Wax Walboo Aad U Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Ku Saabsan Poikilocytosis
Qanacsan
- Calaamadaha cudurka 'poikilocytosis'
- Maxaa sababa poikilocytosis?
- Baaritaanka poikilocytosis
- Maxay yihiin noocyada kala duwan ee 'poikilocytosis'?
- Spherocytes
- Stomatocytes (unugyada afka)
- Codocytes (unugyada bartilmaameedka)
- Qalliinka jirka
- Unugyada jirada (drepanocytes)
- Elliptocytes (ovalocytes)
- Dacryocytes (unugyada ilmada)
- Acanthocytes (unugyo kiciya)
- Echinocytes (unugyada burr)
- Schizocytes (schistocytes)
- Sidee loo daaweeyaa poikilocytosis?
- Waa maxay aragtida?
Waa maxay poikilocytosis?
Poikilocytosis waa erey caafimaad oo dhiiga dhiigaaga ku leh unugyo aan caadi aheyn oo cas cas (RBCs). Unugyada qaabdhismeedka aan caadiga ahayn waxaa loo yaqaan 'poikilocytes'.
Caadi ahaan, RBC-yada qofka (sidoo kale loo yaqaan erythrocytes) waa qaab disk leh oo leh xarun fidsan oo labada dhinac ah. Poikilocytes waxaa laga yaabaa:
- noqo mid ka macaan sida caadiga ah
- noqo mid dherer ah, bilaha-qaabeeya, ama u eg ilmada
- leeyihiin saadaalinno tilmaam leh
- leeyihiin waxyaabo kale oo aan caadi ahayn
RBC-yadu waxay u qaadaan oksijiinta iyo nafaqooyinka unugyada jirka iyo xubnaha jirka. Haddii RBC-yadaadu qaab aan caadi ahayn u qaabeeyaan, waxaa laga yaabaa inaysan awoodin inay qaadaan oksijiin ku filan.
Poikilocytosis badanaa waxaa sababa xaalad kale oo caafimaad, sida dhiig yari, cudurka beerka, aalkolo, ama cillad dhiig oo la iska dhaxlo. Sababtaas awgeed, joogitaanka poikilocytes iyo qaabka unugyada aan caadiga ahayn ayaa gacan ka geysanaya baaritaanka xaaladaha caafimaad ee kale. Haddii aad qabtid poikilocytosis, waxaad u badan tahay inaad leedahay xaalad hoose oo u baahan daaweyn.
Calaamadaha cudurka 'poikilocytosis'
Calaamadaha ugu muhiimsan ee cudurka 'poikilocytosis' ayaa leh qaddar aad u weyn (in ka badan boqolkiiba 10) oo ah qaab aan caadi ahayn oo u eg RBCs.
Guud ahaan, astaamaha cudurka 'poikilocytosis' waxay kuxiranyihiin xaalada hoose. Poikilocytosis sidoo kale waxaa loo qaadan karaa inay calaamad u tahay xanuuno kale oo badan.
Calaamadaha guud ee cudurada kale ee la xiriira dhiigga, sida dhiig-yaraan, waxaa ka mid ah:
- daal
- maqaarka cirro leh
- daciifnimo
- neefta oo ku qabata
Astaamahan gaarka ahi waa natiijo ah in aan oksijiin ku filan loo gudbin unugyada iyo xubnaha jidhka.
Maxaa sababa poikilocytosis?
Poikilocytosis caadi ahaan waa natiijada xaalad kale. Xaaladaha Poikilocytosis waa la iska dhaxli karaa ama la heli karaa. Xaaladaha la iska dhaxlo waxaa sababa isbeddel hidde ah. Xaaladaha la soo helo waxay horumariyaan nolosha dambe.
Sababaha laga dhaxlo poikilocytosis waxaa ka mid ah:
- sickle cell anemia, waa cudur ku dhaca hiddo-wadaha oo lagu garto RBC-yada oo leh qaab aan caadi ahayn oo ah bilaha
- thalassaemia, cillad dhiig oo hidde ah oo jirku ku sameeyo haemoglobin aan caadi ahayn
- yaraanta kinase
- Xanuunka 'McLeod syndrome', oo ah cillad hidde ah oo dhif ah oo saameysa neerfaha, wadnaha, dhiigga, iyo maskaxda. Calaamadaha badanaa waxay u yimaadaan si tartiib ah waxayna bilaabaan bartamaha qaangaarnimada
- elliptocytosis-ka la iska dhaxlo
- hiddo-wadaha spherocytosis
Sababaha keena poikilocytosis waxaa ka mid ah:
- dhiig yaraanta birta, nooca ugu badan ee dhiig yaraan ayaa dhacda marka jirku aanu helin bir ku filan
- megaloblastic dhiig yaraanta, dhiig yari caadi ahaan ay keento yaraanta folate ama fitamiin B-12
- autoimmune hemolytic anemias, koox cilado ah oo dhaca marka nidaamka difaaca jirka uu si qalad ah u burburiyo RBCs
- beerka iyo kilyaha
- khamriga ama cudurka beerka ee khamriga la xiriira
- sunta rasaasta
- daaweynta kemotherabi
- caabuq daran
- kansarka
- myelofibrosis
Baaritaanka poikilocytosis
Dhammaan dhallaanka ku dhashay Mareykanka waxaa laga baaraa cudurada hiddo-wadaha qaarkood, sida sickle cell anemia. Poikilocytosis waxaa laga yaabaa in lagu ogaado inta lagu jiro baaritaanka loo yaqaan 'smear blood'. Tijaabadan waxaa la sameyn karaa inta lagu guda jiro baaritaanka jireed ee caadiga ah, ama haddii aad la kulanto calaamado aan la sharixin.
Inta lagu jiro dhiig-karka, dhakhtarku wuxuu ku fidiyaa lakab khafiif ah oo dhiig ah mikroskoobka oo wuxuu wasakheeyaa dhiigga si uu uga caawiyo kala-saaridda unugyada. Dhakhtarku wuxuu markaa ku arkaa dhiiga mikroskoob, halkaas oo cabirka iyo qaababka RBC-yada lagu arki karo.
RBC kasta ma qaadan doono qaab aan caadi ahayn. Dadka qaba poikilocytosis waxay leeyihiin unugyo qaabeeya qaab caadi ah oo lagu qaso unugyo aan caadi ahayn. Mararka qaarkood, waxaa jira dhowr nooc oo kala duwan oo ah poikilocytes oo dhiigga ku jira. Dhakhtarkaagu wuxuu isku dayi doonaa inuu ogaado qaabka ugu badan ee jira.
Intaas waxaa sii dheer, dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu sameeyo baaritaanno dheeri ah si loo ogaado waxa keenaya RBC-yadaada qaabdhismeedka aan caadiga ahayn. Dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin karaa su'aalo ku saabsan taariikhdaada caafimaad. Hubso inaad u sheegto astaamahaaga ama haddii aad qaadanayso wax daawo ah.
Tusaalooyinka baaritaanada kale ee cudurka waxaa ka mid ah:
- Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
- heerarka birta dhiigga
- baaritaanka ferritin
- fiitamiin B-12 baaritaanka
- tijaabada folate
- baaritaanka shaqada beerka
- biopsy dhuuxa lafta
- baaritaanka kinase pyruvate
Maxay yihiin noocyada kala duwan ee 'poikilocytosis'?
Waxaa jira dhowr nooc oo kala duwan oo ah 'poikilocytosis'. Nooca wuxuu kuxiranyahay astaamaha RBC-yada qaabdhismeedka aan caadiga ahayn. In kasta oo ay suurtagal tahay in wax ka badan hal nooc oo poikilocyte ah oo dhiigga ku jirta waqti kasta la siiyo, badanaa nooc ka mid ah ayaa ka badan kuwa kale.
Spherocytes
Spherocytes waa unugyo wareegsan oo yaryar oo cufan oo aan lahayn barxad fidsan, midab khafiif ah leh oo RBC-yo qaab joogto ah u eg. Spherocytes waxaa lagu arki karaa xaaladaha soo socda:
- hiddo-wadaha spherocytosis
- dhiig-yaraan hemolytic ah
- dareen-celinta dhiig-ku-shubista dhiigga
- ciladaha unugyada cas
Stomatocytes (unugyada afka)
Qaybta dhexe ee unugga stomatocyte waa elliptical, ama kala-eg, halkii wareega. Stomatocytes badanaa waxaa lagu sifeeyaa inay yihiin kuwo afka u eg, waxaana laga yaabaa in lagu arko dadka qaba:
- khamri cabid
- cudurka beerka
- stomatocytosis-ka la iska dhaxlo, oo ah cillad hidde ah oo dhif ah halkaas oo xuubka unuggu ku daadiyo sodium iyo ion potassium
Codocytes (unugyada bartilmaameedka)
Codocytes waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa unugyada bartilmaameedka maxaa yeelay waxay inta badan u egyihiin bullseye. Codocytes ayaa laga yaabaa inay ka muuqdaan xaaladaha soo socda:
- thalassaemia
- cudurka beerka ee cholestatic
- ciladaha haemoglobin C
- dadka dhowaan beeryarada laga saaray (splenectomy)
In kasta oo aysan ahayn wax caadi ah, codoctyes sidoo kale waa lagu arki karaa dadka qaba sickle cell anemia, dhiig yaraanta birta, ama sunta rasaasta.
Qalliinka jirka
Badanaa waxaa loo yaqaan unugyada wafer, leptocytes waa unugyo dhuuban oo fidsan oo leh haemoglobin geeska qolka. Leptocytes waxaa lagu arkaa dadka qaba xanuunka loo yaqaan 'thalassaemia disorders' iyo kuwa leh xannuun beerka xanniba.
Unugyada jirada (drepanocytes)
Unugyada jirrada, ama kuwa loo yaqaan 'drepanocytes', waa dherer dherer ah, oo qaabeeya bilaha bisha RBC. Unugyadan waa astaamaha lagu garto sickle cell anemia iyo sidoo kale haemoglobin S-thalassaemia.
Elliptocytes (ovalocytes)
Elliptocytes, oo sidoo kale loo yaqaan 'ovalocytes', ayaa wax yar oval u ah qaababka sigarka ee leh dhammaadka aflaanta. Badanaa, joogitaanka tiro badan oo ah 'elliptocytes' ayaa tilmaamaysa xaalad la iska dhaxlo oo loo yaqaan 'elliptocytosis' la iska dhaxlo. Tirooyinka dhexdhexaadka ah ee elliptocytes ayaa laga arki karaa dadka qaba:
- thalassaemia
- myelofibrosis
- cirrhosis
- dhiig yaraanta birta
- dhiig-yaraanta 'megaloblasticlastic'
Dacryocytes (unugyada ilmada)
Ilmada erythrocytes, ama dacryocytes, waa RBCs leh hal wareeg dhammaad iyo hal dhibic dhammaad leh. Noocan ah 'poikilocyte' waxaa laga arki karaa dadka qaba:
- beta-thalassaemia
- myelofibrosis
- leukemia
- dhiig-yaraanta 'megaloblasticlastic'
- dhiig yarida hemolytic
Acanthocytes (unugyo kiciya)
Acanthocytes waxay leedahay saadaallo aan caadi ahayn oo qodxan ah (oo loo yaqaan 'spicules') oo ku yaal geeska xuubka unugga. Acanthocytes waxaa laga helaa xaaladaha sida:
- abetalipoproteinemia, waa xaalad dhif ah oo hidde ah oo keenta awood la'aanta in la nuugo dufanka cuntada qaarkood
- cudurka beerka ee khamriga daran
- splenectomy ka dib
- dhiig-yaraan hemolytic ah
- cudurka kalyaha
- thalassaemia
- Cilladda McLeod
Echinocytes (unugyada burr)
Sida acanthocytes, echinocytes sidoo kale waxay leeyihiin saadaal (spicules) cirifka xuubka unugga. Laakiin saadaashani caadi ahaan si siman ayey u kala fog yihiin waxayna u dhacaan si ka badan acanthocytes. Echinocytes sidoo kale waxaa loo yaqaan unugyada burr.
Echinocytes waxaa laga yaabaa in lagu arko dadka qaba xaaladaha soo socda:
- pyruvate kinase, cillad dheef-shiid kiimikaad oo la iska dhaxlo oo saameyn ku leh jiritaanka RBCs
- cudurka kalyaha
- kansarka
- isla markiiba ka dib ku shubista dhiigga da'da ah (echinocytes ayaa dhici kara inta lagu jiro keydinta dhiigga)
Schizocytes (schistocytes)
Schizocytes waa RBCs kala qaybsan. Caadi ahaan waxaa lagu arkaa dadka qaba hemolytic anemias ama waxay u muuqan karaan jawaabta xaaladaha soo socda:
- sepsis
- caabuq daran
- gubasho
- dhaawaca unugyada
Sidee loo daaweeyaa poikilocytosis?
Daaweynta poikilocytosis waxay kuxirantahay waxa keena xaalada. Tusaale ahaan, poikilocytosis oo ay sababaan heerarka hoose ee fiitamiin B-12, folate, ama birta ayaa suuragal ah in lagu daaweeyo iyadoo la qaadanayo waxyaabo dheeri ah iyo kordhinta xaddiga fiitamiinadan ku jira cuntadaada. Ama, dhakhaatiirtu waxay daaweyn karaan cudurka salka ku haya (sida cudurka baruurta) oo laga yaabo inuu sababay yaraanta meesha ugu horeysa.
Dadka qaba noocyada dhiig yarida ee dhaxalka, sida sickle cell anemia ama thalassaemia, waxay ubaahan karaan dhiig lagu shubo ama xubin dhuuxa loo beero si loo daweeyo xaaladooda. Dadka qaba cudurka beerka waxay u baahan karaan qalliin, halka kuwa qaba infekshanno daran ay u baahan karaan antibiyootiko.
Waa maxay aragtida?
Aragtida muddada-dheer ee poikilocytosis waxay kuxirantahay sababta iyo sida ugu dhakhsaha badan ee laguula dhaqmo. Dhiig yarida ay keento yaraanta birta waa mid la daaweyn karo oo badanaa la daaweyn karo, laakiin waxay noqon kartaa qatar hadii aan la daweyn. Tani waa run gaar ahaan haddii aad uur leedahay. Dhiig yaraan inta lagu guda jiro uurka waxay sababi kartaa dhibaatooyin uur leh, oo ay ku jiraan cilado dhalasho oo daran (sida cilladaha tubada neerfaha).
Dhiig yaraanta ay keento cillad hidde sida unugga dhiig-yaraanta sickle cell waxay u baahan doontaa daaweyn cimri dherer ah, laakiin horumarka caafimaad ee ugu dambeeyay ayaa wanaajiyay aragtida kuwa qaba cudurrada dhiigga hiddo-sidaha qaarkood.