Sidee Loo Daaweeyaa Myeloid Leukemia Chronic (CML)?

Qanacsan

• Sidee loo daaweeyaa CML?
• Daawooyinka lagu daweynayo
• Imatinib (Gleevec)
• Dasatinib (Sprycel)
• Nilotinib (Tasigna)
• Bosutinib (Bosulif)
• Ponatinib (Iclusig)
• Daaweynta wajiga la dedejiyay
• Qalitaanka xubinta jirrida
• Dawaynta kimikalka
• Tijaabooyin caafimaad
• Isbitaalada ugu fiican daaweynta CML
• Laqabsashada waxyeelada daaweynta
• Tilmaamaha ku saabsan caafimaadkaaga inta lagu jiro daaweynta CML
• Taageero inta lagu jiro daaweynta
• Daaweynta loo yaqaan 'homeopathic therapy'
• Muuqaal

Sidee loo daaweeyaa CML?

Cudurka 'myeloid leukemia' (CML) waa nooc ka mid ah kansarka ku dhaca dhuuxa lafta. Wuxuu ka bilaabmaa unugyada sameysma dhiig, iyadoo unugyada kansarka si tartiib tartiib ah u dhismayaan waqti kadib. Unugyada jirran ma dhintaan marka ay tahay inay si tartiib tartiib ah uga soo baxaan unugyada caafimaadka qaba.

CML waxaa laga yaabaa inuu sababo isbeddel hidde ah oo sababa unugyada dhiigga inay soo saaraan wax badan oo ka mid ah borotiinka tyrosine kinase. Borotiinkani waa waxa u oggolaanaya unugyada kansarku inay koraan oo ay tarmaan.

Waxaa jira dhowr ikhtiyaar daaweyn oo kala duwan oo loogu talagalay CML. Daaweyntani waxay diiradda saareysaa ka takhalusidda unugyada dhiigga ee ay ku jiraan isbeddellada hidde-wadaha. Marka unugyadan si wax ku ool ah loo baabi'iyo, cudurku wuxuu geli karaa dib u dhac.

Daawooyinka lagu daweynayo

Tallaabada ugu horreysa ee daaweynta badanaa waa nooc daawo ah oo loo yaqaan 'tyrosine kinase inhibitors' (TKIs). Kuwani waxay wax ku ool u yihiin maareynta CML marka ay ku jirto marxaladda daba dheeraatay, taas oo ah marka tirada unugyada kansarka ee ku jira dhiigga ama dhuuxa lafta ay aad u yaraadaan.

TKIs waxay ku shaqeeyaan iyagoo xakameynaya ficil-celinta tyrosine kinase iyo joojinta koritaanka unugyada kansarka cusub. Daawooyinkan afka ayaa lagaga qaadan karaa guriga.

TKIs waxay noqdeen daaweynta caadiga ah ee CML, waxaana jira dhowr la heli karo. Si kastaba ha noqotee, qof kastaa kama jawaabo daaweynta TKIs. Dadka qaar xitaa way iska caabin karaan. Xaaladahaas oo kale, daawo ama daaweyn ka duwan ayaa lagula talin karaa.

Dadka ka jawaaba daaweynta TKIs badanaa waxay u baahan yihiin inay si aan xad lahayn u qaataan. In kasta oo daaweynta TKI ay u horseedi karto cafis, haddana gabi ahaanba ma baabi'inayso CML.

Imatinib (Gleevec)

Gleevec wuxuu ahaa TKI-kii ugu horreeyay ee suuqa soo gala. Dad badan oo qaba CML ayaa si dhakhso leh uga jawaaba Gleevec. Dhibaatooyinka soo raaca badanaa waa kuwo fudud oo waxaa ka mid noqon kara:

• lallabbo iyo matag
• shuban
• daal
• Kordhinta dareeraha, gaar ahaan wajiga, caloosha, iyo lugaha
• kalagoysyada iyo murqaha
• finanka maqaarka
• dhiig yare

Dasatinib (Sprycel)

Dasatinib waxaa loo isticmaali karaa daaweyn safka hore ah, ama marka Gleevec uusan shaqeyn ama aan loo dulqaadan karin. Sprycel waxay leedahay waxyeelo la mid ah tan Gleevec.

Sprycel sidoo kale waxay umuuqataa inay kordhinayso halista dhiig karka sambabaha (PAH). PAH waa xaalad khatar ah oo dhacda marka cadaadiska dhiiggu aad ugu sarreeyo xididdada sambabbada.

Dhibaatada kale ee halista ah ee Sprycel waa halista sii kordheysa ee dheecaanka xiidmaha. Tani waa marka dheecaanka uu ku soo kordho hareeraha sanbabada. Sprycel laguma talin kuwa qaba wadnaha ama dhibaatooyinka sambabada.

Nilotinib (Tasigna)

Sida Gleevec iyo Sprycel, Nilotinib (Tasigna) sidoo kale waxay noqon kartaa daaweyn safka hore ah. Intaa waxaa sii dheer, waa la isticmaali karaa haddii daroogooyinka kale aysan waxtar lahayn ama waxyeellooyinka kale ay aad u weyn yihiin.

Tasigna waxay leedahay waxyeelo isku mid ah sida TKI-yada kale, oo ay weheliso waxyeelooyin aad u daran oo halis ah oo ay tahay in dhakhaatiirtu la socdaan. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara:

• xammeetida bararsan
• dhibaatooyinka beerka
• dhibaatooyinka korantada
• dhiig bax (dhiig bax)
• xaalad halis ah oo halis ah oo wadnaha ah oo loo yaqaan 'QT Syndrome'

Bosutinib (Bosulif)

In kasta oo Bosutinib (Bosulif) mararka qaarkood loo isticmaali karo daaweyn ugu horreysa ee loo yaqaan 'CML', waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa dadka horeyba isugu dayey TKI-yada kale.

Marka lagu daro dhibaatooyinka soo raaca ee caadiga u ah TKI-yada kale, Bosulif waxay sidoo kale sababi kartaa dhaawac beerka ah, dhaawac kelyaha ah, ama dhibaatooyin wadnaha ah. Si kastaba ha noqotee, noocyada waxyeelada noocan ahi waa dhif.

Ponatinib (Iclusig)

Ponatinib (Iclusig) waa daroogada kaliya ee bartilmaameedsata isbeddelada hiddo-wadaha gaarka ah. Sababtoo ah suurtagalnimada waxyeellooyinka daran, waxay ku habboon tahay oo keliya kuwa leh isbeddellada hiddo-wadaha ama kuwa isku dayay dhammaan TKI-yada kale iyagoon guuleysan.

Iclusig wuxuu kordhiyaa halista xinjirowga dhiigga oo sababi kara wadno-qabad ama istaroog sidoo kale wuxuu sababi karaa wadno-fadhi isku-xirmay. Dhibaatooyinka kale ee ka imaan kara waxaa ka mid ah dhibaatooyinka beerka iyo xammeetida bararsan.

Daaweynta wajiga la dedejiyay

Marxaladda degdegga ah ee CML, unugyada kansarku waxay bilaabaan inay si dhakhso leh isu dhisaan. Sababtaas awgeed, dadka wejigan ku jiraa waxay u dhowdahay inay u yaraadaan inay yeeshaan jawaab joogto ah noocyada daaweynta qaarkood.

Sida marxaladda daba dheeraatay, mid ka mid ah xulashooyinka daaweynta ee ugu horreeya ee wajiga dardargelinta CML waa isticmaalka TKIs. Haddii qofku horey u qaadanayay Gleevec, waa la kordhin karaa qadarkooda. Waxa kale oo suurtogal ah in loo beddelo TKI cusub halkii.

Ikhtiyaarrada kale ee daaweynta suurtagalka ah ee wejiga la dedejiyey waxaa ka mid ah xubin lagu beddelo unugyada unugyada taranka ama daaweynta kiimikada. Kuwaani waxaa si gaar ah lagula talin karaa kuwa aan daaweynta TKIs u shaqeyn.

Qalitaanka xubinta jirrida

Guud ahaan, tirada dadka lagu tallaalayo unugyada unugyada jir-dhiska ee 'CML' sababtoo ah waxtarka TKIs. Ku-tallaalidda waxaa sida caadiga ah lagula taliyaa kuwa aan ka jawaabin daaweynta kale ee loo yaqaan 'CML treatment' ama leh nooc khatar sare ah oo ah CML.

Qalitaanka xubinta asliga ah, qadar sare oo ah daawooyinka kiimiko ah ayaa loo isticmaalaa in lagu dilo unugyada dhuuxa laftaada, oo ay kujiraan unugyada kansarka. Intaas ka dib, unugyada asliga ah ee sameeya dhiigga ee deeq bixiye, badanaa walaalo ama xubin qoyska ka mid ah, ayaa lagu soo bandhigaa socodka dhiiggaaga.

Unugyadan deeq-bixiyeyaasha cusub waxay sii wadi karaan inay beddelaan unugyada kansarka ee lagu baabi'iyay kiimoteraabiga. Guud ahaan, xubinta unugyada unugyada jirku waa nooca kaliya ee daaweynta ee daaweyn kara suurtagalnimada CML.

Ku-tallaalidda unugyada guntinku waxay jidhka ugu adkayn kartaa halista waxyeelo daran. Sababtaas awgeed, waxaa kaliya oo lagula talin karaa dadka qaba CML oo da 'yar oo guud ahaan caafimaadkoodu wanaagsan yahay.

Dawaynta kimikalka

Chemotherapy wuxuu ahaa daaweynta caadiga ah ee CML kahor TKIs. Wali waxtar ayey u leedahay bukaanada qaar oo aan natiijooyin fiican ka helin TKI-yada.

Mararka qaarkood, daaweynta kemotherabi ayaa laguu qori doonaa iyada oo ay weheliso TKI. Chemotherapy waxaa loo isticmaali karaa in lagu dilo unugyada kansarka ee jira, halka TKIs ay ka ilaaliyaan unugyada kansarka cusub inay sameystaan.

Dhibaatooyinka soo raaca ee la xiriira kiimoteraabiga waxay ku xiran tahay daawada kemotherabi ee la qaato. Waxay ku dari karaan waxyaabo sida:

• daal
• lallabbo iyo matag
• timo lumis
• finanka maqaarka
• u nuglaanshaha cudurada
• madhalaysnimo

Tijaabooyin caafimaad

Tijaabooyin caafimaad oo diiradda lagu saaray daaweynta CML ayaa socda. Ujeedada tijaabooyinkan ayaa sida caadiga ah lagu tijaabiyaa amniga iyo waxtarka daaweynta cusub ee loo yaqaan 'CML treatment' ama in lagu sii wanaajiyo daaweynta jirta ee loo yaqaan 'CML treatment'.

Kaqeybqaadashada tijaabada bukaan socod eegtada waxay kuu sahlaysaa inaad hesho noocyada ugu cusub uguna cusub ee daaweynta. Si kastaba ha noqotee, sidoo kale waa muhiim in la xasuusto in daaweynta loo adeegsaday tijaabada kiliinikada ay u soo noqon karto mid aan waxtar u lahayn daaweynta caadiga ah ee CML.

Haddii aad xiiseyneyso inaad isqorto tijaabo caafimaad, la hadal dhakhtarkaaga. Waxay ku siin karaan fikrad ah tijaabooyinka aad u qalmi karto iyo sidoo kale faa'iidooyinka iyo khataraha kala duwan ee la xiriira mid kasta oo ka mid ah.

Haddii aad jeclaan lahayd inaad fikrad ka hesho tijaabooyinka socda hadda, waxaa jira xoogaa ilo ah oo aad heli karto. Machadka Kansarka Qaranka wuxuu hayaa tijaabooyinka CML ee hadda la taageero ee NCI. Intaa waxaa sii dheer, ClinicalTrials.gov waa xog ururin la raadin karo oo tijaabooyin caafimaad oo si guud iyo si gaar ah loo taageero.

Isbitaalada ugu fiican daaweynta CML

Ka dib ogaanshaha cudurka kansarka, waxaad u baahan doontaa inaad hesho isbitaal leh takhasusleyaal diiradda saaraya daaweynta CML. Waxaa jira dhowr waddo oo aad tan uga gudbi karto:

• Weydiiso tixraac. Dhakhtarkaaga daryeelka aasaasiga ah ayaa laga yaabaa inuu ku siiyo macluumaad ku saabsan cosbitaalada ugu fiican deegaankaaga ee lagu daweeyo CML.
• U isticmaal Komishanka Xaaladaha Isbitaalka Kansarka. Waxaa gacanta ku haya Kulliyadda Dhakhaatiirta Qalliinka ee Mareykanka, qalabkani wuxuu kuu oggolaanayaa inaad isbarbardhigto xarumaha daaweynta kansarka ee kala duwan ee deegaankaaga.
• Fiiri xarumaha loogu talagalay Machadka Kansarka Qaranka. Kuwaan waxaa ka mid noqon kara xarumo bixiya daaweynta kansarka aasaasiga u ah daryeel gaar ah oo dhameystiran. Waxaad ka heli kartaa liistadooda.

Laqabsashada waxyeelada daaweynta

Qaar ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca ee caanka ku ah daaweynno badan oo loo yaqaan 'CML treatment' waxaa ka mid ah waxyaabo ay ka mid yihiin:

• daal
• xanuun iyo xanuun
• lallabbo iyo matag
• dhiig yare

Daalka ayaa dhici kara oo qulqulaya. Maalmaha qaar waxaad yeelan kartaa tamar badan, maalmaha kalena waxaad dareemi kartaa daal badan. Jimicsiga waxaa badanaa loo isticmaali karaa in lagula dagaallamo daalka. Kala hadal dhakhtarkaaga noocyada jimicsiga ee kugu habboon adiga.

Dhakhtarkaagu sidoo kale wuu kula shaqeyn doonaa si aad uhesho qorshe kaa caawinaya maaraynta xanuunka. Tan waxaa ka mid noqon kara waxyaabo ay ka mid yihiin qaadashada daawooyinka loo qoro, la kulanka takhasus xanuun, ama isticmaalka daaweyn dhameystiran sida duugista ama acupuncture.

Daawooyinku waxay kaa caawin karaan yareynta calaamadaha sida lallabbo iyo matag. Intaa waxaa sii dheer, waxaad dooran kartaa inaad iska ilaaliso cunnooyinka ama cabbitaannada astaamahan ka sii daraya.

Tirinta dhiigga oo hooseysa waxay kaa dhigeysaa inaad u nugushahay dhowr xaaladood sida dhiig-yaraan, dhiig-bax fudud, ama inaad ku soo degto cudurro. La socoshada xaaladahaani waa mid aad muhiim u ah si aad u aqoonsan karto astaamahooda oo aad u raadsato daryeel waqtiga ku habboon.

Tilmaamaha ku saabsan caafimaadkaaga inta lagu jiro daaweynta CML

Raac talooyinka dheeraadka ah ee hoose si aad uga caawiso inaad caafimaad ahaato intii suurtogal ah inta aad ku jirtid daaweynta CML:

• Joogso inaad ahaato mid firfircoon.
• Cun cunto caafimaad leh, adoo xoogga saaraya miraha iyo khudradda cusub.
• Xaddid xaddiga khamriga aad cabto.
• Si joogto ah u dhaq gacmahaaga oo nadiifi dusha sare ee taabashada si aad uga fogaato infekshin kugu dhaco.
• Isku day inaad sigaarka joojiso.
• U qaado dhammaan daawooyinka sida lagu faray.
• U sheeg kooxda daryeelkaaga haddii aad la kulanto calaamado cusub ama ka sii daraya.

Taageero inta lagu jiro daaweynta

Gabi ahaanba waa wax caadi ah inaad dareento waxyaabo kala duwan inta aad ku jirtid daaweynta CML. Laqabsashada waxyeelada jireed ee daaweynta, waxaad sidoo kale mararka qaarkood dareemi kartaa culeys, walwal, ama murugo.

U furfurnaansho oo daacad u noqo kuwa aad jeceshahay ee ku saabsan sida aad dareemeyso. Xusuusnow in laga yaabo inay raadinayaan siyaabo ay ku taageeraan, markaa u sheeg sida ay kuu caawin karaan. Tan waxaa ka mid noqon kara waxyaabo sida socodsiinta shaqooyinka, ka caawinta guriga, ama xitaa amaahda dhegeysi taxaddar leh.

Mararka qaarkood, inaad kala hadasho xirfadlaha caafimaadka dhimirka dareenkaaga sidoo kale way caawin kartaa. Haddii tani ay tahay wax aad xiisaynayso, dhakhtarkaaga ayaa kaa caawin kara inuu kuu diro la-taliye ama daaweeye.

Intaa waxaa dheer, inaad la wadaagto khibradahaaga kuwa kale ee ku dhacaya wax la mid ah sidoo kale waxay noqon kartaa mid aad u faa'iido badan. Hubso inaad weydiiso kooxaha taageerada kansarka ee aaggaaga.

Daaweynta loo yaqaan 'homeopathic therapy'

Daawada dhameystiran iyo tan kale (CAM) waxaa ka mid ah dhaqamada aan caadiga ahayn ee caafimaadka, sida homeopathy, oo loo isticmaalo meeshii ama ay weheliso daaweyn caafimaad oo caadi ah.

Hadda ma jiraan wax daaweyn CAM ah oo la caddeeyey inay si toos ah u daaweyso CML.

Si kastaba ha noqotee, waxaad ogaan kartaa in qaar ka mid ah noocyada 'CAM' ay kaa caawinayaan inaad la qabsato astaamaha CML ama waxyeellooyinka daawada sida daalka ama xanuunka. Tusaalooyinka qaarkood waxaa ka mid noqon kara waxyaabaha sida:

• duugis
• yoga
• acupuncture
• fikirka

Had iyo jeer la hadal dhakhtarkaaga kahor intaadan bilaabin nooc kasta oo daaweyn CAM ah. Waxaa suurtagal ah in noocyada qaar ee daaweynta CAM laga yaabo inay ka dhigaan daaweyntaada CML waxtar la'aan.

Muuqaal

Daaweynta-koowaad ee loogu talagalay CML waa TKIs. In kasta oo daroogadani ay leeyihiin waxyeelooyin dhowr ah oo suurtagal ah, qaar ka mid ah oo halis noqon kara, badanaa waxtar badan ayey u leeyihiin daaweynta CML.

Xaqiiqdii, heerarka badbaadada 5-iyo 10-sano ee CML waxay leeyihiin tan iyo markii ugu horreysay ee la soo saaray TKI-yada. In kasta oo dad badani galaan cafis inta ay ku jiraan TKI-yada, waxay inta badan u baahan yihiin inay sii wataan qaadashada inta ka dhiman noloshooda.

Ma aha kiis kasta oo CML ah inuu ka jawaabo daaweynta TKIs. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan iska caabin iyaga ah, halka qaar kalena laga yaabo inay yeeshaan noocyo cudur oo dagaal badan ama khatar badan leh. Xaaladahan oo kale, kiimoteraabiga ama xubinta unugyada unugyada asliga ah ayaa lagugula talin karaa.

Had iyo jeer waa muhiim inaad lahadasho dhakhtarkaaga kahor intaadan bilaabin daaweynta cusub ee CML. Waxay kaa siin karaan fikrad noocyada waxyeelada ee laga yaabo inaad la kulanto iyo sidoo kale siyaabo kaa caawinaya inaad la qabsato.