Waa maxay Vagal Maneuvers, oo ma nabad qabaan?

Qanacsan

• Sidee u shaqeeyaan?
• Sida loo sameeyo farsamooyinka vagal
• Ma jiraan wax khatar ah oo ku saabsan sameynta dhaqdhaqaaqa vagal?
• Goorta la arko dhakhtarkaaga
• Qaadid

Guudmarka

Dhaqdhaqaaqa 'vagal maneuver' waa ficil aad qaadayso markaad u baahan tahay inaad joojiso heerka garaaca wadnaha ee aan caadiga ahayn. Ereyga "vagal" waxaa loola jeedaa dareemaha xubinta taranka.Waa neerfayaal dhaadheer oo maskaxda ka soo galaya laabta illaa caloosha. Dareemaha xubinta taranka ayaa leh shaqooyin dhowr ah, oo ay kujirto gaabinta garaaca wadnaha.

Waxaa jira dhowr jeer oo si fudud loo dhaqaajin karo oo aad sameyn karto si aad u kiciso dareemaha xubinta taranka si aad u hoos u dhigto xaddiga garaaca wadnaha. Tani waa xaalad loo yaqaan 'tachycardia'.

Wadnahaaga waxaa ku jira laba wadne-yaqaan oo dabiiciga ah oo loo yaqaan 'atrioventricular (AV) node iyo sinoatrial (SA) node. Noodhadhku waa qaybo yaryar oo muruqyo ah oo gacan ka geysta xakameynta qulqulka tamarta korantada ee wadnaha.

Dhibaatooyinka AV node waxay salka ku hayaan xaalad la yiraahdo supraventricular tachycardia (SVT). SVT waa qaab wadno garaac deg deg ah oo ka bilaawda qolalka sare ee wadnaha, loona yaqaan atria.

Marka node SA uu noqdo mid aad u kacsan, waxaad la kulmi kartaa sanka tachycardia. Tani waa xaalad la mid ah SVT. Vagal maneuvers waxay caawin kartaa sinus tachycardia, sidoo kale.

Sidee u shaqeeyaan?

Vagal maneuvers waxay ku shaqeysaa iyada oo saameyn ku yeelata nidaamka neerfaha ee madax-bannaanida jirka. Qeybtaan nidaamkaaga neerfaha waxay xakameysaa shaqooyinka aadan u baahnayn inaad ka fikirto, sida garaaca wadnaha, dheefshiidka, heerka neef mareenka, iyo kuwa kale.

Xaaladda tachycardia, a vagal maneuver waxay sababi kartaa nidaamka neerfaha ee isdaba-joogga ah inuu yareeyo socodka korantada ee loo maro AV node.

Hadafka a vagal maneuver waa inuu carqaladeeyo socodka tamarta korantada ee wadnaha. Tani waxay u oggolaaneysaa garaaca wadnahaaga inuu caadi ku soo laabto. Waxaa jira noocyo badan oo kala duwan oo ah dhaqdhaqaaqyada vagal. Mid kastaa wuxuu u baahan yahay nidaamkaaga neerfaha ee madax-bannaan inuu ka jawaabo, asal ahaan wuu ka nixiyaa inuu si sax ah u shaqeeyo.

Dhaqdhaqaaqa Vagal had iyo jeer waxtar ma leh. Dadka qaba dhibaatooyinka halista wadnaha, dawooyinka ama habraacyada ayaa loo baahan karaa si loo saxo tachycardia.

Sida loo sameeyo farsamooyinka vagal

Waxaa laga yaabaa inaad ku guuleysato guulo badan oo ah nooc dhaqdhaqaaq ah oo kan kale ah. Hal dariiqo oo caadi ah ayaa ah maneuver-ka Valsalva. Waxay qaadataa laba nooc.

Qaab keliya, si fudud sanka u xir oo xir afkaaga. Kadib, isku day inaad si xoog ah u neefsatid ilaa 20 ilbidhiqsi. Tani waxay kordhisaa cadaadiska dhiigga ee gudaha laabta waxayna ku qasbeysaa dhiig badan inuu ka baxo laabta iyo hoos gacmaha.

Markuu cadaadiska dhiiggaagu kordho, xididdada dhiigga iyo xididdada ayaa is adkeeya. Dhiig ka yar ayaa wadnaha ku soo laaban kara xididdada cidhiidhiga ah. Taasi waxay ka dhigan tahay in dhiig ka yar lagu soo dhex bixin karo halbowlayaasha dhuuban. Cadaadiska dhiiggaaga ayaa markaa bilaabi doona inuu soo dhaco.

Hoos u dhaca cadaadiska dhiigga macnaheedu waa dhiig yar ayaa ku laaban kara wadnaha illaa aad ka nasato oo aad bilowdo inaad si caadi ah u neefsato. Markaad sameyso, dhiig ayaa bilaabi doona inuu dib u buuxiyo wadnaha.

Laakiin maxaa yeelay xididdadaadu wali way ciriiri yihiin, dhiig yar ayaa ka bixi kara wadnaha, cadaadiska dhiigguna mar kale ayuu kici doonaa. Jawaab ahaan, garaaca wadnahaagu waa inuu bilaabaa inuu gaabis noqdo oo uu caadi ku soo noqdo.

Foomka kale ee maneuver-ka Valsalva wuxuu soo saaraa falcelin isku mid ah jirka. Waxay kaloo ku bilaabataa adoo neefta haya. Intaad neefta hayso, hoos u dhig sidii adigoo saxaroonaya. Iskuday inaad heysato booskan 20 ilbidhiqsi.

Meelaha kale ee loo yaqaan 'vagal maneuvers' waxaa ka mid ah qufac ama ku wajiga wejigaaga weel biyo qabow leh.

Ma jiraan wax khatar ah oo ku saabsan sameynta dhaqdhaqaaqa vagal?

Dhaqdhaqaaqa Vagal waa in la sameeyaa oo keliya haddii aadan lahayn astaamo kale, sida madax-xanuun, feedho xanuun, ama neef-qabad. Kuwani waxay noqon karaan calaamado muujinaya inaad wadno qabad leedahay.

Waxaad ku dhici kartaa istaroog haddii garaaca wadnaha oo dhakhso leh ay la socdaan:

• madax xanuun kedis ah
• kabuubyo dhinac jirka ah
• luminta dheelitirka
• hadal xanaf leh
• dhibaatooyinka aragga

Falalka sababa dhiigbaxyada lama filaan ah ee dhiig karka waxay sababi karaan waxyeelo intaa ka sii badan.

Waxaa sidoo kale jira khataro la xiriira nooc ka mid ah mangaver dhaqaaqa loo yaqaan 'carotid sinus massage'. Waxay ku lug leedahay duugista jilicsan ee halbowlaha carotid. Halbowlaha carotid wuxuu ku yaal dhinaca midig iyo bidix ee qoorta. Halkaas, waxay u kala baxdaa laba xididdada dhiigga ee yaryar.

Tallaabadan waa inuu sameeyaa oo keliya takhtar garanaya taariikhdaada caafimaad. Haddii aad leedahay xinjirowga dhiigga ee xididka xididdada dhiigga, duugista ayaa u diri kara maskaxda, taasoo sababi karta istaroog.

Goorta la arko dhakhtarkaaga

Qiyaasta garaaca wadnaha oo caafimaad qabta ayaa kordheysa marka aad jimicsato ka dibna ku soo laabato caadi sida ugu dhakhsaha badan ka dib markaad joogsato. Haddii aad qabtid nooc kasta oo tachycardia ah, dhaqdhaqaaqa jireed wuxuu kicin karaa garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn oo aan hoos u dhigi doonin marka aad joojiso socodka. Waxa kale oo aad dareemi kartaa wadnahaaga oo garaacaya xitaa haddii aad si deggan u fadhiisatay.

Haddii dhacdooyinkan noocan ahi dhacaan, sug nus saac ka hor intaadan dhakhtarka la kulmin. Laakiin sug kaliya haddii aadan lahayn calaamado kale ama aadan helin ogaanshaha cudurka wadnaha.

Mararka qaar dhacdo ka mid ah cudurka tachycardia ayaa iskeed ku dhamaan doonta. Mararka qaar dhaqdhaqaajin vagal ah ayaa shaqada qaban doonta.

Haddii garaaca wadnahaagu weli sarreeyo 30 daqiiqo kadib, raadso daryeel caafimaad. Haddii garaaca wadnahaagu si dhakhso ah u kordho oo aad leedahay astaamo kale - sida xanuunka laabta, dawakhaad, ama neef-qabad - wac adeegyada gurmadka degdegga ah ee deegaankaaga.

Xaaladaha Tachycardia waxay mar ku dhici karaan qof, ama way noqon karaan kuwo soo noqnoqda. Sida kaliya ee si sax ah loo ogaan karo xaalada ayaa ah in garaaca wadnahaaga lagu duubo electrocardiogram (EKG). EKG-gaaga ayaa kaa caawin kara muujinta nooca dhibaatada wadnahaaga.

Qaadid

Kiisaska qaarkood ee tachycardia uma baahna wax faragelin caafimaad oo halis ah. Dadka qaarkiis ee leh cillad garaac wadnaha ah, daawada loo qoro adenosine (Adenocard) ayaa waxtar leh oo ay weheliso dhaqdhaqaaqyada vagal.

Haddii aad leedahay SVT ama sanka tachycardia, hubi inaad kala hadasho dhakhtarkaaga haddii vagal maneuvers ay badbaado kuu tahay. Haddii ay jiraan, baro sida saxda ah ee loo sameeyo iyo waxa la sameeyo haddii garaaca wadnahaagu aanu hoos ugu soo noqonin ka dib.