Maxaad U Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Medicare Qaybta C

Qanacsan

• Waa maxay Medicare Qaybta C?
• Ma u baahan tahay Medicare Qaybta C?
• Xaq ma u leedahay Medicare Qaybta C?
• Waa maxay qorshooyinka Medicare Qaybta C ee la heli karo?
• Qorshayaasha Medicare Advantage HMO
• Qorshayaasha Medicare Advantage PPO
• Waa imisa kharashka Medicare Qaybta C?
• Haddii aadan u baahnayn Medicare Qaybta C
• Qaadashada

Waa maxay Medicare Qaybta C?

Medicare Qaybta C, oo sidoo kale loo yaqaan 'Medicare Advantage', ayaa ikhtiyaar u leh caymiska dadka leh Medicare-ka Asalka ah.

Medicare-ka asalka ah, waxaa lagugu daboolay Qeybta A (isbitaalka) iyo Qeybta B (caafimaadka).

Medicare Qaybta C waxay bixisaa caymis qaybaha A iyo B oo lagu daray adeegyo dheeri ah, sida dawooyinka dhakhtarku qoro, ilkaha, aragga, iyo inbadan.

Maqaalkan, waxaan ku baari doonnaa waxa Medicare Qaybta C ay bixiso, inta ay le'eg tahay, iyo sida loo doorto qorshaha ugu fiican xaaladdaada.

Ma u baahan tahay Medicare Qaybta C?

Ceymiska Medicare Qeybta C waa caymis dheeri ah oo Medicare ah oo laga bixiyo shirkadaha caymiska gaarka loo leeyahay. Qorshahan, waxaad kuheli kartaa caymiska dawooyinka dhakhtarku qoro, adeegyada ilkaha iyo aragga, iyo adeegyada kale ee caafimaadka laxiriira.

Faa'iidooyinka saxda ah ee Medicare Qaybta C, waxaad kuheli doontaa caymis waxyaabaha soosocda:

• adeegyada cisbitaalka, daryeelka xarunta daryeelka, daryeelka caafimaadka guriga, iyo daryeelka xannaanada
• adeegyada caafimaadka ee la xiriira ka hortagga, ogaanshaha, iyo daaweynta xaaladaha
• adeegyada caafimaadka maskaxda
• caymiska daawada laguu qoro
• adeegyada ilkaha, aragga, iyo adeegyada maqalka
• adeegyada caafimaadka ikhtiyaariga ah, sida xubinnimada jirdhiska

Haddii aad u baahan tahay wax ka badan uun isbitaalka aasaasiga ah iyo caymiska caafimaadka, Medicare Qaybta C ayaa ah ikhtiyaar caymis muhiim ah.

Xaq ma u leedahay Medicare Qaybta C?

Waad xaq u leedahay Medicare Qaybta C haddii aad horey u haysatid qaybaha Medicare A iyo B, iyo haddii aad ku nooshahay aagga adeegga ee bixiyaha Medicare Part C waad tixgelinaysaa.

Sanadka 2021, dadka qaba heerka ugu dambeeya ee kelyaha (ESRD) waxay xaq u leeyihiin inay iska diiwaangeliyaan qorshayaal ballaaran oo Faa'iidada Medicare sababtoo ah sharci uu soo saaray Golaha Koongareeska. Sharcigan ka hor, qorshooyinka badankood kuma aqbali doonaan kumana xaddidi doonaan Qorshaha Baahiyaha Gaarka ah (SNP) haddii aad leedahay cudurka ESRD.

• Isqorista Medicare waa mid xasaasi ah waqtiga waana in la bilaabaa qiyaastii 3 bilood ka hor intaadan gaarin da'da 65. Waxaad sidoo kale codsan kartaa Medicare bisha aad gaarto 65 iyo 3da bilood ee ku xigta 65^th dhalashada - inkasta oo caymiskaagu dib u dhacayo.
• Haddii aad seegto muddada diiwaangelinta hore, diiwaangelinta furan waxay socotaa laga bilaabo Oktoobar 15 illaa Diseembar 7 sannad kasta.
• Waxaad iska diiwaan gelin kartaa asalka Medicare-ka khadka tooska ah iyada oo loo marayo shabakadda Maamulka Lambarka Bulshada.
• Waad isbarbardhigi kartaa oo ka adeegan kartaa qorshooyinka Medicare Qaybta C khadka tooska ah adoo adeegsanaya qalabka raadinta qorshaha Medicare.

Waa maxay qorshooyinka Medicare Qaybta C ee la heli karo?

Habka ugu fudud ee lagu ogaan karo qorshooyinka Medicare Qaybta C ee la heli karo waa iyadoo la adeegsado aaladda Medicare :.

Nidaamku wuxuu qaadan doonaa jawaabahaaga su'aalaha qaarkood wuxuuna yareyn doonaa shirkadaha bixiya qorshooyinka Medicare Qaybta C ee ku habboon baahiyahaaga. Qalabkan Medicare wuxuu kaa caawinayaa isbarbardhiga qorshooyinka aagaaga.

Haddii aad horey uga heshay caymis shirkad weyn oo caymis, waxay ku siin kartaa qorshooyinka Medicare Qaybta C. Qaar ka mid ah shirkadaha caymiska waaweyn ee bixiya Medicare Qaybta C waa:

• Aetna
• Gashaan buluug buluug ah
• Cigna
• HealthPartners
• Kaiser Joogtada
• Xullo Caafimaad
• UnitedHealthcare
• UPMC

Qorshayaasha Medicare Advantage HMO

Qorshayaasha Ururka Dayactirka Caafimaadka (HMO) ayaa ah ikhtiyaar caan ah kuwa doonaya caymis dheeri ah oo aysan bixin Medicare-ka asalka ah. Qorshaha Medicare Advantage HMO, waxaad ka heli kartaa daryeel bixiyaasha daryeelka caafimaadka shabakadda ee qorshahaaga, laakiin waxaad u baahan doontaa inaad hesho tixraac si aad u aragto takhasusle.

Waxaa jira ikhtiyaarro badan oo loogu talagalay qorshooyinka Medicare Advantage HMO ee gobol kasta, oo ay ku jiraan qorshooyinka leh $ 0 khidmadaha, aan laga goyn karin, iyo bixinta lacag yar. Si aad isugu qorto qorshaha HMO ee Advantage Medicare, waa inaad horeyba uga diiwaangashan tahay Medicare-ka asalka ah.

Qorshayaasha Medicare Advantage PPO

Ururada Bixiyaha La Doorbiday (PPOs) ayaa ah xulashada qorshaha daryeelka caafimaadka ee ugu caansan caymis dheeri ah. Qorshahan noocan ahi wuxuu u oggolaanayaa xorriyad aad u weyn iibsadayaasha.

Qorshaha PPO, waxaad u tagi kartaa dhakhaatiirta aad doorbideyso, takhasusayaasha, iyo xarumaha daryeelka caafimaadka, ha ahaadaan ama yaanay ku jirin shabakada qorshahaaga. Si kastaba ha noqotee, qorshayaasha PPO waxay ka qaadaan qiimeyo kala duwan iyadoo lagu saleynayo liiska bixiyeyaasha shabakadda ama ka baxsan.

PPOs sidoo kale waa ku habboon yihiin maxaa yeelay uma baahnid gudbin si aad u aragto takhasusle.

Waa imisa kharashka Medicare Qaybta C?

Waxaa jira kharashyo kala duwan oo laxiriira qorshaha Medicare Qaybta C, taas oo macnaheedu yahay in kharashyada jeebkaagu kala duwanaan karaan.

Qaar ka mid ah qorshooyinka Medicare Qaybta C ayaa dabooli doona qayb ka mid ah lacagtaada billaha ah ee Qaybta B. Si kastaba ha noqotee, qaar ka mid ah qorshayaashani sidoo kale waxay leeyihiin qiimo u gaar ah oo laga jari karo.

Kharashaadkan ka sokow, waxaa laga yaabaa inaad sidoo kale deyn ku leedahay waqtiga aad adeegyada heleyso.

Waxyaabaha kale ee gacan ka geysta inta Medicare Qaybta C ay kuugu kacayso kharashkaaga waxaa ka mid ah:

• nooca qorshaha aad doorato, sida HMO, PPO, PFFS, SNP, ama MSA
• dakhligaaga, oo loo isticmaali karo in lagu go'aamiyo lacagtaada caymiska ama inta laga goyn karo
• boqolkiiba qiimahaaga
• inta jeer ee aad u baahan tahay adeeg caafimaad
• haddii aad ku hesho adeegyo caafimaad shabakad ama shabakad ka baxsan
• inaad hesho kaalmo dhaqaale oo kale, sida Medicaid

Faa'iidooyin badan ayaa ku jira inaad haysato Medicare Qaybta C, oo ay ku jiraan koobid sannadle ah oo ah inta aad jeebkaaga ka bixinayso. Hase yeeshe, kharashyadaas bilowga ah ayaa ku dari kara waqti ka hor intaadan ku dhicin daboolkaas, markaa waa muhiim inaad tixgeliso dhammaan qodobbada markaad dooranayso qorshahaaga Medicare Part C.

Haddii aadan u baahnayn Medicare Qaybta C

Haddii aad ku qanacsan tahay caymiskaaga hadda ee Medicare oo aad kaliya xiiseyneyso inaad hesho caymiska daawada laguu qoro, qorshaha keligiis ah ee Medicare Qaybta D ayaa noqon kara ikhtiyaarka ugu fiican.

Haddii aad leedahay caymiska Medicare laakiin aad u baahan tahay oo keliya caawimaad dheeraad ah oo ku saabsan kharashyada, caymiska dheeriga ah ee Medicare (Medigap) ayaa kuu shaqeyn kara.

Dadka qaarkiis, Medicare Qaybta C waa kharash dheeraad ah oo aysan iyagu awoodin - xaaladdan oo kale, ka adeegashada agagaarka Qaybta D iyo caymiska Medigap ayaa kaa caawin kara inaad lacag keydiso.

Caawinta xubin qoyska ka mid ah ama saaxiibkaa inay doortaan qorshaha Medicare Part C waxay noqon kartaa geedi socod qoto dheer, laakiin maahan inay dhib noqoto. Waa kuwan waxyaabo ay tahay in la tixgeliyo marka dib loo eegayo qorshooyinka:

• Nooca daboolida. Haddii xubin qoyskaaga ka mid ahi ay xiiseynayaan xulashooyinka caymiska ee qaybaha A iyo B aysan bixin, isku day inaad hesho qorshe daboolaya dhammaan aagagga muhiimka u ah iyaga.
• Nooca qorshaha. Doorashada nooca saxda ah ee qorshaha Medicare Qaybta C waxay inta badan kuxirantahay dookhooda shaqsiyeed. Qaab dhismeedka qorshaha HMO, PPO, PFFS, SNP iyo MSA waa in dhammaantood la tixgeliyaa.
• Kharashka jeebka ka baxa. Dakhliga hoose wuxuu dhib ka dhigayaa la kulanka lacagta Medicare Qaybta C, laga jaro, iyo jeebabka. Isku day inaad wax ka iibsatid qiimayaasha ay awoodaan.
• Xaaladda caafimaad. Qof kastaa wuxuu leeyahay xaalad caafimaad oo u gaar ah oo ay tahay in laga fiirsado marka uu u adeeganayo caymiska Medicare. Tixgeli waxyaabaha sida xaaladaha caafimaadka, safarka badan, iyo dookha adeeg bixiyaha.
• Waxyaabaha kale. Ka-faa'iideystayaasha in ka badan 800,000 waxay ogaadeen in arrimo sida qaybta suuqa ee ururka iyo qiimeynta xiddigga sidoo kale la tixgeliyey markii la dooranayay qorshaha Qeybta C ee Medicare.

Qaadashada

• Qorshayaasha Medicare Qaybta C, oo sidoo kale loo yaqaan 'Medicare Advantage Plans', ayaa ah qorshayaal caymis ikhtiyaari ah oo bixiya faa'iidooyinka labadaba asalka ah iyo caymiska Medicare labadaba.
• Medicare Qaybta C waa ikhtiyaar weyn oo loogu talagalay dadka xiiseynaya caymiska dawooyinka dhakhtarku qoro, aragga iyo adeegyada ilkaha, iyo inbadan.
• Qiimaha qorshaha Qeybta C wuxuu kuxiranyahay arrimo kaladuwan, oo ay kujiraan qarashaadka billaha iyo sanadlaha, bixinta lacagaha, iyo baahiyahaaga caafimaad.
• Booqo Medicare.gov si aad u hesho qorshaha Medicare Qaybta C ee adiga kuu shaqeeya.

Maqaalkani waxaa la cusbooneysiiyay Nofeembar 13, 2020, si loo muujiyo macluumaadka 2021 ee Medicare.

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.

Akhri maqaalkan Isbaanishka