Waa maxay insulinoma, astaamaha ugu waaweyn iyo daaweynta

Qanacsan

• Calaamadaha ugu waaweyn
• Sidee lagu ogaadaa cudurka
• Fursadaha daaweynta
• 1. Qalliin
• 2. Daawooyinka hormoonnada iyo xakameeyayaasha insulin-ta
• 3. Dawaynta kimikalka
• 4. Ka-goynta iyo isku-xidhka halbowlayaasha
• Sababaha suuragalka ah

Insulinoma, oo sidoo kale loo yaqaanno burooyinka unugyada islet, waa nooc ka mid ah burooyinka ku dhaca ganaca, kuwa xun ama xun, oo soo saara insulin xad-dhaaf ah, taasoo keenta in gulukooska dhiigga uu yaraado, taasoo dhalisa hypoglycemia. Calaamadaha uu sababay burooyinkani waxay noqon karaan dawakhaad, jahwareer maskaxeed, gariir iyo isbadal xagga niyadda ah waxayna ku dhacaan sababo la xiriira isku-buuqa gulukooska ee dhiiga.

Baadhista insulinoma waxaa sameeya dhakhtarka endocrinologist ama kansarka iyada oo loo marayo baadhitaanada dhiiga, sida soonka sokorta iyo baadhitaanada imaging, taas oo lagu tirin karo sawir-qaadis, sawir-qaadista magnetic resonance ama baarista xayawaanka, iyo daaweynta ugu habboon waa qalliin, daawooyinka hormoonnada iyo in la xakameeyo dhiig heerarka sonkorta, iyo sidoo kale kiimoteraabiga, soo-kabashada ama embolization.

Calaamadaha ugu waaweyn

Insulinoma waa nooc ka mid ah burooyinka ku yaal xammeetida oo bedela heerarka gulukoosta dhiigga, sidaa darteedna, astaamaha ugu waaweyn waxay la xiriiraan yareynta sonkorta dhiigga, oo loo yaqaan hypoglycemia, sida:

• Aragga oo xumaada ama labalaabma;
• Jahwareerka maskaxda;
• Dawakhaad;
• Dareen daciifnimo;
• Xanaaq xad dhaaf ah;
• Isbeddelada niyadda;
• Miyir beelid;
• Dhidid badan oo qabow.

Xaaladaha aadka u daran, marka insulinoma ay sii horumareyso oo ay saameyso qeybaha kale ee jirka, sida beerka, maskaxda iyo kilyaha, astaamaha sida suuxdinta, garaaca wadnaha oo kordha, miyir beelida, miyir beelida iyo cagaarshowga ayaa soo bixi kara. Wax badan ka baro cagaarshowga iyo sida loo garto.

Sidee lagu ogaadaa cudurka

Ciladda insulinoma waxaa lagu sameeyaa baaritaanka dhiigga, oo ay tahay in lagu sameeyo calool madhan, si loo ogaado xaddiga gulukooska iyo insulin-ta dhiigga ku jirta iyo, guud ahaan, qiimayaasha gulukoosku way hooseeyaan heerarka insulin-na way sarreeyaan. Eeg sida baaritaanka sokorta dhiigga ee soonka loo sameeyo iyo qiimaha tixraaca caadiga ah.

Si loo ogaado meesha saxda ah, cabirka iyo nooca burooyinka ku yaal xameetida iyo in la hubiyo in insulinoma-ku ay ku fiday qaybaha kale ee jirka, tijaabooyinka sawirada sida sawir-qaadista xisaabinta, sawir-celinta magnetic resonance ama iskaanka xayawaanka waxaa muujiyey dhakhtarka endocrinologist ama dhakhtarka kansarka.

Xaaladaha qaarkood, dhakhtarku wuxuu kaloo amri karaa baaritaanno kale si loo buuxiyo baaritaanka loona ogaado xaddiga burooyinka sida endoscopy, taas oo loo adeegsado in lagu baaro in burodu soo gaadhay gudaha caloosha ama xiidmaha, iyo arteriography, oo lagu garto socodka dhiigga ee xammeetida.

Fursadaha daaweynta

Insulinoma waa nooc ka mid ah burooyinka ku dhaca xammeetida, oo noqon kara mid xun ama mid xun, taas oo keenta isbeddelo ku yimaada heerarka gulukoosta dhiigga, haddii la daaweeyo goor horena waa la bogsan karaa. Daaweynta cudurka noocan ah waxaa muujiyey dhakhtarka kansarka waxayna kuxirantahay goobta, cabirka iyo heerka buro, iyo sidoo kale joogitaanka metastases, waana lagu talin karaa:

1. Qalliin

Qalliinku waa nooca ugu habboon ee lagu daaweeyo insulinoma, si kastaba ha noqotee, haddii burooyinka ku dhaca qanjidhada ay aad u ballaaran yihiin, ay ku faafaan qaybaha kale ee jirka ama qofka caafimaadkiisu liito, takhtarka waxaa laga yaabaa inuusan kugula talin in qalliin la sameeyo. Haddii qalliin la sameeyo, bukaanku wuxuu u baahan karaa inuu isticmaalo dheecaan, oo loo yaqaan 'penrose', si loo baabi'iyo dheecaannada ku ururay inta lagu gudajiro nidaamka qalliinka. Arag inbadan sida loo daryeelo bullaacad qalliinka kadib.

2. Daawooyinka hormoonnada iyo xakameeyayaasha insulin-ta

Daawooyinka qaar ayaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo insulinoma, sida daawooyinka yareeya ama gaabiya soosaarka hoormoonada ee burooyinka koriya, sida somatostatin analogues, oo loo yaqaan octreotide iyo lanreotide.

Daawooyinka kale ee lagu muujiyey daaweynta cudurka noocan ah ayaa ah daaweyn gacan ka geysata yareynta heerarka insulin ee dhiigga ku jira, iyadoo laga fogaanayo hoos u dhaca gulukoosta xad dhaafka ah. Intaas waxaa sii dheer, cunto sonkor badan ayaa la sameyn karaa si heerarka gulukoosta ay caadi u noqdaan.

3. Dawaynta kimikalka

Daaweynta kiimikada waxaa kula taliyay dhakhtarka kansarka inuu insulinoma ku daweeyo metastasis wuxuuna ka kooban yahay isticmaalka daawooyinka xididka si loo baabi'iyo unugyada aan caadiga ahayn, taasoo u horseedda koritaanka buro, iyo tirada kalfadhiyada iyo nooca daawooyinka la isticmaalay waxay kuxirantahay astaamaha cudurka, sida cabirka iyo goobta.

Si kastaba ha noqotee, daawooyinka inta badan loo isticmaalo in lagu baabi'iyo unugyada insulinoma waa doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin iyo etoposide. Daawooyinkan waxaa badanaa lagu qaataa serum-ka, iyada oo loo maro tuubbada xididka ku jirta iyo, xaaladaha qaarkood, in ka badan mid ka mid ah ayaa la isticmaali karaa, iyadoo kuxiran hab maamuuska uu dhakhtarku aasaasay.

4. Ka-goynta iyo isku-xidhka halbowlayaasha

Kala soocida shucaaca waa nooca daaweynta isticmaala kuleylka, oo ay soo saaraan mowjadaha raadiyaha, si loo dilo unugyada insulinoma ee jiran waxayna aad ugu habboon tahay daaweynta burooyinka yaryar ee aan ku faafin qeybaha kale ee jirka.

Sida la soo bixitaanka, embolization embolization waa nidaam badbaado leh oo yar, oo uu ku taliyay dhakhtarka kansarka si loo daaweeyo insulinomas yar oo ay ku lug leedahay isticmaalka dheecaano gaar ah, iyada oo loo marayo kateetarka, si loo xakameeyo qulqulka dhiigga ee burooyinka, ka caawinta baabi'inta unugyada buka. .

Sababaha suuragalka ah

Sababaha saxda ah ee insulinoma weli si buuxda looma qeexin, laakiin waxay u muuqdaan inay ku sii kordhayaan dumarka marka loo eego ragga, dadka u dhexeeya 40 iyo 60 sano jir iyo kuwa qaba qaar ka mid ah cudurada hidde sida nooca 1 neurofibromatosis ama tubrous sclerosis. Wax dheeri ah ka baro xanuunka loo yaqaan 'tubrous sclerosis' iyo sida loo daaweeyo.

Intaas waxaa sii dheer, yeelashada cuduro kale sida endocrine neoplasia, oo sababa koritaanka aan caadiga ahayn ee unugyada nidaamka endocrine, iyo Von Hippel-Lindau syndrome, oo la iska dhaxlo una horseeda muuqaalka finanka jirka oo dhan, waxay kordhin kartaa fursadaha insulinoma muuqaalka .