqon kara:

• finan
• madax xanuun
• qandho
• hargab caadi ah
• lallabbo
• cudurka kaadi mareenka kaadi mareenka (UTI)
• daal

Daawadani sidoo kale waxay sababi kartaa waxyeelo aad u daran, oo keeni karta waxyeelo. Waxay ka mid noqon karaan:

• dareen-celinta jirka, sida cudurka Guillain-Barré syndrome iyo xubnaha jirka oo shaqeynaya
• kansarka
• cilado dhiig

Natalizumab

Dhibaatooyinka ugu badan ee daawadan waxaa ka mid noqon kara:

• caabuqyada
• dareen-celinta xasaasiyadda
• madax xanuun
• daal
• niyad jab

Waxyeellooyinka halista ah waxaa ka mid noqon kara:

• infakshan maskaxda ku dhaca oo dhif ah oo loo yaqaan 'multifocal leukoencephalopathy' (PML)
• dhibaatooyinka beerka, oo leh astaamo sida:
  • hurdi maqaarkaaga ah ama cadaanka indhahaaga
  • kaadi madow ama bunni ah (midab shaah leh)
  • xanuun dhinaca midig ee kore ee calooshaada
  • dhiigbax ama nabar ku dhaca si ka fudud sida caadiga ah
  • daallan

Mitoxantrone hydrochloride

Dhibaatooyinka ugu badan ee daawadan waxaa ka mid noqon kara:

• heerarka WBC oo hooseeya, taas oo kordhin karta halista cudurka
• niyad jab
• laf xanuun
• lallabbo ama matagid
• timo lumis
• UTI
• amenorrhea, ama la'aanta caadada caadada

Waxyeellooyinka halista ah waxaa ka mid noqon kara:

• wadnaha oo xirma (CHF)
• hawlgab kilyaha

Qaadashada inbadan oo daroogadan ah waxay halis kuu galinaysaa waxyeelo dhanka jirka ah oo sun u noqon kara jirkaaga, sidaa darteed mitoxantrone waa in loo adeegsadaa kaliya xaaladaha daran ee MS. Kuwaas waxaa ka mid ah CHF, kelyo xanuun, ama arrimaha dhiigga. Dhakhtarkaaga ayaa si dhaw kuu ilaalin doona calaamadaha waxyeelada inta lagu jiro daweynta daawadan.

Ocrelizumab

Dhibaatooyinka ugu badan ee daawadan waxaa ka mid noqon kara:

• caabuqyada
• falgallada faleebada

Waxyeellooyinka halista ah waxaa ka mid noqon kara:

• PML
• dib u howlgelinta cagaarshowga B ama shingles, haddii ay horeyba ugu jireen nidaamkaaga
• habka difaaca jirka oo daciifa
• kansarka, oo ay ku jiraan kansarka naasaha

DAAWEYNTA KHATARTA KALE

Xaaladaha qaarkood, dhakhtarkaagu wuxuu kuu soo jeedin karaa daaweyn kale oo faleebo ah. Daaweyntan waxaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo soo noqoshada oo aan ka jawaabin corticosteroids. Waxay ka mid yihiin plasmapheresis, taas oo ku lug leh ka saarista dhiigga jirkaaga, sifeynta si looga saaro unugyada difaaca jirka ee weerari kara nidaamkaaga neerfaha, iyo u dirista dhiigga "la nadiifiyey" dib ugu soo celi jirkaaga iyada oo lagu shubo. Waxa kale oo ku jira xididka la duray ee loo yaqaan 'immunoglobulin' (IVIG), oo ah cirbad ka caawinaysa kor u qaadista nidaamkaaga difaaca.

La hadal dhakhtarkaaga

Daaweynta faleebada waxay noqon kartaa ikhtiyaar wanaagsan oo lagu caawiyo daaweynta calaamadaha MS iyo kacsanaanta. Si kastaba ha noqotee, daroogooyinkaani kuma aha qof walba. Waxay qaadaan khataro dhif ah laakiin dhibaatooyin daran. Sidaas oo ay tahay, dad badani waxay u arkeen inay iyaga waxtar leeyihiin.

Haddii aad qabto MS horusocod ah ama aad raadineysid qaab wanaagsan oo aad ku maareyn karto astaamahaaga, weydii takhtarkaaga wax ku saabsan daaweynta faleebada. Waxay kaa caawin karaan inaad go'aan ka gaarto haddii daroogooyinkaasi ay kuu noqon karaan xulasho wanaagsan.