Ku saabsan Nucleoside / Nucleotide Reverse Transcriptase inhibitors (NRTIs)
Qanacsan
- Sidee HIV iyo NRTI u shaqeeyaan
- NRTIs la heli karo
- Tilmaamaha isticmaalka
- Waxyeellooyin ka iman kara
- Noocyada waxyeelada
- Khatarta waxyeellooyinka soo raaca
- Qaadashada
Guudmarka
HIV wuxuu weeraraa unugyada kujira nidaamka difaaca jirka. Si loo faafiyo, fayrasku wuxuu u baahan yahay inuu galo unugyadan isla markaana uu sameeyo nuqullo isagu ah. Nuqulada ayaa markaa laga sii daayaa unugyadan waxayna ku dhacaan unugyada kale.
HIV lama daaweyn karo, laakiin badanaa waa la xakameyn karaa.
Ku daweynta nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) waa hal dariiqo oo looga caawin karo joojinta fayraska ku celcelinta iyo xakameynta cudurka HIV. Waa kuwan waxa NRTIs yihiin, sida ay u shaqeeyaan, iyo dhibaatooyinka ay keeni karaan.
Sidee HIV iyo NRTI u shaqeeyaan
NRTIs waa mid kamid ah lixda nooc ee dawooyinka ladagaalanka fayraska ee loo isticmaalo daaweynta HIV. Dawooyinka ladagaalanka cudurada faafa waxay fara galiyaan awooda fayrasku ku tarmi karo ama u tarmi karo. Si loo daaweeyo HIV, NRTIs waxay ku shaqeeyaan iyagoo ka hortagaya enzyme HIV waxay u baahan tahay inay sameyso nuqulo iyada lafteeda ah.
Caadi ahaan, HIV wuxuu galaa unugyada qaarkood ee jirka ee qeyb ka ah nidaamka difaaca jirka. Unugyadaas waxaa loo yaqaan unugyada CD4, ama unugyada T.
Ka dib markii HIV uu galo unugyada CD4, fayrasku wuxuu bilaabaa inuu isagu iskobiyo. Si taas loo sameeyo, waxay u baahan tahay inay nuqul ka sameysato RNA-keeda - hiddo-wadaha hidde-wadaha - DNA. Nidaamkan waxaa loo yaqaan 'transcript transcript' wuxuuna u baahan yahay enzyme loo yaqaan transcriptase transcriptase.
NRTIs waxay ka hortagaan transcriptase-ka dambe ee fayraska inay si sax ah ugu koobiyeystaan RNA-ga DNA. DNA la'aan, HIV-gu iskama samayn karo nuqullo isagu ah.
NRTIs la heli karo
Xilligan, Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) ayaa ansixiyay toddobo NRTIs oo loogu talagalay daaweynta HIV. Daawooyinkan waxaa loo heli karaa sidii dawooyin shaqsiyeed iyo iskudhafyo kala duwan. Qaababkaas waxaa ka mid ah:
- zidovudine (Retrovir)
- lamivudine (Epivir)
- aabababvatt sulfate (Ziagen)
- didanosine (Videx)
- dib-u-sii-daayo didanosine (Videx EC)
- stavudine (Zerit)
- emtricitabine (Emtriva)
- tenofovir disoproxil fumarate (Viread)
- lamivudine iyo zidovudine (Combivir)
- abacavir iyo lamivudine (Epzicom)
- abacavir, zidovudine, iyo lamivudine (Trizivir)
- tenofovir disoproxil fumarate iyo emtricitabine (Truvada)
- tenofovir alafenamide iyo emtricitabine (Descovy)
Tilmaamaha isticmaalka
Dhamaan NRTI-yadaani waxay u yimaadaan sidii kiniinno afka laga qaato.
Daaweynta NRTIs badanaa waxay ku lug leedahay qaadashada laba NRTIs iyo sidoo kale hal daawo oo ka timaadda fasal kale oo ka mid ah daawooyinka ladagaalanka fayraska.
Bixiye daryeel caafimaad ayaa dooran doona daaweyn ku saleysan natiijooyinka baaritaanka oo bixiya macluumaad muhiim ah oo ku saabsan xaaladda gaarka ah ee qofka. Haddii qofkaasi horey u qaatay dawooyinka lidka ku ah fayraska, daryeel caafimaad bixiyahooda ayaa sidoo kale taas saameyn ku yeelan doona marka la go'aaminayo xulashooyinka daaweynta.
Marka daaweynta HIV ay bilaabato, daawada waxay u baahan tahay in loo qaato maalin kasta si sax ah sida lagu faray. Tani waa habka ugu muhiimsan ee lagu caawin karo maaraynta kiisaska HIV. Tilmaamaha soo socda ayaa kaa caawin kara hubinta u hogaansanaanta daaweynta:
- Qaado dawada waqti isku mid ah maalin kasta.
- Isticmaal sanduuqa kaniiniga toddobaadlaha ah taasi waxay leedahay qaybo maalin kasta oo usbuuca ka mid ah. Sanduuqyadan waxaa laga heli karaa farmasiiyada badankood.
- Isku dar qaadashada daawada hawl taas ayaa la sameeyaa maalin kasta. Tani waxay ka dhigeysaa qayb ka mid ah howlaha maalinlaha ah.
- Isticmaal kalandarka si loo hubiyo maalmaha la qaatay daawada.
- Deji xusuusin digniin ah qaadashada daawada taleefan ama kombiyuutar.
- Degso barnaamij bilaash ah taasi waxay ku siin kartaa xusuusin markay tahay waqtiga la qaadanayo daawada. Raadinta "barnaamijyada xusuusinta" ayaa ku siin doona fursado badan. Waa kuwan qaar ka mid ah iskuday.
- Weydii xubin qoyska ka mid ah ama saaxiib inuu ku siiyo xusuusin qaadashada daawada.
- Diyaarso si aad u hesho xusuusinta farriinta qoraalka ama taleefanka ka socda daryeel caafimaad.
Waxyeellooyin ka iman kara
NRTIs waxay sababi karaan waxyeelo. Dhibaatooyinka qaarkood ayaa ka caansan kuwa kale, daroogooyinkaasina si kala duwan ayey u saameyn karaan dad kala duwan. Falcelinta qof walba waxay kuxirantahay qeyb daawooyinka uu bixiyaha daryeelka caafimaadku qoro iyo daawooyinka kale ee qofkaasi qaato.
Guud ahaan, NRTI-yada cusub, sida tenofovir, emtricitabine, lamivudine, iyo abacavir, waxay sababaan waxyeellooyin kayar kuwa NRTIs ah, sida didanosine, stavudine, iyo zidovudine.
Noocyada waxyeelada
Dhibaatooyinka soo raaca ee caadiga ah badanaa waxay la baxaan waqti ka dib. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara:
- madax xanuun
- lallabbo
- matagid
- shuban
- calool kacsan
Si kastaba ha noqotee, waxyeelo daran oo daran ayaa la soo sheegay. Waxyeellooyinka dhifka ah waxaa ka mid noqon kara:
- finan daran
- cufnaanta lafaha
- cudurka kalyaha cusub ama ka sii daray
- steatosis cagaarshow (beerka dufanka leh)
- lipodystrophy (qayb aan caadi ahayn oo dufanka jidhka ah)
- waxyeelada nidaamka neerfaha, oo ay kujiraan walaac, jahwareer, niyad jab, ama wareer
- lactic acidosis
In kasta oo waxyeeladani aysan badnayn, haddana waxaa muhiim ah in la ogaado inay dhici karaan iyo in lagala hadlo daryeel caafimaad bixiyaha. Dhibaatooyinka qaarkood ayaa laga hortagi karaa ama la xakamayn karaa.
Qof kasta oo la kulma waxyeelooyinkaan daran waa inuu la xiriiraa daryeel caafimaad bixiyaha isla markaaba si loo ogaado haddii ay tahay inuu sii wado qaadashada daawada. Ma aha inay joojiyaan qaadashada dawada kaligood.
Wax ka qabashada waxyeellooyinka waa mid aan fiicnayn, laakiin joojinta daawada ayaa u oggolaan karta fayraska inuu yeesho iska caabin. Tan macnaheedu waxa weeye in daawadu ay joojin karto shaqadeeda sidoo kale si looga hortago fayrasku inuu kufiyo. Bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu awoodi karaa inuu beddelo isku darka daawooyinka si loo yareeyo dhibaatooyinka soo raaca.
Khatarta waxyeellooyinka soo raaca
Halista waxyeellooyinka ayaa laga yaabaa inay ka sarreeyaan iyadoo kuxiran taariikhda caafimaad ee qofka iyo qaab nololeedkiisa. Marka loo eego NIH, halista waxyeellooyinka qaarkood ee xun ayaa laga yaabaa inay ka sarreyso haddii qofku:
- waa dumar ama cayilan (halista kaliya ee sareyso ayaa ah lactic acidosis)
- qaadataa daawooyin kale
- waxay leedahay xaalado caafimaad oo kale
Sidoo kale, khamrigu wuxuu kordhin karaa halista dhaawaca beerka. Qofka qaba mid ka mid ah arrimahan halista ah waa inuu la hadlaa daryeel caafimaad bixiyaha ka hor inta uusan qaadanin daawada NRTIs.
Qaadashada
NRTIs waa qaar ka mid ah daawooyinka suurta galiyay maaraynta HIV. Daawooyinkan muhiimka ah, noocyada cusubi waxay sababaan waxyeellooyin aad u daran oo kayar noocyadii hore, laakiin waxyeelooyinka qaarkood ayaa wali ku dhici kara mid ka mid ah daawooyinkan.
Waxay muhiim u tahay dadka daryeel caafimaad bixiyayaashooda ay u qoreen NRTIs inay ku ekaadaan qorshahooda daaweynta si loo maareeyo HIV. Haddii ay leeyihiin waxyeellooyin ka yimaada daaweynta antiretroviral therapy, waxay isku dayi karaan talooyinkan si loo yareeyo waxyeelooyinkaas. Muhiimad ahaan, waxay lahadli karaan daryeel caafimaad bixiyahooda, kaasoo soo jeedin kara ama badali kara qorshahooda daaweynta si looga caawiyo yareynta dhibaatooyinka soo raaca.